Savienojumi
Sinonīmi
Locītavas galva, locītavas ligzda, locītavas kustīgums,
Medicīniskā: Articulatio
Angļu: locītavu
Figūras savienojuma formas
- Riteņa leņķa savienojums
= Šarnīra šarnīra savienojums
(piemēram, ceļa locītava) - Seglu savienojums
(piemēram, īkšķa seglu savienojums) - Lodīšu savienojums
(piemēram, pleca locītava,
Gūžas locītava) - Eņģu locītava
(piemēram, elkoņa locītava) - Riteņa savienojums
= Šarnīra savienojums
(piemēram, spieķa-elkoņa locītavas) - Olu savienojums (nav parādīts)
līdzīgs lodīšu savienojumam,
tikai divvirzienu
(piem., tuvākā plaukstas locītava)
Vienvirziena locītavas -
Eņģu savienojums un riteņa savienojums
Divvirzienu locītavas -
Riteņa leņķa savienojums, seglu savienojums
un olu locītava
Trīsstaru locītava - Lodīšu savienojums
Visu Dr-Gumpert attēlu pārskatu varat atrast: medicīniskās ilustrācijas
Iecelšana pie Dr.s?
Es labprāt jums ieteiktu!
Kas es esmu?
Mani sauc dr. Nikolā Gumperta. Esmu ortopēdijas speciālists un dibinātājs un strādāju par ortopēdu uzņēmumā Lumedis.
Dažādas televīzijas programmas un drukātie mediji regulāri ziņo par manu darbu. HR televīzijā jūs varat redzēt mani tiešraidē ik pēc 6 nedēļām kanālā "Hallo Hessen".
Bet tagad ir norādīts pietiekami ;-)
Lai varētu veiksmīgi ārstēties ortopēdijā, nepieciešama rūpīga pārbaude, diagnoze un slimības vēsture.
Jo īpaši mūsu ekonomiskajā pasaulē nav pietiekami daudz laika, lai rūpīgi izprastu sarežģītās ortopēdijas slimības un tādējādi sāktu mērķtiecīgu ārstēšanu.
Es negribu pievienoties "ātro nažu ievilcēju" rindām.
Visas ārstēšanas mērķis ir ārstēšana bez operācijas.
Ar kuru terapiju ilgtermiņā tiek sasniegti labākie rezultāti, var noteikt tikai pēc tam, kad ir apskatīta visa informācija (Pārbaude, rentgens, ultraskaņa, MRI utt.) jānovērtē.
Jūs mani atradīsit:
- Lumedis - ortopēdi
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurte pie Mainas
Jūs varat norunāt tikšanos šeit.
Diemžēl šobrīd ir iespējams pierakstīties tikai pie privātajiem veselības apdrošinātājiem. Es ceru uz jūsu sapratni!
Lai iegūtu vairāk informācijas par sevi, skatiet Lumedis - ortopēdi.
Savienojumu veidi
Savienojumi ir sadalīti reālos savienojumos (Diartroze) un viltus savienojumi (Sinartrozes). Īstās locītavas viena no otras atdala kopīga telpa. Ja trūkst locītavas vietas un tā ir piepildīta ar aizpildošiem audiem, to sauc par viltotu locītavu.
Viltus savienojumu gadījumā starp
- joslā (Syndesmoses),
- skrimšļa (Sinhondrozes) un
- kaulains (Sinostozes) diferencētas.
Viltus locītavas
Viltus savienojumi (Sinartrozes) parasti pieļauj tikai nelielu kustību, lai gan tas ir atkarīgs no pildījuma auduma veida. Ligamentālās locītavas tiek pakļautas spriedzei un skrimšļu locītavas - spiedienam. Kaulainas viltus locītavas rada tikai pastāvīga kustība pie ossifikācijas (Sinostoze) novērsta.
- Lentveida viltus locītavās (Syndesmoses) divus kaulus savieno stingri, kolagēna šķiedru saistaudi un reti arī elastīgi saistaudi.
Tie ietver starpkaulu membrānas starp apakšdelmu un apakšstilba kauliem (Membranae interossea antebrachii et cruris), distālās stilba kaula fibulas locītavas saišu aparāts (Syndesmosis tibiofibularis) un mugurkaula saišu savienojumi.
