Pagrīdes izmeklēšana

Kādi ir U eksāmeni?

U izmeklējumi (ko sauc arī par bērnu skrīninga izmeklējumiem) ir agrīnas noteikšanas izmeklējumi, kuros pediatra pārbaudes laikā regulāri tiek pārbaudīta bērna garīgā un fiziskā attīstība, lai agrīnā stadijā varētu identificēt un ārstēt visus nobriešanas traucējumus. Tas ietver U-U9 eksāmenus.
Kopš 2006. gada maija ir bijuši turpmāki U eksāmeni (U10-U12 / J1 / J2), lai varētu pavadīt bērnus pēc 6 gadu vecuma līdz pubertātes brīdim.
Tāpēc U izmeklējumi ir daļa no bērnu profilaktiskās aprūpes programmas, kuru parasti sedz veselības apdrošināšanas sabiedrības, un tāpēc vecākiem tā ir bezmaksas (izņemot U10, U11, J2).

Cik ir U-eksāmenu?

Parasti paredzētajos U eksāmenos ietilpst U1, U2, U3, U4, U5, U6, U7, U7a, U8, U9, U10, U11, kā arī jaunatnes eksāmeni J1 (ko bieži dēvē arī par U12) un J2. Laiku, kurā notiek attiecīgie bērna U eksāmeni, var viegli atrast bērna dzeltenajā eksaminācijas bukletā.Parasti vecāki saņem šo dzelteno bērnu medicīniskās apskates bukletu, kad māte un bērns pēc dzemdībām tiek izrakstīti no slimnīcas. Ja rodas neskaidrības par to, kad būtu jāveic nākamā U pārbaude, ieteicams sazināties ar ārstējošo pediatru.

Vai man jāiet uz U pārbaudi kopā ar savu bērnu?

Principā U eksāmeni nav obligāti. Tomēr ir absolūti ieteicams apmeklēt regulāros U-U9 eksāmenus, kā arī jaunatnes eksāmenu J1 noteiktā laikā kopā ar bērnu. Tikai šādā veidā pediatri var agrīnā stadijā atklāt attīstības traucējumus bērniem un spēt tos ātri ārstēt. Tomēr dažās federālajās zemēs (Bavārijā, Bādenē-Virtembergā un Hesē) profilaktiskas medicīniskās pārbaudes ir obligātas. Tas palīdz ātrāk atklāt nolaidību un vardarbību bērnos.

Kas notiek, ja es neiešu uz U pārbaudi?

Daudzās valstīs, tostarp lielākajā daļā Vācijas federālo zemju, ir ieviestas īpašas ziņošanas prasības, kas paredzētas, lai uzraudzītu un tādējādi nodrošinātu, ka bērni regulāri piedalās ieteicamajos U eksāmenos. Šajos gadījumos pediatriem ir pienākums par visiem nokavētajiem U-izmeklējumiem ziņot Valsts veselības un darba institūtam. Ja, neraugoties uz vecāku atgādinājumu par nokavēto U eksāmena datumu, turpmāka pārbaude netiek veikta, ziņojumu pat var nosūtīt sabiedriskajai jaunatnes labklājības organizācijai.

Lai iegūtu sīkāku informāciju, izlasiet arī rakstu: Attīstība toddler

Kas sedz izmaksas?

U eksāmeni U1-U9 un jaunatnes eksāmens J1 ir obligāti veselības apdrošināšanas pabalsti, un tāpēc tie ir bez maksas visiem bērniem no dzimšanas līdz 18 gadu vecumam. Papildu ieteiktos izmeklējumus U10, U11 un J2 vēl nav atmaksājusi neviena veselības apdrošināšanas kompānija, taču tie tomēr jāveic, lai visaptveroši novērotu bērna attīstību. Lai noskaidrotu, vai veselības apdrošināšanas kompānija segs U-U10, U11 un J2 izmeklējumu izmaksas, parasti pietiek ar telefona aptauju. Daži pakalpojumu sniedzēji arī atlīdzina U10, U11 un J2 izmaksas, ja viņi piedalās veselības apdrošināšanas prēmiju programmā.

Atsevišķi individuālie U eksāmeni

U1

U1 pārbaudi U1 parasti veic tūlīt pēc piegādes vai otrajā līdz ceturtajā dzīves stundā. Šīs pārbaudes vissvarīgākais mērķis ir identificēt akūti dzīvībai bīstamas slimības vai kroplības, kurām nepieciešama tūlītēja ārstēšana, jo tas ir vienīgais veids, kā nodrošināt pēc iespējas ātrāku terapiju.

