Temporomandibular locītava
med .: Articulatio temperomandibularis
ievads
Locītavas nodrošina cilvēka ķermeņa kustīgumu. Viņi savieno vienu vai vairākus kaulus kopā. Atkarībā no jūsu uzdevumiem mēs nošķiram:
- Bumbas savienojumi
- Eņģu locītavas
- Kontaktligzdas
- Bīdāmās šuves
- Grozāmie savienojumi
Temporomandibular locītava (Articulatio temperomandibularis) ir šarnīrsavienojums un bīdāms savienojums. Savienojumiem ir sarežģīta struktūra, un tie rada lielas prasības diagnostikai un terapijai.
Temporomandibular locītavas uzbūve un darbība
Temporomandibular locītavas ligzda atrodas tuvu auss kanālam un ir cieši savienota ar temporālo kaulu. Pretstats ir žokļa galva, apakšējā žokļa kaulu process. Tāpat kā citas locītavas, locītavu virsmas ir pārklātas ar skrimšļiem. Visa locītava ir ievietota locītavas kapsulā. Biezs sinoviālais šķidrums nodrošina labāku slīdēšanas spēju. Starp abām locītavas virsmām ir skrimšļa disks, kas sadala locītavu augšējā un apakšējā pusē. Pārvietojot žokli, jūs varat sajust locītavu auss priekšā.
Abas žokļa locītavas savieno augšējo un apakšējo žokli viens ar otru. Ja zobu rindas atrodas viena virs otras ar aizvērtu muti, savienojuma galviņām jāatrodas centrā locītavas ligzdā. Visas novirzes no šīs pozīcijas reģistrē locītava un mēģina to kompensēt. Tas noved pie TMJ sāpju vienpusējas iedarbības. Cēloņi ir jānovērš. Temporomandibular locītavas nodrošina, ka mutes dobums atveras un aizveras. Tā kā tos var pagriezt, tie ļauj sasmalcināt ēdienu. Viņi ir iesaistīti arī runāšanā un rīšanā.
TMJ anatomija
Žokļa anatomija cilvēka ķermenī ir tāda, ka ir iespējama optimāla barības uzņemšana. Komponenti ir augšžoklis un apakšējais žoklis, ko diez vai var salīdzināt viens ar otru, jo tie ir tik atšķirīgi strukturēti.
- Augšējā žokļa kaulam ir vaļīga, šūnveida struktūra, bet apakšējā žokļa kaulam ir daudz blīvs raksturs. Abas žokļi tiek izmantoti, lai piestiprinātu zobu rindas. Augšējā žoklī zobu saknes ir tuvu vai pat daļēji abās augšžokļa blakusdobumos. Augšējais žoklis ir stingri sapludināts ar kaulainās aukslējas plāksni, augšžokļa blakusdobumiem, deguna kaulu un vaigu kaulu.
- Apakšējā žoklī ir kanāls, kurā atrodas asinsvadi un nervi, kas inervē un piegādā barības vielas visiem apakšējiem zobiem. Apakšējais žoklis ir pārvietojams un savienots ar galvaskausu caur temporomandibular locītavu, savukārt augšējais žoklis ir galvaskausa kaula neatņemama sastāvdaļa un to nevar pārvietot.
