Diēta podagrai

ievads

Efektīvas podagras terapijas stūrakmens ir jebkurā gadījumā un jau pašā sākumā detalizēts paskaidrojums un padomi par šo tēmu uzturs un dzīvesveids.

Īpašās podagras diētas mērķis vienmēr ir pastāvīgs Urīnskābes līmeņa pazemināšanās ķermeņa, jo jo vairāk urīnskābes ir asinīs jo biežāk vai to var Podagras uzbrukumi nāc.

Ja nepieciešams, jums jācenšas arī normalizēt ķermeņa svaru.

Veidojot uztura plānu, jāpatur prātā, ka noteiktu metabolisma procesu dēļ organisms pats jau saražo apmēram 300–400 mg urīnskābes dienā.
Pārtikas laikā papildus patērētais purīnu daudzums, kas pēc tam tiek sadalīts urīnskābē, nedrīkst pārsniegt 500 mg urīnviela nepārsniedziet.

Uztura teorētiskie pamati

Īpašās podagras diētas mērķis ir pastāvīgi pazemināt urīnskābes līmeni organismā, jo, jo vairāk urīnskābes ir asinīs, jo biežāk var rasties podagras lēkmes.

Tie, kas ievesti ar ēdienu Purīni (svarīgi DNS komponenti) cilvēka organismā tiek sadalīti urīnskābē.
Urīnskābe ir purīnu metaboliskais galaprodukts. Purīni ir daļa no šūnas kodola un nonāk lielos daudzumos

• Subprodukti
• dažas zivis un vēžveidīgie un
• maz pākšaugu un
• Dārzeņi

priekšā.

Detalizētu tabulu par purīnu saturu dažādos ēdienos varat arī izlasīt vietnē: Diēta podagras ārstēšanai - jums tas jāpievērš uzmanība

Tā kā urīnskābju līmeņa paaugstināšanās asinīs ir svarīgs podagras lēkmes riska faktors, uztura terapijas mērķis ir

Urīnskābes saturs pārtikā ir norādīts pārtikas tabulās.

Diētiskās olbaltumvielas

Palielināts olbaltumvielu daudzums palielina urīnskābes izdalīšanos caur nierēm un samazina urīnskābes koncentrāciju serumā.

ogļhidrāti

Starp ogļhidrātiem cukura aizvietotāji fruktoze (augļu cukurs), sorbīts un ksilīts var izraisīt urīnskābes līmeņa paaugstināšanos serumā.
Tomēr, lai to izdarītu, šie aizstājēji ir jālieto lielās devās, un praksē tas reti notiks.
Parasti fruktozes daudzumiem, kas norīti ar uzturu (piemēram, galda cukurā), nav ietekmes uz urīnskābes koncentrāciju serumā.

Diētiskie tauki

Diēta ar augstu tauku saturu kavē urīnskābes izdalīšanos caur nierēm un tādējādi palielina urīnskābes koncentrāciju asinīs. Tauku izcelsmei (neatkarīgi no tā, vai tie ir dzīvnieku vai augu tauki) nav nozīmes urīnskābes līmeņa paaugstināšanā serumā.

alkohols

Liels alkohola daudzums samazina urīnskābes izdalīšanos nierēs, un aknas ražo vairāk urīnskābes nekā parasti.
Turklāt, patērējot alu, tā purīna saturs un ar to saistītā palielinātā purīna slodze veicina urīnskābes līmeņa paaugstināšanos.

Aptaukošanās un tukšā dūšā

Bieži vien ar podagru slimniekiem un cilvēkiem ar paaugstinātu urīnskābes līmeni asinīs ir liekais svars.
Parasti tas notiek pārmērīgas enerģijas un tādējādi arī purīna uzņemšanas dēļ.

Svara zudums parasti izraisa urīnskābes koncentrācijas samazināšanos asinīs. Kopā Ātri ķermenis sadedzina uzkrātos taukus un izmanto tos enerģijas iegūšanai. Tā sauktie ketonu ķermeņi, kas arvien vairāk veidojas, rodas no tauku metabolisma Urīnskābes izdalīšanās par Nieres kavē.

Palielināts urīnskābes līmenis serumā. Šis efekts pastiprinātos, ja tiktu kombinēts alkohols un badošanās. Tādējādi tukšā dūšā zāles nav indicētas cilvēkiem ar paaugstinātu urīnskābes līmeni un podagru. Pēc svara samazināšanas saskaņā ar pilnvērtīga, jaukta ēdiena ar samazinātu enerģētisko vērtību principiem serumā vairumā gadījumu tiek noteikts jauns, zemāks urīnskābes līmenis.

Praktiski padomi par podagru

Īpašas podagras uztura mērķis ir pastāvīgs Urīnskābes līmeņa pazemināšanās ķermeņa.

