Ekstrasistolija
Sinonīmi
Sirds klupšana, sirds pilieni, sirdsklauves, sacīkšu sirds, sirdsklauves,
Angļu: priekšlaicīga ventrikulāra kontrakcija (PVC), ekstrasistolija
definīcija
Ekstrasistole ir sirds darbība, kas aārpus normāla ritma rodas sirds. Šis termins ir cēlies no grieķu vārda kontrakcijas un medicīniskajā terminoloģijā apraksta doba orgāna saraušanos. Tādējādi ekstrasistolija apzīmē vienu papildu sirds darbībakas notiek ārpus sirds normālā pukstēšanas ritma. Extrasystoles ir ļoti izplatītas pat veseliem cilvēkiem un dažreiz pat netiek pamanīti. Tikai daži no skartajiem ekstrasistolijas uzskata par "Sirdsklauves vai Sirdskaite“Uztver, jūties slims tās dēļ. Tāpēc vajadzētu Sirds aritmijas un esošo sūdzību iespējamais cēlonis vienmēr pārbauda ārsts kļūt. Parasti ir ekstrasistolijas biežāk sastopama jauniešiem priekšā.
ievads
Sirds vadīšanas sistēma parasti saņem sirdsdarbības impulsu no plkst Sinusa mezgls, kas iekšā labais ātrijs no sirds melo. Ja sirds ritms ir normāls, tas sākas no sinusa mezgla, tāpēc to sauc arī Sinusa ritms izraudzīts.
Sirds elektriskā ierosme tiek pārnesta uz sirds muskuļa šūnām ātrijā AV mezgls (Atrioventrikulārais mezgls), kurš tieši atrodas Pāreja no ātrijiem uz kambariem melo. Pēc tam AV mezgls veic ierosināšanu caur Viņa saišķis divos Tawara augšstilbs tālāk, no kurienes sirds kameras ir elektriski satrauktas un sirdsdarbība ir pabeigta.
Šī sarežģītā sirds elektriskā sistēma, piemēram, vairāku iemeslu dēļ var iziet no līdzsvara papildu sirdspuksti (Ekstrasistolijas), kas rodas ārpus parastā ritma.
Sirds elektriskās vadīšanas sistēmas anatomijas dēļ to var atkarībā no izcelsmes vietas no ekstrasistolām atšķir ekstrasistoles, kas rodas Aurikļi (Herzatria) rodas (Supraventrikulāras ekstrasistolijas, Īsi SVES) un ekstrasistolijas, kas rodas Sirds palātas (Sirds kambari) rodas (ventrikulāras ekstrasistolijas, īsi VES).
Patieso sirds ritmu var iestatīt ekstrasistolijas paliek neietekmēts vai atlikts kļūt. Tas ir atkarīgs no vietas, kurā ekstrasistolija notiek normālā ritmā.
Ekstrasistolu formas
1. Supraventrikulāras ekstrasistolijas (SVES, priekškambaru ekstrasistolijas)
Supraventrikulāra ekstrasistolija rodas Aurikļivai, precīzāk sakot, pirms sirdsdarbības elektriskais impulss sasniedz Viņa, īpaša sirds veida šķiedru veida, paketi. Tādējādi supraventrikulāras ekstrasistolijas rodas sirds augšdaļa.
Tās var rasties vai nu ātrija sirds muskuļa šūnās, un tāpēc tās sauc arī priekškambaru ekstrasistolijas vai arī tie rodas AV mezglā (atrioventrikulārā mezglā), un pēc tam tos sauc mezglu ekstrasistolijas izraudzīts.
Supraventrikulāras ekstrasistolijas parasti nerada simptomus, tāpēc pacients tās lieto bieži netiek pamanīts. Reizēm tiek sauktas arī supraventrikulārās ekstrasistolijas SirdsklauvesSirdsdarbības sirdsklauves vai sacīkšu sirds pamanīju, un arī retos gadījumos tā var būt
- reibonis
- bailes
- Nervozitāte vai
- Ģībonis (Sinkope) nāk.
Tomēr bieži supraventrikulāras ekstrasistolijas parādās tikai laikā EKG eksāmens sirds atklāja un pēc tam netika apstrādāta tālāk veseliem cilvēkiem.