Attēla augšžoklis
- Augšžoklis -
Maksilja - Zigomatiskais kauls -
Os zygomaticum - Deguna kauls -
Deguna kauls - Asaru kauls -
Lakrima kauls - Frontālais kauls -
Frontālais kauls - Apakšžoklis -
Manevrējams - Acs kontaktligzda -
Orbīta - Deguna dobuma -
Cavitas nasi - Augšējā žokļa, alveolārais process -
Alveolārs process - Augšžokļa artērija -
Žokļa artērija - Zem acs dobuma cauruma -
Infraorbitāli forameni - Ploughshare - Vomer
Visu Dr-Gumpert attēlu pārskatu varat atrast vietnē: medicīniskās ilustrācijas
Attēlā apakšžoklis
- Apakšžoklis - Manevrējams
- Kronis process -
Koronoīdu process - Apakšējā žokļa atpūta -
Ramus mandibulae - Grozāms leņķis -
Angulus mandibulae - Augšžoklis - Maksilja
- Zigomatiskais kauls - Os zygomaticum
- Zigomatiskā arka -
Arcus zygomaticus - Temporomandibular locītava -
Articulatio temporomandibularis - Ārējais auss kanāls -
Meatus acousticus externus - Laika kauls - Laika kauls
- Frontālais kauls - Frontālais kauls
- Zoda caurums - Garīgi forameni
- Acs kontaktligzda - Orbīta
- Augšējā žokļa, alveolārais process -
Alveolārs process
Visu Dr-Gumpert attēlu pārskatu varat atrast vietnē: medicīniskās ilustrācijas
Žokļa muskuļi
Žokļa muskuļi vai masticējošie muskuļi ir tādu muskuļu grupa, kas nodrošina visas žokļa un locītavas kustības un funkcijas. Masiera muskuļos ietilpst četri dažādi muskuļi, kuriem visiem ir dažādas funkcijas un kas atrodas vienreiz abās žokļa pusēs.
Vienīgais no tiem, kas ir atbildīgs par mutes atvēršanu, ir tas Sānu pterygoid muskulis. Kad šis muskulis vienlaikus tiek sasprindzināts abās pusēs, žoklis tiek virzīts uz priekšu, kas sāk mutes atvēršanu. Turpretī visi trīs citi muskuļi ir atbildīgi par žokļa aizvēršanu. No Masieris muskulis, no Mediālais pterygoid muskulis, kā arī Temporalis muskulis.
Ar šo muskuļu palīdzību žoklis var iedarboties neprātīgi, un tas nav nekas neparasts, ja rodas spēki, kas pārsniedz 100 kg / kubikcentimetrā.
Lasīt vairāk sadaļā: žokļa muskuļi
Kādas sūdzības var rasties žokļa locītavā?
TMJ traucējumu simptomos dominē trīs simptomi:
- Sāpes
- Temporomandibular locītavas plaisāšana un
- Kustības ierobežojumi.
TMJ un osteoartrīta gadījumā sāpes nosaka attēlu. Sāpes var ne tikai aprobežoties ar temporomandibular locītavu, bet arī izstarot. Žokļa skava un žokļa fiksācija ir pamanāma, nespējot atvērt vai aizvērt muti. Visbiežāk ir pamanāma temporomandibular locītavas plaisāšana, kurai, ja nav vāka koduma, nepieciešami turpmāki diagnostikas pasākumi.
Žokļa slimības
- Kranio-mandibulārā disfunkcija (CMD)
- Žokļa neatbilstība
- Žokļa kaula audzēji
- Locītavu skrimšļa audzēji
- Temporomandibular locītavas ankiloze
- Temporomandibulārās locītavas artroze
- Apakšējā žokļa condylar hiperplāzija
- Priežu nekrozes
- Žokļu cistas
- Salauzti žokļi
TMJ iekaisums
Iekaisumu locītavās sauc par artrītu. Tā cēloni var izsekot daudziem faktoriem. Viens no visizplatītākajiem ir iekaisuma attīstība pastāvīgas nepareizas slodzes dēļ, piemēram, nakts kraukšķēšana. Temporomandibular locītavai nav pietiekami daudz laika, lai atgūtu, un tā ir pastāvīgi smaga.
Šuve var aizdegties arī tad, ja zobi ir nepareizi savienoti.Tam par iemeslu var būt zobu spraugas vai nepietiekami pielāgota protezēšana, piemēram, vainagi, tilti vai protēzes. Ja vainagu izliek par augstu, viena šuves puse kontaktējas agrāk nekā otra, un šuve tiks pakļauta nepareizam spriegumam. Tas var būt arī kraukšķināšanas ierosinātājs. Ar daudzajām kustībām, kuras mēs ar to veicam dienas laikā, iekaisums ir normālas sekas. Iekaisums ir iespējams arī tad, ja ir traumējoši zobu bojājumi, piemēram, pēc negadījuma vai operācijas.
