Iekaisuma locītava

definīcija

Locītavas iekaisums, kuru izsauc arī eksperti artrīts sauc, ārsti saprot locītavu slimību, kas rodas no tā sauktajiem sinoviālajiem audiem.
Sinoviālie audi ir daļa no Locītavu kapsula un sastāv no noteikta veida šūnām, kas veido locītavas šķidrumu, ko sauc par sinoviju.

Var izdalīt Monoartrīts, kurā tiek ietekmēta tikai viena locītava Poliartrīts iesaistot vairākas locītavas.

Ir arī dalījums akūta un hronisks iekaisums.
Locītavas akūts iekaisums sākas pēkšņi un vairumā gadījumu izzūd pēc salīdzinoši neilga laika.
Hronisks iekaisums, no otras puses, attīstās lēnām ilgākā laika posmā bez skaidra sākuma punkta. Parasti nav pilnīgas atveseļošanās.

Simptomi

Locītavu iekaisuma simptomi ir tādi paši kā jebkuram citam iekaisumam. Locītava ir sāpīga un bieži pietūkušies, pārkarsusi un apsārtusi. Turklāt to parasti var pārvietot tikai ierobežotā apjomā.

Atkarībā no locītavas iekaisuma cēloņa ir arī citi specifiski simptomi.
Piemēram, reimatoīdā artrīta gadījumā ir vairāk sāpju, kas rodas naktī un rīta stundās. Parasti tiek ziņots arī par rīta stīvumu, un pietūkums parasti ir metakarpofalangeālās un mediālajās locītavās.
Kopumā reimatoīdā forma biežāk ietekmē mazās locītavas.
Simptomus var mazināt, uzliekot saaukstēšanos.

Ja locītavas iekaisums ir saistīts ar podagru, daudzos gadījumos vispirms tiek ietekmēta metatarsofalangeālā locītava. Šeit ir raksturīgas iekaisuma pazīmes ar pietūkumu, apsārtumu, pārkaršanu un stiprām sāpēm.

Iekaisums locītavā var izraisīt arī sāpes cirkšņa apvidū. Lasiet vairāk par šo sadaļu: Sāpes cirkšņa saitē

galvenais cēlonis

Iekaisuma cēloņi locītavā ir daudz. Viens no iespējamiem cēloņiem var būt Infekcija ar baktērijām kas pēc tam izplatās locītavās un šādā veidā noved pie locītavas iekaisuma.
Tipiski patogēni, kas var izraisīt artrītu, ir stafilokoki, streptokoki, Escherichia coli (zarnu baktērija), Salmonella un Haemophilus influenzae.
Tiek saukts arī par locītavu iekaisumu, ko izraisa baktērijas infekcijas artrīts izraudzīts.

Turklāt locītavu iekaisumu var izraisīt arī Sēnes vai Vīrusi izraisīja.

Vēl viena iekaisumu grupa ir reaktīvs iekaisums. Bieži vien arī kā Reitera sindroms saukts iekaisums ir bieži neievērota infekcija elpceļos, Kuņģa-zarnu trakta vai tas Uroģenitālie trakti uz priekšu.
Tomēr atšķirībā no infekciozajiem iekaisumiem reaktīvais artrīts nesatur patogēnus tieši locītavā.

Kontekstā Autoimūnas slimības Var rasties arī locītavu iekaisums. Šeit ir šie Reimatoīdais artrīts un ankilozējošais spondilīts sauca.

Psoriātiskais artrīts ir psoriāze, ko sauc arī par psoriasis vulgaris, no tā arī nosaukums psoriātiskais artrīts.

Ar noteiktām vielmaiņas slimībām, piemēram, podagra, kas izraisa urīnskābes uzkrāšanos locītavās, var rasties arī locītavu iekaisums.

Kad to pārnēsā ērces Laima slimība bieži atrodams kā Laima artrīts sauc par locītavu iekaisumu.

Cits iemesls var būt arī a Locītavas nodilums būt.

Iecelšana ar Dr.s?

Es labprāt jums ieteiktu!

