Iekaisums kuņģī

ievads

Iekaisums kuņģī ir plaši izplatīta klīniskā aina, kas nav ievērojama problēma gan skartajiem, gan mūsu sabiedrībā kopumā. Katrs piektais Vācijā to agrāk ietekmēja. Arī citās valstīs ir aktuāls kuņģa gļotādas iekaisums ar daudzajām atšķirīgajām īpašībām un dažādiem cēloņiem. Tam ir nozīme ne tikai pārtikas sastāvdaļām un kuņģa inficēšanai ar noteiktiem patogēniem, bet arī tādiem riska faktoriem kā Smēķēšana, alkohols, stress utt. lielu daļu no tā veicina. Tāpēc ir svarīgi apzināties, kā iekaisums rodas kuņģī, kā to atpazīt un kā rīkoties.

Simptomi

Kuņģa iekaisuma simptomi var būt dažādi - no sliktas dūšas un sāpēm kuņģī līdz asiņu vemšanai. Simptomi bieži ir neskaidri, īpaši ar hronisku kuņģa iekaisumu.

Pie a akūta Kuņģa iekaisuma sākums ir tādi simptomi kā slikta dūša un spiedienam līdzīga pīrsings sāpes epigastrālajā reģionā priekšplānā. Papildus nelabumam automātiski rodas mazāka apetīte. Diezgan bieži tie rodas sliktas dūšas rezultātā palielināts atraugas un Vemt ieslēgts kopš Kuņģa gļotāda ir ļoti kairināts ar iekaisumu. Ja slimība ir smaga, pat Vemšana asinīs rodas.

Turklāt pastāv vispārēja slimības un vājuma sajūta, kas cita starpā ir saistīta ar samazinātu pārtikas daudzumu uzturā sakarā ar iekaisumu kuņģī un iekaisuma procesu kopumā. Ārkārtējos gadījumos tas var pat novest pie Kuņģa asiņošana un dziļāks kuņģa gļotādas bojājums. Atkarībā no tā atrašanās vietas kuņģī tas izpaužas kā Vemt no plkst asinis (Hematemesis) vai darvas izkārnījumi (Miserere). Sāpju intensitāte ir ļoti atšķirīga.

Pie a hronisks kuņģa iekaisums ir Simptomi nav tik skaidri. Daudzos gadījumos simptomu nav, un, ja tie rodas, tad to formā nekonkrēts Sāpes vēdera augšdaļā. Iekš A tips- Kuņģa iekaisums var progresēt līdz a B12 vitamīna deficīta anēmija nāc. Dažos gadījumos skartie jūtas sakāvi un bezspēcīgi. Tādēļ ne vienmēr ir tik viegli noteikt iekaisumu kuņģī.

cēloņi

Kuņģa iekaisumu var izraisīt arī psiholoģisks stress, stimulējot kuņģa skābes ražošanu.

Arī ar iekaisuma cēloņiem Kuņģis jums ir starp akūta un hroniska atšķirt.

Starp cēloņiem akūts iekaisums Viens no tiem ir pārmērīgs pārtikas produktu patēriņš ēdiens vai alkohols. Jebkura pārmērīga kuņģa nospriegošana pārāk liela ēdiena uzņemšanas vai kuņģa izejas sašaurināšanās dēļ veicina lielu daudzumu ražošanu Kuņģa skābe.

No otras puses, kairinātāju grupas narkotikas nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi, piemēram, Acetilsalicilskābe (galvassāpju mazinātājs), bet arī tādas zāles kā kortizons vai Citostatiskie līdzekļi (ķīmijterapija) Kuņģa gļotāda. A Saindēšanās ar ēdienuko izraisa baktērijas, kas norītas ar pārtiku, arī izraisa iekaisuma reakciju.

Spēlē arī stresa ir svarīga loma, izraisot iekaisumu kuņģī. Var saprast arī stresu Traumas vai Apdegumi kuņģa, kas var rasties operācijas laikā, vai viena Šoku stāvoklis. Bet arī psiholoģiskais stress var zemapziņā izpausties palielinātā kuņģa skābes ražošanā un izraisīt iekaisumu.