2. Ventrikulāras ekstrasistolijas (VES, ventrikulāras ekstrasistolijas)
Ventrikulāras ekstrasistolijas gadījumā ekstrasistolija rodas sirds kambaru audos. Ir arī teikts, ka šie papildu sirdspuksti im ārpusdzemdes audi rodas. (Ārpusdzemdes nozīmē šo audu normālu stāvokli nav elektrisko impulsu jo šie audi atrodas ārpus sirds normālās elektrokardiostimulatora struktūras.)
Tātad šai ekstrasistolei ir viena cita izcelsmes vieta nekā ar vienu normāla sirdsdarbībakas rodas sinusa mezglā. Ventrikulāras ekstrasistolijas ir sadalītas dažādās kategorijās atkarībā no izpausmes veida. Monomorfs (monotopisks) Ekstrasistolijas apzīmē šādas ventrikulāras ekstrasistolijas, kas vienmērīgi izskatās vienādi EKG vadā. Šī ventrikulāro ekstrasistolu forma bieži rodas veseliem cilvēkiem, bet tai var būt arī slimības vērtība.
Polimorfs ekstrrasistolijas apzīmē tās ventrikulārās ekstrasistolijas, kuras EKG vadā iegūst dažādas formas, lai tās nebūtu Likumsakarības ir atpazīstami. Pēc tam ārsti bieži runā par neregulāri deformētu QRS kompleksu, kas ir EKG redzamās sirds ierosmes tehniskais termins. Šiem dažādajiem kameru kompleksiem vienmēr ir viens Sirds muskuļa bojājums kā cēlonis.
Sirds sirds muskuļa audi ir caur Rētas ir bojātastādējādi palielinot normālu ierosmes vadīšanu vairs netraucēti izplatīties var. Šie pārkāpumi elektriskajā vadībā var rasties ārpusdzemdes audos jauni elektriski impulsi rodas kas tad a kambaru ekstrasistolija var izraisīt.
Papildus ekstrasistolu izcelsmei ventrikulārās ekstrasistolijas tiek klasificētas arī pēc to attiecībām ar normālu sirdsdarbību. Viens atšķir Bigeminus vai. Trijzaru nervs piemēram, Volleys. Bigeminus seko viens normāla sirds darbība vienmēr ekstrasistolija, kurā Trijzaru nervs Normālai sirds darbībai vienmēr seko divi Ekstrasistolijas. Šīs divas ekstrasistolijas, kas seko normālai sirds darbībai, sauc arī par Kupleti.
Izpildiet normālu sirds darbību trīs vai vairāk ekstrasistolijas bez normālas sirds darbības starp tām, viens runā par vienu voljērs. Sakarā ar šiem ekstrasistolu veidiem tas var kļūt par a Pulsa deficīts nāc. Tas notiek, kad ekstrasistolija joprojām ir faktiskās sirdsdarbības laikā notiek. Tas ļauj sirdij nepietiekami piepildot ar asinīm un sirds insulta tilpums ir mazāks. Zema insulta skaļuma dēļ pulsa vilnis vairs nenonāk pie pacienta rokas, lai tur nav jūtams pulss var būt. Tad runā par pulsa deficītu, jo tas vairāk sirdspukstu minūtē dod kā izmērāmi impulsa viļņi uz ekstremitātēm.
Atkarībā no brīža, kad rodas ventrikulāras ekstrasistolijas, sirdsdarbības ritms var palikt tāds pats vai tikt mainīts. Ja ekstrasistolija ir tuvu šādiem sirdsdarbiem, tā var Sirdsdarbība netiek izpildīta kļūt. Sirds vēl nav gatava atkal uzmundrināties, tā joprojām ir ugunsizturīgā periodā. Tādējādi trūkst sirdsdarbības un tur ir viens tā saucamā kompensācijas pauzeka gan nav slimības vērtības jābūt, bet pacients to bieži uztver kā sirds paklupšanu vai sirds mazspēju.
Ventrikulāras ekstrasistolijas ir pēc Zemākā klasifikācija piešķirts. Šīs klasifikācijas pamatā ir ventrikulāru ekstrasistolu parādīšanās 24h ilgstoša EKG un sadala kambaru ekstrasistolijas vienkāršs un sarežģīts VES. Tā sauktajā R-on-T parādībā ekstrasistole ietilpst vienā normālas sirdsdarbības bīstama fāze un tā arī var Ventrikulāra fibrilācija nāk, tāpēc šī ekstrasistolijas forma ir visbīstamākā no visām formām.