Kas es esmu?
Mani sauc dr. Nikolā Gumperts. Esmu ortopēdijas speciāliste un dibinātāja.
Par manu darbu regulāri ziņo dažādas televīzijas programmas un drukāti mediji. HR televīzijā mani var redzēt ik pēc 6 nedēļām tiešraidē kanālā “Hallo Hessen”.
Bet tagad ir pietiekami norādīts ;-)

Lai varētu veiksmīgi ārstēties ortopēdijā, nepieciešama rūpīga pārbaude, diagnostika un slimības vēsture.
Īpaši mūsu ekonomiskajā pasaulē nav pietiekami daudz laika, lai pilnībā izprastu sarežģītās ortopēdijas slimības un tādējādi sāktu mērķtiecīgu ārstēšanu.
Es nevēlos pievienoties "ātro nažu savācēju" rindām.
Jebkuras ārstēšanas mērķis ir ārstēšana bez operācijas.

Kurā terapijā ilgtermiņā tiek sasniegti vislabākie rezultāti, var noteikt tikai pēc visas informācijas apskatīšanas (Pārbaude, rentgena, ultraskaņas, MRI utt.) jānovērtē.

Jūs mani atradīsit:

• Lumedis - ortopēdiskie ķirurgi
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurte pie Mainas

Tikšanos varat veikt šeit.
Diemžēl pagaidām ir iespējams norunāt tikšanos tikai ar privātiem veselības apdrošinātājiem. Es ceru uz jūsu sapratni!
Lai iegūtu vairāk informācijas par sevi, skatiet Lumedis - ortopēdi.

diagnoze

Locītavu iekaisuma diagnoze sākas ar a anamnēze, uz kuru a fiziskā pārbaude savieno. Uzdodot konkrētus jautājumus, ārsts mēģina iegūt precīzāku informāciju par sūdzību veidu, lokalizāciju un smagumu, kā arī no tā izrietošajiem ierobežojumiem. Ārstam ir svarīgi arī zināt, cik ilgi simptomi ir bijuši, kad un kādā kontekstā tie pirmo reizi parādījās, un kā tie ir izveidojušies kopš tā laika.

Fiziskās pārbaudes laikā eksaminētājs jūt locītavu un izskatās Pietūkums, Maigums un pārkarst. Arī viņš būs piesardzīgs veiklība testēšana.

Tam bieži seko a Rentgena attēls veikti, lai iegūtu norādes par iespējamo locītavas bojājumu. Locītavu iekaisumu var apstiprināt ar īpašām asins analīzēm. Svarīgas vērtības ir tā sauktie iekaisuma parametri. Tas ietver baltās asins šūnas (Leikocīti), C-reaktīvais proteīns (CRP) un Sedimentācijas ātrums (BSG).

Iekš reimatoīdais artrīts bieži ir tā sauktie Reimatoīdie faktori un pie podagra var būt paaugstināts urīnskābes līmenis atklāt asinīs.
Ja šie izmeklējumi nav pietiekami diagnozes noteikšanai, a Locītavas punkcija, tas nozīmē šķidruma vai audu materiāla noņemšanu no locītavas, vai a Jointoskopija (Artroskopija) ir nepieciešams. Aptuveni 20% gadījumu, neskatoties uz īpašām metodēm, nevar noteikt patogēnu.

terapija

Locītavas iekaisumam var būt daudz dažādu iemeslu. Tādēļ terapija ir atkarīga no iekaisuma cēloņa.

Kopumā akūta artrīta simptomus var mazināt, imobilizējot, paaugstinot un atdzesējot skarto locītavu.
Turklāt tiek izmantoti dažādi medicīniski, fiziski un ķirurģiski pasākumi. Pretsāpju līdzekļi un pretiekaisuma līdzekļi bieži ir zāļu terapijas pamatā. Tie ietver, piemēram, glikokortikoīdus (Kortizons) un tā sauktajiem nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem (NPL).

Ja locītavas iekaisumu izraisa baktēriju kolonizācija, tiek izmantotas antibiotikas.