Saistaudu membrānas starp jaundzimušā galvaskausa kauliem (Fontanelles) ir arī starp Syndesmoses. - Skrimšļveida viltus locītavām (Sinhondrozes) starpposma audi sastāv no locītavu skrimšļiem (hialīna skrimšļi). Tie ietver saikni starp kaulu Diafīze un Epifīze jaunības gara kaula, bijušie savienojumi starp gūžas kaula kaulainajām daļām un piekrastes skrimšļiem starp ribām un krūšu kaulu. Iekļauts arī starpskriemeļu disks un kaunuma simfīze.
- Kaulainās viltus locītavās atsevišķus kaulus sekundāri savieno kaulu masa. Tie ietver pārkauloto krustu (Sacrum), gūžas kauls (Os iegurnis) un arī pieaugušo garo kaulu pārkaulojušās epifīzes plāksnes.
Īstas locītavas
Visas reālās locītavas sastāv no diviem kauliem, kuru locītavu virsmas (Locītavu sejas) ir pārklāti ar hialīna locītavu skrimšļiem. Šis slānis atšķiras ar atsevišķu savienojumu biezumu un ir atkarīgs no mehāniskās slodzes.
Hialīna locītavas skrimšļi parasti ir zilgani pienaini. Tā kā nav skrimšļa membrānas (Perichondrium) tam ir samazināta spēja atjaunoties, un to arī baro tikai difūzija un konvekcija caur sinoviālo šķidrumu. To darot, skrimšļi kļūst plānāki, iekraujot un izkraujot stresa zonās, un, atbrīvojoties no tā, tas kā sūklis absorbē sinoviālo šķidrumu. Hialīna locītavas skrimšļa iekšpusē tiek izdalītas četras zonas kaula virzienā.
4 hialīna locītavas skrimšļa zonas:
- 1. zona ir tangenciālās šķiedras zona. Tās galvenais mērķis ir samazināt bīdes un berzes spēkus.
- Pārejas zona ir 2. zona,
- radiālā zona ir 3. zona, kas ir atdalīšanas zona starp nemineralizēto un mineralizēto skrimšļiem.
- 4. zona ir mineralizācijas fāze, kas veido pāreju starp kauliem un skrimšļiem.
Savienojuma telpa vai locītavas dobums atrodas starp abiem locītavas partneriem. Locītavas dobums ir tā daļa, kas atrodas locītavas kapsulā, kur abiem locītavas partneriem vairs nav tieša kontakta. Locītavas dobuma forma mainās līdz ar locītavas kustību.
Tas notiek ar sinoviālo šķidrumu (Sinoviālais šķidrums), kas, no vienas puses, ir atbildīgs par locītavas skrimšļa barošanu un, no otras puses, absorbē mehānisko spriedzi. Savienojumu ieskauj locītavas kapsula. Šī membrāna sastāv no divām daļām,
- membrana fibrosa un
- Sinoviālā membrāna.
The Membrana fibrosa sastāv no blīviem, kolagēna-šķiedras saistaudiem, kas atrodas periosteum (Periosteum) no attiecīgajiem kauliem, kas iesaistīti locītavā. Daudzās locītavās Membrana fibrosa izmantojot iekšējas lentveida struktūras (Ligg. capsularia) pastiprināta. Viņi ir atbildīgi par locītavu stabilitāti un vadību.
īpatnības
Ar noteiktām locītavām savienojumā ir arī struktūras (intraartikulāras struktūras) priekšā.
Locītavu meniski ir sirpjveida struktūras, kas šķērsgriezumā ir ķīļveida, ir sastopamas tikai ceļa locītavā. Tie sastāv no stingriem kolagēna saistaudiem un šķiedru skrimšļiem. Tie kalpo, lai kompensētu kopīgos partnerus, kas nav izveidoti tā, lai pareizi iederētos, un samazina spiediena slodzi uz locītavu skrimšļiem.
Locītavu disks ir diska formas un daļēji izgatavoti no saistaudiem, daļēji no šķiedru skrimšļiem. Viņi sadala locītavu divās atsevišķās kamerās un samazina šķiedru skrimšļa spiediena slodzi.
