Ahileja cīpslas plīsums

Vācijā asaro apmēram 16 000 Ahileja cīpslu, it īpaši, ja tiek pakļauti sportam.

definīcija

Iekš Ahileja cīpsla (= cīpslas kalcena (Ahillejs)) it kā vajadzētu būt spēcīgākā cīpsla cilvēka ķermenī. Viņa nosaka Kalcaneāla tuberositāte (= Papēža kauls) un apvienojas kā augšstilba gala cīpsla Tricepsa surae muskulis (Teļa muskulis) trīs teļa muskuļu gala cīpslas.

Gadījumā, ja Ahileja cīpslas plīsums, kas rodas no iepriekšējiem deģeneratīviem bojājumiem, ir a pilnīga cīpslas sagriešana, galvenokārt tieša vai netieša rezultātā Vardarbība.

Jums varētu būt interesē arī šī tēma: Ahileja tendinīts.

Ahileja cīpslas plīsuma attīstība

Bez Nodiluma un nodiluma faktorikā rezultātā tiek nodrošināta slikta asins plūsma cīpslas audos pieaugot vecumam labi pamatots un tīri mehāniski skaidrojumi joprojām ir Ahileja cīpslas plīsums bioloģiskie aspektikas šajā brīdī būtu īsi jāizklāsta.

Šajā sakarā ir risks bioloģiskie aspekti īpaši pacienti, kuri

• noteiktas zāles, piemēram, Kortizons vai citotoksiskas zāles ņem iekšā
  Arī Antibiotikas no grupas Girāzes inhibitori (Fluorhinoloni), piemēram, ciprofloksacīns (Ciprobay) vai ofloksacīns (Tarivid) palielina risku. Tos lieto urīnpūšļa iekaisumam (cistīts), kā arī nazofarneksa slimībām.
• zem diabēts (= Diabēts) cieš.
• zem hroniskas Saistaudu slimības (reimatisms, podagra, Autoimūnas slimības).
• zem vispārējie asinsrites traucējumivai cieš no hroniskām saistaudu slimībām.
• zem noteiktām Infekcijas slimības Ciest.

It īpaši, ja Ahileja cīpsla plīst abas puses gadījumā var pieņemt, ka cēlonis ir bioloģisks.

Arī plkst labs fiziskais stāvoklis Var rasties Ahileja cīpslas plīsums. Īpaši tas attiecas uz gadījumiem, kad cīpslas šķiedras atrodas Iesildīšanās fāzes laikā nav pietiekami iesildīts, vai, ja tas bija rezultāts zems pH līmenis uz ts Pienskābes nogurums nāk. Abos gadījumos Ahileja cīpsla ir mehāniski pārslogota un tiek mudināta asarošana.

Iecelšana ar ekspertu Ahileja tendinīta gadījumā?

Es labprāt jums ieteiktu!

Kas es esmu?
Mani sauc dr. Nikolā Gumperts. Esmu ortopēdijas speciāliste un dibinātāja.
Par manu darbu regulāri ziņo dažādas televīzijas programmas un drukāti mediji. HR televīzijā mani var redzēt ik pēc 6 nedēļām tiešraidē kanālā “Hallo Hessen”.
Bet tagad ir pietiekami norādīts ;-)

Ahileja tendinīta slimība īpaši bieži skar sportistus (skrējējus, futbolistus utt.). Daudzos gadījumos Ahileja tendinīta cēloni sākotnēji nevar noteikt. Tāpēc ārstēšanai nepieciešama liela pieredze. Es koncentrējos uz Ahilleja tendinītu.

Katras ārstēšanas mērķis ir ārstēšana bez operācijas ar pilnīgu snieguma atjaunošanos.

Kurā terapijā ilgtermiņā tiek sasniegti vislabākie rezultāti, var noteikt tikai pēc visas informācijas apskatīšanas (Pārbaude, rentgena, ultraskaņas, MRI utt.) jānovērtē.

