Olnīcu vēzis

• Sinonīmi plašākā nozīmē
• definīcija
• Rašanās populācijā (epidemioloģija)
• Riska faktori
• Riska faktori
• Stromas audzēji
• Granulosa šūnu audzēji
• Theca šūnu audzēji
• Androblastoma
• Dzimumšūnu audzēji

Visa šeit sniegtā informācija ir tikai vispārīga rakstura, audzēju terapija vienmēr pieder pieredzējuša onkologa rokās!

Sinonīmi plašākā nozīmē

• Olnīcu audzējs
• dzemdes kakla vēzis

Medicīna: olnīcu - karcinoma, olnīcu - apm
Angļu valodā: olnīcu vēzis

definīcija

Olnīcu vēzis (olnīcu vēzis) ir ļaundabīgs (ļaundabīgs) olnīcu audzējs, kas var rasties vienā vai abās pusēs.

Pēc olnīcu vēža veida diferencēšanas, ņemot vērā tā smalko audu (histoloģisko) ainu. Tādējādi audzēji tiek sadalīti epiliālajos audzējos, dzimumšūnu audzējos, kā arī dzimumšūnu un stromas audzējos.
Olnīcu pietūkums jānošķir no labdabīgiem vai ļaundabīgiem audzējiem. Vairāk par to lasiet vietnē: Pietūkušas olnīcas

Epitēlija audzēji ir audzēji, kas rodas no šūnām uz olnīcu virsmas. Tie veido apmēram 60% no visiem ļaundabīgajiem olnīcu audzējiem. Dzimumšūnu audzēji, kas rodas no embrionālās attīstības (augļu attīstības) dzimumšūnām, veido apmēram 20% no visiem ļaundabīgajiem olnīcu audzējiem. Stromas audzēji ir audzēji, kas attīstās no olnīcu audiem un veido apmēram 5% no visiem ļaundabīgajiem olnīcu audzējiem. Turklāt aptuveni 20% ļaundabīgu olnīcu audzēju ir tādu audzēju šūnu nogulsnes, kas sākotnēji attīstījās citur (metastāzes). Metastāzes parasti rodas abās pusēs un apmēram 30% rodas no dzemdes vēža (dzemdes vēža) un aptuveni 20% no krūts vēža (Krūts vēzis) vai kuņģa-zarnu trakta vēzis (kuņģa-zarnu trakta karcinoma) no plkst.

1. Olnīcas -
   Olnīcas
2. Olnīcu pamataudi -
   Stroma ovarii
3. Nobrieduši pūslīšu folikuli -
   Folliculus ovaricus tertiarius
4. Corpus luteum -
   Corpus luteum
5. Dzemdes dobums -
   Cavitas uteri
6. Dzemdes kakla -
   Ostiuma dzemde
7. Olnīcu saite -
   Ligamentum ovarii proprium
8. Olvadu caurumaina piltuve -
   Infundibulum tubae uterinae
9. Olvadi -
   Tuba dzemde
10. Olnīcu artērija -
    Olnīcu artērija

Visu Dr-Gumpert attēlu pārskatu varat atrast vietnē: medicīniskās ilustrācijas

Ilustrācijas olnīcas

Rašanās populācijā (epidemioloģija)

Rūpnieciski attīstītajās valstīs slimo 2% no visām sievietēm viņas dzīvē uz vienu Olnīcu vēzis (olnīcu vēzis).
Apmēram 70% no tiem tiek atpazīti tikai ļoti vēlīnā audzēja stadijā. Tas ir saistīts ar faktu, ka olnīcu vēzis parasti ir gandrīz neredzams no ārpuses. Diez vai ir kādas slimības pazīmes (simptomi), kas norāda uz audzēja slimību.
Rezultātā olnīcu vēža 5 gadu izdzīvošanas rādītājs ir aptuveni 20 - 30%. slikta prognoze Ir.

Simptomi

Olnīcu vēzim nevar piešķirt raksturīgus simptomus. Lielākā daļa olnīcu vēža paliek nepamanīti, un speciālists tos izlases veidā pārbauda ginekoloģija atklāts.