Tās rodas temporomandibulārajā locītavā, atslēgas kaula locītavā un plaukstas locītavā ķermeņa tuvumā.
Locītavu lūpas
Locītavu lūpas (Labra articularia) no locītavām ir ķīļveida nogulsnes uz kaulainās gūžas un pleca locītavas ligzdu malām. Tie galvenokārt sastāv no šķiedru skrimšļiem un ir sapludināti ar saistaudiem locītavas kapsulas ārpusē. Locītavu lūpas palielina locītavu virsmas. Intraartikulāras saites ir pazīstamas arī kā intrakapsulāras saites, tās rodas ceļa un gūžas locītavā un tām ir dažādas funkcijas. Kamēr krusteniskās saites (sk. Arī krustenisko saišu plīsumu) (Ligg. krusts) veic galvenokārt mehānisku uzdevumu ceļgalā, augšstilba galvas joslā (Lig. Capitis femoris) kā asinsvadu saite augšstilba galvas barošanai. Tie sastāv no saspringtiem, vaskulāriem saistaudiem un ir pārklāti ar sinoviālās membrānas daļām.
Locītavu kustīgums
Ar kustību teorijas palīdzību mēra locītavu kustību uzvedību (kinemātika) aprakstīts.
Katra locītavas kustība tiek izsekota līdz divām pamata kustībām, un tāpēc tā vienmēr ir salikta sarežģīta kustība.
No vienas puses, ir:
- Bīdāmā vai bīdāmā locītavu kustība (Tulkošanas kustība), no otras puses
- Locītavu rotācijas kustība (Rotācijas kustība).
Bīdot vai slīdot, ķermenis pārvietojas pa taisnu līniju vai uz jebkura izliekta kosmosa izliekuma. Šeit ķermenis neapgriežas pats par sevi, tāpēc visi ķermeņa punkti veic vienu un to pašu kustību. Kustība var notikt pa trim telpiskām asīm. Šeit runā par trim pārvietošanās kustības brīvības pakāpēm. Ja savienojumā tiek bloķēts viens vai divi galvenie virzieni, tiek samazināts iespējamo kustības virzienu skaits.
Kad locītavas rotē, locītavas korpuss pagriežas ap asi vai centra punktu. Pagrieziena punkts var būt savienojuma iekšpusē vai ārpusē. Arī šeit ir iespējamas trīs brīvības pakāpes. Rotējošo kustību laikā savienojuma virsmas var slīdēt vai noripot viena no otras, parasti notiek ritināšanas un slīdēšanas kombinācija.
Kad locītavas ķermenis pārvietojas pa tā kopīgo virsmu ar ass pieauguma gājienu, runā par ripošanu. Tomēr, ja ķermenis pagriežas, neiegūstot kustību pa savu asi, bet iegūstot kustību pa virsmu, notiek slīdēšana.
Plecu locītava
- Fleksija 170 °
- Pagarinājums 40 °
- Tuvojieties 30 °
- Izkliedēšana 160 °
- Uz iekšu pagriežoties par 70 °
- Pagriešanās uz āru par 60 °
Elkoņa locītava
- Izliekums 150 °
- Pagarinājums 10 °
plaukstas locītava
- Izliekums 60 °
- Pagarinājums 40 °
- Pieeja 30 ° (radiālā vadīšana)
- 40 ° izkliede (elkoņa kaula novirze)
- Pagriezieties uz iekšu 90 ° (pronācija)
- Pagriešanās uz āru par 90 ° (supinācija)
Pirkstu locītavas
- Izliekums 90 °
- 0 ° pagarinājums
gūžas locītava
- Liekums 140 °
- Pagarinājums 10 °
- Tuvojieties 30 °
- Izkliedēšana 50 °
- Uz iekšu pagriešanās par 50 °
- Uz āru pagriežot 40 °
Ceļa locītava
- Izliekums 150 °
- Pagarinājums 10 °
- Uz iekšu pagriežoties par 10 °
- Uz āru pagriežot 40 °
Augšējā potīte
- Izliekums 50 °
- Pagarinājums 30 °
Apakšējā potīte
- Pagriešana uz iekšu par 20 ° (apgriešana)
- Uz āru pagriežot 10 ° (everss)
Apsveikuma pirksta metatarsofalangeālā locītava
- Izliekums 45 °
- Pagarinājums 70 °
Plecu josta
- Uzņemiet 40 °
- Pavelciet uz leju 10 °
- Pavelciet uz priekšu 30 °
- pavelciet atpakaļ 25 °
Pārskats par visām svarīgākajām locītavām
Plecu locītava
The Plecu locītava (Latīņu Articulatio humeri) ir atvasināts no Humerus, saukta arī par augšdelma kaula galvu (latīņu valodā Caput humeri), un Plecu lāpstiņa (Latīņu: Scapula), arī Cavitas glenoidalis, izveidojās. Tas ir tas veiklākais bet arī tajā pašā laikā visneaizsargātākās Cilvēka ķermeņa locītava.