Jūs varat mani atrast:

• Lumedis - jūsu ortopēdiskais ķirurgs
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurte pie Mainas

Tieši uz tiešsaistes tikšanās kārtību
Diemžēl pagaidām ir iespējams norunāt tikšanos tikai ar privātiem veselības apdrošinātājiem. Es ceru uz jūsu sapratni!
Sīkāku informāciju par sevi var atrast Dr. Nikolā Gumperts

cēloņi

Notiek Ahileja cīpslas plīsums galvenokārt spontāni bez skartās personas iepriekš izjutis sāpes vai citus simptomus. Iekšā gandrīz 90% gadījumu vai tas ir a Pārrāvums, kas pakļauts smagam sportiskam stresam cīpsla notiek. Līdz ar to ir arī lielākajai daļai slimnieku jauni, sportiski, aktīvi vīrieši. Tomēr lielākoties pagājis iepriekš nelielas traumas Cīpslas (mikroplaisas), kas ietekmē tās noturību turpmākās sportiskās aktivitātes laikā ir samazinājušies. Turklāt cīpslu var sabojāt ievainojumi, piemēram, a Izgrieziet papēža zonā. Ja šis ievainojums ir ļoti dziļš, tas var izraisīt a pilnīga sašūšana cīpsla nāk.
Dažām zālēm ir arī Ietekme uz cīpslu izturību organismā. Tādēļ šādu zāļu lietošana var izraisīt paaugstinātu jutību pret visiem cīpslu plīsumiem. Zāles, kas var veicināt cīpslu plīsumu, piem. noteikti Antibiotikas (Girāzes inhibitori), Kortikosteroīdus un imūnsupresantus. Lai gan Ahileja cīpsla iztur ļoti spēcīgas mehāniskās slodzes, to var Ar vecumu vai slimībām saistīti nodiluma procesi subjekts.
Plkst sportiski neaktīvi cilvēki Ahileja cīpsla ir arī mazāk noturīga, jo tā nav pieradis stresot ir un tāpēc plkst pēkšņs stress dod ceļu ātrāk. Arī nodiluma pazīmes noved pie samazināta cīpslas elastība. Turklāt saistaudu šķiedras, kas veido cīpslu, šajā gadījumā ir daļēji bojātas tā, ka saimniecības struktūra cīpsla vairs nav neskarta. Visi šie faktori var arī veicināt Ahileja cīpslas plīsumu.

Citi sagrautās Ahileja cīpslas cēloņi

Ahileja cīpsla kā tāds tas ir mehāniski ļoti izturīgs. Var pieņemt, ka maksimālā kravnesība ir līdz 400 KP ārā. Viena cēlonis Ahileja cīpslas plīsums pārsvarā dod priekšroku nodiluma procesiem, kurus var pastiprināt, iespējams, slikti treniņu apstākļi. Ar šādiem cēloņiem viss muskuļu un cīpslu aparāts ir ievērojami mazāk elastīgs, padarot Ahileja cīpslu plosītāku. Maksimālās slodzes (negaidīti lielas spēka slodzes) rezultātā, piemēram, laikā Sāc sprintot, pie Pārlēkt vai. Nākt klajā pēc lēciena, slēpojot vai Spēlēt futbolu, var a Ahileja cīpslas plīsums rodas. Kā likums, Ahileja cīpslas asaru pavada skaļš sprādziens, kura akustisko izskatu var salīdzināt ar pātagas triecienu. Parasti Ahileja cīpsla tiek pilnībā saplēsta. Ahileja cīpsla parasti asar šaurākā punkta zonā. Jūs varat sajust šo punktu pats: sākot no augšējās zonas Papēža kauls (Aizmugurējā mala) jūs ejat augšā apmēram 5cm.

Pēc plaisas ir viena Plantāra fleksija Pēdas (= aktīvs potītes, piemēram, īkšķa saliekums) pēdas vairs nav iespējamas, jo trūkst savienojuma starp teļu un kalcaneusa aizmugurējo malu, pacients vairs nevar normāli staigāt.

Simptomi

Kā jau tika paskaidrots iepriekš, Ahileja cīpsla plīst ar dzirdamu blīkšķi (Pātagas izsitumi). Turklāt pacients cieš no asas sāpes un ir saistīts ar teļa saspiešanu līdz vienam aktīva plantāra fleksija vairs nespēj. Raksturīgi, ka pacients vairs nespēj stāvēt uz vienas kājas uz slimās kājas.

Ahileja cīpslas plīsums ir redzams no ārpuses caur Pietūkums potītes aizmugurēvajadzības gadījumā būs arī a ievainojums redzams. Ārsts var arī veikt a skaidrs dent jūt.

Ahileja cīpslas sāpes

A Ahileja cīpslas plīsums to galvenokārt pamana attiecīgā persona sāpju dēļ, kas sākas nekavējoties turpmāka nasta nekavējoties no skartās ekstremitātes neiespējami darīt.

