Plaušu embolijas cēloņi

Visbiežākais plaušu embolijas cēlonis

Plaušu embolija visbiežāk attīstās, pamatojoties uz dziļo vēnu trombozi (syn. Flebotromboze). Tas bieži attīstās kāju dziļajās vēnās, īpaši cilvēkiem ar asinsreces traucējumiem vai pacientiem, kas gulējuši gultā. Tomēr tie var rasties arī iekaisuma vai traumas rezultātā vai arī, ja sirds mazspējas dēļ mainās plūsmas apstākļi.

Jūs varētu interesēt arī: Kādas ir izdzīvošanas iespējas ar plaušu emboliju? un dedzināšana kājās

Bet arī:

• centrālais vēnu kateteris,
• Ķīmijterapija,
• Hormonu aizstājterapijas,
• perorālā kontracepcija, īpaši kombinācijā ar nikotīnu,
• grūtniecība vai
• Pārtraukumi galvenokārt gūžas / kājas

var ievērojami palielināt trombu veidošanās risku.
Šie trombi kāju dziļajās vēnās var atslābt pēkšņas fiziskas slodzes laikā, pamostoties no rīta vai spiediena ietekmē, piemēram, defekācijas laikā, un pēc tam venozās asins plūsmas sistēma tos transportē uz plaušām. Tas parasti notiek pēc ilga atpūtas laika, piemēram, pēc guļus vai ilgstoši sēdot ar saliektām kājām, piemēram, autobusā vai lidmašīnā.

Lasiet vairāk par tēmu zemāk: Atklāt trombozi

Citi, bet retāk sastopami cēloņi ir tauku embolija - tauku vienreizējs auds, kas aizsprosto plaušu artēriju, kas var rasties pēc operācijas vai atvērtām trūcēm. Bet ir iespējama arī gaisa embolija, ko parasti ārsts izraisa nejauši, ievietojot vai izvelkot centrālos venozos katetrus.

Plašāku informāciju par tēmu atradīsit zem: Plaušu embolijas ārstēšana

Tiklīdz kuģi ir pārāk šauri Embolus tas iestrēgst un aizsērē trauku. Ja trauks ir ļoti mazs, sākumā nav klīnisku simptomu. Tomēr, ja ir aizsprostots lielāks trauks, plaušas šajā sadaļā vairs nevar efektīvi piegādāt ar asinīm, un gāzes apmaiņa nenotiek.

Turklāt tas rodas samazinātas asins plūsmas dēļ Asinsvadu sašaurināšanās lielā plaušu artērija (Plaušu kontrakcija). Tas palielina Spiediena slodze no labās puses Sirds un ts rodas Cor pulmonale. Ar samazinātu Skābekļa padeve un palielināts Mirušās telpas ventilācija (Nepārspiestu plaušu sekciju ventilācija) rada akūtu Skābekļa trūkums, it īpaši des Sirds muskulis. Tas noved pie sirds funkcijas samazināšanās un galu galā var izraisīt Asinsrites šoks ar asinsspiediena pazemināšanos un sirdsdarbības ātruma palielināšanos. Plaušu audu nogrimšana (Plaušu infarkts) skābekļa trūkuma dēļ rodas tikai aptuveni 10% no visiem gadījumiem.

Audzēja slimība kā cēlonis

To var veicināt dažādi faktori Asins receklis vadīt. Ir faktors ļaundabīgas slimībascik savādāk ļaundabīgi audzēji. Visbiežāk tas būs pavadošais Tromboze aizkuņģa dziedzera un bronhu audzējos novērots, bet tas var rasties jebkura veida vēža gadījumā.

Audzēju slimību gadījumā mainās tā saucamā Virhova triāde, proti, asiņu sastāvs, asins plūsma un asinsvadu siena. Izmaiņas šajos asinsvadu sistēmas komponentos gandrīz vienmēr notiek pirms trombozes.

Plaušu embolija var rasties arī audzējā, ja audzējs aug asinsvadu sistēmā un audzēja fragments pēc tam ar asinsvadu sistēmu tiek izskalots plaušās. Tomēr daži audzēji izdala arī noteiktas signālvielas, kas veicina asins recēšanu. Tas ātri noved pie asins recekļa veidošanās, kas pēc tam var izšķīst un izraisīt plaušu emboliju.

Smēķēšana kā iemesls

Dūmi ir nozīmīgs riska faktors a tromboze un sekundārais Plaušu embolija kas atrodas cigaretēs nikotīns ir sašaurinoša iedarbība uz asinsvadiem un veicina tajā pašā laikā Asins sarecēšana. Tas jau apvieno divus faktorus, kas veicina asins recekļa veidošanos.