Reimatoīdā artrīta gadījumā īpašas reimatoīdās zāles, tā sauktie pamata terapeitiskie līdzekļi vai DMARD (= Slimību modificējoši antireimatiskie medikamenti), kas ietver citostatiskas zāles metotreksātu, rituksimabu, monoklonālu antivielu un ciklospoprīnu A, imūnsupresīvu medikamentu.

Ir vairākas iespējas, kad runa ir par fizisko terapiju. Locītu var atbrīvot ar locītavas punkciju. Tas noņem lieko šķidrumu no locītavas, mazinot spriedzes sajūtu, ierobežotu kustīgumu un sāpes.

Simptomus var mazināt arī ar saaukstēšanās terapiju, kā arī ar fiziskiem vingrinājumiem un fizioterapiju.

Ja baktēriju locītavas iekaisums, neskatoties uz terapiju, ilgst vairāk nekā sešus līdz deviņus mēnešus, var apsvērt ķirurģisku locītavas labošanu.
Tomēr pirms lēmuma pieņemšanas par operatīvo pasākumu otrs atzinums jāsaņem no eksperta. Pēc operācijas locītavu, tā sakot, iztīra, izmantojot minimāli invazīvu vai atklātu procedūru, un baktērijas tiek lielā mērā izvadītas.

prognoze

Tas pats attiecas uz prognozi: tas ir atkarīgs no iekaisuma cēloņa.

A akūts infekcijas artrīts bieži dziedē bez sekām. Tomēr iekaisuma procesa gaitā locītavu var arī iznīcināt un rezultātā to neatgriezeniski deformēt.

A hronisks artrīts parasti progresē nepārtraukti.
Šajā gadījumā mērķis ir novērst turpmāku iekaisumu un locītavu iznīcināšanu, kā arī mazināt sāpes un iekaisumu. Hroniska artrīta gadījumā reti notiek pilnīga dziedināšana un reģenerācija.

profilakse

Lai novērstu locītavu iekaisuma attīstību, ieteicams regulāra vingrošana ar maigu un vienmērīgu iekraušanu. Tam labi piemēroti riteņbraukšana vai peldēšana, jo tie ir maigi locītavām.

Arī Vingrošana ar vingrinājumiem, kas ir maigi locītavām var palīdzēt novērst.

Traumu gadījumos, kas atrodas locītavas tuvumā, jāveic savlaicīga un atbilstoša ārstēšana, no vienas puses, lai novērstu infekcijas, un, no otras puses, lai izvairītos no izrietošiem bojājumiem, kas varētu izraisīt locītavu iekaisumu.

Ja ir pamata slimības, kas var izraisīt locītavas iekaisumu, Šīs pamata slimības terapija jāuzsāk. Ieteicams regulāri pārbaudīt terapijas panākumus un jebkādas sākotnējā iekaisuma pazīmes locītavā.

Reimatoīdais artrīts

Ar reimatoīdiem saistīts iekaisums locītavā ir hroniska procesa rezultāts.
Tas ir balstīts uz nepareizu paša imūnsistēmas virzienu un pieder pie formu grupas Autoimūnas slimības.
Tas ir viens sistēmiska slimība un parasti ietekmē visu ķermeni.
Imūnsistēma uzbrūk pašas ķermeņa struktūrām, piemēram, skrimšļiem vai citām locītavas daļām, kas noved pie sāpīgas reakcijas un turpmākajā gaitā var neatgriezeniski sabojāt locītavu. Pamazām tā nonāk Skrimšļa iznīcināšana vai citas savienojuma daļas, kas izraisa formas un ass novirzes un tādējādi ierobežo kustību.

Locītavu iekaisums, ko izraisa infekcija

No otras puses, ir ar infekcijām saistīts locītavu iekaisums.
Cēloņi tam var būt Mikroorganismi būt kā baktērijas, vīrusi vai sēnītes. Jūs varat izmantot abus Asinsrite kā arī a operācija iekāpt ceļgalā.
Arī šajā gadījumā iekaisuma procesi locītavā var pastiprināties neatgriezeniski bojājumi un tādējādi noved pie funkciju pasliktināšanās.