LOWN klasifikācija
- Vienkāršs VES
- I pakāpe: monomorfi PVC mazāk nekā 30 reizes stundā
- II pakāpe: Monomorfi PVC vairāk nekā 30 reizes stundā
- Komplekss VES
- III pakāpe: polimorfā VES
- IVa pakāpe: trijzaru nervs / kupetas
- IVb klase: voljeri
- V pakāpe: "R-on-T parādība"
Simptomi
Ventrikulāru ekstrasistolu simptomi ir līdzīgi supraventrikulāro ekstrasistolu simptomiem, tāpēc skartajiem ir bieži nav simptomu. Atkarībā no kambaru ekstrasistolu smaguma, skartie bieži pamana sirds paklupšanu vai sirds mazspēju, īpaši, ja tas izraisa kompensācijas pārtraukums nāk. Ar izteiktākām ventrikulārām ekstrasistolijām tas var palielināties
- Apziņas traucējumi
- reibonis
- Vājums vai ģībonis (Sinkope)
nāc, jo pietiek ar sirds neregulāru pukstēšanu Organisma apgāde ar asinīm vairs nevar garantēt. Ļoti retos gadījumos ventrikulāras ekstrasistolijas var izraisīt arī kambaru fibrilāciju un pēkšņa sirds nāve svins, bet tas ir biežāk sastopams iepriekš Sirdslēkmes vai citas sirds slimības.
cēloņi
Kā minēts iepriekš, ekstrasistolijas ir izplatītas veseliem cilvēkiem, tāpēc viena precīzs skaidrojums no cēloņiem bieži grūti izdarīt ir. Piemēram, cilvēkiem ar veselīgu sirdi
- emocionāls uztraukums vai nestabilitāte
- smags nogurums
- Luksusa ēdieni, piemēram, alkohols, nikotīns vai kofeīns
- narkotiku lietošana (Kokaīns, amfetamīni)
uz paaugstinātu ekstrasistolu.
Palielināta arī Vagus nervskas inervē sirdi, var izraisīt ekstrasistolijas. Īpaši tas var attiekties uz ļoti aktīvi cilvēki rodas.
Papildus šiem faktoriem var rasties arī ekstrasistolijas organiski cēloņi lai būtu pie sirds. Tas bieži rodas saistībā ar koronāro artēriju slimībām (koronārā sirds slimība), piemēram, sirdslēkmes, palielina ekstrasistolu aktivitāti.
Iepriekšējs sirdslēkme ir izplatīta Rētaudi uz sirds radās kas normāls elektriskās ierosmes līnija no sirds bloķēts un tādējādi var izraisīt ekstrasistolijas. Sirds muskuļa slimības (Kardiomiopātijas) un sirds muskuļa iekaisums (Miokardīts) var būt ekstrasistolu cēlonis.
Tomēr ekstrasistolijas var izraisīt arī cēloņi ārpus sirds. A Hipertireoze (Hipertshireoze) Piemēram, palielināts vairogdziedzera hormonu daudzums asinsritē var izraisīt vairāk ekstrasistolu, jo šis statuss ir saistīts ar pastāvīga uzbudinājums organisma daudzums ir salīdzināms.
Vēl viens ekstrasistolu cēlonis var būt a Elektrolītu traucējumi jāpārbauda viņa, īpaši kālija un magnija līdzsvars. Plkst Kālija deficīts īpaši vajadzētu būt terapijai ar diurētiskas zāles (Diurētiskie līdzekļi), jo šī terapija bieži noved pie a Kālija zudums var novest un tādējādi izraisīt arī ekstrasistolu attīstību.
Piemēram, citas zāles, kas var izraisīt ekstrasistolijas digitalis, Simpatomimētiskie līdzekļi, Antiaritmiski līdzekļi vai tricikliskie antidepresanti. Ja ir aizdomas par medikamentu norādītām ekstrasistolijām, vienmēr jāpārbauda lietotās zāles, lai noteiktu iespējamās blakusparādības sirdij, un, ja nepieciešams, pēc konsultēšanās ar ārstējošo ārstu. atšķirīgi dozēts vai pārtraukts kļūt.
diagnoze
Ekstrasistolu diagnoze tiek veikta gandrīz tikai ar EKG un ilgtermiņa (24 stundu) EKG palīdzību. Ekstrasistolu iespējamo organisko cēloni var noskaidrot tikai ar EKG palīdzību. Vingrojumu EKG bieži izmanto arī, lai pārbaudītu, vai ekstrasistolijas rodas tikai fiziskās slodzes laikā, vai tās ir neatkarīgas no tā.