Pirmkārt un galvenokārt, ir svarīgi noteikt, vai jaundzimušais dzemdību laikā nav ievainots. Tad tiek pārbaudītas tā saucamās dzīvībai svarīgās funkcijas. Pediatrs klausās sirdi un plaušas. Pārbauda arī asins plūsmu, muskuļu sasprindzinājumu un iedzimtus refleksus. U1 ietvaros parasti tiek savākti arī tā saucamie “APGAR rādītāji”.

Vēl viens izmeklējums, kas ietilpst U1, ir neliela nabas saites asiņu savākšana, pēc tam tiek pārbaudīts skābekļa saturs. Tas ļauj izdarīt paziņojumu par to, vai bērna orgānus var pienācīgi piegādāt ar skābekli, kam ir liela nozīme viņu funkcionēšanā. Arī U-U1 pārbaudes daļa ir vecmātes veikta jaundzimušā mērīšana un svēršana. Lai atbalstītu asins recēšanu, bērnam tiek nozīmēti arī pilieni, kas satur K vitamīnu.

Vairāk par šo tēmu lasiet vietnē: U1 izmeklēšana

U2

U2 pārbaude U2 parasti jāveic no trešās līdz desmitajai dzīves dienai. Atkarībā no tā, cik ilgi mātei un bērnam pēc dzemdībām jāpaliek slimnīcā, U2 joprojām veic kā stacionārs vai pastāvīgais pediatrs.

Svarīga U2 sastāvdaļa ir tā sauktais jaundzimušo skrīnings. Šeit jaundzimušajam tiek pārbaudītas svarīgas vielmaiņas slimības vai cistiskā fibroze (plaušu slimība, kas noved pie pārmērīgi stingru gļotu veidošanās). Šī pārbaude jāveic pēc iespējas agrāk, jo vielmaiņas slimības ir slimības, kuras jāārstē savlaicīgi, lai izvairītos no neatgriezeniska jaundzimušā veselības bojājuma. Turklāt ir dzirdes skrīnings, kurā tiek rūpīgi pārbaudīta bērna dzirde. U2 ietvaros jaundzimušo mēra un vēlreiz nosver un pārbauda no galvas līdz kājām. Turklāt šīs U izmeklēšanas laikā tiek rūpējies, lai identificētu attiecīgas kroplības vai dzelti un vai vajadzības gadījumā būtu iespējams uzsākt atbilstošu terapiju.

U2 pārbaudes laikā jaundzimušajam vēlreiz medicīniski piešķir K vitamīnu, lai novērstu iespējamu asiņošanu, stiprinot koagulācijas faktora veidošanos. Svarīgs vitamīns kaulu veidošanai un tādējādi deformētu kaulu slimību rahīta novēršanai ir D vitamīns, kas veidojas pieaugušajiem ultravioletā starojuma ietekmē. No otras puses, zīdaiņi vēl nevar saražot pietiekami daudz D vitamīna, tāpēc viņiem katru dienu jādod viena D vitamīna tablete. Parasti to izraksta kā daļu no U2, un tas jālieto apmēram 12-18 mēnešus. Trešā svarīgā narkotika, kas tiek izrakstīta zem U2, ir fluorīds.

Vairāk par šo tēmu lasiet vietnē: U2 izmeklēšana

U3

U3 jānotiek starp ceturto un piekto dzīves nedēļu. To parasti veic pediatrs rezidents.
Īpaši svarīgi ir atzīt jaundzimušā attīstības traucējumus un sākt atbilstošu terapiju. U3 U3 galvenā sastāvdaļa tomēr ir bērna gūžas locītavas ultraskaņas izmeklēšana (sonogrāfija). Šī izmeklēšanas metode ļauj ļoti agri atklāt gūžas locītavas nepareizu izvietojumu vai kroplības (sauktas arī par gūžas displāziju).

Kā daļa no U3 parasti ir sākotnējs skaidrojums par ieteicamajām vakcinācijām zīdaiņiem, kuras var veikt no 6. dzīves nedēļas. Ja nepieciešams, pie pediatra var vienoties par pirmo vakcinācijas tikšanos. U-eksāmens U3 piedāvā arī vietu vecākiem iespējamiem jautājumiem. Ja rodas neskaidrības attiecībā uz jauno ģimenes locekli, U eksāmens piedāvā papildu laiku konsultācijām ar vecākiem.