Pazīmes, kas var norādīt uz olnīcu vēža klātbūtni, var ietvert izmaiņas Mēnešreizes (Menstruācijas) būt. Ja starp ciklu saistītā asiņošana ir palielināta (starpmenstruālā asiņošana), vai tāda notiek? Pēcmenopauzes asiņošana (klimaktērisks) tas var norādīt uz olnīcu vēzi.
Īpaši progresējošā stadijā sāpes var parādīties arī kā simptoms. Tās var būt arī, piemēram, lapā tikai kreisā olnīca, ierobežot.

Tomēr aiz šī simptoma var noslēpt arī kaut ko pavisam citu, nekaitīgu. Jebkurā gadījumā ir jākonsultējas ar speciālistu ginekoloģijā (ginekoloģijā), jo olnīcu vēža agrīna atklāšana ir saistīta ar daudz labāku prognozi.

Vidukļa apkārtmēra palielināšanās bez ievērojama ķermeņa masas palielināšanās un papildu gremošanas traucējumi, vēdera uzpūšanās un nogurums arī vienmēr jāvērtē kritiski, taču tam var būt arī nekaitīgs raksturs.

Lūdzu, izlasiet arī mūsu lapu Olnīcu vēža simptomi.

Riska faktori

Ir pamanāms, ka olnīcu vēzis (olnīcu vēzis) palielinās baltā šķirne ir jāatrod. Baltā rase, šķiet, ir riska faktors.
Arī ir kaudzes Sievietes, kas vecākas par 40 gadiem no šī Vēzis skarto. Sievietes, kuras jau atpazīst (manifestē) Krūts vēzis Sakarā ar ģenētisko uzņēmību (noslieci) uz krūts vēzi, viņiem ir arī paaugstināts olnīcu vēža attīstības risks.
Vēl viens riska faktors ir ārstēšana ar narkotikām, lai izraisītu ovulāciju (Ovulācijas indukcija), ko izmanto, piemēram, neauglības (neauglības) gadījumā.
Arī negatīvas sekas ir diētām ar augstu tauku un gaļas saturu.

Kopsavilkums:

• balta ādas krāsa
• Vecums virs 40 gadiem
• Krūts vēzis
• Neauglības ārstēšana
• Pārtika ar augstu tauku saturu / gaļu

Aizsardzības faktori

Aizsardzības faktori ir ietekme uz ķermeni, kas neitralizē vai novērš olnīcu vēža attīstību.

Tādas ir, piemēram, iepriekšējās grūtniecības (grūtniecības) un ilgstoši zīdīšanas periodi. “Kontracepcijas tabletes“(Mutiski Kontracepcijas līdzekļi) ir arī labvēlīga ietekme. Regulāra lietošana ilgākā laika posmā var samazināt olnīcu vēža risku līdz pat 60%.

Profilakse / profilakse

Ja ģimenei jau ir divas krūts vēža (krūts vēža) vai ļaundabīgu (ļaundabīgu) audzēju slimības Olnīcas (olnīcas) ir zināmi vai vīriešu kārtas ģimenes loceklis, kas cieš no krūts vēža, pēc vēlēšanās var būt: ģenētiskā izmeklēšana attiecīgi.
Personai, kas meklē padomu, intensīvu aprūpi sniedz ginekologi (ginekoloģijas speciālists), onkologi (audzēju slimību speciālists) un psihologi. Krūts vēža 1. un 2. gēns pārbaudīja.

Ja ir izmaiņas (mutācija) kādā no šiem gēniem, pacientam noteikti jāveic ginekoloģiskā pārbaude vismaz reizi sešos mēnešos, lai agrīnā stadijā varētu atklāt jebkādas izmaiņas olnīcās.
Dzimumorgānu, vēdera (vēdera), palpācija aknas (Hepar) un cirkšņa limfmezgli ir daļa no standarta izmeklējuma.

Tiek izmantota arī diagnostika

• Sonogrāfija
• Datortomogrāfija (CT)
• Magnētiskās rezonanses attēlveidošana (MRI)

izmanto.

Ja ir izmaiņas (mutācija) gēnā un pēc ģimenes plānošanas pabeigšanas, Olnīcas un Olvadi (Adenektomija).

Tas ir preventīvs pasākums, un to var lūgt attiecīgā persona, bet tas nav jādara. Operācijas ideja ir tāda, ka, ja vairs nav olnīcu, vairs nevar attīstīties olnīcu vēzis.