Sāpju intensitāte ir atkarīgs no cīpslas bojājuma pakāpes pabeigts vai nepilnīgs Asarošana un var jau būt zem Atpūtas apstākļi jābūt ļoti intensīvam. Ievainotais cilvēks jūtas tā, it kā viņš būtu slikti iesists papēdī. Sāpes ir pastiprinātas, to kvalitāte kā pēkšņi šaušana iekšā un durošs aprakstīts, uzkāpjot un mēģinot nostāties uz pirksta bumbas. Staigāšanas spēja ir spēcīga ierobežots.

Papildus tam, ka ārstējošais ārsts pareizi piemēro ārstēšanas pasākumus, stingri jāievēro Sporta aizliegums un pacienta dotie ārsta rīkojumi, jo sāpes saglabājas arī pēc veiksmīgas ārstēšanas hronizēt un pastāvīgi Izturības ierobežojumi spēja vadīt (Ahillodinija).

diagnoze

A Ahileja cīpslas plīsums var diagnosticēt dažādos veidos. Plkst pilnīga cīpslas sagriešana bieži var sajust plaisu virs papēža. Turklāt parādās svaiga Ahileja cīpslas plīsums smags un sāpīgs audu pietūkums, kā arī papēža reģiona apsārtums vai zilas krāsas izmaiņas. Arī pacients var vairs nav uz pirksta jo asarība Ahileja cīpslā ir pārtraukusi savienojumu starp teļa muskuļiem un papēža kaulu. Ja pacients atrodas uz vēdera uz dīvāna un jūs saspiežat viņa teļa muskuļus, Parasti noliec pēdu pēdas zoles virzienā (Plantāra fleksija). Ahileja cīpslas plīsuma gadījumā tas vairs nenotiek minēto iemeslu dēļ. Šī parādība tiek saukta arī pozitīvs Tompsona tests.
mašīnu diagnostika Ahileja cīpslas plīsums galvenokārt ir balstīts uz sonogrāfiju (Ultraskaņas pārbaude). Ārstējošais ārsts var izmantot ultraskaņas ierīci, lai skarto reģionu parādītu tieši uz ekrāna Plaisas apjoms novērtēt. Tad Terapijas metodes izvēle. Ja Ahileja cīpslas gali atrodas tikai nedaudz viens no otra, pacients var galvenokārt ar konservatīvas terapijas palīdzību jāpalīdz. Tomēr, ja attālums starp galiem ir liels, bieži var palīdzēt tikai operācija. Papildus ultraskaņai, a Ahileja cīpslas MR Veiciniet plaisātās Ahileja cīpslas diagnostiku. MRI lieto, ja ultraskaņa nav pietiekami informatīva vai ir norādītas netipiskas sūdzības bez skaidra iemesla. MRI jau var sadzijuši plīsumi, nepilnīgas plaisas un citas izmaiņas labāk atpazīt cīpslu.

Ahileja cīpslas plīsuma diagnoze

Tiklīdz pirmās Ahileja cīpslas plīsums ir pamēģinājis, pacients pamanīs, ka viņš vairs nespēj normāli staigāt. Var runāt par funkcionālām kļūmēm, kuras, cita starpā, ir pamanāmas arī tāpēc, ka pacients parasti nespēj (Kāja-) Veiciet kāju statīvu.

Klīniskā pārbaude

Pirmajās stundās pēc plkst Ahileja cīpslas plīsums ārstējošais ārsts var sajust bedri dažus centimetrus virs Ahileja cīpslas faktiskās ievietošanas. Tomēr tas ir iespējams tikai pirmajās stundās pēc negadījuma, vēlāk asiņošanas dēļ tajā veidojas hematoma, kas apgrūtinātu Ahilleja cīpslas diagnostiku.

