Dzemdes vēzis
definīcija
Dzemdes vēža gadījumā (medicīniskais: Endometrija vēzis) ir ļaundabīgs dzemdes audzējs.
Parasti vēzis attīstās no dzemdes gļotādas šūnām. Tas ir viens no visbiežāk sastopamajiem vēža gadījumiem sievietēm, parasti tas skar sievietes vecumā no 60 līdz 70 gadiem.
Slimības prognoze ir atkarīga no vēža stadijas. Ja prognoze agrīnā stadijā (I stadija) joprojām ir ļoti laba, 5 gadu izdzīvošanas rādītājs atklājumam IV stadijā ir tikai vidēji 20%.
Lasiet vairāk par to zemāk tekstā: Dzemdes vēža prognoze
Dzemdes vēža cēloņi
Parasti var nav skaidra paziņojuma jāņem vērā, kāpēc sievietei attīstās dzemdes vēzis.
Tomēr daži pētījumi par šo tēmu ir secinājuši, ka noteikti Riska faktori kas var palielināt dzemdes vēža attīstības risku.
Tiek arī uzskatīts, ka a hroniski paaugstināts estrogēna līmenis palielina dzemdes vēža risku.
Tātad tiek pieņemts, ka a vēlīnā menopauzes sākuma stadijā (menopauze), kā arī a agrīna pirmās menstruālās asiņošanas sākšanās (Menarche) palielina risku.
Skaitās arī abi ļoti liekais svars kā arī tāda esamība Cukura diabēts Slimība starp dzemdes vēža attīstības riska faktoriem.
Arī ņemot noteiktus Hormonālie preparāti kā arī a staru terapija var palielināt risku.
Turpretī tiek uzskatīts, ka sievietēm, kuras ir dzemdējušas, un sievietēm, kuras lieto tabletes, ir salīdzinoši mazāks dzemdes vēža attīstības risks.
iespējamie simptomi
Dzemdes vēzi bieži izraisa: Asiņošanakas rodas pēc menopauzes, ir pamanāms.
Tātad asiņošana ir kas pēc menopauzes rodas un bieža neregulāra asiņošana ir norāde uz dzemdes vēzi.
Arī ļoti smaga menstruālā asiņošana var būt dzemdes vēža simptoms.
Tomēr neregulārai izlādei ne vienmēr jābūt tīrai asiņošanai, tāpēc a miesas krāsas izdalījumi var runāt par dzemdes vēža klātbūtni.
Dzemdes vēzis, kas ir pamanāms ar neregulāru izdalīšanos, bieži ir agrīnā stadijā, un parasti tas ir saistīts ar labvēlīgu prognozi.
Tomēr jāatzīmē, ka neparasta asiņošana pēc menopauzes vai starpmenstruālā asiņošana norāda uz dzemdes vēža klātbūtni, bet arī pilnīgi atšķirīgu un nekaitīgi cēloņi var būt asiņošanas cēlonis.
Sāpes parasti parādās vēlākās dzemdes vēža stadijās, un tāpēc ir lielāka iespējamība netipisks.
Ja dzemdes vēža dēļ ir sāpes, tas ir im Vēders lokalizēts un var notikt gan nepārtraukti, gan mainīgi. Ja sāpes tomēr nepāriet, tās bieži ir tikai sekundāras pašas audzēja gadījumā, bet drīzāk rodas no pavadošās Dzemdes iekaisums.
Tādējādi strutains dzemdes un kakla iekaisums Menstruālo asiņu uzkrāšanās Padariet dzemdi jūtamu ar smagām sāpēm.
Vispārīgas sūdzības, kas var norādīt uz dzemdes vēža klātbūtni, ir: a nevēlama svara zudums, Nakts svīšana, viens zema fiziskā izturība, kā arī tādu, ko izraisa traucēta limfas aizplūšana Pietūkums vienā vai abās kājās.
Dzemdes vēža diagnostika
agrīna diagnostika ir svarīga loma dzemdes vēža terapijā un individuālajā prognozē.
Bieži vien tipiski simptomi, kas minēti iepriekš, jau norāda uz slimību, kuru ārsts var skaidri noteikt, izmantojot noteiktas diagnostikas metodes.
Tā kā dzemdes vēzis lielākoties pēc menopauzes gadījumā vienmēr jāpārbauda, vai Jums nav vēža, ja Jums ir asiņošana.