Urīnskābes līmenim serumā ideālā gadījumā vajadzētu būt diapazonā no 5,5 mg / dl kustēties. Palielinoties urīnskābes līmenim 8,0 uz 9,0 mg / dl bez simptomiem (podagras lēkmes, Nierakmeņi) pietiek ar diētas noteikumu ievērošanu. Ja tie netiek ievēroti vai urīnskābe palielinās līdz vērtībām 9 mg / dl vai tādu komplikāciju gadījumā kā podagras lēkme vai nierakmeņi, jālieto papildu zāles.

Kopš terapijas Hiperurikēmija a Ilgtermiņa terapija tas nozīmē, ka tas ir vēl jo vairāk nepieciešams apskatīt un ievērot uztura terapiju kā pamatu.
To var izmantot, lai samazinātu zāļu devu.
Konsekventa uztura terapijas ievērošana pat var padarīt medikamentu lietošanu pilnīgi nevajadzīgu.

Uztura terapija plkst Hiperurikēmija sasniedz šādus mērķus:

1. Ierobežojot purīna uzņemšanu uzturā
2. Dodot priekšroku pienam un piena produktiem kā olbaltumvielu avotam
3. Ķermeņa svara normalizēšana, ja ir liekais svars
4. Alkohola patēriņa ierobežošana

Diētā ar zemu purīna saturu nedrīkst būt vairāk par 3500 mg urīnskābes nedēļā.

Viena porcija ir atļauta ne vairāk kā vienu reizi dienā (100 g) miesa, zivis vai desa atļauts.
Pilnīgi jāizvairās no subproduktiem. Tāpat pākšaugi un dārzeņi, kas bagāti ar purīnu, piemēram, Briseles kāposti un kāposti. Urīnskābes saturu atsevišķos ēdienos vislabāk vajadzētu norādīt ēdiena tabulās uz porciju, nevis svara vienībās. Tas atvieglo novērtēšanu un aprēķināšanu. Olbaltumvielu patēriņš no gandrīz bez purīna piena un piena produktiem nav jāņem vērā vai jāaprēķina atsevišķi.

Ja jums ir liekais svars, papildus iepriekšminētajiem pasākumiem diētas tauki jāsamazina par vienu papildus jauktā uztura ar samazinātu enerģētisko vērtību ietvaros Svara samazināšana Lai sasniegtu (zaudēt svaru). Jebkurā gadījumā alkohola lietošana ir jāierobežo. Lietojot alu, papildus alkohola ietekmei uz urīnskābes līmeni, jāņem vērā arī alus purīna saturs.
alus satur 15 mg urīnskābes uz 100 ml. Alus, kas nesatur alkoholu, satur aptuveni tādu pašu purīnu daudzumu. Vīns ir bez purīna un ietekmē urīnskābes līmeni “tikai”, pateicoties tā salīdzinoši augstajam alkohola saturam. Stingri ievērojama diēta ar zemu purīna līmeni ir norādīta tikai tad, ja hiperurikēmijas ārstēšana ar narkotikām nav iespējama. Šī diēta nesatur vairāk kā 300 mg Urīnskābe dienā vai ne vairāk kā 2000 mg urīnskābes nedēļā.

olbaltumvielas tiek piegādāts piena un piena produktu, kā arī augu pārtikas produktu ar zemu purīna saturu veidā. 100 g gaļas vai zivju ir atļauts lietot tikai divas līdz trīs reizes nedēļā.
Pārtika galvenokārt būtu jādzer vārīta, jo vārīšanas procesā daļa purīnu nonāk vārīšanas ūdenī. Šīs diētas uzturēšanai ir nepieciešama augsta pašdisciplīna.

Kopsavilkums: Diētas ieteikumi podagrai

Diētas ieteikumi hiperurikēmijas gadījumā

• Svara samazināšana liekā svara gadījumā
• Pārtika ar zemu purīna saturu ar barību nedēļā ne vairāk kā 3500 mg urīnskābes
• Viena porcija (100 g) zivju, gaļas vai desas ne vairāk kā vienu reizi dienā.
• Mājputniem āda noņemt
• Izvairieties no subproduktiem

pākšaugi un izvairieties no pārtikas produktiem, kas bagāti ar purīniem, piemēram, Kāposti un Briseles kāposti

• Dodot priekšroku pienam un piena produktiem kā olbaltumvielu avotam.
• Iespējamas divas līdz trīs olas nedēļā (ņemiet vērā arī olas, kas paslēptas kūkās, pankūkās un citos ēdienos, kas satur olu)
• Alkohola patēriņa ierobežošana. Dienā ir atļauts ne vairāk kā 1 glāze alus vai vīna. Pievērsiet uzmanību purīna saturam alum (15 mg uz 100 ml alus)
• Nodrošiniet pietiekamu šķidruma uzņemšanu no 1,5 līdz 2,0 l dienā. Vēlams ūdens un minerālūdens veidā. Ir atļauta tēja un kafija.