Tompsona tests

Planta fleksija parasti tiek izvadīta pēc Ahileja cīpslas plīsuma. Pacientiem ar dziļiem fleksora muskuļiem var saglabāties atlikušā fleksija, taču tas parasti ievērojami atšķiras no normālā stāvokļa. Lai labāk novērtētu plantāra fleksiju (pēdas saliekšanu), var veikt tā saucamo Thompson testu, lai diagnosticētu Ahilleja cīpslas asaru. Lai to izdarītu, ārstējošais ārsts nospiež uz teļa zonas. Šī saspiešana (skatīt bildi) sagrautas Ahileja cīpslas gadījumā plantāra fleksija kļūst neiespējama.
Ahileja cīpslas plīsums parasti ir arī Ahileja cīpslas refleksa mazspēja, kuras pārbaude pacientam parasti ir diezgan sāpīga. Apmēram 70% visu gadījumu Ahileja cīpslas asaru var noteikt un precīzi lokalizēt, izmantojot sonogrāfiju.

Turklāt var veikt rentgenu, lai izslēgtu kaulainu asaru Ahileja cīpslā. Šim izslēgšanai var būt izšķiroša ietekme uz terapeitisko aprūpi (skatīt Ahileja cīpslas asaru terapiju).

protams

No Ahileja cīpslas plīsuma gaita galvenokārt ietekmē izvēlētā ārstēšanas metode. Operatīvās terapijas metodes var izmantot biežāk Brūču dzīšanas traucējumi un infekcijas operāciju zālē. Ar intensīvu terapiju saistībā ar fizioterapijas apmācība var būt oriģināls veiklība un cīpslu veiktspēju vairumā gadījumu var atgūt. Ir arī svarīgi, vai Cīpsla pilnīgi saplēsta vai vienkārši saplēsta ir. Vai viņa pilnīgi saplēsts var arī atšķirt, vai viņi ieskaitot kaula gabalu nojaukts vai nē. Tā kā terapija ir atkarīga no Ahileja cīpslas bojājuma veida, šis faktors ir paredzēts Slimības gaita un prognoze izlēmīgs. Īpaši ar augstas veiktspējas sportistiem pilnīga efektivitāte bieži vairs netiek sasniegta jo cīpsla nevar 100% atgriezties sākotnējā stāvoklī. Paliek vismaz viens Atlikušie rētaudikas jau tagad var samazināt snieguma līmeni augstas veiktspējas sportā. Ir svarīgi, lai Ahileja cīpslas plīsums tika atklāts agri un attiecīgi apstrādāts kļūst. Citādi arī var pastāvīgs funkcionāls ierobežojums ar samazinājumu Teļu muskuļi nāc. Tas pats attiecas uz neveiksmīgas operācijas vai neatbilstoši citi terapeitiski pasākumi.

Konservatīvā terapija

Konservatīvā terapija nozīmē Ahileja cīpslas plīsumu netiek ārstēts ķirurģiski būs, bet citas dziedināšanas metodes Var izmantot. Konservatīvi terapeitiski pasākumi būs īpaši ar tikai saplēstām cīpslām, kā arī lieto gados vecākiem pacientiem, kuriem ir cīpsla tad ielādējiet mazāk kļūt.

Šie pasākumi galvenokārt ietver vienu īslaicīga imobilizācija no skartās potītes īpašā lietnē vai apavā. Šīs īpašās kurpes ir aprīkots ar papēža pacēlājukas veicina saplēstās cīpslas sadzīšanu.Turklāt pacients var izmantot neparedzamo īpašo apavu Agrīnā stadijā atkal novietojiet svaru uz pēdas. Pēc apmēram 3 nedēļas parasti ir papildu fizioterapeitiskie pasākumi uzsākta Ahileja cīpslas, ieskaitot apakšstilbu un pēdu, mobilitātes veicināšanai un atjaunošanai. Šī terapija jāturpina, līdz tiek atjaunota sākotnējā funkcionalitāte.

Vairāk par šo tēmu lasiet vietnē: Ahileja cīpslas plīsuma konservatīvā terapija

Ahileja cīpslas asaru darbība

Īpaši jauniešiem, kuri vēlas vingrot, un, ja saplēstās Ahileja cīpslas gali atrodas tālu viens no otra, a operatīvā terapija jāapsver. Operācija var vietējā vai vispārējā anestēzijā jāveic. Saplēstā cīpsla būs pakļauti operācijas laikā un brīvie gali būs atkal nostiprina ar šuvēm. Vai cīpsla ieskaitot kalcaneusa gabalu noplēsts, saplēsts kaula gabals tiek pieskrūvēts atpakaļ uz papēža kaula. Tātad cīpsla tiek atkārtoti piestiprināta vienlaikus.