Bet no kurienes mūsu pleca locītavas lielā mobilitāte? The Locītavas virsma gada Humerusa galva ir apmēram trīs līdz četras reizes lielāka par locītavas virsmu Plecu lāpstiņa. Šī izteiktā nesamērība pieļauj lielu pārvietošanās brīvību.
Tomēr tajā pašā laikā samazinās stabilitāte, tā kā nav stingra, kaulaina ceļveža. Tāpēc nav pārsteidzoši, ka apmēram 45% visi Dislokācijas (Locītavu dislokācija) nokrīt uz pleca.
No sistemātiskā viedokļa pleca locītava ir viena no Lodīšu savienojumi. Tas ir nosaukts pēc gandrīz sfēriskas pleca kaula galvas formas. Plecs ir tipisks šāda veida locītavu pārstāvis trīs brīvības pakāpes, tātad seši iespējamie kustības virzieni.
Papildus iesaistītajiem kauliem ir arī Lentes, Bursa, Locītavu kapsula un Muskuļi iesaistīts kopīgā veidošanā. Minētās struktūras galvenokārt ir atbildīgas par pleca kustībām. Viņiem ir arī svarīgs savienojuma stabilizācijas uzdevums! Piemēram, ligamentum coracoacromiale kopā ar kaulainām daļām (latīņu valodas acromion un processus coracoideus) veido "Plecu jumts“Un tā ierobežo kustības uz augšu (galvaskausa).
Turklāt spēcīgie plecu muskuļi nostiprina locītavu! Vissvarīgākā muskuļu grupa ir tā sauktā "Rotatora aproce". Viņai pieder Infraspinatus muskulis, M. supraspinatus, M. teres minor un M. suprascapularis. Tie aptver plecu no vairākām pusēm un lielā mērā ir atbildīgi par stabilizāciju.
Tas ir bieži sastopams pleca ievainojums Impingementa sindroms, ko sauc arī par sāpīgu arku: kad roka ir izkliedēta uz sāniem (Nolaupīšana) no 60 līdz 120 grādiem, skartie izjūt lielas sāpes. Atbild par pārkaļķotu un sabiezētu Supraspinatus muskuļa cīpsla. Kad roka ir pacelta, tā pārvietojas zem izvirzīta kaula un bursa (latīņu: bursa subacromialis). Visbeidzot, cīpsla trāpās (angļu valodā - impinge = push) ar pieaugošu kustību un tiek sāpīgi ierobežota.
Elkoņa locītava
Elkoņa locītavu (latīņu articulatio cubiti) veido pleca kauls (latīņu humerus) un divi apakšdelma kauli elkoņa kaula (latīņu kaula kaula) un rādiusa (latīņu rādiuss). Locītavā pēc kārtas var izdalīt trīs apakšsavienojumus: pleca kaula locītava (latīņu art. Humeroradialis), pleca kaula locītava (latīņu. Art. Humeroulnaris) un proksimālā elkoņa kaula spieķa locītava (art. Radioulnaris proximalis) (skatīt zemāk) . Šīs trīs atsevišķās locītavas veido funkcionālu vienību, un tās ieskauj kopīga, smalka locītavas kapsula. Vēdekļveida sānu saites, sauktas arī par sānu saitēm, stabilizē locītavu un stiprina kapsulu. Turklāt gredzena saite (lat. Lig. Annulare radius) atbalsta kaula vadību proksimālajā elkoņa spieķa locītavā.
