Beikera cista ceļgalā

Sinonīmi

Popliteālās cistas, ceļa locītavas ganglijs

ievads

Cistas ir izaugumi, kas piepildīti ar plānu vai biezu saturu. Šīs maisiņiem līdzīgās struktūras tiek aizvērtas ar kapsulu, un tās parasti rada šķidruma aizturi, t.i. šķidrums, kas veidojas cistā, vairs nevar izvadīt. Beikera cista ceļgalā ir aizmugures locītavas kapsulas izvirzījums, tā atrodas ceļa dobumā. Viens izšķir primāro un sekundāro Beikera cistu. Primārā forma galvenokārt ir jaunākiem pacientiem un bieži ir idiopātiska (iemesls nav zināms). Sekundārā Beikera cista var rasties ceļa locītavas traumu dēļ, kas saistīta ar locītavas izsvīdumu. Īpaši tas skar gados vecākus pacientus, jo tie biežāk cieš no ceļgala problēmām nodiluma pazīmju dēļ. Ar Beikera cistu ceļgalā galvenās sāpes rodas, kad ceļgalis ir saliekts.

galvenais cēlonis

Kā jau minēts, tā var būt idiopātiska (nezināms iemesls) Beikera cista (primārā Beikera cista) vai arī tā attīstās no ceļa locītavas slimības (ceļa iekšējā slimība) ar locītavu izsvīdumu. Šī locītavas izsvīdums rodas tāpēc, ka ķermenis ir ieslēgts Iekaisums reaģē locītavās ar palielinātu šķidruma veidošanos (sinoviālais šķidrums vai sinovija). Šķidruma uzkrāšanās locītavā izraisa a Spiediena paaugstināšanāskas nodrošina, ka locītavas kapsula vai locītavas iekšējā āda izvirzās atpakaļ ceļa dobumā. Šo izliekumu tagad sauc par Beikera cistu. Tas parasti atrodas ceļa dobuma iekšējā pusē, starp augšstilba lokanību un cīpslas augšējās daļas cīpslu stiprinājumu. Piekļuve cistai - ko sauc arī par cistas kātiņu - tiek sašaurināta, ieslodzot muskuļos, lai šķidrums vairs nevarētu izplūst no maisa.

Bakera cistu ceļgalā var izraisīt dažādas iepriekš pastāvošas vai pamatā esošas slimības. Tie galvenokārt ir meniska bojājumi vai bojājumi. To cēlonis var būt nelaimes gadījumi vai traumas. Beikera cista var attīstīties arī ceļa locītavas osteoartrīta vai artrīta rezultātā. Vecāki cilvēki bieži cieš no ceļa osteoartrīta, jo tas ir ceļa locītavas struktūru nolietojums, kas ir smagi pakļauts fiziskām aktivitātēm. Artrīts bieži ir cauri reimatisks locītavu iekaisums izraisīts, bet var būt arī baktēriju cēlonis. Cēlonis var būt arī jebkurš cits ceļa locītavas mehāniskais kairinājums (saišu nestabilitāte, skrimšļa nodilums, pārmērīga ceļa slodze). Ceļa pārslodze ar sekojošu Beikera cistas veidošanos ceļgalā bieži notiek jauniešiem, kad šīs ceļa locītavas ir iesaistītas spraigā sportā. Dažreiz jūs varat arī Operācijas izraisīt Beikera cistu ceļgalā.

Simptomi

Beikera cistas simptomi ceļgalā ir pastāvīgi vai atkārtojas Sāpes un pietūkums, kas dažādiem pacientiem var būt jūtams ceļa dobumā. Turklāt pacienti bieži sūdzas Spiediena sajūta ceļa dobumā, kas jūtama kā difūza vilkšana / spriedzes sajūta aizmugurējā ceļgalā, kad ceļgalis ir pagarināts vai saliekts. Atkarībā no cistas lieluma tas notiek Kustības ierobežojumi ceļa locītavas locīšanas laikā, kas palielina spiediena sajūtu. Jūtas sāpes palielinās, kad ceļgalis tiek noslogots (piemēram, ilgstoši skrienot vai sportojot). Beikera cista ceļgalā var arī sašaurināt nervu un asinsvadus. Šeit jūs varat Nejutīgums, Asinsrites traucējumi vai Paralīzes pazīmes rodas. Ja cista rada spiedienu uz kāju vēnām, asins plūsmas palēnināšanās var izraisīt trombozes veidošanos (asins recekļa veidošanos traukā).