Līdzīgus novērojumus var veikt 24 stundu ilgstošā EKG. Sirds aktivitāte tiek reģistrēta 24 stundu laikā, un pacientiem tiek lūgts arī precīzi pierakstīt, ko viņi izdarījuši, kad un kad un vai viņi pamanīja ekstrasistolijas, piemēram, kā sirds sastingst vai sacīkšu sirds. Šādā veidā var izteikt apgalvojumus par to, vai ekstrasistolijas un noteikta izturēšanās, piemēram, dzerot kafiju no rīta, ir cēloņsakarīgi.
Šis raksts varētu jūs interesēt arī: Ekstrasistoles EKG miokardīta gadījumā
Balstoties uz ilgstošu EKG, kambaru ekstrasistolijas var klasificēt pēc LOWN klasifikācijas. Turklāt diagnozi var vēl vairāk apstiprināt ar ergometriju vai sirds ultraskaņas izmeklēšanu (ehokardiogrāfija).
Tomēr precīza ekstrasistolu diagnoze ir paredzēta tikai saskaņā ar noteiktiem kritērijiem. Ja ekstrasistolijas rodas īpaši bieži (vairāk nekā 30 reizes stundā), ja ir pamatā esoša sirds slimība vai ja ekstrasistolijas izraisa simptomus, ir jēga ekstrasistolijas rūpīgāk izpētīt.
EKG ekstrasistolijas var parādīties atšķirīgi, atkarībā no laika, kurā tās rodas, salīdzinot ar normālu sirds ierosmi. Parasti ekstrasistolijas var atpazīt EKG ar to, ka cits QRS komplekss, t.i., cita sirdsdarbība, skaidri atrodas ārpus normāla sirds ritma.
Atkarībā no tā, vai tās ir monomorfas vai polimorfas kambaru ekstrasistolijas, papildu QRS kompleksus var mainīt un izkropļot atšķirīgi. Ja ekstrasistolija seko neilgi pēc faktiskās sirdsdarbības, bieži pēc tam notiek kompensējoša pauze, kas nozīmē, ka normāla sirdsdarbība nevar notikt, jo sirdi joprojām uzbudina ekstrasistolija. To var atpazīt EKG ar lielāku atstarpi starp diviem normāliem ierosinājumiem un ekstrasistolu starp tām, salīdzinot ar faktisko ritmu.
Ekstrasistolija fiziskās slodzes laikā
Vingrinājums ir veselīgs, uztur ķermeņa un prāta spējas un novērš daudzas civilizācijas slimības. Neskatoties uz to, šie papildu sirdsdarbība var rasties fiziskas slodzes laikā.
Daudz Cilvēki piedzīvo ekstrasistolijas tikai vingrojot, jo sportam dod priekšroku papildu takti. Ir divi iemesli:
No vienas puses, tas dominē fiziskās slodzes laikā relatīvs skābekļa trūkums audos, jo fiziskās slodzes laikā tiek patērēts vairāk skābekļa nekā miera stāvoklī. Šis skābekļa trūkums var izraisīt vairāk ekstrasistolu, jo tas izraisa Sirds muskuļa šūnas izraisīja potenciāla svārstības var būt.
Otrais iemesls pastiprinātai ekstrasistolu parādīšanās slodzes laikā ir tas Adrenalīna izdalīšanāskas ķermenim ir nepieciešams, lai pielāgotos fiziskām aktivitātēm. Adrenalīns izraisa to vairāk aktivizēšana no simpātiskā nervu sistēma pie sirds viena Sirdsdarbības ātruma palielināšanās un Kontraktilitāte sirds muskuļa, kā arī a Paātrināta stimula pārnešana un Uzbudinājuma sliekšņa pazemināšana. Zemāks ierosmes slieksnis palielina ekstrasistolu rašanos, jo iespējamās potenciālās svārstības sirdsdarbības beigās tagad vienkāršo nepieciešamo. Pārsniedz sliekšņa potenciālu var.