Turklāt smēķētāji attīstās agri Noguldījumi uz kuģa sienām (Plāksnītes) uz kuru Uzkrāj lipīdus un trombocītus asinīs. Tā nāk Asinsvadu sašaurināšanāska līdz a Asinsvadu oklūzija var vadīt (perifēro artēriju slimība). Sliktākajā gadījumā smēķētāji var pazemināties Zaudē ekstremitātes (ts Smēķētāja kāja), ja sašaurināto vai trombooto trauku dēļ apakšējās ekstremitātes ir slikti piegādātas asinīm.

Īpaši apdraudēta: Tromboze un plaušu embolija ir sievietes, kuras Dūmi un tajā pašā laikā Kontracepcijas tabletes lietot (skatīt: Tablešu trombozes risks). Arī ietvertie dzimumhormoni darbojas asins recēšanas veicināšana kombinācijā ar smēķēšanu atkal ievērojami palielina trombozes risku. Smēķētāji noteikti jāinformē par šo risku.

Kā cēlonis dziļo vēnu tromboze

Dziļo vēnu tromboze ir tipisks plaušu embolijas cēlonis. Tas rada asins recekli kāju vēnā. Iemesls tam ir mainīti asins plūsmas ātrumi, izmaiņas asinsvada sieniņās un izmaiņas asinsreces sistēmā. Nelielas trombozes var turpināties bez simptomiem, ar lielākām trombozēm pēda skartajā pusē ir pietūkušies un skartā kāja pārkarst. Plaušu embolija rodas, kad trombs izšķīst, caur traukiem tiek sūknēts atpakaļ sirdī un no turienes plaušās. Plaušās tas aizsērē asinsvadus un var izraisīt dzīvībai bīstamu emboliju.

Lasiet vairāk par šo tēmu vietnē: Dziļo vēnu tromboze

Iemesls iegurņa vēnu trombozei

Iegurņa vēnu tromboze ir asins receklis, kas veidojas vēnā (traukā, kas asinis ved uz sirdi). Tās ir pamanāmas kā pēkšņas sāpes cirkšņa apvidū un sāpes un pietūkums kājā uz skartās puses. Iespējamie cēloņi ir paaugstināta asiņu koagulējamība un asinsvadu sienas izmaiņas. Tāpat kā dziļo vēnu trombozes gadījumā, asins receklis var izdalīties. Tas tiek nogādāts sirdī ar asinsriti un no turienes tiek iesūknēts plaušās, aizsērē plaušu asinsvadus un tādējādi izraisa plaušu emboliju.

Kā cēlonis ir gūžas protēzes / ceļa locītavas protēzes operācija

Pēc gūžas vai ceļa locītavas protēzes operācijas skartie cilvēki parasti ilgu laiku ir nekustīgi. Jo īpaši darbināto pusi nedrīkst iekraut vispār vai tikai nedaudz sākumā. Asinis, kuras no sirds caur artērijām tiek sūknētas kājās, caur vēnām parasti plūst atpakaļ uz sirdi. Muskuļa darbība palīdz ar katru soli nedaudz izsūknēt asinis. Šī iemesla dēļ neekspozīcija noved pie mainīgiem plūsmas apstākļiem vēnās un tāpēc veicina trombožu (asins recekļu) veidošanos. Tie var atslābināties un tikt iesūknēti plaušās, kur tie izraisa emboliju.

Tauku embolija lūzuma dēļ

Tauku embolija ir līdzīga "normālai" embolijai, izņemot to, ka asins recekļa vietā par asinsvada aizvēršanu ir mazgāta tauku pilīte. Šāds tauku piliens var rasties, piemēram, no kaula iekšpuses. Liels skaits šādu tauku pilienu nonāk asinsritē, īpaši, ja kauls saplīst. Dažus no tiem var iesūknēt plaušās un aizsprostot tur esošos asinsvadus. Turpmākas šādas tauku embolijas komplikācijas rodas, kad pilieni ir iepinušies cita orgāna asinsvadu sistēmā. Arī tur traucētā asins plūsma var nopietni sabojāt orgānu.

Tablešu lietošana kā iemesls

Tomēr tablešu lietošana var veicināt plaušu emboliju citi faktori jāpievieno. Jūsu kā a vienīgais iemesls plaušu embolija vai tromboze (asins receklis vēnā) ir relatīva maz ticams. Tomēr pēdējos gados, lietojot, tromboze ir novērota biežāk Mini tableteskas satur progestīnu (dzimumhormonu) kā vienīgo aktīvo sastāvdaļu.

Šī iemesla dēļ īpaša uzmanība jāpievērš paaugstinātam trombozes riskam vai jāparedz atšķirīgs preparāts, ja ir zināmi citi trombozes riska faktori. Papildus tablešu lietošanai ir arī citi trombozes riska faktori, piemēram Dūmi, paziņa Asiņošanas traucējumi vai ilgāk nekustīgums ceļojumā vai operācijā tas var izraisīt plaušu emboliju.