Vairāk par šo tēmu lasiet vietnē: U3 izmeklēšana

U4

U-U4 pārbaudi parasti veic trešajā vai ceturtajā dzīves mēnesī.
Šīs pārbaudes galvenā uzmanība ir vērsta uz bērna fizisko un garīgo attīstību. Pediatrs pievērš uzmanību bērna kustībām un reakcijai, kā arī vecāku un bērnu saitei. Pie U4 ārsts arī izjūt nelielu kaulu (pazīstamu arī kā fontanel) plaisu bērna galvā, lai pārbaudītu, vai tas ir pietiekami liels, lai galvaskauss varētu augt tālāk.
Kā daļa no U4 ir iespējams saņemt arī ieteiktās vakcinācijas, ja tas vēl nav noticis. Par vēlamo vakcināciju tomēr iepriekš jāvienojas ar pediatru, lai nepieciešamā vakcīna būtu vienmēr pieejama. Vakcinācijas, kas visbiežāk tiek veiktas kā daļa no U4, ir seškārtīgas vakcinācijas pret difteriju, stingumkrampjiem (stingumkrampjiem), Haemophilus influenzae (HiB), B hepatītu, poliomielītu (poliomielīts), Garo klepu (Pertussis) un vakcinācija pret pneimokokiem. Gadījumā, ja bērns jau ir saņēmis pirmās vakcinācijas sešu nedēļu vecumā, pastāv iespēja veikt U4 atkārtotu vakcināciju. Šeit jāapsver bērna vakcinācijas karte.

U-U eksāmens, tāpat kā citi U-eksāmeni, piedāvā vecākiem iespēju runāt par bailēm, raizēm, bažām vai šaubām par ģimenes stāvokli, kas lielākajai daļai vecāku joprojām ir jauns U4 laikā. Nav jākaunas par jautājumiem vai neskaidrībām.

Lasiet vairāk par šo sadaļu:

• U4 pārbaude - jums tam jāpievērš uzmanība!
• Vakcinācijas

U5

U-U5 pārbaudē bērns ir apmēram sešus mēnešus vecs (sestais līdz septītais mēnesis).
U5 ietvaros bērna fiziskās attīstības līmenis atkal tiek rūpīgi pārbaudīts. Pediatrs īpašu uzmanību pievērš tam, vai bērns kavē savu attīstību, vai tas rada iespaidu par redzes traucējumiem. Arī augumu un svaru nosaka vēlreiz, lai varētu salīdzināt to ar tāda paša vecuma bērniem, izmantojot tā saukto procentīles līkni. Tomēr nav svarīgi, vai bērnam ir aptuveni tādas pašas vidējās vērtības kā citiem bērniem. Drīzāk šī līkne ir veids, kā novērtēt bērna augšanu dienas laikā. Bērns, kurš sākotnēji ir ļoti mazs jūsu vecumam, ļoti īsā laikā var tik viegli iegūt svaru vai augumu, ka tas pat pārsniedz vidējo vecumam raksturīgo vērtību.

Lielākā daļa pediatru piedāvā arī bērna iekšējo orgānu ultraskaņas skenēšanu. Tomēr šī ir tikai papildu, brīvprātīga pārbaude. Kā daļa no U5 tiek pārbaudīts arī balsta un pēdas reflekss, kā arī mutes un rokas koordinācija.

Lasiet vairāk par šo sadaļu: U5 eksāmens - jums tam jāpievērš uzmanība!

U6

U-U6 pārbaudi parasti veic no 10. līdz 12. dzīves mēnesim.
Šīs pārbaudes svarīgākais mērķis ir pārbaudīt jau attīstītās bērna spējas un attīstības kavēšanās gadījumā pēc iespējas ātrāk sākt atbilstošu ārstēšanu. Pirmo acu pārbaudi bieži veic kā U6 sastāvdaļu. Turklāt šis U eksāmens piedāvā vietu vecākiem iespējamiem jautājumiem, piem. arī attiecībā uz uzturu vai nelaimes gadījumu novēršanu vai piena zobu ikdienas mutes dobuma higiēnu, kas šajā laikā bieži izkrīt. Zēniem pediatrs pārbauda arī sēkliniekus. Šajā pārbaudē tiek pārbaudīts, vai sēklinieks jau atrodas sēkliniekos vai arī tas joprojām atrodas cirkšņa kanālā.

Vēl viens svarīgs pārbaudījums U6 ir saistīts ar smalko motoriku. Šeit ārsts pārbauda, ​​vai bērns prot izmantot tā saukto pincetes satvērēju. Objektu satveršanu ar īkšķi un rādītājpirkstu dēvē par pincetes satvērienu. Turklāt šīs U pārbaudes laikā tiek pārbaudīta bērna vakcinācijas grāmata un tiek veiktas nepieciešamās revakcinācijas.

