Narcissistic Personības traucējumi

Sinonīmi plašākā nozīmē

• Intuācija
• Pašmīlestība
• Savtīgums
• egoisms

definīcija

Grieķu mitoloģijā "Narcissus" figūra bija upes dieva Kephisos dēls. Šis jauneklis reiz noniecināja nimfa mīlestību. Pēc tam viņu nolādēja dieviete Afrodīte. Tas bija viņa liktenis, lai neprātīgi iemīlētos savās pārdomās. Saskaņā ar leģendu viņš nomira, kad kāda lapa sajaukusi savu atspulgu uz ūdens virsmas.

Narcisistiskos personības traucējumus (sk. Arī personības traucējumus) galvenokārt raksturo skaidra tieksme pārvērtēt sevi un savas spējas, ļoti ierobežota spēja simpatizēt citiem cilvēkiem un ārkārtīga jutība pret citu cilvēku kritiku.

Piezīme: veselīgs narcisms

Šajā brīdī ir svarīgi to atšķirt no “veselīgs narcisms". Sabalansētai psihei ir ne tikai svarīgi, bet arī nepieciešami, lai spētu sevi novērtēt kā īpašu un unikālu un spētu raksturot savus sasniegumus kā “lieliskus”.

Epidemioloģija

Tiek lēsts, ka narcisistisku personības traucējumu biežums normālā populācijā ir aptuveni 0,3%. Psihiatriskiem pacientiem sastopamība ir aptuveni 1%.

Augšējais Skaitļi ir aprēķini. Pēc manas personīgās un klīniskās pieredzes šī stāvokļa biežums ir ievērojami lielāks.

diagnoze

Katrai diagnozei, kas tiek veikta šajā valstī, jābūt “šifrētai”, ja gribam to izdarīt profesionāli, nevis vienkārši no zarnām. Tas nozīmē, ka ir sistēmas, kurās visas medicīnai zināmās slimības ir vairāk vai mazāk reģistrētas. Tātad ārsts nevar vienkārši iet un izplatīt diagnozes, ja nav izpildīti noteikti kritēriji, kas nepieciešami šifrēšanas sistēmai. Ja kritēriji nav izpildīti, diagnozi nevar noteikt.

Pētījumā izmantota DSM-IV (Psihisko traucējumu diagnostikas un statistikas rokasgrāmata) sistēma no Amerikas teritorijas. Šeit slimības simptomu apraksti faktiski ir precīzāki. Lai varētu veikt diagnozi, ir jāizpilda precīzi definēti kritēriji

Diagnostikas kritēriji saskaņā ar DSM IV (traucējumi rodas agrīnā pieaugušā vecumā, un tiem jābūt vismaz 5 kritērijiem).

1. lieliski izjūt savu nozīmi (pārspīlē savus sasniegumus un talantus, cer, ka tiks atzīts par augstāku bez atbilstošiem sasniegumiem)
2. dziļi iesūcas fantāzijās par neierobežotiem panākumiem, spēku, krāšņumu, skaistumu vai ideālu mīlestību
3. uzskata, ka ir “īpašs” un unikāls pats par sevi un saprotams citām, īpašām vai cienītām personām (vai institūcijām) vai arī spējams tikai ar viņiem saistīties
4. aicina uz nepamatotu apbrīnu
5. parāda tiesību izjūtu, t.i. pārspīlētas cerības uz īpaši vēlamo ārstēšanu vai automātisku reakciju uz savām cerībām
6. ir ekspluatējošs starppersonu attiecībās, t.i. izmanto citu priekšrocības, lai sasniegtu savus mērķus
7. Parāda empātijas (jūtīguma) trūkumu: nevēlēšanās atpazīt vai identificēties ar citu jūtām un vajadzībām
8. bieži ir greizsirdīgs pret citiem vai uzskata, ka citi ir greizsirdīgi uz viņu
9. parāda augstprātīgu, augstprātīgu izturēšanos vai attieksmi

Šim uzvedības modelim jābūt pastāvīgam un pamanāmam dažādās dzīves jomās (attiecības, darbs, ģimene, draugi utt.). Lai veiktu diagnozi, attiecīgajai personai ir jācieš no novirzes.

Simptomi

Faktiskais termins "narcissistic", pirmkārt, attiecas uz personīgu pārlieku pārliecību. No otras puses, narcistisko personības traucējumu klīniskajā attēlā problēmas zona galvenokārt ir starppersonu attiecībās starp pacientu un viņa vidi. Viņš bieži iepazīstina ar raksturīgajām iezīmēm, kas saistītas ar empātijas trūkumu pret citiem cilvēkiem, bailēm no kritikas un nepareizas sociālās izturēšanās.

Jo īpaši pārmērīga sevis prezentēšana un sava izmēra izcelšana noved pie regulārām konfrontācijām ar citiem cilvēkiem. Ja viņi tagad mēģina, piem. Lai reālāk novērtētu pacienta sniegumu vai nevēlas un nevar saprast pārvērtēšanu, narcissists izjūt reālus draudus savai personībai un tādējādi attaisno viņa izturēšanās pastiprināšanos.