Tādējādi ekstrasistolijas ir iecienītas fiziskās aktivitātes, bet tās ir lieliski piemērotas cilvēkiem ar veselīgu sirdi nekaitīgs.
Pēc vingrinājumu ekstrasistolija
Daudzos gadījumos precīzi laika savienojums ekstrasistoles parādīšanās jau palīdz sašaurināt tās iespējamos cēloņus. Piemēram, a izteikts miega trūkums, attiecīgi smags nogurums, faktiski ar vienu arī pilnīgi veseli cilvēki izraisīt ekstrasistoles attīstību.
Vēl viens īpaši izplatīts ekstrasistoles cēlonis faktiski veselīgam cilvēkam ir viens paaugstināta aktivitāte Vagus nervs. Tas nervs ir viņiem Inervācija Sirds muskulis atbild un var fiziskās slodzes laikā un pēc tās novest pie ekstrasistolijas. Tiek uzskatīts, ka vagus nervs lielākais nervs tā saucamā parasimpātiskā nervu sistēma (Atpūtas sistēma), un tāpēc tas var īpaši spēcīgi ietekmēt sirdsdarbības ātrumu fiziskās slodzes laikā un pēc tās.
galvenais cēlonis šī parādība ir viena pārmērīgs pieaugums tā, kas ved no nerviem uz sirdi Impulsi. Pēc vingrinājumiem ķermenis mēģina no aktivizēts stāvoklis (Simpātisks) miega režīmā (Parasimpātiskā nervu sistēma) slēdzis. Atpūtas sistēmas galvenais nervs attiecīgi kļūst arvien aktīvāk.
Var ieteikt cilvēkus, kuriem pēc fiziskās slodzes ir nosliece uz ekstrasistoles palēnināt fiziskās aktivitātes Atļaut. Tādā veidā pāreja no simpātiskās uz parasimpātisko sistēmu var notikt daudz sakārtotākā veidā un tiek samazināts ekstrasistolijas attīstības risks.
Ekstrasistolija un stress
Fiziskā, psiholoģiskā vai sociālā stresa var visi tie Ekstrasistolu attīstība labvēlība. Stress ir ķermeņa trauksmes reakcija uz noteiktām situācijām. Ķermenis bieži reaģē ar paaugstinātu ķermeņa aktivitāti autonomā nervu sistēma un arī palielināta endokrīno orgānu aktivitāte. Tas ietekmē arī ķermeņa elektrolītu un hormonu līdzsvaru, tāpēc negatīvas sajūtas, piemēram, bailes, depresija un apspiesta agresija, izraisa paaugstinātu ekstrasistoles.
Bet arī, piemēram, pozitīvs stress (eistress) pirms dzimšanas bērna, var caur pastiprināta uzbudinājums izraisīt ekstrasistoles organismā. Kopumā var apkopot, ka jebkura veida stress, neatkarīgi no tā, vai tas ir pozitīvs stress (eistress) vai negatīvs stress (disstress), izmantojot dažādus mehānismus, var izraisīt ekstrasistolijas.
Īpaši pacientiem ar sirds neirozi bieži rodas problēmas ar ekstrasistolijām, jo viņi īpašu uzmanību pievērš pašu sirdsdarbībai un vienlaikus pamana ekstrasistolijas vairāk nekā neneirotiski pacienti, bet, no otras puses, neirozes dēļ pastāvīgi ir pakļauti stresam, kas var izraisīt papildu ekstrasistolijas.
Ekstrasistolija grūtniecības laikā
Īpaši laikā grūtniecība var būt palielināta ekstrasistolu parādīšanās. Tie var likt jums justies neērti, bet viņi ir šeit parasti nekaitīgsīpaši, ja tie neizraisa tādus simptomus kā reibonis.
Kā minēts iepriekš, ekstrasistolijas var izraisīt dažādas lietas, piemēram maz miega, stresa vai hormonālas svārstības lai iedarbinātu. Visi šie faktori var rasties grūtniecības laikā atbalsta ekstrasistolu parādīšanos.
Ekstrasistolijas rodas salīdzinoši bieži, īpaši grūtniecības sākumā un beigās. Neskatoties uz to, grūtniecības laikā bieži var novērot arī ekstrasistolijas nav skaidra iemesla Atrodi.