Plkst smagas nodiluma pazīmes un porainība cīpslai var būt nepieciešama a Cīpslas operācija izmantot. Šim nolūkam no pacienta citur tiek noņemts cīpslas gabals, kuru pēc tam izmanto Bojājumu novēršana kalpo Ahileja cīpslai. Cīpsla Plantaris longus muskulis lieto, kas nepilda nevienu svarīgu funkciju un ir paredzēts lielākajai daļai pacientu.

Ķirurģiskās terapijas priekšrocība salīdzinot ar konservatīviem pasākumiem ir tas, ka Ahileja cīpsla pēc tam ir stabilāka un a atjaunots plīsums daudz retāk notiek. Pēc ķirurģiskas terapijas pēdai jābūt imobilizēts dažas nedēļas kļūt. Tad jūs varat fizioterapeitiskie pasākumi jāuzsāk funkcionalitātes atjaunošanai.

Papildu informācija ir pieejama zem mūsu tēmas: Ahileja cīpslas plīsuma operācija

Atturēšanās no terapijas

Vai Ahileja cīpslas plīsums netiek ārstēts, tas var būt arī nopietns funkcionalitātes zaudējums vadīt. Cīpslas gali aug dažu mēnešu laikā atkal sakrīt, bet tas noved pie a ievērojams cīpslas pagarinājums caur rētaudi. Tam nepieciešams Teļa muskuļa funkcionāls ierobežojumsjo viņš ir caur iegareno cīpslu neizstrādā optimālu izturību var. Ietekmētie pacienti cieš no vājuma Potīte. Pat veicot intensīvus apmācības pasākumus, pilnu funkcionalitāti šajā gadījumā vairs nevar atjaunot. Neveiksmīgu terapeitisko pasākumu gadījumā a salīdzināmi simptomi pielāgot. Tādēļ jālieto pieredzējis ārsts Ahileja cīpslas plīsuma terapija jāapmeklē.

Ārstnieciskais laiks

Laiks dziedēt Ahileja cīpslas plīsumu ir atkarīgs no plaisas nopietnības. Vai cīpsla pilnīgi saplēsts, terapijas ilgums parasti ir vismaz 6-8 nedēļas. Slodze uz cīpslu atkal jāpalielina lēnām un tikai pēc apmēram 3 mēnešiem atkal atbilst sākuma līmenim. Jāveic lielas slodzes, piemēram, augstas veiktspējas sportā tikai pēc apmēram 6 mēnešiem skrien vēlreiz.

Tūlītēja rīcība

Pēc sākotnējās stipras durošas sāpes, pēc neilga laika pacientam gandrīz nav sāpju. Pietūkums, kas tika minēts simptomu kontekstā, ne vienmēr ir klāt. Joprojām ir jebkurā gadījumā pēc iespējas ātrāk jākonsultējas ar ārstu. Tam ir ļoti liela nozīme pareizā diagnozes noteikšanā un turpmākajā terapijā (sk. Diagnozi).

Tikai pēc Ahileja cīpslas plīsuma Pirmās palīdzības pasākumi jāveic, pamatojoties uz Papēža reģiona dzesēšana un Izvairīšanās no rašanās uz ievainoto kāju, atbalstot pacientu ejot (atbalstot pacientu, staigāšanas palīglīdzekļus (kruķus), iespējams, arī ar transporta dīvānu).

profilakse

Profilaktiski šeit var minēt tikai to regulāras sporta aktivitātes pozitīvi ietekmē visa muskuļu un cīpslu aparāta elastību.

Šajā brīdī tas varētu būt Izvairieties no pēkšņas un smagas kravas ir uzskaitīti. Izvairīšanās no īpašiem "riska sporta veidiem" (Skvoša spēlēšana) varētu nosaukt.

Aktīviem sportistiem vajadzētu doties vienā pareiza iesildīšanās fāze pirms vingrošanas. Arī stiepjas - īpaši pēc sportiskām aktivitātēm - tiek izmantoti profilaksei.

prognoze

Plīsusi Ahileja cīpsla ir prognostiska vērtējams kā labs. Ideālas terapijas un atbilstošu rehabilitācijas pasākumu gadījumā noteiktos apstākļos pat veiktspējas līmenis pirms negadījuma var sasniegt atkal.

Tomēr Ahileja cīpslas plīsums bieži nozīmē Labākie sportisti, it īpaši tiem, kuri ir ieslēgti Lekt un / vai skriešanas sports ir kvalificējušies, karjeras beigas.