Temporomandibular locītavas iekaisuma simptomi variē no sāpēm līdz plaisāšanai, līdz sāpēm ausīs un galvassāpēm. Sāpes var kļūt tik stipras, ka ir grūti ēst. Audi, tāpat kā kauls, sāk nolietoties un sabiezēt. Ir arī šķidruma uzkrāšanās. Temporomandibular locītava tiek iznīcināta arvien vairāk.
Ārstēšanas pasākumi ir atkarīgi no attiecīgā locītavas stāvokļa. Bet jūs vēlaties būt pēc iespējas invazīvāks, lai izrakstītu medikamentus, izveidotu šķembu un sāktu fizioterapeitisko ārstēšanu.
Lasiet vairāk par tēmu: TMJ iekaisums
Temporomandibular locītavas plaisāšana
Žokļa locītavas plaisāšana ir viena no visbiežāk sastopamajām mutes dobuma patoloģijām. Parasti to papildina temporomandibular locītavu sāpes, ausu sāpes, galvassāpes un spriedze. Plaisāšana ir simptoms, kas norāda, ka ar temporomandibular locītavu kaut kas nav kārtībā. Žokļa locītavas plaisāšanas cēloņi var būt ļoti dažādi.
To var izraisīt kraukšķēšana naktī vai zobu neatbilstība un no tā izrietošais nepareizs locītavas spriegums. Gudrības zobu izvirdums var izraisīt zobu sašaurināšanos, lai esošie zobi mainītos. Tā rezultātā normāla oklūzija vairs netiek piešķirta, un temporomandibular locītavu var nepareizi ielādēt. Iespējami arī zobu trūkumi vai nepareiza protezēšana.
Nevienmērīgas zobu pozīcijas vai pārmērīgs atsevišķu zobu / zobu paaugstinājums var izraisīt vienpusēju pārslodzi un sāpes locītavā. Artrīts iekaisums vai osteoartrīts var ietekmēt arī temporomandibular locītavu, tāpat kā citas locītavas. Nav neparasti, ka pacienti ierodas un ziņo, ka, atverot un aizverot, temporomandibular locītavas plaisas. Cēlonis parasti ir pārsega kodums, kurā augšējie priekšējie zobi ir pārāk stāvi un dziļi virs apakšējiem zobiem. Rezultātā apakšējā žoklī ir maza pārvietošanās brīvība un žokļa locītavas plaisas.
Kraniomandibulārā disfunkcija parasti izpaužas žokļa locītavas plaisāšanā, tāpat kā temporomandibular locītavas iekaisums. Ja iepriekšminētie cēloņi noved pie nepareizas kravas, tas nodilst Locītavas diskstā, ka tas vairs nav pareizi fiksēts. Ja jūs tagad veicat kustības, tas fizioloģiski neseko temporomandibular locītavas galvai, bet gan lec priekšā vai virs tā. Šo lēkšanu mēs uztveram kā plaisu. Papildus šiem faktoriem baktēriju vai vīrusu infekcijas var ietekmēt arī temporomandibular locītavu.
Starp-skrimšļa diska pārvietojums var izraisīt arī žokļa plaisāšanu. Ja žokļa galva izslīd no kontaktligzdas, žoklis nofiksējas, t.i. pacients vairs nevar aizvērt muti. Parasti tas rodas, pārmērīgi atverot muti, žāvājoties. Pretēji notiek, ja, piemēram, zobu aizmugures iekaisuma vai pietūkuma dēļ muti vairs nevar atvērt. Tas ir žokļa skava. Tas var būt saistīts ar sarežģītu gudrības zoba izvirdumu vai iekaisuma pietūkumu pēc gudrības zoba ķirurģiskas noņemšanas.