Ārsts var sazināties ar vaginālais eksāmens noteikt, vai asiņošana patiešām notiek no dzemdes.
Pie a Ultraskaņas pārbaude var vizualizēt dzemdi un izmērīt gļotādas biezumu.
A Audu ekstrakcija aizdomīgo materiālu daudzums nodrošina noteiktību par šo slimību. Ja nepieciešama sīkāka dzemdes pārbaude, tā sauktais Hysteroskopija var piemērot.
Ar īpašu Pārbaudes kamera Šajā pārbaudē var novērtēt dzemdi un jebkuru esošo vēzi. Dažreiz a Iegurņa MRI palīdz atšķirt vēzi no dzemdes un tādējādi nodrošina diagnozi.
Dzemdes vēža terapija
Dzemdes vēža ārstēšana ir atkarīga no abiem Audzēja stadija kā arī pēc individuālie faktori skarto pacientu.
Ārstēšanas uzsākšana agri pēc diagnozes noteikšanas var ievērojami uzlabot dzemdes vēža individuālo prognozi, tāpēc to iesaka.
Kad vien iespējams, tiek mēģināts pilnībā apturēt vēzi, izmantojot vienu operācija noņemt.
To var izdarīt a atklāta vēdera operācija, kā arī minimāli invazīvas caur tā saukto laparoskopija (Laparoscopy) var sasniegt.
Lai pārliecinātos, ka viss audzējs ir noņemts, un lai mazinātu tā atkārtošanās risku, veiciet visa dzemde kā arī No abām pusēm noņemtas olnīcas un olvadi.
Atkarībā no tā, cik liels audzējs ir un kādos audos tas jau ir iekļuvis, Limfmezglu noņemšana tiek ņemti vērā audi, kas atrodas tuvu dzemdei.
Pēc operācijas var būt nepieciešams veikt papildu starojumu, lai novērstu dzemdes vēža šūnu atkārtošanos.
Ja operācija nav iespējama, tā bieži ir tikai viena Audzēja apstarošana un ir iespējama terapija ar hormonu preparātiem.
Figūras dzemde
- Dzemde -
dzemde - Dzemdes gals -
Fundus uteri - Dzemdes odere -
Tunikas gļotāda - Dzemdes dobums -
Cavitas uteri - Vēderplēves apvalks -
Tunica serosa - Dzemdes kakla -
Ostiuma dzemde - Dzemdes ķermenis -
Corpus uteri - Dzemdes sašaurināšanās -
Sāpes dzemde - Apvalks - maksts
- Dzemdes kakla - Dzemdes kakla dzemde
- Olnīcas - Olnīcas
- Olvadi - Tuba dzemde
Visu Dr-Gumpert attēlu pārskatu varat atrast vietnē: medicīniskās ilustrācijas
- Dzemde - dzemde
- Dzemdes gals - Fundus uteri
- Dzemdes odere -
Tunikas gļotāda - Dzemdes dobums - Cavitas uteri
- Vēderplēves apvalks - Tunica serosa
- Dzemdes kakla - Ostiuma dzemde
- Dzemdes ķermenis - Corpus uteri
- Dzemdes sašaurināšanās - Sāpes dzemde
- Apvalks - maksts
- Kaunuma simfīze -
Kaunuma simfīze - Urīnpūšļa - Vesica urinaria
- Rectum - Taisnās zarnas
prognoze
Kopumā dzemdes vēzis parasti ir viens vēža slimība progresē salīdzinoši labi. Tas galvenokārt ir saistīts ar faktu, ka slimība parasti tiek atzīta salīdzinoši agri, pateicoties tās agrīnajiem simptomiem.
Prognozes ir Piešķirts posms kas bija klāt slimības diagnosticēšanas laikā.
5 gadu izdzīvošanas rādītājs dzemdes vēža diagnozē vienā I posms ir apkārt 90%. Šis rādītājs samazinās II stadijā, kurā aptuveni 5% sieviešu pēc 5 gadiem joprojām ir dzīvi.
III un IV stadijā audzējs jau ir izplatījies, un 5 gadu izdzīvošanas rādītājs ir attiecīgi 40% un 20%.
Varbūtība, ka pēc 5 gadiem vēža atgriešanās ir salīdzinoši neliela.