Elkoņa locītava kopumā ļauj saliekt un izstiept kustības (locīšana un izstiepšana), kā arī apakšdelma rotējošas kustības (pronācija un supinācija). Daudzās rokas smalkās motoriskajās aktivitātēs, piemēram, skrūvgrieža pagriešanā, durvju slēdzenes atslēgšanā vai pārtikas piegādē mutē, liela nozīme ir spējai pagriezt apakšdelmu!
1) Augšdelma locītava
Plecu kaula augšdelma locītavu veido pleca kaula, trochlea humeri un elkoņa kaula, incisura ulnaris, kopīga loma. No funkcionālā viedokļa tas pieder eņģu savienojumu grupai un ļauj apakšdelmu saliekt un izstiept.
2) augšdelma spieķa locītava
Šajā locītavā neliela augšdelma skrimšļa virsma, saukta arī par augšdelma kaula galvu vai capitulum humeri, izliekas ar padziļinājumu rādiusā, kas pazīstams arī kā fovea articularis radius. No tīri formas viedokļa tas ir viens no lodveida savienojumiem. Tomēr saistaudu savienojums starp abiem apakšdelma kauliem (membrana interossea antebrachii) stipri ierobežo kustības! Tas nozīmē, ka ir tikai četri kustības virzieni, nevis parastie seši.
3) Proksimālā elkoņa kaula spieķa locītava
Proksimālais elkoņa kaula spieķa savienojums ir grozāms savienojums, precīzāk šarnīra savienojums. Iekšpusē spēcīgā gredzena josla ir pārklāta ar skrimšļiem un saskaras ar elkoņa kaula un rādiusa locītavas virsmām!
plaukstas locītava
Termiņš "plaukstas locītava“Apkopo to sarunvalodā proksimālā radiokarpālā locītava kā arī savienojums starp divām Karpālā kaula, Mediokarpālā locītava, kopā. Bieži vien tiek vienkārši nošķirta “proksimālā” (tuvu ķermenim) un “distālā” (tālu no ķermeņa) plaukstas locītava. Arī mūsu rokas uzdevumi un funkcijas ir sarežģītas, līdzīgas divu daļējo locītavu struktūrai!
1.) Radiokarpālā locītava
Vienkāršāk sakot, radiokarpālā locītava savieno Apakšdelma kauli Ar Karpālā. Radiālā kaula distālais gals, locītavu disks (skrimšļa virsma) un trīs proksimālās plaukstas kauli (navikulārais kauls, mēness kauls, trīsstūra kauls) veido savienojumu. Ja paskatās uz locītavu virsmu formu, radiokarpālā locītava pieder pie Olu locītavas. Tādējādi tam ir divas kustības asis un četri Iespējamie kustības virzieni: locīšana un izstiepšanās (plaukstas locīšana un dorsiflexija), kā arī sānu izplatīšanās uz iekšu vai āru (radiālā / elkoņa kaula nolaupīšana).
2.) Mediokarpālā locītava
Starp proksimālo (scaphoid, moonbone, trīsstūra kauls) un distālo karpālā rinda (liels un mazs daudzstūra kauls, galvas kauls, āķa kauls) iet aptuveni S veida locītavas telpa. Divas vienlaikus pretējie kauli veido a Viena locītava. Kopumā tos sauc par viduskarālo locītavu. Funkcionāli tā pieder Eņģu locītavas. Tomēr caur daudzām saitēm tas atrodas tā kustībās ļoti ierobežota. Tas mijiedarbojas arī ar radiokarpālajām un starpkarpālajām locītavām. Tāpēc ārsts sauc arī šo locītavu "bloķēts“Eņģu locītava.
Īpaša nozīme ir iepriekšminētajām karpālā kaula saitēm. Karpālā ievainojuma gadījumā, piemēram, scaphoid lūzums, bieži tiek ietekmēti arī tie. Gados vecāki cilvēki arī bieži cieš no nodiluma izraisītām sāpēm, piemēram, radiokarpālās locītavas skrimšļos (discus articularis).
