Gūžas displāzija pieaugušajiem
definīcija
Gūžas displāzija attiecas uz iedzimtiem jumta seguma traucējumiem Augšstilba kaula galva. Tā rezultātā augšstilba kaula galvu vairs nevar turēt centrētā stāvoklī. Tas ļauj noņemt augšstilba galvu no Acetabulum izslīd, izraisot spēcīgu Sāpes. Gūžas displāzija ir viens no biežākajiem ar stresu saistīto sūdzību cēloņiem pasaulē Cirksnis.
galvenais cēlonis
Gūžas displāzija ir viena iedzimta kroplība (Lūdzu, skatiet: Gūžas displāzija bērnam) no Gūžas locītava.
Iemesli tam galvenokārt ir grūtniecībapiemēram, hermētiskums dzemdē, pusgarās ķermeņa pozīcija vai amnija šķidruma trūkums.
Bet iedzimtie faktori var izraisīt arī gūžas displāziju. Parasti gūžas displāzija izpaužas uzreiz pēc dzimšanas atklāts ar ultraskaņas izmeklēšanu. Tomēr joprojām ir pacienti, kuriem nav gūžas displāzijas Jaundzimušo skrīnings tika atzīts agri. Iemesli tam ir nepietiekama agrīna diagnostika citās valstīs vai nepareiza diagnoze eksaminētāja nepieredzēšanas dēļ.
Simptomi
Rodas gūžas locītavas kroplības un nepietiekama augšstilba galvas jumta segums no slodzes atkarīgs sadursme Sāpes cirkšņos, kā arī sānu gūžas locītavas sāpes. Ja gūžas displāzija netiek noteikta un savlaicīgi ārstēta, gūžas locītava var ciest neatgriezeniski. Tā var osteoartrīta izmaiņas rodas gūžas locītavas locītavas, kas ar vismazāko slodzi, ilgstoši sēžot vai stāvot, rada stipras sāpes. Tā rezultātā pacienti ir ļoti ierobežoti ikdienas kustībā. Bieži vien 20 metru gājiena attālums ir grūts šķērslis.Vairumā gadījumu skartajiem pacientiem regulāri jātiek galā ar ikdienas dzīvi. Pretsāpju līdzeklis ņem iekšā
Iecelšana pie gūžas speciālista?
Es labprāt jums ieteiktu!
Kas es esmu?
Mani sauc dr. Nikolā Gumperts. Esmu ortopēdijas speciāliste un dibinātāja.
Par manu darbu regulāri ziņo dažādas televīzijas programmas un drukāti mediji. HR televīzijā mani var redzēt ik pēc 6 nedēļām tiešraidē kanālā “Hallo Hessen”.
Bet tagad ir pietiekami norādīts ;-)
Gūžas locītava ir viena no locītavām, kas ir pakļauta vislielākajam stresam.
Tādēļ gūžas (piemēram, gūžas artrozes, gūžas locītavas ievainojuma utt.) Ārstēšanai nepieciešama liela pieredze.
Es ārstēju visas gūžas locītavas slimības, koncentrējoties uz konservatīvām metodēm.
Jebkuras ārstēšanas mērķis ir ārstēšana bez operācijas.
Kurā terapijā ilgtermiņā tiek sasniegti vislabākie rezultāti, var noteikt tikai pēc visas informācijas apskatīšanas (Pārbaude, rentgena, ultraskaņas, MRI utt.) jānovērtē.
Jūs varat mani atrast:
- Lumedis - jūsu ortopēdiskais ķirurgs
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurte pie Mainas
Tieši uz tiešsaistes tikšanās kārtību
Diemžēl pagaidām ir iespējams norunāt tikšanos tikai ar privātiem veselības apdrošinātājiem. Es ceru uz jūsu sapratni!