Kopš tā laika Vēderplēve Attīstības ziņā tas rodas no tām pašām šūnām kā olnīcas, bet olnīcu vēzis tomēr var rasties pēc olnīcu noņemšanas; proti, iekšā Vēderplēve (ārpusdzemdes olnīcu vēzis). Šis fakts jāpatur prātā pēc olnīcu un olvadu izņemšanas.

Lūdzu, izlasiet arī mūsu lapu Olnīcu noņemšana.

cēloņi

Kāpēc dažās olnīcās olšūnas pārveidojas (pārveidojas) par ļaundabīgām vēža šūnām, tas vēl nav pilnībā saprotams.
Apmēram 5% līdz 10% sieviešu olnīcu vēža attīstība ir ģenētiska. Šiem pacientiem ir izmaiņas (mutācija) gēnā.
Tiek ietekmēti "Krūts vēža gēns 1 " uz 17. hromosomām (BRAC 1 = krūts vēža gēns) un tas "Krūts vēža gēns 2“Uz 13. hromosomām (BRAC 2 = Breast Cancer Gen 2), kurām arī ir nozīme krūts vēža attīstībā.
Papildu informāciju var atrast mūsu tēmā: Krūts vēzis

Riska faktori

Ir pamanāms, ka olnīcu vēzis (olnīcu vēzis) palielinās baltā šķirne ir jāatrod. Baltā rase, šķiet, ir riska faktors.
Arī ir kaudzes Sievietes, kas vecākas par 40 gadiem skāris šis vēzis. Sievietes, kuras jau atpazīst (manifestē) Krūts vēzis Sakarā ar ģenētisko uzņēmību (noslieci) uz krūts vēzi, viņiem ir arī paaugstināts olnīcu vēža attīstības risks.
Vēl viens riska faktors ir ārstēšana ar narkotikām, lai izraisītu ovulāciju (Ovulācijas indukcija), ko izmanto, piemēram, neauglības (neauglības) gadījumā.
Arī negatīvas sekas ir diētām ar augstu tauku un gaļas saturu.

Kopsavilkums:

• balta ādas krāsa
• Vecums virs 40 gadiem
• Krūts vēzis
• Neauglības ārstēšana
• Pārtika ar augstu tauku saturu / gaļu

Olnīcu vēža noteikšana

Kaut arī olnīcu vēzis ir bieži sastopams vēzis sievietēm, lielākajā daļā skarto cilvēku tas tiek atklāts pārāk vēlu, jo tas agrīnā stadijā parasti neizraisa simptomus, tāpēc to ir grūti atklāt. Tāpēc, lai agrīnā stadijā atklātu slimību, regulāri jāveic izmeklējumi pie ginekologa, kurā jāiekļauj olnīcu ultraskaņas izmeklēšana, īpaši sievietēm, kas vecākas par 50 gadiem. Sievietēm, kurām jau ir bijis krūts vai resnās zarnas vēzis, īpaša uzmanība jāpievērš arī regulāriem olnīcu izmeklējumiem. Ja ģimenē rodas krūts vēzis, palielinās olnīcu vēža attīstības risks.

Ir daži nespecifiski simptomikas varētu norādīt uz iespējamu olnīcu ļaundabīgu slimību. Tātad tas var būt sākumā neizskaidrojams izsīkums un netīša svara zudums nāc. Dažām sievietēm arī rodas neregulāra, neparasti smaga asiņošana to nevar izskaidrot ar parasto mēneša ciklu. Tas jo īpaši attiecas uz sievietēm, kuras, kaut arī faktiski jau ir Menopauze pēkšņi attīstās bagātīga asiņošana.

Tikai tad, kad olnīcu vēzis ir progresējis tik tālu, ka tas pasliktina citu orgānu funkcijas, ir turpmāki iespējamie simptomi, piem. vispārējs diskomforts vēderā, a Pilnības sajūta kuņģī, Meteorisms, Vidukļa izmēra palielināšanās, sāpes vēderā un Gremošanas traucējumi. Vidukļa izmēra palielināšanās ir ieslēgta Šķidruma uzkrāšanās (Ascīti), ko izraisa traucēta aknu darbība un kas atrodas brīvajā vēdera dobumā. Arī šķidrums var uzkrāties plaušās, kas var izraisīt elpošanas traucējumus (Plaušu tūska).