Stingri pārtika ar zemu purīna saturu ar ne vairāk kā 300 mg urīnskābes dienā vai ne vairāk kā 2000 mg urīnskābes nedēļā.

Tas tiek norādīts tikai tad, ja, piemēram, ir uzlabotas Nieru slimība terapija ar zālēm vairs nav iespējama.

• Porcija (100 g) zivju, gaļas (vārītas) vai desas vienu vai divas reizes nedēļā.
• Noņemiet mājputnu ādu
• Olbaltumvielas piena un piena produktu un olu veidā (2–3 olas nedēļā) un pārtikas produkti, kas nesatur purīnus.
• Subproduktu aizliegums.
• Noteiktu veidu zivju un vēžveidīgo aizliegums: siļķes, omāri. Gliemenes.
• Alkohola aizliegums.
• Aizliegts pākšaugiem (baltajām pupiņām, zirņiem, lēcām) kāpostiem un Briseles kāpostiem, spinātiem, sparģeļiem.
• Adekvāta hidratācija ūdens un minerālūdens formā. Kafija un tēja atļauta normālos daudzumos (2 - 3 tases dienā).

Turpmākās podagras terapijas formas

Ja pastāvīgas diētas izmaiņas nerada vēlamo uzlabojumu vai ja jau ir noticis akūta podagras lēkme, varat to izdarīt Pretsāpju līdzeklis mazināt simptomus. Tomēr podagras pacientiem jākoncentrējas uz aktīvo sastāvdaļu ASA (piemēram, Aspirīns®), jo tas var samazināt urīnskābes izdalīšanos no nierēm.

Turklāt var arī ārstniecības urīnskābes ražošanu parasti var samazināt (piemēram, ar Allopurinols, Febuksostata) vai urīnskābes izdalīšanās caur nierēm (piemēram, ar benzbromaronu, probenecīdu). Arī reti ir nepieciešama dažādu aktīvo sastāvdaļu kombinācija.

Vispārīga informācija par podagru

podagra kā locītavu iekaisums (sinovīts) rodas tāpēc, ka audos tiek nogulsnēti urīnskābes kristāli, kas asinīs izgulsnējas ar augstu šī sadalīšanās produkta koncentrāciju.

Šī neveiksme Urīnskābes kristāli locītavās. Tā kā šie kristāli ir svešķermeņi, kurus ķermenis patiesībā nepazīst, tiek iedarbinātas organisma aizsargspējas ar mērķi novērst šos traucējumus. Tas rada iekaisuma reakcija.

Apmēram katrs piektais vīrietis Vācijā to var paaugstināts urīnskābes līmenis var atrast asinīs, kas ne vienmēr izraisa acīmredzamu podagras slimību, bet, protams, nopietnu Riska faktors ir.

Kādreiz augstāk no Urīnskābes līmenis ir asinīs, jo lielāka iespējamība akūta podagras lēkme. Šie akūtie podagras lēkmes rodas, kad urīnskābes koncentrācija jau ir paaugstināta un kad urīnskābes līmenis pēkšņi paaugstinās vēl vairāk. To var izdarīt, piemēram, palielinot Alkohola patēriņš vai lielos daudzumos ar purīniem bagāts ēdiens, bet arī ilgākiem Badošanās periodi notikt. Tāpēc podagras diēta ir nekavējoties elementāra Terapijas forma un profilakse tiem, kas vēl nav skarti.

Izlasi arī mūsējo Galvenie produkti par tēmu: podagra

Podagras simptomi

A Podagras uzbrukums gandrīz visos gadījumos tiek izteikts tā saucamajās predilection vietās, t.i., gandrīz vienmēr tajās pašās locītavās. Parasti tiek ietekmēta lielā pirksta metatarsofalangeālā locītava. Tad viens runā par slimību "Podagra". Var ietekmēt arī citas locītavas.

Skartās locītavas parasti atbilst visām pazīmēm akūts iekaisums: Tie ir apsārtuši, ļoti silti, ļoti sāpīgi, pietūkuši un vairs nav mobili.

galvenais cēlonis

Klīniskais attēls podagra attīstās dēļ Urīnskābes līmenis cietušo asinīs tiek pastāvīgi palielināts. Urīnskābe nogulsnējas locītavās urīnskābes kristālu formā un izraisa iekaisumu.

Iemesli tam var būt vai nu palielināta ražošana kā arī vienu samazināta izdalīšanās jābūt urīnskābei. Tas var notikt, ja a Urīnskābes metabolisma traucējumi pati ir klāt - piemēram, pie a samazināta nieru sekrēcija (maz urīnskābes izdalīšanās) vai sākotnējā palielināta endogēna urīnskābes veidošanās (retāk, galvenokārt ģenētisko slimību kontekstā) - vai saistībā ar citām slimībām. Ir pierādīts, ka daži audzēji palielina urīnskābes veidošanos un nieru bojājumus, samazinot visu sabrukšanas produktu izdalīšanos organismā.