Sīkāku informāciju par sevi var atrast Dr. Nikolā Gumperts
diagnoze
Parasti pietiek ar pilnīgu slimības vēsturi kombinācijā ar parasto Rentgena iegurņa apsekojums lai diagnosticētu gūžas displāziju. Šeit iegurni ar gūžas locītavām rentgenstūrē no priekšpuses uz aizmuguri. Vienmēr jānovērtē augšstilba galvas stāvoklis, ko pārklāj acetabuls, un augšstilba galvas stāvoklis locītavā. Šī informācija nosaka turpmāko terapiju.
terapija
Atkarībā no vecuma un fiziskā stāvokļa ir pieejamas dažādas ķirurģiskas terapijas iespējas. Tas ir spēkā apmēram 30 gadus 3-kārtīga iegurņa osteotomija saskaņā ar Tenni kā pierādīta metode gūžas locītavas displāzijas ārstēšanai pieaugušā vecumā. Gūžas ligzda ķirurģiski tiek atdalīta no iegurņa struktūras un novietota normālā jumta stāvoklī. Vēl viena iespēja ir tā sauktā Intertrochanteric derotation, variceal osteotomy uz augšstilba kaula. Tas attiecas uz bērniem Salter osteotomija uz iegurņa kaula kā izvēlētās zāles. Daudzi pacienti to saņem agrīnā pieaugušā vecumā mākslīgais gūžaskad artrītiskās izmaiņas ir pārāk progresējušas. Visas gūžas locītavas operācijas ir sarežģītas. Īpaši iegurņa kaulu operācijas tehniski nav vieglas, tāpēc tās drīkst veikt tikai specializēti un pieredzējuši ķirurgi.
Fizioterapija / vingrinājumi
Fizioterapijas vingrinājumi jautājums ar kombināciju masāža, celms- un Stabilizācijas vingrinājumi mērķtiecīga terapija, lai uzlabotu gūžas displāzijas simptomus un aizkavētu locītavu nodilumu, kā arī iespējamā nepieciešamā operācija.
Masāža tiek izmantota, lai mazinātu muskuļu sasprindzinājumu. Atslābinātie muskuļi tādējādi var nodrošināt labāku stabilitāti un novērst priekšlaicīgu locītavu nodilumu. A Stiepjas muskuļi nodrošina, ka muskuļi, kas ir saīsināti nepareizas slogošanas vai atvieglojošās pozas dēļ, tiek atkal izstiepti. Arī vajadzētu Gūžas muskuļi tiek veikti stiprināšanas vingrinājumi. Tos māca arī fizioterapeits. Pacientiem šie vingrinājumi regulāri jāveic mājās. Šādi vingrinājumi jāizmanto, lai saglabātu gūžas kustīgumu.
Tāpēc vingrinājumos, kas tiek veikti gūžas displāzijas gadījumā, vienmēr jāiekļauj kustības Nolaupīšana (izplešot kāju uz sāniem), Pagarinājums (Izkliedē kāju atpakaļ) un Fleksija (Gūžas locīšana) saturēt. Ja iespējams, jāiekļauj arī rotācijas vingrinājums. Pirmkārt, ja rodas sāpes, vingrinājumi nekavējoties jāpārtrauc.
- Viens no iespējamiem vingrinājumiem ir tas Gūžas ceļ vai Iegurni paaugstina Šeit pacients guļ uz muguras un liek kājas uz augšu, lai ceļgali būtu saliekti un rokas novietotas blakus ķermenim. Tagad iegurnis ir pacelts, līdz ķermeņa augšdaļa un augšstilbi ir rindā. Izelpojot paceliet iegurni. Tad iegurni atkal nolaiž un ieelpo. Šo vingrinājumu atkārto vismaz 10 reizes, un pēc pārtraukuma vajadzētu būt vismaz otrajam komplektam.
- Straddle ir īpaši piemērots apkārt Nolaupītāji (Muskuļu grupa uz kājām, kas paceļ kāju uz vienu pusi) vingrot un veicināt gurnu kustību. Šeit pacients atkal guļ uz muguras. Rokas atkal novieto blakus ķermenim, šoreiz kājas ir taisnas. Tagad vienu kāju, piemēram, kreiso, cik vien iespējams izliek uz sāniem un pēc tam novirza atpakaļ uz vidu. Tad labo kāju pēc iespējas vairāk izliek uz āru. Šis vingrinājums tiek veikts apmēram 10 reizes katrā pusē.
