Mātes saišu vilkšana
ievads
Medicīnā dzemdes saites ir struktūras, kas izgatavotas no saistaudiem, kas fiksē dzemdi tās anatomiskajā stāvoklī. Tie ietver apaļo dzemdes saišu (ligamentum teres uteri) un plašo dzemdes saišu (ligamentum latum uteri). Šīs saites var izraisīt diskomfortu, īpaši grūtniecības laikā, ja tās izstiepj augošs bērns un no tā izrietošā palielinātā dzemde. Kopumā sūdzības šajā jomā ir diezgan nespecifiskas un var norādīt uz daudziem dažādiem cēloņiem. Tādēļ pastāvīgas sūdzības jānoskaidro ārstam.
Lasiet vairāk par šo tēmu: Sāpes vēderā grūtniecības laikā
galvenais cēlonis
Visbiežākais dzemdes saišu spriedzes cēlonis ir grūtniecība. Dzemde, kas paplašinās, izraisa sāpes saišu saitēs. Sāpes parasti sākas tikai otrajā grūtniecības trimestrī, jo mazulis tikai tad palielinās. Pirms tam dzemdes saites netiek pakļautas spēcīgiem stiepes spēkiem. Tomēr starp sievietēm ir ļoti atšķirīgi, vai un kad šādas sāpes iestājas.
Vēdera savilkšanai citādi var būt dažādi citi cēloņi, kas ne vienmēr ir saistīti ar mātes saišu. Ar šādiem simptomiem jāapsver menstruālā cikla problēmas, olnīcu cistas, olnīcu iekaisums, muskuļu sūdzības, ārpusdzemdes grūtniecība un iekšējo dzimumorgānu masas. Var apsvērt arī citu orgānu slimības, piemēram, apendicīta vai resnās zarnas divertikulīta sākumu, kurā zarnu gļotāda izvirzīta un šajās vietās iekaisusi.
diagnoze
Vilkšanas diagnozi dzemdes saišu rajonā var veikt ginekologs. Grūtniecēm vilkšana ir ļoti tipisks simptoms, un tā nekaitīguma dēļ parasti nav nepieciešami turpmāki skaidrojumi.
Ja ir arī citi simptomi, piemēram, ļoti smagas un pastiprinātas sāpes, asiņošana, drudzis vai citas satraucošas pazīmes, steidzami jāveic papildu skaidrojumi, lai izslēgtu nopietnas grūtniecības komplikācijas.
Tas pats attiecas uz sievietēm, kas nav grūtnieces, ar vēdera vilkšanu. Ja sūdzībām nav izskaidrojuma, ieteicams medicīnisku skaidrojumu. Fiziska pārbaude un, piemēram, vēdera ultraskaņas attēls parasti var ātri izslēgt nopietnas slimības.
Vienlaicīgi simptomi
Lielākoties mātes saites grūtniecības laikā tiek vilktas. Vienlaicīgi simptomi var būt vispārējs savārgums, (rīta) nelabums un ātrāks izsīkums. Var rasties arī galvassāpes. Tomēr simptomiem nav jābūt saistītiem ar citiem simptomiem.
Ja grūtniecības nav un sāpes vēderā joprojām rodas, ir jāizslēdz citi cēloņi. Ja rodas papildu simptomi, piemēram, drudzis, vemšana, caureja, drebuļi, dedzinoša sajūta urinējot vai asiņošana no maksts, jāpārbauda ārsts. Piemēram, tā varētu būt uroģenitālā infekcija, kuņģa-zarnu trakta infekcija, apendicīts, divertikulīts vai ārpusdzemdes grūtniecība. Pat ja simptomiem galvenokārt ir nekaitīgi cēloņi, nedrīkst ignorēt potenciāli nopietnu slimību, īpaši, ja simptomi saglabājas vai simptomu intensitāte palielinās.
Lasiet vairāk par šo tēmu: Sāpes vēderā
Pavelciet pa labi
Mātes saites vilkšana tikai labajā pusē grūtniecības laikā noteikti var notikt. Atkarībā no ķermeņa stāvokļa, kurā atrodas grūtniece, un no tā, kā bērns tiek novietots dzemdē, uz dzemdes saišu aparātu tiek iedarbināti dažādi stiepes spēki. Principā tomēr jāņem vērā arī citi simptomu cēloņi, īpaši, ja sāpes saglabājas bez esošas grūtniecības un / vai saglabājas.
Labās puses iegurņa sūdzību gadījumā svarīgas diferenciāldiagnozes ir, piemēram, apendicīts (apendicīts), (savītas) olnīcu cistas, ārpusdzemdes grūtniecība vai cirkšņa trūce. Jo īpaši, ja ir citi simptomi, piemēram, drudzis, slikta dūša, vemšana, caureja, drebuļi vai citi simptomi, ir jāpārbauda ārsts.