Iekš hroniska Kuņģa gļotādas iekaisums trīs dažādas gastrīta formas un tādējādi aprakstīja arī trīs dažādus cēloņus:

  • Tips-A.Iekaisums (A.utoimmun): cēlonis nav zināms. Tomēr dažos gadījumos pastāv saistība ar autoimūnu slimību, piemēram, 1. tipa cukura diabēts vai Hašimoto tiroidīts. Ilgstošas ​​slimības laikā tā pārvar ar mazināšanos B12 vitamīns- beidzot ierakstīšana vienam kaitīga anēmija.
  • Tips-B.Iekaisums (B.Acteriell): Šo iekaisumu izraisa infekcija ar baktēriju Helicobacter pylori iedarbināta, kas notiek, palielinoties vecumam.
  • Tips-C.Iekaisums (C.puslode): Paņemot nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi-Medikacija (skatīt iepriekš) vai ar paaugstinātu refluksu žults kuņģī rodas šāda veida kuņģa iekaisums.

Visi minētie cēloņi balstās uz diviem principiem, kas bojā kuņģa gļotādu:

No vienas puses, šūnas kuņģī tiek stimulētas ražot vairāk kuņģa skābes, lai kuņģa skābe būtu kaitīgā koncentrācijā un vide kopumā kļūtu skābāka. No otras puses, tiek kavētas šūnas, kas veido dabisko aizsargājošo gļotādas slāni, tāpēc infekcijas tagad notiek vieglāk.

terapija

Antacīdi (piemēram, talcīdi) saista kuņģa skābi un tiek izmantoti sūdzībām par kuņģa skābi.

Iekš akūta Forma iekaisums kuņģī, tas jau ir noderīgs kaitīgām vielām, piemēram, alkohols viegli izvairīties. Pārnēsā arī a Pusdienu pārtraukums, kuras ilgums jāpadara atkarīgs no simptomiem, lai ātrāk atgūtu Kuņģa gļotāda plkst. Pietiek Hidratācija bet to nevajadzētu atstāt novārtā.

Kad simptomi uzlabojas, diētu var lēnām atsākt. Narkotiku terapija ar ts Protonu sūkņa inhibitoriparādot Kuņģa skābe vai citi kuņģa medikamenti (piemēram, Antacīdi) var dot vienlaikus. Ja slikta dūša un Vemt Ja pats neizejat prom, varat pret to lietot īpašas zāles.

Hroniska iekaisuma gadījumā B tips, kurā infekcija ar Helicobacter pylori ir fokusā, mērķis ir šāds baktērija nogalināt. Divas dažādas tā saucamās "Trīskārša terapija"Lietots, katrs no tiem sastāv no trim zālēm: protonu sūkņa inhibitors (Kuņģa skābes inhibitori) un divas antibiotikas. Šī terapija ilgst apmēram septiņas dienas, un tai ir augsts panākumu līmenis.

Arī ar A tipa iekaisums Var būt noderīga ārstēšana ar Helicobacter pylori. Vai tas nāk papildus Vitamīna B12 deficīts, šo vitamīnu var aizstāt ar medikamentiem.

Ārstēšana Tips c-iekaisums galvenokārt ietver to Piliens no nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi un ņemot Protonu sūkņa inhibitori.

diagnoze

Gastroskopijas laikā tiek ņemti aizdomīgās gļotādas paraugi, kurus pēc tam izmeklē histoloģiski, t.i. iekrāsota, apskatīta zem mikroskopa un novērtēta.

Kuņģa akūta iekaisuma diagnoze tiek veikta, pamatojoties uz simptomiem saistībā ar gastroskopiju un paraugu ņemšanu. Pēc tam histoloģiski izmeklē paraugu, kas tika ņemts no aizdomīgas kuņģa zonas gastroskopijas laikā. Tas nozīmē, ka audums, kas papildināts ar īpašām krāsām, tiek apskatīts un novērtēts ar lielu palielinājumu. Ja gļotādas augšējā slānī var redzēt vairāk balto asins šūnu un šis slānis vairs nav neskarts, tas apstiprina aizdomas par kuņģa gļotādas iekaisumu.