Iecelšana pie ceļa speciālista?

Es labprāt jums ieteiktu!

Kas es esmu?
Mani sauc dr. Nikolā Gumperts. Esmu ortopēdijas speciāliste un dibinātāja.
Par manu darbu regulāri ziņo dažādas televīzijas programmas un drukāti mediji. HR televīzijā mani var redzēt ik pēc 6 nedēļām tiešraidē kanālā “Hallo Hessen”.
Bet tagad ir pietiekami norādīts ;-)

Ceļa locītava ir viena no tām locītavām, kurā ir vislielākais stress.

Tādēļ ceļa locītavas (piemēram, meniska asaru, skrimšļa bojājumu, krustveida saišu bojājuma, skrējēja ceļa utt.) Ārstēšanai nepieciešama liela pieredze.
Es konservatīvi ārstēju visdažādākās ceļa locītavas slimības.
Jebkuras ārstēšanas mērķis ir ārstēšana bez operācijas.

Kurā terapijā ilgtermiņā tiek sasniegti vislabākie rezultāti, var noteikt tikai pēc visas informācijas apskatīšanas (Pārbaude, rentgena, ultraskaņas, MRI utt.) jānovērtē.

Jūs varat mani atrast:

• Lumedis - jūsu ortopēdiskais ķirurgs
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurte pie Mainas

Tieši uz tiešsaistes tikšanās kārtību
Diemžēl pagaidām ir iespējams norunāt tikšanos tikai ar privātiem veselības apdrošinātājiem. Es ceru uz jūsu sapratni!
Sīkāku informāciju par sevi var atrast Dr. Nikolā Gumperts

Maizes cista ir pārsprāgusi - kas tagad?

Cista ir reti pārsprāgusi (plīsusi). Ja cista kļūst pārāk liela vai palielinās šķidruma radītais spiediens, cistas siena var plīst - parasti, kad ceļgalis tiek pārvietots. Bieži pacienti pamana cistas plīsumu, palielinoties sāpju intensitātei. Ja Beikera cista plīst ceļgalā, tas var izraisīt iekaisumu ceļgalā un apkārtējos rajonos ar tādiem iekaisuma simptomiem kā sāpes, apsārtums, pietūkums un pārkaršana. Iekaisuma izplatīšanās notiek tāpēc, ka sinoviālais šķidrums no cistas nonāk apkārtējos audos. Šķidrums var izplatīties no ceļa uz apakšstilbu un uz leju līdz pēdai. Šajos audos palielinās arī spiediens un iekaisums, kas var sašaurināt un sabojāt apkārtējās struktūras, piemēram, nervus un asinsvadus. Tam var būt nopietnas sekas, un tas būtu jārisina pēc iespējas ātrāk. Ir svarīgi arī atšķirt pārsprāgto cistu no kāju vēnu trombozes. To veic ārsts, izmantojot duplekso sonogrāfiju (īpašu ultraskaņas izmeklēšanu). Tiek parādīta asins plūsma vēnās un tiek izslēgta tromboze.

Ko darīt?

Vairumā gadījumu cista izzūd pati. Cik ilgi tas prasīs un vai tas pat notiks, nevar pateikt. Sāpju un ierobežotas mobilitātes gadījumā jums jākonsultējas ar ārstu. Tiek pārbaudīts ceļgalis, izmantojot Ultraskaņas un citas attēlveidošanas procedūras (Ceļa locītavas MR), diagnosticē cēloni un ierosina piemērotu terapeitisko pasākumu. Jebkurā gadījumā, ja ceļgala aizmugurē ir pietūkums, kas nav pārliecināts, vai tā ir cista, a Trombozes izslēgšana attiecīgi.