Ja ekstrasistolijas ilgst ilgāk vai tās pavada nepatīkama sajūta, viņi to var Vairogdziedzera līmenis un Elektrolītu līmenis var noteikt, kā arī EKG, kas rakstīts a Elektrolītu nobraukšana no sliedēm vai viens Hipertireoze identificēt ekstrasistolu cēloni un izslēgt organisku cēloni.
Pēc tam tos var ārstēt ar medikamentiem, bet terapeitiskais logs grūtniecības laikā ir mazs, tāpēc katrs no tiem Medikamentu atkārtota izrakstīšana ir rūpīgi jāpārbauda. Uz soli vairākas ekstrasistolijas tieši viens pēc otra, tāpēc vajadzētu būt piesardzības pasākumiem EKG pie ģimenes ārsta jāraksta. Ekstrasistolijas pēc grūtniecības bieži iet prom atkal, bet var arī turpināt pastāvēt, bet tad bieži vājāki un retāk.
Plašāku informāciju varat atrast arī mūsu tēmā: Sirdsklauves un grūtniecība.
Ekstrasistolija un alkohols
Papildus citiem luksusa ēdieniem, piemēram, Kofeīns vai nikotīns Palielināts alkohola patēriņš var izraisīt arī ekstrasistoles. Pastāv aizdomas, ka ekstrasistoles īpaši palielināts alkohola patēriņš izraisīta, kādu laiku vajadzētu izvairīties no alkohola.
Blakus pārmērīga alkohola lietošana Alkohola lietošana var izraisīt ekstrasistoles atkarīgajiem arī stresa dēļ. Lai izslēgtu organisku cēloni, ir svarīgi pārbaudīt visas ekstrasistoles, kas rodas zāļu izņemšanas klīnikā.
terapija
Gan supraventrikulārai, gan ventrikulārai ekstrasistolijai, a Izvairīšanās no vielām kuru mērķis ir izraisīt šīs ekstrasistolijas. Vai ekstrasistolu attīstība ir saistīta ar Kofeīns, nikotīns, alkohols vai narkotikas, no šiem luksusa ēdieniem vajadzētu izvairīties. Jāizvairās arī no situācijām, kuras pēc atbilstošas sevis novērošanas varētu identificēt kā ekstrasistolu cēloņus.
1. Supraventrikulāru ekstrasistolu (SVES) terapija
Supraventrikulārajām ekstrasistolām nav nepieciešama ārstēšana, kamēr pacients ir vesels un vecāks vairs nav sūdzību sūdzas. Ja Sirds slimības kā cēlonis supraventrikulāras ekstrasistolijas var tikt izgatavotas, tāpēc mērķim jābūt tādam Cēloņsakarības sirds slimība jāārstē tā, lai ekstrasistolijas atkal pazustu.
Papildus tam Kālija līdzsvars jāpārbauda, jo novirzes no normas var izraisīt arī supraventrikulāras ekstrasistolijas (SVES). Arī zāles, kas darbojas uz sirds, piemēram, Digitalis preparāti, iespējams, ir jāpielāgo, ja pacients sūdzas par ekstrasistolēm.
Retos gadījumos supraventrikulāras ekstrasistolijas var izraisīt arī sirdsklauves (Tahikardijas) vai izraisīt priekškambaru mirdzēšanu. Ja tā, ārstēšana ar Verpamil vai Beta blokatori nepieciešams.
2. Ventrikulāras ekstrasistolijas
Ventrikulāras ekstrasistolijas veseliem cilvēkiem arī vajag nav ārstēšanas. Īpaši viena ventrikulāru ekstrasistolu forma, kas atkal izzūd ar paaugstinātu stresu (overdrive apspiešana) tiek klasificēts kā īpaši nekaitīgs, un tāpēc tai nav nepieciešama nekāda apstrāde. Ja, neraugoties uz organiska iemesla trūkumu, pacients sūdzas, ka ekstrasistoles ierobežo sirds sūknēšanas funkciju vai tā rezultātā jūtas subjektīvi traucēts, tad ir indicēta zāļu terapija.
Vai ventrikulāras ekstrasistolijas tomēr būs organiskas sirds slimības izraisīts, tas vajadzīgs cēloņsakarības terapija pamata slimība. Tātad pēc sirdslēkmes vajadzētu būt ātrai Revaskularizācijas pasākums jāņem, piemēram, ar ātru iejaukšanos sirds kateterizācijas laboratorijā, lai nav pastāvīgu bojājumu ar rētaudi paliek uz sirds muskuļa, kas varētu izraisīt ventrikulāras ekstrasistolijas.