Urīnskābes kristāli

Urīnskābes kristāli var iemaksāt šādās vietās:

• Locītavas
• Cīpslu apvalki
• kauls
• Caurules (nieres)
  un
• saistaudos

Noguldījumi locītavās un cīpslu apvalkos ir ļoti sāpīgi. Sākumā tas parasti ir Lielā pirksta locītava vai tas Metakarpofalangeālā locītava skarto.

Fakts, ka podagra praktiski nerodas nepieciešamības laikā, bet kļūst ļoti izplatīts pārmērības laikā, parāda, cik izteikti no diētas atkarīga podagras lēkmes attīstība.

Hiperurikēmija (vidējs termiņš pārāk augstam urīnskābes līmenim) un podagra bieži nāk kā daļa no tā sauktā vielmaiņas sindroms kas notiek sakarā ar:

• Aptaukošanās (Ābolu tips = tauku uzkrāšanās vēderā)
• Lipīdu metabolisma traucējumi
• augsts asinsspiediens
• Cukura metabolisma traucējumi un 2. tipa cukura diabēts

ir atzīmēts.

Urīnskābes koncentrācijas palielināšanās asinīs notiek, kad urīnskābe veidojas vairāk vai mazāk izdalās. Pārmērīga purīnu uzņemšana ar uzturu veicina šo attīstību. Urīnskābe nokļūst caur nierēm un Zarnas izdalās ar izdalīšanos uz nieres visbiežāk tiek traucēts.

Podagras diagnoze

diagnoze viens Podagras uzbrukums gandrīz vienmēr klīniski tiek veikts precīzi Aptaujājot pacientu un Pietūkušo locītavu novērtējums. Ja tipiska lokalizācija sastopas ar citām tipiskām pazīmēm un piemērotu vēsturi, tā kalpo Asins laboratoriskā analīze patiesībā tikai apstiprinājums. Pēc asins parauga ņemšanas Urīnskābes līmenis izmērīts.

Ja atklājumi ir neskaidri vai ir citi iespējamie cēloņi, ieteicams veikt skartās locītavas rentgena pārbaudi, lai varētu izslēgt kaula lūzumu vai tamlīdzīgi. Turpmāk tekstā Nieru funkcija Pacients regulāri jāpārbauda, ​​lai redzētu, vai stāvoklis pasliktinās. Ja pēc visiem šiem izmeklējumiem joprojām nav skaidra priekšstata un aizdomas par podagras uzbrukumu nevarēja nedz apstiprināt, nedz atspēkot, paliek Kolhicīna pārbaude; kolhicīnu ievada izmēģinājumu veidā un tiek novērota pacienta reakcija. Ja ir tūlītējs uzlabojums, locītavu sāpju un pietūkuma cēlonis bija podagra.

prognoze

Ja neveic terapiju paaugstināta urīnskābes līmeņa asinīs vai viena (vai vairāku) podagras lēkmes gadījumā, pastāv terapijas risks Slimības hronizācija.

Tā sauktā topa veidošanās notiek pacienta mīkstajos audos un / vai kaulos.
Nākamais šovs neatgriezeniskas izmaiņas locītavās.

Noguldījumi, kas dažreiz ietekmē arī nieres un var izraisīt nieru darbības traucējumus, var izraisīt pilnīgu nieru darbības zaudēšanu.
Tā kā tas savukārt negatīvi ietekmē urīnskābes izdalīšanos, veidojas apburtais cikls.

Tāpēc ir svarīgi uzsākt un precīzi ievērot ārstēšanu: ar atbilstošu uzturu un iespējamu medicīnisko atbalstu šos procesus diez vai var novērot.

profilakse

Piemērots veselīga ēšana un a normāls ķermeņa svars palīdz ne tikai ar daudzām citām slimībām saistībā ar metabolisma sindromu un dažādiem vielmaiņas traucējumiem, bet arī ar podagru.

Ēdot veselīgu sabalansētu uzturu un regulāri mēreni vingrinājums ir noderīgi, lai novērstu daudzas slimības, pirms tās attīstās.
Jau esošas predispozīcijas vai podagras lēkmes gadījumā iepriekš aprakstītie īpašie uztura ieteikumi var palīdzēt novērst akūtu slimību nākotnē.

Ja neesat pārliecināts par šo plašo tēmu vai ja jums ir vēl kādi jautājumi, indivīds Uztura ieteikumi būt noderīgam ar personīgās ēšanas uzvedības analīzi un tam īpaši pielāgotiem padomiem.