Anatomija-Leksika

Menopauzes hormoni

Inhibīns
Vīriešu dzimumhormoni (androgēni)

ievads

Viens no galvenajiem menopauzes simptomiem ir galvassāpes.

Menopauze, pazīstama arī kā klimaktērija vai perimenopauze, ir gadi pirms pēdējā spontānā menstruālā perioda (menopauzes) līdz vienam gadam pēc pēdējās spontānās menstruācijas. Tas ir, menopauze raksturo pāreju no auglīgās fāzes uz neauglīgo fāzi sievietes dzīvē. Šī ir dzīves fāze, kurai raksturīgas izmaiņas hormonālajā līdzsvarā. Kontroles hormoni, kurus izdala hipofīze, pazīstami arī kā gonadotropīni, LH (luteinizējošais hormons) un FSH (folikulus stimulējošais hormons), bet arī progesterons, estrogēns, inhibīns un vīriešu dzimumhormoni (androgēni). Fiziskās sūdzības galvenokārt ir saistītas ar sieviešu dzimumhormona estrogēna ražošanas samazināšanos.

Menopauzes simptomu ārstēšanai, lūdzu, izlasiet arī: Medikamenti menopauzei vai Hormonu aizstājterapija menopauzes laikā

progesterons

Pirms pēdējā Menstruālā asiņošana (Menopauze), progesterona ražošana samazinās cikla otrajā pusē (Luteālā fāze), līdz tas beidzot apstājas.
Progesterona līmeņa pazemināšanās apgrūtina ieņemšanu (Koncepcijas spēja), kas nozīmē, ka grūtniecības iespējamība kļūst arvien mazāka zemā progesterona līmeņa dēļ.

Arī Menstruālā cikla traucējumi ar neregulāru asiņošanu izskaidrojams ar pazeminātu progesterona līmeni. Ja to nosaka asinīs, asinis jāņem cikla otrajā pusē.
Pazemināts progesterona līmenis var būt tāds pats kā estrogēna trūkumam menopauzes simptomu gadījumā, piemēram, aizkaitināmībai vai miega traucējumi rūpēties.

estrogēns

Ar menopauzi, t.i., pēdējo menstruāciju, sieviešu dzimumhormona estrogēna ražošana izžūst, jo palielinās olnīcu funkcionālais vājums. Lielāko daļu simptomu, par kuriem sūdzas sievietes, kas cieš no menopauzes, var izskaidrot ar strauji pazeminājušos estrogēna līmeni. Galvenie simptomi ir epizodiski karstās zibspuldzes, svīšana, galvassāpes, aizmāršība un psiholoģiski simptomi, piemēram, depresija, nemiers, nervozitāte, bezmiegs un garastāvokļa svārstības. Var rasties arī sirds aritmijas, locītavu un muskuļu sāpes, libido samazināšanās un veiktspējas samazināšanās.

Turklāt estrogēna trūkums noved pie uroģenitālās atrofijas, t.i., audu un funkcionālajām izmaiņām sievietes ārējos dzimumorgānos un apakšējā urīnceļā, ko izraisa hormonu deficīts. Tas savukārt izraisa šādus klīniskos simptomus:

sausums
nieze
izlāde
Sāpīgs dzimumakts (dispareunija)
Maksts infekcijas
Steidzami urinēt
bieža urinēšana
atkārtotas urīnceļu infekcijas un
Urīna nesaturēšana.

Vēl viens estrogēna deficīta simptoms ir kolagēna un minerālu zudums, kas izpaužas kā paātrināta ādas novecošanās un paaugstināts osteoporozes risks. Turklāt, palielinoties estrogēna deficītam, mainās sievietes figūra, kas bieži tiek saistīta ar svara pieaugumu, lai gan ēšanas paradumos nekas nav mainījies.

Lūdzu, izlasiet šo rakstu: Zaudēt svaru menopauzes laikā.

Artēriju sacietēšanu (arteriosklerozi), kas saistīta ar paaugstinātu sirdslēkmes un insulta risku, veicina arī estrogēna trūkums. Galu galā palielinās matu izkrišana un sejas apmatojums (sejas Hipertrichoze) izskaidrojama ar samazinātu estrogēna līmeni vai vīriešu dzimumhormonu (androgēnu) relatīvo pārsvaru. Visas šīs klīniskās sūdzības var apkopot ar terminu klimaktēriskais sindroms. Sūdzību individuālās īpašības sievietēm atšķiras.

