avotiņš
definīcija
Fontanelles ir apgabali uz jaundzimušā vai zīdaiņa galvaskausa, kurus neaptver kauls vai skrimšļi. tie sastāv no izturīgi saistaudi un savieno tās vietas, kur galvaskausa plāksnes vēl nav augušas kopā. Pavisam ir seši fontanelli, kas aizveras dažādos laikos. Tomēr parasti visas fontanelles slēdzas pirmajos divos dzīves gados.
anatomija
Jaundzimušā galvaskauss sastāv no vairākām dažāda lieluma galvaskausa plāksnēm, kuras iziet cauri neilgi pēc piedzimšanas Fontanelles un Šuves ("Galvaskausa šuves") ir savienoti. Fontanelles ierobežo vismaz trīs galvaskausa plāksnes un savieno tās viena ar otru. Tie ir saistīti ar tiem, kas vēl nav pārkauloti jaundzimušajā Šuves, kas katrs atrodas starp divām galvaskausa plāksnēm. Fontanelles un šuves kopā nodrošina bērna galvaskausa sākotnējo deformāciju, kas ir nepieciešama dzimšanas laikā un vēlāk smadzeņu augšanā.
Seši bērna galvaskausa fontanelles ir sadalīti liels fontanel, mazais fontanel un četru sānu strūklaka. Lielais fontanel atrodas uz pieres uz galvaskausa jumta, un to ieskauj četras galvaskausa plāksnes (divi priekšējie un divi parietālie kauli). To raksturo savējie rombveida formakuru tas aizņem caur blakus esošajām galvaskausa plāksnēm. Lielais fontanel parasti tiek slēgts no 9 līdz 18 mēnešu vecumam. Retos gadījumos tas var aizvērties agrāk vai tikai 27. dzīves mēnesī. Mazais fontanelis atrodas starp trim galvaskausa plāksnēm (starp diviem parietālajiem kauliem un pakauša) uz pakauša. viņa ir trīsstūrveida un daudz mazāks nekā priekšējais fontanel. Tas bieži tiek slēgts no sestās dzīves nedēļas un parasti ir pilnībā slēgts bērna pirmā gada beigās.
Mazais fontanelis parasti ir bērna zemākais punkts dzemdes kanālā dzimšanas brīdī. Šis galvas stāvoklis ir arī vislabākais stāvoklis nekomplicētu dzemdību gadījumā. Divas priekšējās sānu fontanelles atrodas abās pusēs starp frontālo kaulu, parietālo kaulu un sphenoidālā kaula lielo spārnu. Viņiem bieži ir taisnstūra forma un tie ir divi mazāki no četriem sānu fontaneliem. Līdzīgi kā mazais fontanel, pirmā dzīves gada laikā tie ir pilnībā pazuduši. Divu aizmugures sānu izmēra un formas izmēri ir ļoti dažādi. Tie atrodas starp īslaicīgajiem, parietālajiem un pakauša kauliem un tuvu 18 mēnešu vecumam. Atsevišķu fontanellu slēgšanu var izraisīt dažādi deficīta simptomi, piemēram, rahīts (Kalcija deficīts), var ievērojami aizkavēties.
Jums varētu būt interese arī par šādiem rakstiem: galvaskauss, galva
funkcija
Fontanelles spēlē dzimšanas svarīga loma. Tā kā bērna galvaskauss tiek izspiests caur šauru dzimšanas kanālu, tam jāspēj nedaudz deformēties. Tā kā galvaskausa plāksnes neaudzē kopā, bet caur saistaudu fontanelles un Šuves ir savienoti viens ar otru, piedzimstot, tie var mainīties viens pret otru vai virs otra. Tas ļauj īslaicīgi iet caur dzemdību kanālu Galvas apkārtmēra samazināšanās. Pēc piedzimšanas galvaskauss atgriežas sākotnējā formā.
Turklāt īpaši lielie un mazie fontaneli ir domāti ārsts un vecmāte Tas ir svarīgi dzemdību laikā, jo, jūtot šos divus fontanelles, jūs varat novērtēt galvas stāvokli. Abas fontanelles var atšķirt viena no otras pēc formas un lieluma. Kā jau minēts, galvas stāvoklis, kurā mazais fontanel ir zemākais galvaskausa punkts, ir vislabākais stāvoklis nesarežģītu dzemdību gadījumā.
Fontanelles spēlē izšķirošu lomu ne tikai dzemdību laikā. Tā kā bērna smadzenes strauji aug, galvaskausam ar to jāaug. Fontanelles ir elastīgas zonas starp jaundzimušā galvaskausa plāksnēm, kas ir smadzenes netraucēta izaugsme iespējot. Tā kā smadzenes lēnām aug, fontanelles sāk slēgties.
Vairāk informācijas var atrast šeit: Bērna attīstība
Fontanel pulsē / pulsē
Tā kā fontanelles attēlo pāreju starp galvaskausa plāksnēm, kas sastāv no saistaudiem, Jaundzimušā pulss dažreiz šajos punktos jūtas vai atpazīst. Tā kā šajos apgabalos nav kaulu, kas pasargātu smadzenes no ārpuses, jūs varat redzēt asinsvadu pulsāciju zem galvas ādas fontanelles, kas apgādā smadzenes. Bērna sirdsdarbība asinis no sirds sūknē visa ķermeņa traukos un tādējādi arī smadzenēs. Tam nepieciešamo spiedienu var sajust kā impulsu vairākos ķermeņa punktos. Tā kā zīdaiņiem atšķirībā no pieaugušajiem joprojām ir fontanelles, pulsu var redzēt šajās bērna galvas vietās vai sajust ar pirkstiem. Tā ir fontanellu pulsācija pilnīgi normāli un vairumā gadījumu tā nav brīdinoša slimības pazīme.
Fontanel ir izliekts / pietūkušas uz āru
Tā kā, atšķirībā no galvaskausa plāksnēm, fontanel nav kaulaina struktūra, tā izliekums vai ievilkums var sniegt informāciju par Spiediena apstākļi galvas iekšpusē jātaisa. Normālam fontanelim vajadzētu būt vai nu plakanam, vai arī nedaudz nogrimušam stāvus zīdainim. Guļamā stāvoklī veselam bērniņam fontanel jābūt plakanam vai nedaudz izliektam uz āru. Tam arī vajadzētu justies mīkstam, kad to viegli sitīsit.
Ja fontanel ir nedaudz izliekts uz āru, kad mazulis guļ, tas ir pilnīgi normāli. Ja fontanel guļus stāvoklī ir stipri izliekts uz āru vai bērns sēž taisni, tas var liecināt par paaugstināts intrakraniālais spiediens, piemēram, sakarā ar traucētu smadzeņu šķidruma aizplūšanu vai iekaisumu. Zilumi smadzenēs, piemēram, pēc negadījuma, var būt arī izliekta fontaneļa cēlonis. Stingrs fontanel, kas nepadodas spiedienam, var būt iekaisuma pazīme. Ja tiek novērots šāds izspiešanās vai saspringts fontanel, tas noteikti jāievēro Pediatri jāapmeklē, lai noskaidrotu, kas tas ir. Ja fontanel ir skaidri iegrimis zīdainim guļot, tas var liecināt par traucētu ūdens bilanci vai nu ar spēcīgu ūdens bilanci Šķidrumu zudums vai trūkums, esiet.
Vairāk informācijas var atrast šeit: Ūdens galvas simptomi, Smadzeņu asiņošana, strutains meningīts