Piemērs: narcisms

Kolēģis birojā atkārtoti sevi iepazīstina ar ēdnīcu ar to, ka viņš dienā var sarunāties ar 20 klientiem. Nosaukums “Gada darbinieks” viņam ir gandrīz skaidrs. Kad kolēģim jautāja, vai viņš zina, ka daži no viņa klientiem ir sūdzējušies par viņu, šis kolēģis to bloķē un tikai saka, ka visi apkārtējie vēlas sevi padarīt nozīmīgus, lai viņam atņemtu slavu, kuru viņš ir pelnījis.

Šajā brīdī mēs vēlamies atsaukties uz mūsu lapu, kurā mēs esam uzskaitījuši un komentējuši dažus praktiskos “lietišķā narcisma” piemērus. Daži (parasti) nezināmi viesu autori šos piemērus mums laipni darīja pieejamus.

Blakusslimības

Narcistiskos personības traucējumus var kombinēt savā starpā Personības traucējumi rodas. Visbiežāk tas ir saistīts ar tā saukto histrionisko (histērisko / History) Personības traucējumi. (Piemērs: aktrises izturēšanās, kuras jauno filmu kritizēja speciāliste.)

Bieži vien pastāvīgā "Cīņa pret pasauli " pat īstu simptomu depresija attīstīties.

cēloņi

Viena no galvenajām teorijām (Millon and Davis 1996) attiecībā uz patoloģiskā narcisma attīstību ir tā, ka vecāku audzināšanas stils tiek uzskatīts par ļoti izlēmīgu. Ja vecāki ir noteikuši nepareizu modeli (viens vai abi vecāki paši ir narcistiski), bērns ļoti agri var tikt nepareizi veidots.

"Nepareiza reklamēšana" var ietekmēt arī narcistisko traucējumu attīstību. Vecāki, kuri saviem bērniem jau no mazotnes māca, ka viņi ir “labāki par citiem”, jau agri izkropļo faktisko uztveri par viņu pašu sasniegumiem. Pietiekami bieži šie bērni kļūst par nepiederošajiem viņu dīvaino vecāku un viņu iemācītās svešās pārliecības dēļ. Tas savukārt liek bērniem dzirdēt no vecākiem, ka citi bērni ir greizsirdīgi, ka jūs esat labāki par viņiem.

Tas vēl vairāk veicina neiecietības un nepareizas uztveres attīstību pret sevi. Tas noved pie pastāvīgiem konfliktiem ar vidi, kas savukārt var veikt depresīvu vai agresīvu gaitu.

Piezīme: ārkārtīgs narcisms

Sliktākajā gadījumā ārkārtīgi narcistiski traucējumi var izraisīt pašnāvību (“Neviens mani nemīl, neviens mani nesaprot ... tagad es jums parādīšu!). Daudzi no vissliktākajiem un vissliktākajiem vardarbīgajiem noziegumiem notiek arī narcistiska apvainojuma dēļ ("Ja man tie nav, nevienam tos nevajadzētu būt")

Citā teorijā, kas balstīta uz Kernbergu (1976), teikts, ka narcissistic personības traucējumi ir tieši saistīti ar robežas personības traucējumiem. Pēc viņa domām, robežu traucējumi ir smagāka narcistisko traucējumu forma. Pēc Kernberga teiktā, tam ir labāki "aizsardzības mehānismi" tā, ka piem. emocionālās svārstības neizlaužas tik spēcīgi kā ar robežas traucējumiem.

terapija

Izvēlētās terapijas forma ir psihoterapija Ir dažādi izejas punkti:

1. Uzvedības terapija:
   Uzvedības terapija galvenokārt ietekmē pacienta trūkumus saskarsmē ar citiem cilvēkiem. Tā koncentrējas uz nepieciešamo empātiju, pareizo sociālo mijiedarbību un bailēm no negatīva novērtējuma. Šeit nāk, piemēram Tiek izmantoti lomu spēles un videoieraksti.
   
2. Dziļuma psiholoģiskā terapija:
   Dziļuma psiholoģija galvenokārt ir saistīta ar pacienta konfrontēšanu ar viņa aizsardzības mehānismiem un darbu pie tiem (piemēram, "Kāpēc jums sevi jāpārvērtē?" Kā jūs jūtaties tādās sajūtās kā dusmas, skaudība un agresija?).
   
3. Padomi un apmācība:
   Tā sauktais koučings, t.i., ļoti praktiski padomi, saskaroties ar citiem cilvēkiem un risinot īpašas problēmas, ir efektīvs narcisma ārstēšanas veids. (Tomēr tas neattiecas uz visiem garīgajiem traucējumiem!).

Ja, kā minēts iepriekš, attīstās depresija, tā var būt medikamenti Ar Antidepresanti parādīts.