terapija

Tā kā sekundārajai Beikera cistai vienmēr ir iekaisuma process locītavas iekšpusē, jāārstē iepriekšējā slimība vai iekaisuma cēlonis, jo pretējā gadījumā var veidoties jaunas cistas. Ceļa locītavas ārstēšanas laikā cista parasti spontāni regresē. Beikera cista ceļgalā var būt konservatīva (bez operācijas) vai ar operācija jāārstē. Parasti pirms operācijas tiek veikts konservatīvs terapijas mēģinājums.
Kā minēts iepriekš, tiek mēģināts ārstēt cēloni, lai izraisītu cistas izzušanu. Tiek izmantoti nesteroīdie medikamenti Pretiekaisuma līdzekļi apstrādāts. Tajos ietilpst ibuprofēns vai diklofenaks, kuriem ir pretiekaisuma un pretsāpju iedarbība. Ārstējošajam ārstam jāizlemj, vai nepieciešama kortizona terapija, kas īslaicīgi aptur iekaisuma procesu, bet kurai ir dažas blakusparādības. Šajā gadījumā kortizons tiks ievadīts tieši ceļa locītavā, lai rīkotos pret iekaisumu uz vietas.

Ir arī iespēja caurdurt Beikera cistu ceļgalā. Tomēr šī procedūra ir mazāk noderīga, jo varbūtība, ka cista atgriezīsies, ir ļoti augsta. Ja cista pēc apmēram 6 mēnešiem joprojām ne regresē, ja pietūkums ir iestrēdzis asinsvadu vai nervu traktātos vai ja kustība ir pārāk ierobežota, visu cistu var arī ķirurģiski noņemt. To veic, izmantojot atklātu operāciju, kurā cistu atdala no locītavas kapsulas un noņem. Turklāt jāārstē ceļa bojājumi, ja tie ir. Meniska bojājumu gadījumā, piem. veiciet artroskopiju (locītavas spoguļošanu). Apmēram 60% gadījumu cista pati par sevi atjaunojas.

diagnoze

Bieži vien diagnoze ir: Maizes cista Nejaušs atradums ceļa locītavā, ko veic ortopēdiskais ķirurgs, kad celi pārbauda citu iemeslu dēļ, vai ārsts, kurš izmeklē trombozi ceļa pietūkumā ceļa dobumā. Pēc a anamnēzeSeko fiziskais eksāmens, kas atklāj slimības vēsturi un visas iepriekšējās ceļa problēmas. Beikera cista parasti atrodas Ceļa doba jūtama kā elastīga, noapaļota struktūra.
Tā kā Beikera cistu ceļgalā parasti ievada ceļa locītavas slimība, jāpārbauda ceļa locītavas bojājumi. To var izdarīt ar artrogrāfiju (Rentgens pēc iepriekšējas kontrastvielas ievadīšanas locītavā).
Varat izmantot arī citas attēlveidošanas tehnikas, piemēram, MR no ceļa vai CT tiek parādīta locītava un apkārtējie mīkstie audi. Pēc tam var novērtēt ceļa bojājumus, kā arī Beikera cistas lielumu ceļgalā un tās saskarsmi ar ceļa locītavu vai traukiem un nerviem. Turklāt a Ultraskaņas pārbaude Tromboze un Audzēji tikt izslēgtam.
Beikera cistas cēloni var droši noteikt tikai tad, apskatot visas iespējamās diagnozes. Daudzos gadījumos tā ir Ceļa locītavas MRI visvērtīgākā izmeklēšanas metode, jo paralēli redzamas Beikera cistas un cēloņu bojājumi ceļgalā (piemēram, meniska plīsums, skrimšļa bojājumi, krustveida saišu plīsumi).

prognoze

Kad Beikera cista ir maza, lielākajai daļai cilvēku nav problēmu. Laika gaitā vai pēc pamata slimības ārstēšanas tas bieži izzūd pats par sevi. Ja cista kļūst lielāka vai rodas sāpes, ierobežota mobilitāte vai komplikācijas, jāveic ārstēšana. Ja Jums ir hroniska slimība (reimatoīdais artrīts, ceļa locītavas slimība), kuru nevar novērst, var ārstēt tikai simptomus. Ja cista tiek ķirurģiski noņemta, neārstējot cēloni, iespējams, ka cista atgriezīsies.

Iecelšana pie ceļa speciālista?

Es labprāt jums ieteiktu!

