Asinis izkārnījumos ar caureju

ievads

Asinis izkārnījumos daudziem ir biedējošs atklājums. Tomēr iemesls parasti ir nekaitīgs.
Visbiežākais asiņu cēlonis izkārnījumos ir hemoroīdi. Tā kā nopietnas slimības var izraisīt asiņu izkārnījumos, vienmēr jāpārbauda ārsts. Asinis izkārnījumos var būt tumšas vai gaišas. Vieglas asinis nāk no zarnas apakšējās daļas. Tumšās asinis jau ir sarecējušas un nāk no augšējām sekcijām. Cēloņi parasti ir nopietnāki.

Asins izkārnījumos cēloņi ar caureju

Asins izkārnījumos cēloņi var būt ļoti dažādi. Daudzi domā par vissliktāko, resnās zarnas vēzi. Tomēr daudzos gadījumos par iemeslu ir nekaitīgākas lietas.
Pastāv dažādi baktēriju patogēni, piemēram, Clostridium difficile, kas var izraisīt asiņainu caureju. Tomēr visbiežāk hemoroīdi noved pie asiņu izkārnījumos. Var būt arī gļotādas ievainojumi, kas radušies, piemēram, kā daļa no iepriekšējā aizcietējuma, un tos atkārtoti sāk caureja.
Iekaisīgas zarnu slimības var izraisīt arī gados jauni cilvēki. Asiņaina caureja ir raksturīga čūlainajam kolītam. Čūlainā kolīta gadījumā resnās zarnas gļotāda kļūst iekaisusi. Tas darbojas fāzēs, un to raksturo fāzes bez simptomiem un fāzes ar simptomiem.
Tumšās asinis izkārnījumos liecina par asiņošanu kuņģa-zarnu trakta augšdaļā, piem. kuņģa čūla. Jebkurā gadījumā, ja izkārnījumos ir asinis, jākonsultējas ar ārstu.

arī lasīt: Pseidomembranozais kolīts

Lai uzzinātu vairāk par caureju, lūdzu, apmeklējiet mūsu lapu par šo tēmu Caurejas slimības

Antibiotikas kā asiņu cēlonis izkārnījumos

Antibiotiku lietošana var kairināt resnās zarnas baktēriju floru. Antibiotika dažiem baktēriju celmiem uzbrūk vairāk nekā citi, radot nelīdzsvarotību. Tādā veidā baktērijas, kas izraisa caureju, var iegūt virsroku.
Parasti šis baktēriju celms ir Clostridium difficile. Tas izraisa ūdeņainu caureju, krampjveida sāpes vēderā un drudzi. Smagos gadījumos asinis var atrast arī izkārnījumos. Tā saucamā ar antibiotikām saistītā caureja galvenokārt ietekmē vecāka gadagājuma cilvēkus un cilvēkus, kuriem nācies lietot vairākas antibiotikas.

Lasiet vairāk par šo: Ar antibiotikām saistīta caureja

Vienlaicīgi simptomi

Asiņaino caureju bieži papildina sāpes vēderā un krampji. Ja asiņainā caureja rodas infekcijas dēļ kuņģa-zarnu traktā, var rasties arī drudzis un vispārējs nogurums. Parasti caureja rodas 2-10 dienas pēc antibiotiku terapijas, un tai raksturīga smaka.

Ar čūlaino kolītu, hronisku iekaisīgu zarnu slimību, rodas arī sāpes vēderā. Caureja ir asiņaina un gļotaina.
Čūlainais kolīts var izpausties arī ārpus zarnas. Var rasties acu un locītavu iekaisums un ādas izmaiņas. Resnās zarnas vēzim agrīnā stadijā ir maz simptomu. Tikai turpmākā gaitā rodas papildu sūdzības. Bieži vien tas izraisa aizcietējumus, starp kuriem var rasties caureja ar asins zudumu. Turklāt tas var izraisīt nevēlamu defekāciju ar vēdera uzpūšanos. Progresīvā stadijā ir arī manāms svara zudums un veiktspējas samazināšanās.

Jums var būt interesē arī šī tēma: Zarnu kustību krāsas

Asinis izkārnījumos un sāpes vēderā

Papildus caurejai bieži rodas sāpes vēderā.
Krampjiem līdzīgas iegurņa sāpes ir raksturīgas vīrusu vai baktēriju caurejai un parasti rodas ar antibiotiku izraisītu caureju. Čūlainā kolīta gadījumā papildus ļoti biežajai caurejai rodas arī sāpes vēderā. Šeit tipiski ir jātnieki. Tas ir sāpīgs vēlme defekēt. Sāpes čūlainā kolīta gadījumā ir lokalizētas kreisajā vēdera lejasdaļā. Sāpes bieži (pastiprinās) zarnu kustības laikā vai pēc tās.
Asiņainā caureja ar sāpēm vēderā nav raksturīga resnās zarnas vēzim. Bet arī šeit audzēja lokalizācija var izraisīt sāpes vai pasliktināt gremošanu.