Ārstēšanai parasti tiek izmantotas šinas, kas novērš gurkstēšanu naktī vai ļauj veikt pareizu sakodienu, tādējādi novēršot nepareizu iekraušanu. Fizioterapiju veic arī tad, ja ir lielas problēmas. Tomēr katram pacientam ir nepieciešama individuāla diagnoze un piemērota ārstēšana.
TMJ osteoartrīts
Kopumā TMJ osteoartrīts ir nolietojums, kas ir salīdzināms ar ceļa vai gūžas locītavas osteoartrītu. Visas šīs slimības rodas paaugstinātā vecumā (no 60 gadu vecuma), un iemesls ir locītavu nolietošanās. Skrimšļi, kas amortizē locītavu, gadu gaitā kļūst plānāki un satur mazāk ūdens, kas padara to plaisu.
Turklāt TMJ osteoartrīts ir kaulu sabrukšana, ko izraisa nodilums un patoloģiskas kustības. Šāds nolietojums var izraisīt ierobežotu mobilitāti un smagu diskomfortu ar jebkuru kustību.
Pretstatā gūžas un ceļa locītavas problēmām locītavas nomaiņa temporomandibular locītavā nebūt nav tā, kā noteikts. Tas notiek tāpēc, ka temporomandibular locītava ir daudz sarežģītāka, jo tā nav tīra grozāmā vai bīdāmā locītava, bet gan vienlaikus. Individuāli izgatavotās rezerves locītavas vēl nevar pilnībā reproducēt visas funkcijas, tāpēc TMJ osteoartrītu bieži ārstē tikai konservatīvi. Ar minimāli invazīvām ķirurģiskām metodēm tiek mēģināts izskalot temporomandibular locītavu un tādējādi mazināt spriedzi. Arī botoksa terapeitiskās pieejas kļūst arvien populārākas, lai atvieglotu simptomus.
Lauzts žoklis
Žokļa lūzums ir žokļa (augšējā vai apakšējā žokļa) ievainojums, kas ir salīdzināms ar kaulu lūzumiem uz citiem skeleta kauliem. Šie lūzumi var rasties negadījuma rezultātā, kā arī pēc ķirurģiskas zobu ekstrakcijas vai tādas slimības kā audzējs vai cista.
Pateicoties tā anatomiskajai struktūrai, apakšējā žokļa kaulā ir dažas vietas, kuras var ātri saplīst un kurās galvenokārt notiek žokļa lūzumi. Tas ietver augšupejošu zaru uz temporomandibular locītavas galvu, kas ir vājais punkts. Reģions zem attiecīgā suņa ir arī šāda vieta, jo suņa saknes garums nozīmē, ka kauls šeit ir daudz plānāks nekā citās vietās. Gudrības zoba operācijā tas bieži ir jāizkausē no kaula nodalījuma, no kā paliek plāns kaula slānis.
Ja pacients pārāk ātri ēd ļoti cietus ēdienus, žoklis var dot ceļu un salūzt. Audzēji vai cistas var arī novājināt kaulu, lai tas tajā varētu saplīst. Ja lūzums tiek pārvietots vai salauzts, tas ķirurģiski jānostiprina ar mazām plāksnēm un skrūvēm (osteosintēzes plāksnēm). Šīs titāna ierīces neļauj fragmentiem griezties un notur tos stingrus, lai kauls varētu atjaunoties. Dziedināšanu parasti panāk pēc sešām līdz astoņām nedēļām.
Izmežģīju žokli
Ar žokļa galējām kustībām locītavas galva var aizķerties pie locītavas spailes un tādējādi tikt izmežģīta. Pilnīgas dislokācijas gadījumā var runāt par dislokāciju vai, daļējas dislokācijas gadījumā, par subluksāciju. Šīs pārmērīgās kustības ietver, piemēram, mutes atvēršanu, kad žāvāties vai vemjat.