Lasiet vairāk par šo tēmu sadaļā: U6 eksāmens - jums tam jāpievērš uzmanība!

U7

U7 pārbaude U7 jāveic otrā dzīves gada beigās (21–24 mēnešu vecumā).
Šīs pārbaudes laikā pediatrs īpašu uzmanību pievērš bērna lingvistiskajai un intelektuālajai attīstībai. Šajā vecumā bērniem jāspēj patstāvīgi veidot divu vārdu teikumus un atpazīt un nosaukt vienkāršus objektus. Bieži vien ārsta iecelšanas laikā bērni neuzdrošinās pildīt pediatra lūgumus. Tomēr šajā gadījumā vecāku informācija ir pietiekama, ciktāl bērns jau var sevi parādīt pazīstamā vidē.
Tāpat kā visu citu U izmeklējumu gadījumā, ievērojot šo piesardzību, tiek veikta vakcinācijas sertifikāta pārbaude. Šajā vecumā parasti ir ieteicama otrā masalas, cūciņas, masaliņu un vējbaku vakcinācija.

Pēc trīs gadu vecuma (bērnudārza vecuma) tiek piedāvāts vēl viens U eksāmens: U7a. Tas ietver fizisku pārbaudi, kurā šoreiz ietilpst arī redzes un dzirdes pārbaude. Kopš pēdējās U7 pārbaudes pediatrs pārbauda arī bērna lingvistisko attīstību. Tagad bērnam jāspēj veidot vienkāršus trīs līdz piecu vārdu teikumus un pateikt savu vārdu.

Lasiet vairāk par šo sadaļu: U7 izmeklēšana - jums tas jāzina!

U8

U-U8 pārbaudē bērns ir gandrīz četrus gadus vecs.
Arī šīs pārbaudes laikā tiek pārbaudīta gandrīz gandrīz pirmsskolas vecuma bērna motora, valodas un sociālā attīstība. Ja U7 vai U7a nav veikts redzes vai dzirdes tests, tas tiks veikts U8. Vēl viens svarīgs U8 jautājums ir jautājums par to, vai bērns jau ir sauss vai arī tas joprojām ir atkarīgs no autiņbiksītēm. Turklāt bērnam jāiesniedz urīna paraugs, kurā pārbauda asins komponentus, cukuru, olbaltumvielas vai baktērijas. Tālāk pediatrs pārbauda bērna bruto un smalko motoriku, piem. pārbaudiet nostāju ar vienu kāju vai ļaujiet bērnam uzzīmēt vienkāršas formas un struktūras.

Īsā sarunā ar bērnu ārsts mēģina noteikt, cik tālu ir nobriedusi bērna valodas attīstība. Daudzās pediatru praksēs vecāki saņem arī anketu par sava bērna sociālo uzvedību, uz kuru pēc vislabākajām zināšanām vajadzētu atbildēt kopā ar bērnudārza uzraugiem. U8 U-pārbaudes ietvaros parasti nevakcinē, ja vien nav jāsastāda pēdējos mēnešos nokavētas vakcinācijas.

Vairāk par šo tēmu lasiet vietnē: U8 izmeklēšana

U9

U-9 eksāmens jāveic piecu gadu vecumā. Tas kalpo kā profilaktiska pārbaude aptuveni gadu pirms skolas sākšanas un dod iespēju sākotnēji novērtēt, vai bērns varēs apmeklēt skolu viena gada laikā. Tam īpaša nozīme ir bērna sociālajai un garīgajai attīstībai.
U-9 pārbaudes laikā vēlreiz tiek pārbaudītas arī visas orgānu funkcijas un tiek noteikts kopējais veselības stāvoklis. Ausu un acu funkcijas, kā arī urīna sastāvs ir arī būtiskas U9 sastāvdaļas.

Turklāt pediatrs pievērš uzmanību tam, vai notiek vecumam atbilstoša valodas attīstība un vai izruna ir saprotama, vai tai var būt nepieciešama logopēdija. Rūpīgi tiek pārbaudītas arī bērna smalkās un bruto motoriskās spējas un stāja. Pēc piecu gadu vecuma ir ieteicama revakcinācija pret stingumkrampjiem (sauktiem arī par stingumkrampjiem), difteriju un garo klepu (Pertussis) jāveic.

Vairāk par šo tēmu lasiet vietnē: U9 izmeklēšana

U10

U-pārbaude U10 ir papildu profilaktiska medicīniskā pārbaude, kuru iesaka veselības apdrošināšana, bet kura vēl nav iekļauta nevienā apdrošināšanas sabiedrībā. Izmaksas parasti ir aptuveni 50 €.