Pirkstu locītavas
Mūsu pirksti ir izgatavoti, izņemot Īkšķis izgatavots no trim maziem kauliem: Falanga (Latīņu phalanx proximalis), Falanga (Latīņu Phalanx media) un Distālā falanga (Latīņu phalanx distalis). Viņi stāv viens zem otra caur vienu šarnīrsavienojums kontaktā. Tātad mēs to atrodam katrā pirkstā, izņemot īkšķi trīs Atsevišķi savienojumi. Ir iespējamas smalkas kustības un sarežģītas kustības! Tā kā īkšķim nav vidējās saites, tam ir tikai divi Savienojumi.
Pirmkārt, tas savieno Metakarpofalangeālā locītava (Latīņu Art. Metacarpophalangealis) attiecīgais metakarpālais kauls ar falangu. Tas ir tas, kas seko Vidējā pirksta locītava (Art. Interphalangealis proximalis) starp falangālo un vidējo falangu, kā arī Pirkstu locītava (Art. Interphalangealis distalis) starp vidējo un galīgo falangu.
No tīri formas viedokļa pamata savienojums ir viens no Lodīšu savienojumi. Tomēr ir trešā kustības ass, proti, rotācija vai attiecīgi rotācija, stiprs caur sānu saitēm ierobežots. Galu galā pirkstus var saliekt un izstiept pamatnes locītavā un izplatīt abās pusēs.
Lai atvieglotu apgrūtinošo divu atlikušo locītavu nosaukumus latīņu valodā, ārsti vienkārši saīsina garos nosaukumus: vidējā pirksta locītava kļūst pārāk PIP, plaukstas pirksts DIP. Abi ir tīri Eņģu locītavas ar kustības asi un tādējādi divi iespējamās kustības (locīšana un pagarināšana).
Plaukstas apakšpusē garo pirkstu saliekumu cīpslas darbojas katrs locītavā Cīpslas apvalks. Tas savukārt ir piestiprināts pie kaulainajiem pirkstu kauliem ar gredzenu un krustenisko saišu palīdzību. Turklāt atsevišķas pirkstu locītavas ir cauri Sānjoslas (Latīņu ligg.collateralia) atbalstīts. Kas padara viņus īpašus: tie ir atviegloti, kad pirksti ir izstieptā stāvoklī, turpretī tie ir sasprindzināti, kad tie ir saliekti. Plkst Ģipša lējumi Tāpēc pirkstiem jābūt rokā neliela locīšana salabo! Pretējā gadījumā nodrošinājuma saites ātri regresēs un saīsināsies. Sliktākajā gadījumā elastība pēc tam vairs nav iespējama.
Ceļa locītava
Mūsu ceļa locītava (Art. Genu) sastāv no divām daļējām locītavām. No vienas puses, augšstilbu kauli (lat. Augšstilbs) un apakšstilbi (lat. Stilba kauls) veido augšstilba kaula locītavu. Turklāt ceļa locītavas (lat. Patella) un augšstilba locītavas locītavas ir femoropatellar locītavā. Abas daļējās locītavas ieskauj kopēja kapsula, un tās ir funkcionāla vienība.
Kopumā tas ir šarnīrsavienojuma šarnīrsavienojums ar iespējamu locīšanu, pagarinājumu, kā arī iekšēju un ārēju rotāciju.
Izstiepjot ceļa locītavu, varat novērot arī īpašo iezīmi, kas tai piešķir nosaukumu: Veicot maksimālu kustību, apakšstilbs nedaudz pagriežas uz āru (“galīgā rotācija”).
Daudzas struktūras nodrošina mūsu ceļa stabilitāti un izturību:
Krustveida saites
Priekšējā (lig. Cruciatum anterius) un aizmugurējā (lig. Cruciatum posterius) krusteniskās saites stiepjas locītavas kapsulā. Abas saites nodrošina kontaktu starp apakšstilbu un augšstilbu un nodrošina stabilitāti, īpaši pagriešanās kustību laikā. Kad krusteniskā saite ir ievainota, pacienti bieži piedzīvo ievērojamu ceļa locītavas nenoteiktību vai nestabilitāti.