Ja vēzis jau ir progresējis tālāk, audzējs var iefiltrēties kaimiņu audos un orgānos un vajadzības gadījumā tos saspiest. Rezultātā, piem. Urīnpūšļa diskomforts, piemēram bieža urinēšana, ir izraisīti. Ir iespējama arī zarnu darbības traucēšana, izraisot tās traucējumus caureja un vai aizcietējums var nākt.

Tomēr šie simptomi ir ļoti nespecifiski olnīcu vēža diagnosticēšanai, un tos var izraisīt arī daudz nekaitīgākas slimības vai citi vēzis. Galīgo diagnozi var apstiprināt tikai ar medicīnisko pārbaudi.

diagnoze

Olnīcu vēža (olnīcu karcinomas) diagnozi var noteikt tikai ar medicīniskās pārbaudes palīdzību.

Īpaši agrīnas diagnostikas izmeklējumi, piemēram Mamogrāfija krūts vēža skrīnings neeksistē. Tā kā slimība agrīnā stadijā rada ļoti maz simptomu, lielāko daļu olnīcu karcinomu diagnosticē tikai vēlākā stadijā.

Parasti parastās profilaktiskās medicīniskās apskates laikā pie ginekologa ir jūtams, vai a Olnīcu palielināšanās vai šajā jomā ir sāpes. Ja ir kādas novirzes, a Ultraskaņas pārbaude olnīcas jāveic. Lai to izdarītu, ultraskaņas ierīces devēju ievieto vagināli. Sievietei tas parasti nav sāpīgi. Ar ultraskaņas viļņu palīdzību olnīcas var padarīt redzamas uz ekrāna un uz tā Cistas vai tiek izmeklētas citas izmaiņas. Ultraskaņas attēlu var veikt arī caur vēdera priekšējo sienu. Ja tiek pamanītas pamanāmas izmaiņas, jāveic papildu izmeklējumi, piem. a CT vai MR pieprasīts. Ir iespējams Metastāzes norobežoties agri.

Tomēr visi šie testi sniedz tikai norādes uz slimību. Arī noteiktu asins pārbaude Audzēja marķieri var sniegt informāciju. Tas ir audzēja marķieris lielākajai daļai olnīcu vēža slimnieku CA-125 paaugstināts. Tomēr vispārēja šī audzēja marķiera skrīnings slimības agrīnai diagnosticēšanai nav pierādījis savu vērtību. Uz Urīnpūšļa vai kolonoskopija parasti var iztikt, jo reti ir olnīcu vēža patoloģiskas atrades. Pēc tam audzēja operācijas laikā tiks noskaidrota iespējamā izplatīšanās zarnās vai urīnpūslī. Galīgajai diagnozei nepieciešama viena ķirurģiska iejaukšanās, ar kuru tad a Audu paraugs no olnīcām (Biopsija) tiek ņemts. Pēc tam to apstrādā un pārbauda mikroskopā. Ja tiek apstiprināta aizdomas par olnīcu vēža diagnozi, operāciju turpina un audzējs vai visas olnīcas tiek noņemtas. Tad var veikt noņemto audu rūpīgāku pārbaudi Vēža stadija un audzēja agresivitāti var noteikt. Bieži vien dzemde un Limfmezgli jānoņem iegurņa rajonā, jo tur bieži atrodas audzēja šūnas.

Izaugsme un paplašināšanās

Epitēlija audzēji
Audzēji, kas rodas no olnīcu (olnīcu) virsmas šūnām (epitēlija), tiek diferencēti, ņemot vērā to šūnu tipu. Izšķir serozos, mucinous, endometroīdus, sīkšūnu, gaismas šūnu audzējus un tā sauktos degļu audzējus.

Nopietni audzēji ir biežākās ļaundabīgās (ļaundabīgās) izmaiņas epitēlija audzēju vidū. Tās rada kā šķidrumu piepildītas Cistas (Dobumi) un bieži parādās abās olnīcās (olnīcās). Bieži tos neatzīst agrīnā stadijā. Vēža šūnas ātri nosēžas (metastāzējas) uz citiem orgāniem caur limfātisko un asins ceļu.