Lasiet vairāk par tēmu zem Trūkst estrogēna

Inhibīns

Arī hormona sekrēcija Inhibīns, kas sievietēm noteiktos olnīcu šūnās, tā sauktais Granulosa šūnas un ar vīrieti im Sēklinieki veidojas, samazinās. Inhibīns parasti kavē kontrolhormona izdalīšanos FSH (folikulus stimulējošais hormons) no hipofīzes, neatbrīvojot LH (luteinizējošais hormons) ietekmēt. Pavājināta inhibīna izdalīšanās, tāpat kā zemāks estrogēna līmenis, izraisa arī FSH līmeņa paaugstināšanos.

Gonadotropīni (LH un FSH)

Hipofīze ražo kontroles hormonus LH un FSH, kurus arī sauc Gonadotropīni tiek iezīmēti, izdalīti. Tie stimulē olnīcas un parasti stimulē sieviešu dzimumhormonu ražošanu. Starp gonadotropīna FSH un sieviešu dzimumhormonu līmeni pastāv tā sauktais negatīvas atsauksmes. Tas nozīmē, ka tad, kad estrogēna un progesterona līmenis ir augsts, FSH izdalīšanās no hipofīzes tiek samazināta, turpretī, kad estrogēna un progesterona līmenis ir zems asinis, FSH izdalīšanās palielinās ar mērķi atkal paaugstināt sieviešu dzimumhormonu līmeni.

Tā kā LH un FSH izdalīšanos vairs nepalēnina faktiskie dzimumhormoni, kā parasti menopauzes laikā, ievērojami palielinās LH un FSH līmenis asinīs. FSH koncentrācija serumā virs 30 SV / l ar vienlaicīgu zemu estradiola koncentrāciju (<30 pg / ml vai <100 pmol / l) nodrošina postmenopauzes klātbūtni. Pēc menopauzes atkal samazinās arī hipofīzes kontroles hormonu līmenis, bet tas joprojām ir paaugstināts, salīdzinot ar laiku pirms menopauzes.

Vīriešu dzimumhormoni (androgēni)

Tiek saukts arī laiks pēc pēdējās menstruācijas Pēc menopauzes izraudzīts. Šajā laikā vīriešu dzimumhormonu (Androgēni) no plkst. Tas izraisa arī turpmāku estrogēna līmeņa pazemināšanos, jo androgēnus parasti var pārveidot par estrogēniem. Ja pārvēršanai estrogēnos ir pieejams mazāk androgēnu, tas ietekmē arī estrogēna līmeni.

Hormonu testi

Lai diagnosticētu klimaktēriskais sindroms vairumā gadījumu tas ir anamnēze pietiekams. Tāpēc anamnēze ir vissvarīgākais diagnostikas posms. Klīniskā pārbaude, ieskaitot mikroskopisko iekšējās oderes pārbaudi Kašķis, Maksts epitēlijs (ts maksts citoloģiskā izmeklēšana) var pārbaudīt diagnozi. Tādēļ hormonu testi parasti nav nepieciešami, taču dažos gadījumos, īpaši, ja menopauze notiek priekšlaicīgi, tie var vienkāršot diagnozi.

Pirms 50 gadu vecuma, ja nav menstruāciju, ar divu mēnešu intervālu jāņem divi asins paraugi, jo šajā vecumā papildus menopauzei ir arī citi iemesli, kāpēc menstruācijas nav. Tipiski Laboratorijas zvaigznājs menopauzes laikā ir tā sauktais hipergonadotropā hipogonadismskas vienkārši nozīmē, ka gonadotropīna FSH līmenis ir paaugstināts, kamēr gonadotropīna līmenis ir zems sieviešu dzimumhormoni. Pēc 50 gadu vecuma, kā jau aprakstīts, pēcmenopauzes diagnozi pēc menstruācijas pārtraukšanas vienu gadu var veikt, tikai pamatojoties uz anamnēzi un klīniskā pārbaude jāprasa.