Meniski
Tas ir nosaukts pēc divu skrimšļu struktūru pusmēness formas formas (lat. Meniscus = pusmēness). Tie palielina locītavas virsmu un tādējādi nodrošina vienmērīgu slodzi. Mēs nošķiram ārējo un iekšējo menisku, pie kam iekšējais menisks ir cieši sapludināts ar locītavas kapsulu un iekšējo ceļa saiti. Attiecīgi, ievainojumos daudz biežāk tiek ietekmēts iekšējais menisks!
Sānjoslas
Sarunvalodā pazīstamā "iekšējā saite" (latīņu. Lig. Collaterale tibiale) iet uz ceļa locītavas iekšpusi. Attiecīgi ārpusē var atrast tā saukto "ārējo saiti" (latīņu. Lig. Collaterale fibulare). Tie novērš mūsu ceļgala izliekšanos vienā pusē. Tāpēc ir tikai loģiski, ka kolaterālās saites tiek ievainotas galvenokārt sānu vērpšanas kustību laikā. Ja saplēš gan iekšējā saite, gan iekšējais menisks, gan priekšējā krusteniskā saite, runā par "nelaimīgu triādi".
gūžas locītava
Mūsu gūžas locītava (lat. Art. Coxae) apzīmē savienoto saikni starp ķermeņa augšdaļu un kājām. No vienas puses, tas dod iespēju staigāt un stāvēt vertikāli, no otras puses, tas nodrošina stabilitāti ķermeņa vidū!
Ciskas kaula galva, saukta arī par augšstilba galvu (lat. Caput femoris) un skrimšļiem pārklāta gūžas ligzda (lat. Acetabulum) veido kaulainās daļas. Pēdējais ir gūžas kaula (lat. Os ilium), išēmijas (lat. Os ischii) un kaunuma kaula (os pubis) saplūšanas rezultāts.
Gūžas locītava ir īpaša lodveida locītavas forma, proti, uzgriežņa locītava ar trim kustības asīm. Tādējādi šeit ir iespējama locīšana un pagarināšana, iekšēja un ārēja rotācija un sānu izplatīšanās.
Raksturīgas ir stipras un masīvas saites, kas sfērisko augšstilba galvu kopā ar stingro locītavas kapsulu cieši iespiež ligzdā. Šajā kontekstā ārsts bieži runā par “saišu skrūvi” (augšstilba-augšstilba saite, išēmija-augšstilba saite un kaunuma-augšstilba saite).
Piemēram, augšstilba-augšstilba saites stiepes izturība pārsniedz 350 kg, un tāpēc tā ir stiprākā saite cilvēka ķermenī! Stāvot vertikāli, tas arī novērš iegurņa noliekšanos atpakaļ, neizmantojot muskuļu spēku. Vēl viena gūžas locītavas īpatnība ir augšstilba galvas saite. Tajā darbojas asinsvadi, kas ir ārkārtīgi svarīgi augšstilba kaula galvas apgādei. Tam ir milzīga loma augšstilba kakla lūzumu ārstēšanā.
Bieži vien gūžas locītavai, pieaugot vecumam, ir nodiluma pazīmes, tā sauktā koksartroze. Eksperti tagad pieņem, ka skar aptuveni 2% no visiem 65–74 gadus vecajiem Vācijā. Pacienti ar lieko svaru bez pietiekamas fiziskās slodzes ir īpaši pakļauti riskam. Slimībai progresējot, palielinās sāpes un nespēja pārvietoties gūžas locītavā. Sliktākajā gadījumā endoprotezēšana (“mākslīgā gūža”) ir vienīgais terapeitiskais risinājums.
Potīte
Tas ir sarunvalodas termins "potīte" augšējā (Art. Talocruralis) un apakšējā potīte (Art. Subtalaris un Art. Talocalcaneonavicularis). Daudzi mazi Tarsa un Lentes rīkoties savā starpā ļoti sarežģīti un tādējādi dot iespēju, cita starpā, staigāt taisni.
Augšējā potīte
Abus apakšstilba kaulu galus tālu no ķermeņa Apakšstilbs un Fibula veido tā saukto Malleoles dakša, ko sauc arī par potītes dakšiņu. Tas aptver abas puses Savienojuma veltnis (lat. Trochlea tali) des Talus un tādējādi veido augšējo potītes locītavu. Tīrs Eņģu locītava tādējādi savieno apakšstilbu un tarsu un ļauj saliekt un izstiepties.