Līdzīgi kā supraventrikulārajās ekstrasistolijās, arī kambara ekstrasistolijas var rasties, novirzot no sliedēm magnija un kālija līdzsvaru. Ja tas tiek identificēts kā cēlonis, magnija un kālija vērtības jāpielāgo ļoti normālai seruma vērtībai, t.i., vērtībai, kas tuvu normas augšējā robeža melo. Papildus tam narkotikas jālieto arī kā Ventrikulāru ekstrasistolu cēlonis ka darbs pie sirds ir izslēgts.
Īpaši ar Terapija ar digitālajiem preparātiem tas bieži notiek iepriekš sabojāta sirds līdz pārdozēšanai, kas var atkal izraisīt ekstrasistolijas. Šeit jāpatur prātā, ka jo mazāk sirds var paciest digitalis preparātus, jo vairāk sabojāts tā jau ir. Tātad tas var jums palīdzēt Samaziniet digitalis devutā, ka kambaru ekstrasistolijas pazūd.
Terapija ar Antiaritmiski līdzekļi ir indicēts tikai tad, ja pacientam ir paaugstināts risks vienam pēkšņa sirds nāve pieder. Tas var notikt, ja pacientam ir kambaru fibrilācija. Ir iekļauta izvēlētā narkotiku grupa Beta blokatori. Turklāt a Defibrilators (ICD), lai samazinātu kambaru fibrilācijas vai pēkšņas sirds nāves risku. Parasti implantācija ir viena Elektrokardiostimulators bet tikai nepieciešami ļoti smagām aritmijām, zem kuras ventrikulāras ekstrasistolijas parasti netiek uzskaitītas.
Savienojums ar magniju
magnijs regulē kopā ar Kalcijs un kālijs tādējādi muskuļu šūnu elektriskā uzbudināmība ietekmē arī sirds muskuļa procesus.
Magnija līmenis asinīs Normāls diapazons ir 0,75–1,05 mmol / l novērš pārmērīgu elektrisko uzbudināmību un tādējādi veicina elektriskā stabilitāte tādējādi sirds muskuļa šūnas līkumi magnija līmenis šajā diapazonā Sirds aritmijas priekšā.
A pārāk zemu Līdz ar to magnija līmenis noved pie a paaugstināta elektriskā uzbudināmībakas vienkāršākā gadījumā pārvēršas par nekaitīgu Ekstrasistolijas izsaka, bet arī bīstamas aritmijas, piemēram, Ventrikulāra fibrilācija var izraisīt. Pat tad nevienam nav jābaidās no magnija deficīta Uztura bagātinātāji ņem ar magniju.
Tikai vienu faktiski apstiprināja ārsts Magnija deficīts jāizmanto uzņemšanai zāles, kas satur magniju vadīt. Diurētiskie līdzekļi (Narkotikas, kas veicina ūdens izdalīšanos caur nierēm) un dažas Asinsspiediena zāles var izraisīt magnija deficītu. Pacientiem, kuri lieto šīs piedevas, vajadzētu: divreiz gadā Pārbaudiet magnija daudzumu, lai novērstu ekstrasistoles. Arī sirds slimību pacienti kļūst par regulāru kontrole ieteicams, jo jūsu sirds muskulis var būt daudz jutīgāks pret elektrolītu svārstībām.
prognoze
Kopumā ekstrasistolu prognoze ir ļoti laba, jo tie bieži slimības vērtībai nav un ir ļoti izplatīti veseliem cilvēkiem un neizraisa sūdzības. Tomēr, ja vienas stundas laikā rodas vairāk nekā 20 ekstrasistoles, kā cēlonis jāizslēdz vēl neatklāti sirdsdarbības traucējumi, pat bez turpmākiem simptomiem.
Tomēr tāds jau ir organisks iemesls pamatojoties uz ekstrasistolijām, tās jāidentificē un jāārstē cēloņsakarīgi, lai ļoti spēcīgas un biežas ekstrasistolijas nerastos vienā iepriekš sabojāta sirds noved pie kambaru fibrilācijas vai pēkšņas sirds nāves.