Barības vada plīsums

ievads

Barības vada plīsumu medicīniskajā terminoloģijā sauc par plīsumu. Tas ir viens Asaru barības vads (Barības vads) tā, ka a Caurlaidība ribu būrī rodas.

Rāmī var notikt plīsums dažādas slimības vai notikumi rodas. Tāpēc asaru, piemēram, arī ar to Boerhaave sindroms visi barības vada sienas slāņi. Daudzos gadījumos barības vada gļotāda jau ir bojāta dažādu iemeslu dēļ, kas arī veicina ievainojumu.

Asara apzīmē a dzīvībai bīstama situācija pacientam, jo ​​var rasties smaga asiņošana, kuru atrašanās vietas dēļ bieži ir grūti kontrolēt. Turklāt pastāv risks, ka visa krūtis ir piesārņota, un tādējādi attīstās iekaisums, kas kā Mediastintis ko sauc arī par. Līdz ar to a ātra ārstēšana asara barības vadā nepieciešama intensīvās terapijas uzraudzība.

Pārplēstā barības vada simptomi

Ja barības vads plīst, ķermenī ir nopietni orgānu bojājumi, kas parasti izraisa ļoti stipras sāpes aiz krūšu kaula. Tie parasti iestājas ļoti pēkšņi un bieži tiek raksturoti kā dedzināšana vai plīsumi. Sāpes bieži izstaro arī aizmugurē. Ir iespējama arī radiācija vēderā vai vienā no abām rokām. Daži cilvēki arī vemj, kas parasti ir asiņains. Šīs sūdzības parasti pavada izteikta baiļu sajūta. Turklāt var būt elpas trūkums un asinsrites mazspēja, kas izraisa samaņas zudumu.

Vissvarīgākais šādā gadījumā ir tas, ka nekavējoties tiek izsaukts neatliekamās medicīniskās palīdzības ārsts! Aprakstītie simptomi visi var rasties sirdslēkmes gadījumā, tāpēc ārstam ir jāizmanto piemērota procedūra, lai atrastu pareizo diagnozi un sāktu terapiju. Tomēr ir vēl viena pazīme, kas liek domāt, ka barības vads plīst. Asaras rezultātā gaisā ir iespējams iekļūt ķermeņa dobumos, kas var iekļūt no iekšpuses zem ādas un radīt sajūtu kā krakšķoša skaņa virs krūtīm. Tomēr šī tā saucamā ādas emfizēma bieži netiek atrasta.

Sāpes

Asara barības vadā ir saistīta ar zināmu diskomfortu un simptomiem. Īpaši raksturīga pēkšņa ļoti spēcīgu sāpju parādīšanās aiz krūšu kaula (krūšu kaula). Sāpes bieži asaro un dedzina, īpaši, ja barības vada gļotāda jau ir iekaisusi. Sāpes var izstarot uz vēderu, muguru vai roku.

Atkarībā no barības vada asarošanas cēloņa, stipras sāpes aiz krūšu kaula var pavadīt arī vemšana. Daudziem pacientiem sāpes var būt nepanesamas un bieži tās biedē, tāpēc turpmākajā kursā elpošana kļūst apgrūtināta. Tad pastāv risks, ka pacients arī iegūs asinsrites mazspēju (šoku) un zaudēs samaņu.

Lasiet vairāk par tēmu: Sāpes barības vadā.

Ja pacientam nav iepriekšēju slimību, kas varētu izskaidrot sāpes, jāveic laba diferenciāldiagnoze.
Piemēram, asaru barības vadā var sajaukt ar sāpēm, ko izraisa akūta sirdslēkme. Sāpes sauc arī par sāpju iznīcināšanu, un tās parasti ārstē ar stipriem pretsāpju līdzekļiem.

Lasiet vairāk par tēmu: Sāpes krūšu kurvī.

Plīstoša barības vada cēloņi

Barības vada plīsums var notikt vairāku iemeslu dēļ. Tas bieži ietekmē pacientus, kuri cieš no slimības, kas bojā barības vada gļotādu. Tas padara to vairāk pakļautu traumām. Tādēļ iespējamie cēloņi ir: pārmērīga alkohola lietošana, pacienti ar ēšanas traucējumiem, bieža vemšana un refluksa slimība.

Refluksa slimības gadījumā kuņģa saturs pēc ēšanas un guļus laikā atkal nonāk barības vadā un ārkārtīgi kairina gļotādu, kas var izraisīt plašu iekaisumu. Kuņģa skābes aizplūšanas iemesls parasti ir ierobežota sfinktera funkcija starp barības vadu un kuņģi.