Pacienti vairs nevar aizvērt muti ar pilnīgu mežģījumu. Vispirms ir jāpielāgo apakšžoklis, lai atkal tiktu garantēta žokļa bloķēšana. Ārsts veic šo ārstēšanu ar tā saukto Hipokrāta rokturi. Iestatot, apakšējais žoklis vispirms jānospiež uz leju un pēc tam jāapvieno atpakaļ, lai temporomandibular locītavas galviņu novietotu zem locītavas spailes, pie kuras tas ir saliekts, un atjaunotu galvas fizioloģisko stāvokli locītavas bedrē. Iztaisnošanas ārstēšana ir dažu sekunžu darbība, kas īsu brīdi var būt sāpīga. Tomēr parasti šai procedūrai netiek izmantota anestēzija.
Pēc noregulēšanas visas TMJ funkcijas parasti tiek atjaunotas, un jebkuru kustību var veikt vēlreiz. Ja pēc iztaisnošanas saglabājas smagi simptomi, iemesls var būt saišu un muskuļu vai skrimšļa ievainojums. Ja sāpes saglabājas pat pēc vairākām nedēļām, ieteicams apmeklēt zobārstu, kurš sagatavos DVT, lai noskaidrotu TMJ problēmas cēloni un pēc tam attiecīgi ārstētu.
Lasiet vairāk par tēmu: Izmežģīju žokli
Žokļa neatbilstība
Žokļa neatbilstība ir termina sastāvdaļa Disgnātijas, kas nozīmē, ka ir mainījies žokļa un zobu normālais stāvoklis. Tiek nodalīts, vai nepareizajam izkārtojumam ir skelets, t.i., kaulains, vai zobu izcelsme, kas ietekmē zobus. Skeleta disgnātijas ietver, piemēram, augšējo vai apakšējo žokli, kas ir pārāk mazs vai pārāk liels.
Kā piemēru var minēt izvirzīto apakšējo žokli, kas neļauj augt augšējam žoklim.
Šai grupai pieder arī lūpa un aukslējas. Nepareizi noregulējumi, kas ietekmē zobus, parasti ir slikta bloķēšana, kas ietekmē skarto cilvēku nelabvēlīgi iekod un sakošļā. Tie ietver, piemēram, atklātus vai krusteniskus kodumus. Abas neatbilstību grupas ārstē ortodonts vai kombinācijā ar mutes dobuma un sejas žokļu ķirurgu.
Kas ir žokļa cista?
Pēc definīcijas cista ir dobums, kas izklāts ar epitēlija šūnām, kurām ir tendence izplatīties. Šajā dobumā ir šķidrums, kas osmotiskā spiediena dēļ piesaista arvien vairāk šķidruma no apkārtējiem audiem. Žokļa cista parasti rodas apakšējā žoklī un var būt dažādās formās.
Var runāt par radikulāru cistu, kad tā rodas ap sakni, kas, iespējams, ir visizplatītākais cistu tips. Turklāt cistas mēdz veidoties ap pārvietotiem gudrības zobiem. Parasti cistas parasti izplatās bez simptomiem, ja vien tās nespiež uz nervu audiem, lai pacients justos sāpīgs vai sastindzis. Ja tiek diagnosticēta cista, tā ķirurģiski jānoņem.
Divas ķirurģiskas metodes ir cistektomija un cistostomija. Ar cistostomiju šķidrums tiek izvadīts no dobuma caur piekļuvi; ar cistektomiju tiek noņemts arī viss "cistas maiss". Pēc cistas ķirurģiskas ārstēšanas pacientam vienmēr ir noteikts risks, ka tajā pašā vietā atkal veidojas cista.
Žokļa skava
Žokļa skava ir simptoms ar daudziem dažādiem iespējamiem cēloņiem. Tā rezultātā skartā persona vairs nevar atvērt muti.