- Lai praktizētu fleksiju, pacients var veikt vēl vienu vingrinājumu guļus stāvoklī. Sākuma stāvoklī kājas ir taisnas, un rokas novietotas blakus ķermenim. Tagad viena no kājām ir saliekta un ar roku palīdzību uz muguras Ribas būris ievilkts tā, it kā kāds to darītu Augšstilbs gribu atpūsties uz krūtīm. Otra kāja joprojām ir izstiepta uz grīdas. Šī stiepšanās pozīcija tiek saglabāta dažas sekundes. Tad kāju atkal noliek, un otra kāja tiek pacelta un izstiepta. Arī ar šo vingrinājumu ir noderīgi vismaz 10 atkārtojumi katrā pusē.
Gūžas displāzijas ķirurģija
Ja konservatīvie pasākumi neuzrāda gūžas displāzijas simptomu uzlabošanos vai ja gūžas displāzija ir atzīta par vēlu vai ir pārāk izteikta, augšstilba kaula galvu var ievietot atpakaļ acetabulum, veicot operāciju.
Vairumā gadījumu locītavas galva tiek noņemta no kontaktligzdas, un pēc tam ligzda tiek novietota labākā stāvoklī, lai augšstilba galva atkal labāk atrastos kontaktligzdā.
Ja gūžas displāzija iet ar vienu artroze roku rokā, kurā visi konservatīvie pasākumi nespēja mazināt simptomus, ir a Gūžas locītavas aizvietošana nepieciešams, izmantojot endoprotezēšanu. Tas, vai visu locītavu aizstāj ar mākslīgo gūžu vai tikai tās daļas, ir atkarīgs no locītavas iznīcināšanas pakāpes.
Piemēram, ja acetabuls nav sabojāts, to būtu iespējams saglabāt tikai un vienīgi Ciskas kauls (Ciskas kauls) apmainīties (Divkārša galvas protēze). Ja ir bojātas abas daļas - t.i., acetabuls un augšstilba kaula galva, pilnīgu gūžas locītavas nomaiņu veic, izmantojot augšstilba augšstilba galvas un Acetabulum (Kopējā gūžas endoprotezēšana).
Vingrojums gūžas displāzijai
Pat ja šķiet, ka pastāv lielākas briesmas, esoša Gūžas displāzija ko pastiprina fiziskā slodze, pacientiem vajadzētu pat vingrot ap muskuļu sistēmu ap gūžas locītava stiprināt apkārt.
Protams, ir jārūpējas, lai tiktu nodarbināti tikai tie sporta veidi, kas ir viegli locītavām. Šie kopīgi draudzīgie sporta veidi, kurus var praktizēt, ietver, piemēram, riteņbraukšanu, peldēt (nav krūtis kāju kustības dēļ), Nūjošana, noteikti Jogas vingrinājumi un arī Distanču slēpošana.
Ir atļauta arī slidošana uz slidenas vai vienmērīgas zemes. Sporta veidi, kas saistīti ar triecieniem, straujiem pagriezieniem, bremzēšanu un paātrinājumu, ir mazāk labvēlīgi gūžas displāzijai.
Šie kopīgi saspringtie sporta veidi ietver skriet, teniss, skvošs, vieglatlētika vai Cīņas māksla.
Parasti vienmēr ir jārūpējas par to, lai sports tiktu nodarbināts veselīgā veidā un izvairītos no pārmērīga stresa un spiediena sāpēm. Kurš sporta veids ir izdevīgs un kurš ne vienmēr, tas vienmēr jāapspriež ar ārstējošo ārstu vai fizioterapeitu.
Kopsavilkums
Gūžas displāzija pieaugušajiem tiek ieviesta, pateicoties Jaundzimušo skrīnings kļūt reti. Neskatoties uz to, joprojām ir pacienti, kuri pieaugušā vecumā cieš arī no gūžas displāzijas un ar to saistītajām sekām. Tā kā gūžas displāzija netiek ārstēta Locītavu, muskuļu un saišu izmaiņas skartajiem pacientiem ir ļoti ierobežota viņu kustība, un viņi arī cieš no smagām sāpēm. Deformāciju dēļ simptomus var mazināt tikai ķirurģiska iejaukšanās. Bez Osteotomija daudzi pacienti to saņem mākslīgā gūžas locītavajo artrītiskās izmaiņas ir pārāk progresējušas.