Lasiet vairāk par šīm tēmām: Apendicīta simptomi un cirkšņa trūces simptomi
Velciet pa kreisi
Arī mātes joslas var vilkt tikai kreisajā pusē. Īpaši grūtniecības laikā - tāpat kā ar sūdzībām labajā pusē - noteiktas grūtnieces ķermeņa pozīcijas vai īpašs bērna novietojums vai sitiens dzemdē var izraisīt kreisās puses saišu struktūru īpašu stiepšanos, kas nozīmē, ka sāpes rodas tikai tur.
Tomēr arī šeit, ja vēdera lejasdaļas kreisajā pusē ir sāpes, parasti var apsvērt arī citus simptomu cēloņus, kuriem nepieciešams medicīnisks skaidrojums, īpaši pastāvīgu un spēcīgu sāpju gadījumā vai ārpus grūtniecības iestāšanās gadījumā. Piemēram, svarīgas sāpju vēdera lejasdaļas diferenciāldiagnozes ietver divertikulītu (zarnu gļotādas izvirzījumu iekaisumu), olnīcu cistas, ārpusdzemdes grūtniecību, infekciju uroģenitālā reģionā vai cirkšņa trūci. Ja ir papildu simptomi, piemēram, slikta dūša, vemšana, caureja, asinis izkārnījumos, dedzinoša sajūta urinējot vai asiņošana no maksts, jākonsultējas ar ārstu.
Mātes saišu vilkšana bez grūtniecības
Ārpus grūtniecības dzemdes saites parasti nerada nekādu diskomfortu, jo uz tām netiek izdarīts liels stiepes spēks, kā tas ir, piemēram, grūtniecības laikā. Sūdzībām, kuras skartā sieviete interpretē kā mātes saišu vilkšanu, parasti ir citi cēloņi.
Visbiežāk tie ir simptomi, ko izraisa sievietes cikls. Dažas sievietes ovulācijas laikā jūt vilkšanu vēderā (tā saucamās vidējās sāpes), citām sievietēm ir vēdera diskomforts pirms mēnešreizēm vai to laikā.
Ja neviens no šiem apstākļiem neattiecas, var apsvērt arī citus sāpju cēloņus.Piemēram, simptomi, ko izraisa olnīcu cistas, ārpusdzemdes grūtniecība, apendicīts, divertikulīts (izvirzījumu iekaisums resnās zarnas gļotādā), cistīts, cirkšņa trūce vai dzimumorgānu iekaisums. Vienkārša spriedze iegurņa pamatnē vai muguras lejasdaļā var izraisīt arī sāpes vēderā, ko var sajaukt ar dzemdes saišu vilkšanu. Ja rodas šaubas, simptomu saglabāšanās gadījumā jānoskaidro ārsts. Tas jo īpaši attiecas uz gadījumiem, kad papildus sāpēm vēderā ir arī citi simptomi vai arī tie pastiprinās.
Mātes saišu vilkšana grūtniecības laikā
Dzemdes saišu sasprindzinājums grūtniecības laikā notiek samērā bieži, un to izraisa pieaugošā bērna augšana, dzemdei paplašinoties. Šīs izmaiņas izraisa pieaugošu stiepes spēku, kas tiek pielikts uz ligamentālo aparātu, kas fiksē dzemdi vietā. Tas var izraisīt vilkšanas vai durošas sāpes abās pusēs, kas var izstarot cirkšņa reģionā un kaunuma zonā.
Var rasties arī sāpes muguras lejasdaļā. Sūdzības bieži rodas saistībā ar īpašu stresu, piemēram, klepojot vai šķaudot vai mainot pozīcijas, piemēram, pieceļoties vai sēžot. Šajās situācijās palielinās spiediens vēderā un mātes saitēm tiek pielikts papildu spriedze, kas pēc tam var būt sāpīga. Tomēr parasti sāpes pāriet tikpat ātri, kā nāca. Ilgstošu vilkšanu parasti var atvieglot, ērti guļot uz muguras un lokāli uzliekot siltumu, izmantojot karstā ūdens pudeli.
Lasiet vairāk par tēmuSāpes mātes saitēs
Kad sākas sūdzības?
Dzemdes saišu vilkšana grūtniecības laikā visbiežāk ir pamanāma no otrā grūtniecības trimestra, jo šajā laikā dzemde ir ļoti izstiepta un bērns arvien vairāk aizņem vietu sievietes ķermenī. Tomēr aptuveni no 5. grūtniecības nedēļas sūdzības var rasties par mātes saišu spriedzi. Katrai sievietei tas ir atšķirīgs un, cita starpā, atkarīgs no attiecīgās anatomijas.