Vairāk par šo:

• Asinis izkārnījumos un sāpes vēderā
• Sāpes vēderā un caureja

Asinis izkārnījumos ar krampjiem

Caureju bieži pavada neērti krampji vēderā.
Vēdera krampji ir īpaši raksturīgi caurejai vīrusu vai baktēriju infekciju dēļ. Vēdera krampji tradicionāli rodas arī ar pārtikas nepanesamību. Krampjus bieži var mazināt ar siltumu vai viegli sagremojamām tējām.

Terapija asinīm izkārnījumos ar caureju

Neatkarīgi no cēloņa, caurejas gadījumā ir jārūpējas par pietiekamu daudzumu šķidruma - īpaši maziem bērniem un vecāka gadagājuma cilvēkiem -, jo zarnu kustības dēļ tiek zaudēts daudz šķidruma.
Turklāt caur to tiek zaudēti arī daudzi elektrolīti (sāļi). Turpmākā terapija ir atkarīga no cēloņa. Ar antibiotiku izraisītu caureju, lai apkarotu baktēriju Clostridium difficile, tiek izmantota īpaša antibiotika. Tas galvenokārt ir metronidazols. Vankomicīns tiek nozīmēts smagos gadījumos. Pēc veiksmīgas terapijas zarnu floru var veidot ar diētas vai prebiotiku palīdzību. Prebiotikas ir vielas, kas ilgstoši uzkavējas zarnās un, domājams, stimulē veselību veicinošu baktēriju uzkrāšanos.

Gadījumos, kad atkārtoti rodas Clostridium difficile caureja, kas nereaģē uz terapiju, terapijai var apsvērt arī izkārnījumu transplantāciju. Čūlainā kolīta gadījumā tiek izmantoti dažādi pretiekaisuma līdzekļi. Vieglos gadījumos tiek nozīmēti aminosalicilāti, smagos gadījumos arī kortizons. Pēc veiksmīgas caurejas ārstēšanas aminosalicilāti tiks turpināti profilaktiski. Dažos gadījumos, kad resnās zarnas vēzis izraisa simptomus, audzējs tiek ķirurģiski noņemts. Atkarībā no stadijas terapija jāpapildina ar ķīmijterapiju un staru.

Jums varētu būt interesē arī šī tēma: Zāles čūlainā kolīta ārstēšanai

Asins diagnoze izkārnījumos

Vispirms notiek detalizēta diskusija ar ārstu par esošajām sūdzībām.
Papildu sūdzības var būt izšķirošas diagnozei un noteikt turpmākos diagnostiskos izmeklējumus. Sarunai ar ārstu seko īsa fiziskā pārbaude. Dažos gadījumos tam sekos kolonoskopija turpmākai noskaidrošanai. Tas ir svarīgi hronisku iekaisīgu zarnu slimību vai vēža diagnosticēšanai. Ja nepieciešams, kolonoskopijas laikā tiek ņemts neliels audu paraugs, kuru pēc tam izmeklē.Ja ir aizdomas par antibiotiku izraisītu caureju, nav jāveic kolonoskopija, bet gan patogēna noteikšana.

Jums varētu būt interesē arī šī tēma: Pārbaudi, vai asinīs nav izkārnījumos

Ilgums un prognoze

Prognoze parasti ir diezgan laba. Hemoroīdi nav bīstami. Antibiotiku izraisītajai caurejai arī parasti ir laba prognoze. Tikai retos gadījumos caureju nevar izārstēt ar antibiotikām, un cīņa pret baktēriju Clostridium difficile var aizņemt ļoti ilgu laiku.

Čūlainais kolīts ir neārstējama slimība. Cik labi slimība var tikt ierobežota ar medikamentiem, ļoti atšķiras. Smagos gadījumos čūlaino kolītu nevar ārstēt ar medikamentiem, un skartie cieš no smagas un biežas caurejas. Ar tik augstu ciešanu līmeni resnās zarnas var ķirurģiski noņemt terapijai. Tas krasi samazina caurejas gadījumu skaitu. Ja resnās zarnas vēzis tiek atklāts agrīnā stadijā, izdzīvošanas iespēja ir aptuveni 90%. Tomēr uzlabotajos posmos atveseļošanās iespējas krasi samazinās.

Lasīt arī: Operācija čūlainā kolīta gadījumā