U10 parasti veic no septiņu līdz astoņu gadu vecuma, un tāpēc tas ir pirmais U eksāmens skolas vecumā. Šī profilaktiskā pasākuma mērķis ir atklāt attīstības traucējumus, kas varētu negatīvi ietekmēt vai apgrūtināt bērna apmeklēšanu skolā. Tie galvenokārt ietver lasīšanas un pareizrakstības trūkumus un uzmanības deficīta hiperaktivitātes traucējumus (bieži saīsinātus kā ADHD). Gan attīstības, gan uzvedības traucējumus var labi ārstēt ar mācību terapiju vai uzvedības terapiju un medikamentiem, ja tos diagnosticē agri.

Bieži vien U10 ietvaros tiek veikts eksāmens, izmantojot EKG (elektrokardiogramma), ar kuru palīdzību var noteikt iespējamās sirds aritmijas. Pediatrs arī izskata zobu stāvokli un tāpēc vajadzības gadījumā var ieteikt ortodontisko ārstēšanu ar lencēm. Tā kā U-pārbaude U10 nav regulāra profilaktiskā medicīniskā pārbaude, to neievada dzeltenajā profilaktiskās aprūpes bukletā, bet gan zaļā pārbaudes bukletā.

Vairāk par šo tēmu lasiet vietnē: U10 pārbaude

U11

U-11 eksāmenam jānotiek no deviņiem līdz desmit gadiem, t.i., līdz pamatskolas beigām. Tā kā bērniem šajā posmā bieži rodas skolas grūtības, šis U eksāmens tika īpaši ieviests, lai atklātu uzvedības un skolas darbības traucējumus.

Turklāt šīs profilaktiskās medicīniskās pārbaudes ietvaros bērni saņem detalizētu informāciju par atkarību izraisošo vielu bīstamību, kā arī veselīga dzīvesveida skaidrojumu. Tas ietver padomus par sportu, uzturu, stresu un plašsaziņas līdzekļu izturēšanos. Arī šajā gadījumā izmaksas ne vienmēr sedz attiecīgā veselības apdrošināšanas kompānija. Neskatoties uz to, dalība U11 ir absolūti ieteicama un piedāvā iespējamu attīstības traucējumu iespēju, cik ātri vien iespējams, t.i. vecumā no divpadsmit līdz četrpadsmit gadiem, lai varētu ārstēties pirms J1 eksāmena.

Vairāk par šo tēmu lasiet vietnē: U11 izmeklēšana

U12 / J1

Bērni vaiJauniešiem no divpadsmit līdz četrpadsmit gadiem jāpiedalās jauniešu eksāmenā J1 (sauktu arī par U12). Šī ir ļoti svarīga profilaktiskā medicīniskā pārbaude, kuras izmaksas, atšķirībā no U10 un U11, pilnībā sedz attiecīgās veselības apdrošināšanas kompānijas.

J1 ietver pilnīgu pusaudža fizisko un garīgo pārbaudi, ieskaitot asins un urīna līmeņa kontroli. Pediatrs vai pusaudžu ārsts arī sniegs informāciju par pubertāti vai, ja pubertāte jau ir sākusies, cik tā ir progresējusi. Fiziskās apskates laikā ārsts īpašu uzmanību pievērš skoliozes klātbūtnei (mugurkaula sānu novirzei) un ar to saistītajai sliktajai stājai, kas, cita starpā, var izraisīt spēcīgs izaugsmes stimuls. Pārbauda arī ādas izmaiņas vai ēšanas traucējumu esamību un, ja nepieciešams, pārrunā. Ja rodas kādi jautājumi vai neskaidrības attiecībā uz kontracepciju, seksualitāti vai narkotisko vielu lietošanu, jauniešu eksāmens J1 viņiem piedāvā arī vietu.

Lasiet vairāk par šo tēmu sadaļā: U12 eksāmens - jums tas jāzina!

J2

J2 notiek vecumā no 16 līdz 17 gadiem. Šīs pārbaudes parasti neveic visas veselības apdrošināšanas kompānijas.

J2 lieto, lai pārbaudītu veselību pirms ieiešanas pilngadībā. Svarīgi izmeklēšanas mērķi ir pubertātes un seksualitātes traucējumu noteikšana, stājas traucējumi un diabēta profilakse. Tiek sniegti padomi par sociālo izturēšanos, ģimeni un seksualitāti, kā arī par karjeras izvēli. Šīs profilaktiskās medicīniskās pārbaudes ietvaros jaunietim ir iespēja konfidenciāli sarunāties ar ārstējošo ārstu bez viņa vai viņas vecāku klātbūtnes.