Hroniska iekaisuma forma kuņģī steidzami prasa gastroskopiju un Helicobacter pylori pārbaudi diagnozei, jo simptomi ne vienmēr ir indikatīvi. Arī šeit gastroskopijas laikā jāņem kuņģa gļotādas paraugs, lai histoloģiski varētu precīzāk novērtēt audus un iekaisuma pakāpi. Baktērijas pārbaudi parasti veic divas nedēļas pēc trīskāršās antibiotiku terapijas.

Baktēriju patogēnu var noteikt dažādos veidos. Viena no iespējām ir to noteikt, ņemot paraugu no gļotādas. Ir arī izelpas testa iespēja, kurā pierādīta oglekļa dioksīda koncentrācija izelpotajā gaisā ir pierādījums Helicobacter pylori. Turklāt izkārnījumos un asins serumā var meklēt gan pašu baktēriju, gan antivielas pret to.

Tomēr galu galā tikai no kuņģa gļotādas ņemtais paraugs ir pārliecinošs.

Lasiet vairāk par tēmu: Vēdera dobuma ultraskaņa

prognoze

akūta Iekaisums kuņģī parasti dziedē spontāns un neatstāj būtiskas pēdas vai kuņģa gļotādas bojājumus.

Iekš hroniska Iekaisums ir rūpīgāks. Atkarībā no smaguma pakāpes kursā var rasties lielas kuņģa gļotādas izmaiņas, piemēram Čūlas vai pat līdz ļaundabīgi audzēji. Turklāt ārstēšana un papildu izmeklējumi ir ievērojami laikietilpīgāki, salīdzinot ar akūtu iekaisumu. Lai gan vienā gadījumā var būt nepieciešama ilgstoša ārstēšana Kuņģa skābes blokatori un a Vitamīnu ievadīšana ir saistošs, var būt spītīgo eliminācijas ārstēšana Helicobacter pylori ilgstoši paliek neveiksmīgi, pateicoties izturībai pret narkotikām. Īpaši Helicobacter Pylori iekaisuma gadījumā, a Elpas pārbaude vai gastroskopiju var veikt pēc aptuveni divu mēnešu ārstēšanas.

Parasti visiem hroniskiem kuņģa gļotādas iekaisumiem pēc veiksmīgas terapijas joprojām jāveic regulāras pārbaudes, piemēram, Gastroskopijalai izslēgtu kuņģa čūlas un ļaundabīgas izmaiņas, piemēram, vēzi, vai spētu tās savlaicīgi ārstēt.

Turklāt A tips - iekaisums a anēmija jānoskaidro kursā.

Kopumā ir tā, ka ar hronisku kuņģa gļotādas iekaisumu skarto personu dzīves kvalitāte ir ievērojami pazemināta saistīto sūdzību dēļ, kas ārstam jāņem vērā ārstēšanas laikā.

profilakse

Lai izvairītos no iekaisuma kuņģī Lai to novērstu, tas palīdz, ja vien iespējams izvairāties no kuņģim kaitīgām vielām vai ja patērējat tikai nelielu daudzumu.

Tipiski Kuņģa skābes stimulatori ir alkohols, kafija, nikotīns un noteikti Pretsāpju līdzeklis. Tajā ietilpst arī pārtikas produkti, kas ir ļoti skābi.

Kuņģa skābes blokatori bieži lieto terapeitiski, bet no gastroenteroloģiskā viedokļa ne vienmēr ir paredzēti vismaz profilaksei nav paredzēts pastāvīgiem profilaktiskiem mērķiem Norīšana piemērots.Ir svarīgi rūpēties par vēderu un pēc iespējas ātrāk konsultēties ar ārstu - speciālistu, ja jums ir sūdzības.