Pārmērīgs spiediens vēderā var arī saplēst barības vadu. Tas notiek, piemēram, ar smagu vemšanu vai izteiktu klepu lēkmēm.

Turklāt barības vada plīsumi var izraisīt arī svešķermeņu vai no ārpuses gūtus ievainojumus. Tas var būt saistīts ar durtām brūcēm vai asu priekšmetu norīšanu, kas pēc tam sagrauj barības vada gļotādu.

Dažas medicīniskas procedūras var arī nopietni ievainot barības vadu.
Lai pārbaudītu kuņģi vai zarnas, tiek veikta endoskopija. Ja barības vads ir plāns vai ārsts to ir apstrādājis slikti, endoskops var nopietni sabojāt barības vada sienu, it īpaši, ja tas jau ir sliktā stāvoklī.

Vemt

Var arī barības vada asaru no ļoti spēcīgas un biežas vemšanas rodas. Arī vemšana ir asaru iemesls barības vadā Boerhaave sindroms.

Vemšanu var izraisīt dažādi cēloņi. Vairumā gadījumu tas notiek sātīgs ēdiens vai pārmērīga alkohola lietošana ieslēgts Turklāt ir arī pacienti ar ēšanas traucējumi formā bulīmija to ietekmē. Šie pacienti pēc ēšanas vemj, lai nepieaugtu svarā.

Kad vemšana kļūst par ļoti spēcīgs un augsts spiediens, kas izveidojies vēderā. Kad pacients beidzot vemj, šis intraabdominālais spiediens tiek atbrīvots, un audi var saplēst. Īpaši iepriekš bojāta gļotādaTāpat kā bulīmijas vai alkoholiķu gadījumā, ievainojumus var ātri sabojāt, jo sienas slāņi vairs nav pietiekami stabili.

Tagad ir viens caur plaisu Savienojums starp barības vadu un krūškurvja zonu. To var tagad kuņģa saturs ieplūst krūtīs un a izraisīt smagu iekaisumu. Šo iekaisumu sauc Mediastinīts minēts un tā rezultātā a Asins saindēšanās (Sepsis).

Pacientiem ir nekavējoties intensīva aprūpe un operatīvs apstrādāts būt kā viņi pretējā gadījumā bieži mirst no šīs komplikācijas. Bojājums barības vadā tiek slēgts ar ķirurģisku procedūru, un pēc tam jānoskaidro vemšanas cēloņi.

alkohols

Regulāra un pārmērīga alkohola lietošana dažos gadījumos to var izraisīt hroniska alkohola lietošana vadīt. Tas nopietni ietekmē visu ķermeni.

Tā tas ir biežākās sekas Aknu iznīcināšanakas starp medicīnas speciālistiem kā Aknu ciroze ko sauc arī par. Tas galu galā noved pie tā, ka alkoholiķa aknas vairs nedarbojas pareizi. Ir arī viens no pacientiem ar pārmērīgu alkohola lietošanu paaugstināts vēža risks un citi audu traucējumi. Īpaši slikti tiek ietekmēta mute, rīkle un barības vads.

Pastāvīgais ķermenim toksiskais alkohols noved pie Gļotādas kairinājums. Gļotādu sauc par plakanu epitēliju, un tā rezultātā var ievērojami mainīties, kas izraisa Atbalsta vēža attīstību kļūst. Tās notiek arī ļoti bieži Ezofagīts uz tā, smagi tiek bojāta gļotāda un arī apakšējie sienas slāņi, piemēram, muskuļi. Šis iepriekšējais kaitējums radīs arī: Asara barības vadā reklamēts. Tā rodas smaga asiņošana un risks to iegūt Iekaisums veidojas krūtīs. Asara barības vadā apzīmē a dzīvībai bīstama situācija un bieži vien slimnieki mirst no minētajām komplikācijām.

Asaru ārstēšana barības vadā

Barības vada plīsums ir ārkārtas medicīniska situācija un dzīvībai bīstama situācija, kas jāārstē pēc iespējas ātrāk. Pacients jānogādā slimnīcā ar asinsrites kontroli un tieši jāoperē. Turklāt, lai novērstu ķermeņa dobuma, kurā atrodas barības vads, infekciju, tiek ievadītas antibiotikas ar plašu darbības spektru. Iespējams, ka operācija nespēj aizvērt asaru barības vadā.

Pēdējā lieta, kas jādara, lai glābtu pacienta dzīvību, ir noņemt skarto barības vada sadaļu. Pēc tam kuņģis jāsavelk un jāapšuj līdz atlikušajam galam, lai atjaunotu slēgtu gremošanas traktu.

Lasiet vairāk par tēmu: Nazodastrāla caurule