Lasiet vairāk par šo tēmu: Sāpes vēderā grūtniecības laikā
Grūtniecības sākumā ir diezgan maz ticams, ka mātes saites rada jebkādu diskomfortu, jo šajā brīdī uz ligamentālo aparātu nav lielu stiepes spēku. Vietējo izmaiņu dēļ, piemēram, olšūnas ligzdošana un hormonālā maiņa, tur var rasties arī vēdera slimības, taču tām ir citi cēloņi. Laikā no 17. līdz 24. grūtniecības nedēļai kopumā var sagaidīt vislielāko diskomfortu, ko rada stiepes spēki uz dzemdes saitēm. Vēlākajos grūtniecības periodos simptomi tiek novēroti vēl retāk, jo dzemde un tās saites ir pietiekami izstieptas un pat grūtniecības beigās ir atslābinātas, lai sāktu bērna piedzimšanu un izvestu viņu no iegurņa atvieglot.
Sūdzību ilgums
Cik ilgi mātes saites ievilkšana var ilgt, tas ļoti atšķiras dažādiem cilvēkiem un galvenokārt atkarīgs no simptomu cēloņa.
Mātes saišu sasprindzinājums visbiežāk rodas grūtniecības laikā un parasti tur notiek tikai īsi ar dažādiem intervāliem. Pamatā sāpes galvenokārt rodas periodā, kurā dzemde tiek izstiepta visvairāk, un tādējādi uz saišu struktūrām tiek palielināti stiepes spēki. Ietekmētās grūtnieces bieži sūdzas par šādām sūdzībām līdz pat grūtniecības pēdējā trimestra sākumam vai vidum. Grūtniecības pēdējā daļā simptomi ir retāk sastopami, jo dzemde ir sasniegusi maksimālo izmēru un saišu struktūras mēdz atslābt, lai sagatavotos tuvojošajām dzemdībām un atvieglotu bērna pārvietošanos pa sievietes iegurni.
Kad vilkšana notiek mātes saitēs, to parasti raksturo kā asas, īsas sāpes, kas abās pusēs ievelkas cirkšņa reģionā. Tomēr ērtas ķermeņa stāvokļa un, piemēram, lokālas siltuma pielietošanas rezultātā sāpes parasti neiziet ilgi.
Ārstēšana / terapija
Pavelkot mātes saites, parasti nav nepieciešama nekāda terapija. Ja simptomi rodas grūtniecības laikā, tas parasti palīdz, ja attiecīgā sieviete nonāk ērtā guļus stāvoklī. Simptomus var mazināt arī karstā ūdens pudele vēdera lejasdaļā. Parasti vilkšana īsā laikā atkal izzūd.
Ja sāpes ir ļoti smagas, jākonsultējas ar ārstu, lai noskaidrotu cēloni. Pēc nepieciešamības, konsultējoties ar ārstu, var lietot pretsāpju līdzekļus. Tas pats attiecas uz dzemdes saišu vilkšanu ārpus grūtniecības, piemēram, menstruālā perioda laikā. Simptomus vajadzētu mazināt, izmantojot vienkāršus pretsāpju līdzekļus un uzliekot vietējo karstumu.
Lasiet vairāk par šo tēmu: Perioda sāpes - ko darīt?
Vai jūs pats varat noteikt mātes saites?
Precīza dzemdes saišu lokalizācija var būt sarežģīta, jo simptomi, kas rodas šajā jomā, ir diezgan izkliedēti. Parasti sāpes tiek aprakstītas kā durošas un ievelkas cirkšņa un kaunuma reģiona virzienā abās pusēs. Dzemdes saišu vispiemērotākā lokalizācija attiecīgi ir kaut kas cirkšņā, ķermeņa viduslīnijas virzienā. Tomēr ir grūti precīzi noteikt lokalizāciju, kuru jūs pats varat noteikt no malas.
Papildinformāciju par dzemdes saišu atrašanās vietu un anatomiju var atrast šeit: Mātes grupas
Norādes uz agrīnu grūtniecību
Mātes saišu vilkšana kā norāde uz esošu agrīnu grūtniecību ir diezgan netipiska. Kaut arī vilkšana vēderā noteikti var notikt grūtniecības sākumā, tā cēlonis nav mātes saites, bet gan balstās uz vietējiem procesiem dzemdes apvidū. Piemēram, olšūnas implantācijas laikā var rasties periodam līdzīgas sāpes. Dzemdes gļotāda atslābst arī grūtniecības sākumā, un hormonālā reversija ietekmē mazā iegurņa struktūras, tāpēc dažām sievietēm vēdera savilkšanās noteikti var notikt.
Lasiet vairāk par šo tēmu: Sāpes grūtniecības sākumā
Tomēr dzemdes saites šajā agrīnajā stadijā vēl nav pakļautas īpašiem stiepes spēkiem, jo dzemde vēl nav palielinājusies. Attiecīgi jūsu ligamentālais aparāts šobrīd vairs netiek izmantots. Saistaudu un visbeidzot arī dzemdes saišu atslābuma dēļ pamatotas sūdzības ir sagaidāmas ne agrāk kā no 5. grūtniecības nedēļas - parasti pat vēlāk.