- Viens no iemesliem var būt pamperācijas muskuļu krampšana. Šajā gadījumā runā par trismu.
- Žokļa skavu var izraisīt rēta, izmaiņas temporomandibular locītavā vai siekalu dziedzeros.
- Galvaskaula kaulu struktūru, piemēram, zigomatiskā kaula, lūzums var izraisīt spaili un novērst mutes atvēršanu.
- Ja zobu ārstēšanas laikā anestē vienu, adata var arī savainot muskuļus un veidot zilumu. Šis "Hematoma“Var arī iedarbināt žokļa skavu.
Žokļa skava var notikt vienā pusē vai abās.
Muskuļu relaksējošas zāles, kas mazina spriedzi muskuļos, bieži tiek izrakstītas terapeitiski. Fizioterapija un pašmasāžas vingrinājumi var arī mazināt simptomus.
Lūzumu vai citu iemeslu gadījumā žokļa skava pazūd, ārstējot patieso cēloni, piemēram, ar vaigu kaula lūzuma ķirurģisku fiksāciju.
Bloķēt žokli
Slēdzene ir pilnīgi pretēja skavai. Bloķējot žokli, tiek traucēta un ierobežota žokļa aizvēršana, un pacienta mute ir atvērta. Iespējamie cēloņi tam var būt sadalīti žokļi, kas traucē žokļa funkcijām. Ja tie tiek ķirurģiski fiksēti un pievilkti ar plāksnēm un skrūvēm, simptomi arī izzūd.
Žokļa galva, kas izlec no kontaktligzdas, ir arī iemesls vaļējai mutei. Ar šo žokļa dislokāciju simptomi izzūd, kad tiek izmežģīta temporomandibular locītava. Pēc īsa atpūtas visas žokļa funkcijas tiek atjaunotas.
Temporomandibular locītavas iekaisums vai nodilums, piemēram, TMJ osteoartrīts, ir arī iespējamie aizslēgtas žokļa cēloņi. Pēc iekaisuma sadzīšanas un osteoartrīta ārstēšanas, arī šajos gadījumos simptomi parasti pilnībā izzūd, un žokli var atkal aizvērt.
Skatīt arī zem: Bloķēt žokli
Temporomandibular locītavu sāpes
Papildus zobiem vai smaganām sāpes var izraisīt tieši temporomandibular locītava. Sakarā ar daudzajām kustībām, ko tā veic dienas laikā, sāpes žokļa locītavā var ierobežot ikdienas dzīvi. Košļāšana, runāšana vai vienkārši rīšana var būt spīdzināšana. Šo sāpju cēloņus var izsekot daudzām iespējām.
Pacientam jāpievērš uzmanība tam, kad tie rodas, piemēram, no rīta vai pēc ēšanas. Vai sāpes pastāv tikai fāzēs vai ir pastāvīgas? Brusixmus var būt iespējams cēlonis. Tas ir zobu sakopšana vai slīpēšana, kas parasti notiek nemanot un naktī. To izraisa vai nu nepareizi uzstādītas protēzes, vai arī garīgas ciešanas un augsts stresa līmenis. Pēc piecelšanās žoklis šķiet saspringts un rodas sāpes. Arī muskuļi ir pārslogoti un jūtas stingri un saspringti.
Baktērijas bieži ir atbildīgas par sāpēm mutē. Tās var izraisīt arī sāpes temporomandibular locītavā. Baktērijas turpina darboties caur audiem, uzbrūk žokļa kaulam un tādējādi var izplatīties arī locītavā. Jāatzīmē arī, ka sistemātiska iznīcināšana noved pie nepareizas slodzes košļājamā orgānā, piemēram, zoba neesamības dēļ, kas pārējiem zobiem sāk migrēt.
