Senils kolpīts

definīcija

Senils kolpīts ir akūts maksts gļotādas iekaisums, un tas galvenokārt rodas sievietēm pēc menopauzes (menopauzes).
Vidēji katrai sievietei vismaz reizi dzīvē būs maksts infekcija.

Iekaisuma biežums palielinās ar vecumu, jo samazinās estrogēna līmenis.
Maksts gļotādu veido daudzslāņu plakanšepitēlijs, un to apdzīvo dažādas pienskābes baktērijas, kas veido skābu vidi un veido dabisku aizsardzības barjeru.

Kādi ir cēloņi?

Maksts gļotādas darbība un reģenerācija ir atkarīga no sieviešu dzimumhormona estrogēna.
Kad menopauzes laikā estrogēna līmenis pazeminās, maksts gļotāda saraujas - tā atrofē.

Gļotādas plakanā epitēlija kļūst caurlaidīga šķidrumam un izžūst.
Barjeras trūkums gļotādā padara audus uzņēmīgus pret infekciju.
Baktērijas un sēnītes var viegli iekļūt ādas slāņos.
Iekaisumu parasti izraisa vairāki patogēni, bet vairums no tiem ir baktērija Gardnerella vaginalis un dažādas sēnītes.

Uzziniet vairāk par baktēriju vaginosis vietnē:
Cik lipīga ir baktēriju vaginosis?

Vienlaicīgi simptomi

Pacienti ziņo par pastāvīgu lokālu niezi kolpīta sākumā.
Bojāta āda izraisa sāpes urinēšanas un dzimumakta laikā.

Tomēr vissvarīgākā infekcijas pazīme ir izdalījumi no maksts (fluoro vaginalis).
Atkarībā no baktēriju floras izšķir dzeltenīgi zaļganu (jaukta infekcija) vai bālganu (sēnīšu / Candida albicans) izdalīšanos.
Turklāt kontaktā var būt asiņošana.

Ja ir infekcija ar dzimumorgānu herpes palīdzību, kļūst redzami papildu pūslīši.

Asiņošana no maksts

Ja maksts gļotāda turpina izžūt, manipulācijas var, piem. Galvenokārt neliela asiņošana rodas, ievietojot tamponu vai dzimumakta laikā.
Iegūtās brūces kalpo par baktēriju un sēnīšu pavairošanas vietu.

Kā darbojas terapija?

Lai izvairītos no gļotādas iekaisuma un tālākas atrofijas (regresijas) progresēšanas, maksts var ievadīt ziedes un krēmus, kas satur estrogēnu.

Lai atjaunotu dabisko maksts vidi, pienskābes baktērijām (laktobaktērijām) vajadzētu apmesties arī makstī.
Dažādi produkti, piemēram Vagiflor® pieejams.
Kā mājas līdzekli jogurtu var ieviest ar tampona palīdzību.

Turklāt terapijas laikā ir jāsamazina pārmērīga mazgāšana ar ziepēm un jāizvairās no dzimumakta.
Ja infekcija jau ir notikusi, tiek izmantotas pretsēnīšu (pret sēnītēm) vai antibakteriālas (pret baktērijām) ziedes vai svecītes.

Atkarībā no baktēriju kolonizācijas ir pieejamas antibiotikas metronidazols vai klindamicīns.
Turklāt hidrokortizonu vai antiseptiķus var lietot lokāli.

Atkarībā no infekcijas var būt nepieciešama partneru ārstēšana, jo pretējā gadījumā rodas pingponga efekts.
Ja kurss ir ļoti noturīgs, zāles var būt jālieto iekšķīgi (tablešu veidā).

Šādi tiek noteikta diagnoze

Seniālā kolpīta klīniskajā attēlā ir redzams plankumains apsārtums, kā arī sausi plankumi, kas viegli plīst un asiņo.
Turklāt pH vērtību var noteikt ar tamponu no maksts.
Parasti tas ir stipri skābā diapazonā (pH 3,8-4,5), vecumdienās pH paaugstinās līdz vāji skābam diapazonam pH> 5,5.

Pienskābes baktērijas šajā vidē nevar izdzīvot, un to dabiskā aizsargspēja samazinās.
Baktērijas un sēnītes var noteikt arī caur uztriepi.
Dažām baktērijām, piemēram, Hlamīdijai tomēr nepieciešami īpaši tamponi.

Tāda ir prognoze

Infekcija dažreiz var prasīt ilgstošu terapiju, un tā jāārstē konsekventi.
Tad prognoze ir ļoti laba.

Tomēr pēc zāļu lietošanas pārtraukšanas simptomi bieži atkārtojas, un terapija ir jāpastiprina.
Dabiskās maksts floras atjaunošana ir arī ilgs process.

Sievietēm, kurām reiz ir bijis vaginīts, visticamāk, nāksies to risināt atkal un atkal.