Kas es esmu?
Mani sauc dr. Nikolā Gumperts. Esmu ortopēdijas speciāliste un dibinātāja.
Par manu darbu regulāri ziņo dažādas televīzijas programmas un drukāti mediji. HR televīzijā mani var redzēt ik pēc 6 nedēļām tiešraidē kanālā “Hallo Hessen”.
Bet tagad ir pietiekami norādīts ;-)

Ceļa locītava ir viena no tām locītavām, kurā ir vislielākais stress.

Tādēļ ceļa locītavas (piemēram, meniska asaru, skrimšļa bojājumu, krustveida saišu bojājuma, skrējēja ceļa utt.) Ārstēšanai nepieciešama liela pieredze.
Es konservatīvi ārstēju visdažādākās ceļa locītavas slimības.
Jebkuras ārstēšanas mērķis ir ārstēšana bez operācijas.

Kurā terapijā ilgtermiņā tiek sasniegti vislabākie rezultāti, var noteikt tikai pēc visas informācijas apskatīšanas (Pārbaude, rentgena, ultraskaņas, MRI utt.) jānovērtē.

Jūs varat mani atrast:

• Lumedis - jūsu ortopēdiskais ķirurgs
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurte pie Mainas

Tieši uz tiešsaistes tikšanās kārtību
Diemžēl pagaidām ir iespējams norunāt tikšanos tikai ar privātiem veselības apdrošinātājiem. Es ceru uz jūsu sapratni!
Sīkāku informāciju par sevi var atrast Dr. Nikolā Gumperts

Maizes cista bērniem

Viens no tiem rodas bērniem Maizes cista bieži ceļgalā spontāns un bez zināma iemesla. Beikera cista bērniem bieži paliek bez simptomiem un spontāni regresē. Dažos gadījumos bērni to izjūt Sprieguma sajūta un Kustības ierobežojumi - šeit bieži pēc fiziskās slodzes. Beikera cistu ir viegli atrast ar pagarinātu ceļgalu vai pēc ilgstošām fiziskām aktivitātēm Ceļa doba Taustiņi. Protams, jūs varat arī šeit reimatiskas slimības būt iemesls, bet tas reti notiek. Beikera cista ir izplatīta arī bērniem Knock ceļgaliem uz, tad uz abām pusēm. Jebkurā gadījumā šeit ir jāpārbauda arī ceļgalis un apkārtējie mīkstie audi, lai izslēgtu iespējamās ceļa locītavas slimības.

Ilustrācija Maizes cista

1. Maizes cista
   (Popliteal cista)
2. Ciskas kauls - Ciskas kauls
3. Daļēji membrānas muskuļi -
   Semimembranosus muskuļi
4. Locītavu kapsula, šķiedru slānis
   (dzeltens) - Capsula articularis,
   Membrānas fibrosa
5. Locītavu kapsula, mīkstais slānis
   (apelsīns) - capsula articularis,
   Sinoviālā membrāna
6. Locītavas dobums
   (piepildīts ar sinoviālo šķidrumu) -
   Locītavu dobums, sinovija
7. Apakšstilbs - Stilba kauls
8. Iekšējais teļa muskulis -
   M. gastrocnemius, caput mediale
9. Fibula - Fibula
10. Locītavu skrimšļi (tumši zili) - Cartilago articularis
11. Ceļgala - patella
12. Iekšējais menisks - Meniscus medialis
    
    A - Ceļa locītavas izsvīdums ar Beikera cistu B - Veselīga ceļa locītava
    a - pietūkums ceļa dobumā b - teļa muskuļu pietūkums

Visu Dr-Gumpert attēlu pārskatu varat atrast vietnē: medicīniskās ilustrācijas

profilakse

Profilakse diez vai ir iespējama ar Beikera cistu ceļgalā, jo tas parasti ir vienlaicīgs iepriekšējās iekaisuma slimības simptoms. Ja cistu izraisīja negadījuma vai pārmērīgas fiziskās aktivitātes un sporta izraisīts iekaisums, ceļgalu var aizsargāt, lai mazinātu pietūkumu un iekaisumu. Reimatisko slimību gadījumā atkārtojas iekaisuma lēkmes, kas atkal veicina cistas veidošanos. Tādēļ kopā ar ārstējošo ārstu jāizstrādā piemērots terapijas plāns, lai novērstu cēloņsakarības.