Tas parāda arī vēl vienu sāpju cēloni temporomandibular locītavā, proti, nepareiza iekraušana. To var izraisīt dabiski, migrējot un sagāžot zobus, vai arī gudrības zobu izvirduma dēļ. Var vainot arī protezēšanas atjaunošanas darbus, kas nav piemēroti, piemēram, pārāk augsts / pārāk dziļš vainags, nepareizi tilti vai nepareizi uzstādītas protēzes. Temporomandibulārā locītava ir pastāvīgi nepareizi uzspiesta un izpaužas kā sāpes.
Tas bieži noved pie tā saucamās kraniomandibulārās disfunkcijas. Tas ir visu žokļa daļu, piemēram, muskuļu, kaulu un audu, darbības traucējumi. Tāpat kā jebkurā citā locītavā, pastāvīga nepareiza vai nepareiza iekraušana var izraisīt artrītu temporomandibular locītavā, kas var izraisīt arī ļoti nepatīkamas sāpes. Ja to neārstē, artrīts var izvērsties par osteoartrītu un izraisīt neatgriezeniskus bojājumus.
Temporomandibular locītavu sāpju cēlonis var būt arī vispārējs spriedze, īpaši mugurkaulā, vai pastāvīga nepareiza slodze un nepareiza stāja. Ar aukstu saistītas sāpes sejas zonā var izstarot locītavā. TMJ problēmu blakusparādības parasti ir galvassāpes, kakla un ausu sāpes.
Lasiet vairāk par tēmu: Temporomandibular locītavu sāpes un Sāpes žoklī un ausī.
Terapija pret temporomandibulārām locītavu sāpēm
Vienkāršākā terapija ir termiskā apstrāde. Bet ar to bieži vien nepietiek. Ja slodze ir nevienmērīga atsevišķu zobu augstuma atšķirību dēļ, zobiem jābūt sasmalcinātiem. Koduma šinas var palīdzēt ar stresu saistītā kraukšķēšanā, kas izraisījis temporomandibular locītavas un masticējošo muskuļu pārslodzi. Ja ir skrimšļa bojājumi, ir nepieciešama operācija. Vairumā gadījumu ir pietiekami noņemt traucējošās skrimšļa daļiņas vai izlīdzināt nodilušos skrimšļus, izmantojot artroskopiju, kas ir minimāli invazīva procedūra. Žokļa skava pazūd, kad mazinās temporomandibular locītavas iekaisums. Slēdzeni noņem, pārvietojot izlecošās žokļa galvu.
Kā es varu atslābināt žokli?
Lielākās terapijas daļas mērķis ir atslābināt žokļa locītavu, zobus un muskuļus. Tā kā žokļa komplekss cieši sadarbojas ar apkārtējiem mīkstajiem audiem, nav iespējams uzreiz klasificēt, kur slēpjas problēma. Parasti naktij tiek izgatavota plastmasas šķemba, lai novērstu zobu saskari un žokļa saspiešanu. Tas ļauj žoklim, masticējošajiem muskuļiem un locītavai atpūsties.
Ārējās masāžas kustības var atbrīvot arī spriedzi un mezglus muskuļos un mīkstajos audos, kas arī atslābina žokli. Turklāt mērķtiecīgi vingrinājumi var arī nodrošināt relaksāciju.
Viens vingrinājums ietver apakšējā žokļa atvēršanu pret vieglu roku spiedienu, 15 sekundes noturot šo spriedzi un pēc tam to atbrīvojot. Šī mērķtiecīgā mutes atvēršana jāatkārto 10 reizes un ar regulāru vingrinājumu apmācot mīkstos audus. Tas var izraisīt ilgstošu žokļa relaksāciju.
Vingrinājumi TMJ atslābināšanai
Lai nedaudz atvieglotu žokļa locītavu, var veikt dažādus vingrinājumus.Īpaši bieži muskuļi ir ļoti stingri un stingri, un tos var nedaudz atslābināt ar vienkāršiem stiepšanās un relaksācijas vingrinājumiem. Tas prasa arī uzmanīgu pacienta uzmanību, kurš kontrolē sevi un pamana, ka temporomandibular locītava šobrīd ir ļoti saspringta un ka vingrinājums var palīdzēt, piemēram, pēc saspringtas dienas birojā vai eksāmena.
