Terapija migrēnas ārstēšanai
terapija
Tikmēr ir dažādas zāļu grupas migrēna pieejams.
Izmantotās zāles būtībā ir atkarīgas no Migrēnas lēkme.
Viens atšķir trīs smaguma pakāpes:
- viegli krampji
- mēreni krampji
- smagi krampji
Pret slikta dūša un Vemt nāk aktīvās sastāvdaļas, piemēram Metoklopramīds (Paspertins) vai Domperidons (Motilium) lietošanai. Tie noved pie sliktas dūšas mazināšanas un aktivizē kuņģa un zarnu darbību, kas migrēnas laikā apstājas. Tas rada pamatu papildu medikamentu, piemēram, pretsāpju līdzekļu, lietošanai.
Principā klasiskie pretsāpju līdzekļi, piemēram, acetilsalicilskābe (aspirīns) vai Paracetamols, bet arī nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (NPL) kā Ibuprofēns vai Dicolfenac (Voltaren) vai Metamizols (Novalgin) izmanto. Dažreiz stiprāki sāpju mazinātāji, piemēram Valoron esi izpalīdzīgs.
Ergotamīna preparāti (melnā rudzu atvasinājumi = alkaloīdi) tiek izmantoti, lai regulētu trauka platumu. Diemžēl ergotamīniem ir dažas blakusparādības. To vazokonstriktīvā iedarbība citur var izraisīt asinsrites traucējumus. Tādēļ tos nedrīkst lietot zināmu koronāro artēriju asinsrites traucējumu gadījumā. Regulāra ergotamīnu uzņemšana var izraisīt atsaukšanas galvassāpes medikamentu dēļ, ja ergotamīnu vairs nelieto, kas rada apburto ciklu. Tāpēc ergotamīnus nedrīkst lietot vairāk kā 10-12 reizes mēnesī.
Viņi darbojas tikai uzbrukuma sākumā, un tāpēc tie ir jāuzņem agrīnā posmā.
Triptānu grupa vairākus gadus veiksmīgi tiek izmantota migrēnas terapijā. Tie faktiski nav sāpju mazinātāji, tāpēc palīdz tikai ar migrēnas galvassāpēm. Farmakoloģiski tie darbojas kā serotinīna agonisti. Tas nozīmē, ka tie stimulē serotonīna receptorus (5-HT 1B / 1D - ar to saistīto izskatu kā serotonīns), kas samazina galvassāpes, nelabumu un vemšanu. Pagaidu efektivitātes dēļ simptomi var parādīties pēc dažām stundām, ko var mazināt, atkārtoti lietojot zāles. Vairāki ražotāji tagad piedāvā dažādus triptānus, piemēram, almotriptānu, naratriptānu, sumatriptānu vai eletriptānu.
Papildinformāciju par šo tēmu var atrast šeit: Triptāni
Uzvedības terapija, ko var iemācīties no īpaši apmācītiem psihoterapeitiem un psihiatriem, var ietekmēt arī migrēnas. Ir pierādīts, ka īpašas relaksācijas metodes ir efektīvas.
Biofeedback - nav īpaši izplatīts, bet palīdz akūta uzbrukuma laikā. Īpašās laboratorijās var iemācīties “padarīt redzamu” smadzeņu asinsvadu platumu, apzināti ietekmēt asinsvadu platumu, tādējādi “kontrolējot” migrēnas lēkmi.
Piezīme: progresīva muskuļu relaksācija
Sadarbībā ar mūsu hronisko sāpju terapijas komandu mēs esam izstrādājuši īpašu programmu, kas paredzēta cilvēkiem, kuri cieš no hroniskām muguras sāpēm, galvassāpēm vai migrēnas. Šajos klīniskajos attēlos ir izrādījusies īpaši noderīga progresējoša muskuļu relaksācija.
Papildinformāciju skatiet sadaļā Progresīvā muskuļu relaksācija.
profilakse
Migrēnas profilaksē tiek izmantoti tā sauktie beta blokatori, piemēram, metoprolols un propranolols, un kalcija antagonisti, piemēram, flunarizīns, t.i., zāles, kas novērš migrēnas lēkmes vai samazina migrēnas biežumu. Šīs zāles profilakses nolūkos parasti lieto katru dienu. Tā kā tie pieder paaugstināta asinsspiediena zāļu grupai, tiem ir tāda iedarbība vai blakusparādība, kas pazemina asinsspiedienu.
Migrēnas profilakses indikācijas var būt:
- > 3 lēkmes mēnesī
- vairāku statusu migrēnas (skatīt iepriekš)
- izteikti subjektīvi dzīves kvalitātes pasliktināšanās
- neiroloģiski traucējumi, ko izraisa migrēnas (skatīt iepriekš)
Tas nav zinātniski pierādīts, bet vairākas reizes ir pieredzēts pozitīvā subjektīvā novērošanā, akupunktūra ir īpaši efektīva akūtā fāzē, bet arī kā profilakse pēc vairākām sesijām. Šeit ir svarīga pareiza akupunktūras punktu izvēle akūtā un profilaktiskā fāzē.
Turklāt izturības sporta veidi, piemēram, skriešana un riteņbraukšana, pētījumos ir izrādījušies labvēlīgi. Jo īpaši skriešanai ar vidēju pulsu vajadzētu pozitīvi ietekmēt intervālus bez simptomiem.
Kopumā ir svarīgi zināt iespējamos migrēnas lēkmes izraisītājus, lai savlaicīgi varētu tos novērst. Galvassāpes dienasgrāmatas turēšana tam ir ļoti piemērota. Tajā u. a. Reģistrētais migrēnas galvassāpju laiks, smagums, ilgums un pavadošie apstākļi.
Lasiet tālākGalvassāpes dienasgrāmata
Kurš ārsts ārstē migrēnas?
Kam jāuzsāk migrēnas terapija?
Tā kā migrēnas ir neiroloģiska slimība, neirologs ir jums piemērots kontakts. Alternatīvi sāpju terapeiti var ārstēt migrēnas.