Savienojums, no vienas puses, ir paredzēts stabilizācijai un kustību kontrolei Sānjoslas (Interjers un Ārējās joslas) starp apakšstilba kauliem un astu. Otrkārt, stilba kauls un augšstilbs ir caur Sindesomālās saites saistīti viens ar otru.
Augšējās potītes traumas ir ārkārtas bieži. Parasti cietušie noliecas uz āru uz nelīdzenas pamatnes (svecīšu trauma). Tas galvenokārt izraisa pārmērīgu izstiepšanos vai pat plīsumus ārējā joslā. Sarunvalodā termins "sastiepums“Piespiests.
Apakšējā potīte
Apakšējās potītes locītavas ietvaros tiek nošķirta priekšējā un aizmugurējā daļējā locītava. Priekšējā apakšējā potītes locītavā veido dažādas Tarsa (Papēža kauls, scaphoid kauls), kā arī tas, kas pārklāts ar skrimšļiem Pan grupa kopīga ligzda talam (lat. Talus). Turklāt pannas siksna stiprina mūsējo Pēdas gareniskā arka.
Aizmugurējo apakšējo potīti veido Potītes kauls un Calcaneus (lat. Calcaneus) kopā. Talocalcaneum interosseum saite (lat. Lig. Talocalcaneum interosseum) iet starp abām apakšējās potītes locītavas kamerām un tādējādi veido telpisko dalīšanas līniju.
Kustības amplitūda locītavā ir līdzīga augšējās potītes a Kustības ass: Ar potītes kaulu, kas fiksēts no priekšpuses, papēdi var pagriezt gan uz iekšu (inversija), gan uz āru (evolūcija). Tomēr galu galā ir grūti samazināt kustības pēdā līdz atsevišķām locītavām. Tā kā gandrīz visi pēdas komponenti ir savienoti viens ar otru, tāpēc kustības parasti tiek veiktas kombinācijā.
Pirkstu locītavas
Sarunvalodā uz šo terminu attiecas visas pirkstu kaulu locītavas. Viņu struktūra ir ļoti līdzīga pirkstu locītavām.
Saskaņā ar to katrs pirksts, izņemot lielo pirkstu, sastāv no trim maziem kauliem: Pamata saite (Latīņu phalanx proximalis), Vidējā saite (Latīņu Phalanx media) un Beigt saiti (Latīņu phalanx distalis).
Mēs tos atrodam starp atsevišķiem pēdu pēdu galiem un visu pirkstu pamatnes ekstremitātēm Metatarsofalangeālās locītavas (Latīņu art. Metatarsophalangea). Tam seko starp iemesls- un Vidējā saite, pirksta vidus locītava (art. interphalangealis proximalis, PIP).
Tāpat kā īkšķis, arī lielais pirksts sastāv tikai no tā iemesls- un Beigt saiti. Tā kā viņai nav vidējās saites, trūkst arī attiecīgā vidējā pirksta locītavas!
Tomēr uz visiem pirkstiem tas savieno Beigu savienojums (Latīņu. Art. Interphalangealis distalis, DIP) vidusdaļa / pamatne un gala falanga. Dažiem cilvēkiem pēdējie divi mazā pirksta kauli ir sapludināti kopā.
Kopumā ir piecas metatarsofalangeālās locītavas, četras centrālo pirkstu locītavas un piecas galu pirkstu locītavas.
No funkcionālā viedokļa locītavas starp pirkstu kauliem ir Eņģu locītavas. Tas ļauj mums saliekt un iztaisnot mūsu pirkstus. Šī spēja ir svarīga prasība, ejot un skrienot.
Daudzas saites, cīpslas un muskuļi atbalsta sarežģīto anatomiju.
Tipiskas sūdzības par pirkstu locītavām var būt, piemēram, saistībā ar Pēdu nepareizas pozīcijas parādās. Īpaši ar Splayfoot pirkstu pamatnes locītavas II-IV rada diskomfortu. Tipisks pēdas šķērsvirziena arkas zudums rada paaugstinātu spiedienu uz galvas galvu. Turklāt mazie pirkstu locītavas ar vecumu nav nekas neparasts artroze ietekmē.