Gļotādu audzēji sākt no gļotām veidojošām šūnām. Tu arī 10% ļaunprātīga.

Kamēr endometroīdu, gaismas šūnu un sīkšūnu audzēji ir vieni no agresīvākajiem audzējiem ar sliktu prognozi Brennera audzēji 95% labdabīgi un ar labu prognozi.

Epitēlija audzēju audzēju šūnas var izdalīties (metastizēt) citos orgānos trīs dažādos veidos. Vairumā gadījumu audzēja šūnas atdalās no olnīcas (olnīcas) virsmas un pēc tam implantē (implantē) uz vēderplēvi, tāpēc tās bieži noved pie Peritoneālais vēzis. Vēl viens veids, kā vēža šūnas norēķinās, ir caur limfas (limfogēna metastāze). Ietekmētie limfmezgli atrodas gar Galvenā artērija (aorta) un iekšā Iegurnis.
No Asins ceļš ir vēl viena iespēja vēža šūnām iekļūt citos orgānos un tur apmesties (hematogenous metastasis).

Stromas audzēji

Audzēji, kas attīstās no olnīcu audiem, tiek sadalīti

• Granulosa šūnu audzēji
• Theca šūnu audzēji un
• Androblastomas.

Apmēram 50% no šiem audzējiem veido steroīdus. Kurie steroīdi veidojas tieši, ir atkarīgs no audzēja veida.

Granulosa šūnu audzēji

Granulosa šūnu audzēji, no kuriem aptuveni 30% ir ļaundabīgi audzēji, sākas ar olnīcu granulosa šūnām. Šajās olnīcu šūnās estrogēni parasti tiek ražoti no cikla atkarīgā veidā. Ja audzējs attīstās no šīm šūnām, tas arī veido estrogēnus pusē gadījumu. Tomēr tas vairs nav atkarīgs no cikla, bet gan pastāvīgs, tāpēc organismā ir pārāk daudz estrogēnu (hiperestrogenisms).
Šī pārmērīgā estrogēnu piegāde organismā dabiski ietekmē arī organismu. Estrogēnu rezultātā sāk augt (proliferēt) dzemdes gļotāda (endometrijs). Pastāv dzemdes gļotādas sabiezējums (dziedzera - cistiskā hiperplāzija). Tā rezultātā rodas asiņošanas traucējumi, kas sākotnēji var liecināt par olnīcu vēzi. Dzemdes gļotādas sabiezēšana galu galā var izraisīt ilgstošu eksistenci Dzemdes vēzis (Endometrija vēzis) attīstās.

Theca šūnu audzēji

Theca šūnu audzēji Gandrīz visi no tiem ir labdabīgi un ražo arī estrogēnus.

Androblastoma

Androgēni, tas ir, vīriešu dzimumhormonus, un retāk estrogēnus ražo Androblastoma izglītots. Tomēr androblastoma parasti ir labdabīgs audzējs, kas galvenokārt rodas jaunām sievietēm. Izveidotie androgēni izraisa maskulinizāciju sievietēm (Androgenizācija).
Tas nozīmē, ka sievietē ir vīriešu matu tips (Hirsutisms), balss dziļāka, Balsene aug garāks, un ķermenis uzņem vīriešu proporcijas. Turklāt klitors kļūst palielināts (klitora hipertrofija), kas ir dzimumlocekļa sieviešu ekvivalents.

Dzimumšūnu audzēji

Dzimumšūnu audzēji nāk no embrionālās attīstības šūnām (ķermeņa augļa attīstība). Apmēram 95% no tiem ir labdabīgi. 5% ļaundabīgo (ļaundabīgo) dzimumšūnu audzēji rodas gandrīz tikai bērnībā un pusaudža gados.

Viens izšķir

• Dysgerminomas
• ļaundabīgas teratomas
• endometrija sinusa audzēji un
• Koriona karcinomas.

Visiem šiem dzimumšūnu audzējiem ir kopīgs apstāklis, ka audzēja šūnas ļoti agri apmetas (metastalizējas) citos orgānos caur asinsriti (hematogēni) vai caur limfu (limfogēni). Vēlamie orgāni šūnu apmetnēm (metastāzēm) ir Plaušas (pulmo) un aknas (Hepar).