Lielākajai daļai vingrinājumu ir svarīgi sēdēt taisni un taisni un aizvērt acis, lai atpūstos un pilnībā koncentrētos vingrinājumiem. Jūs koncentrējaties uz spriedzi un kustībām, dziļi un spēcīgi ieelpojiet. Sākuma punkts var būt muskuļu masēšana žokļa rajonā no ārpuses.
Jūs sākat, lēnām un vienmērīgi atverot muti, mierīgi un dziļi ieelpojot un atvērtā stāvoklī apakšējo žokli nedaudz pārvietojot pa labi vai pa kreisi, līdz spriedze sāk atslābt. Var novērot, cik kustības ir vienmērīgas, vai ir jāpielieto daudz spēka un vai tas atkal sāk kustēties lēnāk. Ja sākumā lietas ir mazliet neveiklas, turiet mutes kustības mazas, ļaujiet tām darboties un pakāpeniski nedaudz vairāk atveriet muti. Pēc tam, atverot, jūs viegli varat izbāzt mēli. Turklāt ir iespējams novietot rādītājpirkstu un vidējos pirkstus uz temporomandibular locītavas, nedaudz noliekt galvu, noturēt plecus, turēt pirkstus tajā pašā stāvoklī un pēc izvēles īsi masēt. Svarīgi ir ne tik daudz masāža, bet gan relaksācijas sajūta. Apakšžoklis paliek ļoti vaļīgs. Tad jūs ļoti maigi un maigi grabējat zobus un ļaujat relaksācijai izplūst pa visu galvu. Kad relaksācija ir izplatījusies uz galvas, tā palīdz maigi iemasēt tempļus, vienlaikus mierīgi elpojot, un nākamajā solī maigi aplidot galvu.
Papildus relaksācijas vingrinājumiem ir arī vingrinājumi, kas stiprina muskuļus un stimulē skābekļa piegādi un asinsriti. Tas ietver vingrinājumu, kurā jūs novietojat īkšķi no apakšas uz zoda centra ārpusi, atveriet muti, bet ar īkšķi viegli piespiediet pret to un turiet to atvērtā stāvoklī 3-6 sekundes. To var atkārtot 2–5 reizes. Atpūtai un izstiepšanai var izmantot vingrinājumu, kurā viena roka piespiež īkšķi pret augšējiem priekšējiem zariem, bet otra roka novieto indeksu un vidējos pirkstus uz apakšējiem priekšējiem zobiem. Tagad jūs atverat muti un viegli piespiediet ar pirkstiem. Bet tam vajadzētu būt ērtam un nesāpīgam. Ar to jūs stiept muskuļus un izbaudāt relaksācijas efektu.
Temporomandibular locītavas diagnostiskie pasākumi
Tā kā temporomandibular locītavu sāpēm var būt daudz iemeslu, ir nepieciešama visaptveroša pārbaude. Pacienta izteikumi par sūdzību veidu, ilgumu un intensitāti sākotnēji norāda uz cēloni. Tam seko mutes dobuma pārbaude, lai noteiktu jebkādus pārkāpumus zobu stāvoklī. Rentgenstūris var atklāt bojājumus locītavā.
Kopsavilkums
Temporomandibular locītava ir bīdāms un grozāms savienojums, kas savieno augšējo un apakšējo žokli. TMJ slimībām var būt ļoti dažādi cēloņi. Tāpēc diagnoze bieži ir grūta. Terapija ir atkarīga no cēloņiem, tāpēc tā var būt ļoti atšķirīga. Tas svārstās no siltuma terapijas līdz ķirurģiskām iejaukšanās reizēm.