Par terapijas formu jāsaka, ka pēc a operatīvā terapija prognoze ir statistiski labāka nekā pēc konservatīvas terapijas. Kamēr tas ir aptuveni 4% pēc ķirurģiskas terapijas Ja plaisas atkal parādās, konservatīvās terapijas ātrums ir apmēram 15%.

Tomēr rodas Pēcoperācijas pietūkums, kas bieži ilgst ilgāk. Pacienti ziņo arī par maņu traucējumiem papēža un potītes rajonā.

Vēsturiski par terminu Ahillejs

Ahileja cīpslas nosaukums cēlies no Senās Grieķijas Ahilleja varoņi atpakaļ. Viņš bija nemirstīgās jūras dievietes Teisas un mirstīgā Peleusa dēls. Lai arī viņas dēls nebūtu nemirstīgs, māte viņu kā bērnu iemērca pazemes pasaules Stiksas upē. Saskaroties ar upes ūdeni, tas bija Ahillejs neievainojams un vēlāk viens no lielākajiem Trojas varoņiem. vienīgā neaizsargātā ķermeņa daļa bija papēdis. Viņa māte viņu turēja tur, kad viņš bija iegrimis upē. Saskaņā ar leģendu Ahilleju nogalināja ar bultu no Parīzes viņa papēdī.

Kopsavilkums

Pie Ahileja cīpslas plīsums (Ahilleja cīpslas plīsums) parasti tas notiek pēkšņi Šķērso Ahileja cīpslu. Ahileja cīpslas plīsums notiek tikai reti iepriekšējs paziņojumsko izraisa, piemēram, Ahileja cīpslu sāpes vai kairinājums. Rezultātā tie ir virs vidējā līmeņa bieži fiziski aktīvi cilvēki ietekmē Ahileja cīpslas plīsums. Pieaug aktīvo vīriešu skaits vecumā no 30 līdz 50 gadiem.

Ahileja cīpslas asara ir parasti to nedrīkst ignorēt. Pacienti runā par skaļu vai vienu sprādzienu Lash, galvenokārt saistīti ar asas sāpes. Tā kā Ahileja cīpsla ir nepieciešama normālai cilvēka gaitai, ir jānodrošina, ka pacients tiek ārstēts pēc iespējas ātrāk.

Principā tiek nošķirti terapeitiskie pasākumi operatīvā terapija un konservatīvā terapijaAbas terapijas formas ir pamatotas. Neskatoties uz to, var teikt, ka principā jaunāki pacienti gūst labumu no ķirurģiskas terapijas, jo Slodzes varbūtība (Sports un darbs) ir ievērojami palielināts gados jaunākiem pacientiem. Savukārt vecākiem pacientiem dominē Ahileja cīpslas asaru konservatīvā terapija. Pētījumi arī parādīja, ka angloamerikāņu valstis vairāk tiecas izmantot konservatīvus terapeitiskos pasākumus.

Kā daļa no operatīvā terapija tiek izdalīta atšķirība dažāda veida operācijas, kas tiks sīkāk apskatīts terapijas kontekstā (skatīt iepriekš). Tas, kurš pasākums tiek veikts, cita starpā ir atkarīgs no Pārrāvuma vecums, vai no Trauksmes ceļš.

Abos terapijas veidos: a Ilgums apmēram 12 līdz 16 nedēļas jānovērtē. Programmas ilgums Imobilizācija melo apmēram 6 nedēļas. Imobilizācija jo īpaši notiek pirmās 4 nedēļas equinus stāvoklī, kurā equinus stāvokļa pakāpe mainās. Kā likums, equinus pēdas stāvoklis pirmajās divās nedēļās ir no 30 līdz 40 °, pēc tam 3. līdz 4. nedēļā tas tiek samazināts līdz 10 līdz 20 °. Imobilizācijas beigās Apakšstilba staigāšana pēc tam izgatavots plantigran (= 0 °) pēdas stāvoklī.
Stresa iespējas to ņem vērā trīspakāpju imobilizācija pēc kārtas. Tas ir sīki jāapspriež terapijas kontekstā (skatīt zemāk).

Īpaši pēc intensīvi rehabilitācijas pasākumi var pieņemt, ka parastais izpildījums ir gandrīz pilnībā atgūts.

Visā Vācijā, apmēram 16 000 Ahileja cīpslas asaras un - asaras.