Visā visumā tikai apmēram 6% sieviešu mirstdiagnosticēts visizplatītākais dzemdes vēzis.
Ar Dzemdes noņemšana kā arī olvadi un apkārtējie audi var izraisīt a pilnīga dziedināšana var sasniegt.
Izārstēt bieži nav iespējams tikai tad, ja operācija nav iespējama vai ja citos orgānos ir metastāzes.
Dzemdes vēža stadijas
Lai diagnozes laikā labāk klasificētu dzemdes vēzi, ir izstrādāti posmi, kas kalpo šai klasifikācijai.
Arī Terapija un prognoze ļoti svarīgi ir atkarīgs no tā, kurā stadijā dzemdes vēzis tika diagnosticēts.
Papildus vairākām dažādām apakšgrupām un klasifikācijas sistēmām I – IV posmus var aptuveni nošķirt.
- iekš I posms ir vēzis uz Dzemde ierobežota un ietekmē tikai dzemdes oderi vai muskulatūru.
- iekš II posms vēzis jau iekļūst dzemdes kakla priekšā.
- III posms ir tad, kad audzējs ir Olvadi, maksts vai apkārtējie limfmezgli inficēts.
- Dzemdes vēža gadījumā IV posms vai nu iekļūst urīnpūslis vai Zarnas pirms tam, vai tas varēja Tālās metastāzes vēža var atrast citos orgānos.
Dzemdes vēža metastāzes
Ja dzemdes vēzis ir metastāzējis, tas nozīmē, ka Audzēja šūnas vai nu caur Limfātiskie līdzekļi vai, retāk dzemdes vēža gadījumā, par Asinsritē, kas ietekmē citus orgānus piederēt.
A metastāzes dzemdes vēzis tādējādi ir audzējskas sākotnēji parādījās dzemdē, bet tagad notiek arī citos orgānos.
Veicot dzemdes vēža diagnozi, vienmēr jāpievērš uzmanība tam, vai jau ir metastāzes.
Dari šo attēlveidošanas pētījumi tiek veikts visā ķermenī. Tas var būt gan a vietējā izplatība vēža, kā arī viena Izplatiet orgānos tālāk pastāvēt.
Vietējās izplatītās dzemdes vēža metastāžu vietas ir apkārtējie limfmezgli, kā arī Olvadi un maksts.
Ja metastāzes rodas attālākās vietās, tad var runāt par to Tālās metastāzes.
Tās var rasties, piemēram, plaušās vai kaulos. Īpaši tālu metastāžu klātbūtnē prognoze pasliktinās dzemdes vēža spēcīga.
Vai dzemdes vēzis ir iedzimts?
Ar intensīvu pētījumu palīdzību daži gēni ir saistīti ar dzemdes vēža attīstību.
Ja ts HNPCC sindroms (Iedzimts ne polipozes resnās zarnas vēža sindroms) Papildus paaugstinātajai citu vēža formu attīstības varbūtībai ir arī viena palielināta varbūtība dzemdes vēža attīstīšanai dzīves laikā.
Šī gēna varianta nesēji to var izdarīt Sindroms ar 50% varbūtību pēcnācējiem padot.
Tomēr tas nenozīmē, ka, ja ir šie gēnu varianti, noteikti jāgaida dzemdes vēzis. Tāpat gēna varianta trūkums nenozīmē, ka dzemdes vēzis nevar attīstīties.
vakcinācija
Pašlaik nav vakcinācijas, kas varētu palīdzēt pret dzemdes vēža attīstību.
Tātad var Vakcinācija pret HPV (cilvēka papilomas vīrusi) netieši pret Dzemdes kakls aizsargājot, nav garantēta aizsardzība pret dzemdes vēža attīstību.
Kopumā abi vēža veidi ievērojami atšķiras viens no otra, un kolonizācija ar cilvēka papilomas vīrusu vēl nav bijusi saistīta ar dzemdes vēža attīstību.
Pat ja līdz šim nav vakcinācijas vai ir zināmi citi profilaktiski pasākumi, kas var droši aizsargāt pret dzemdes vēža attīstību, to var izdarīt, izmantojot medicīnisko palīdzību izpēte noteikti mainos.
Tā ir vakcinācija pret cilvēka papilomas vīrusu, kas notiek pirms vīrusa attīstības dzemdes kakla vēzis var aizsargāt, pieejams tikai kopš 2006. gada.