Vairāk par šo tēmu var atrast: Tromboze, lietojot tabletes

Alkohols kā iemesls

Alkohols un smēķēšana ir labi zināmi Riska faktorikas var izraisīt plaušu emboliju. No vienas puses, tas ir saistīts ar faktu, ka asinīs esošais alkohols noved pie tā sauktā INR palielinās. Šī vērtība apraksta, cik ātri asins recekļi, un, ja vērtība palielinās, tas nozīmē, ka asins recekļi notiek ātrāk. Tas galvenokārt ietekmē cilvēkus, kuri regulāri lieto alkoholu. Ja patēriņš tiek pārtraukts, vērtība atkal normalizējas.

Vēl viens iemesls, kāpēc alkohols veicina plaušu emboliju, ir tas, ka alkohols atrodas aknas tiek demontēts. Tas var būt Ierobežojiet asins atšķaidītāju iedarbībukas darbojas arī aknās. Tas, piemēram, attiecas uz narkotikām Marcumar ®, kas daudziem pacientiem jālieto iepriekšējās trombozes vai sirds aritmijas dēļ. Alkohols arī izraisa Urīna ražošana nierēs ir palielināts, un jums ir biežāk urinēt. Tas palielinājās dehidratācija savukārt noved pie asiņu sabiezēšanas, kas var veicināt trombozi vai plaušu emboliju.

Narkotikas kā iemesls

Plaušu embolija var rasties dažādu iemeslu dēļ, lietojot narkotikas. Piesakoties stimulējošas zāles, kā kokaīns vai Ekstaze, palielinās sirdsdarbība un Asinsspiediens. Tas var izraisīt trombu, jau esošu asins recekli, atdalīties no vēnas sienas un nonākt plaušu cirkulācijā, kur ir aizsprostota plaušu artērija. Turklāt šo narkotiku lietošana ir izteikta sviedri no bieži vien nepietiekamā dzeramā ūdens daudzuma un kopā ar to asinis sabiezē un tromboze var rasties vieglāk. Vēl viens narkotiku darbības mehānisms ir viens Asinsvadu sašaurināšanāskas var izraisīt sirdslēkmi un ar esošu trombozi var būt bīstams dzīvībai.

Izvada narkotiku caur vēnu ievadīts, tas vienmēr nozīmē vienu kairinājums vēnu, no vienas puses, ar zāļu ķīmiskajām sastāvdaļām, no otras puses, iedurot ar adatu. Ja šo vēnu lieto bieži, tā var kļūt par hronisks flebīts kas var izraisīt venozu asins recekli skartajā traukā. Šis asins receklis var izraisīt plaušu emboliju, ja caur asinsriti tas nonāk plaušās.

Grūtniecība kā cēlonis

Grūtniecības laikā sievietes ir īpaši pakļautas plaušu embolijai. Koagulācijas sistēmu ietekmē arī daudzas hormonālās izmaiņas, kas notiek organismā. Lai aizsargātu pret pārmērīgu asins zudumu dzemdību laikā, asinis ir nedaudz vieglāk sarecēt. Turklāt asinis no vēnām daudz lēnāk atgriežas sirdī. Abas izmaiņas veicina trombožu (asins recekļu) veidošanos vēnās. Trombi var atdalīties no vēnas un pārvietoties uz sirdi asinsritē. No turienes tie tiek sūknēti tieši plaušās, bloķē tur esošos traukus un izraisa emboliju.

Kāpēc dažreiz nevar atrast plaušu emboliju?

Plaušu embolijas cēlonis ne vienmēr ir acīmredzama tromboze, t.i., vēnas aizsprostojums kājā ar asins recekli. Emboli arī var no amnija šķidruma dzemdību laikā lai iedarbinātu.

Arī vienu Gaisa embolija var būt sprūda, bet to ir grūtāk pierādīt, jo to var noteikt tikai ar atbilstošu attēlveidošanu, t.i. Datortomogrāfija būtu jāpierāda, ja tas vispār tiek atrasts.

Plaušu embolija ir nopietna klīniska aina, kas, ja netiek laikus atpazīta, var izraisīt nāvi. Ne katrs ģimenes loceklis to vēlas pēc ģimenes locekļa zaudēšanas autopsija un tāpēc plaušu embolijas cēlonis var nebūt atrasts. Savādāk Asins analīzes Nevar veikt pēc nāves, jo asins īpašības mainās, kad cilvēks ir miris.

Plaušu embolijas cēloņi ir zināmi, un parasti tas ir viens Dažādu cēloņu apvienojums. Tomēr dažos gadījumos skartā persona nevar atcerēties citus cēloņus, kas kopā izraisīja plaušu emboliju, piemēram, ilgstošu nekustīgumu ilgstoši sēdēt vai gulēt vai lietot dažādas zāles, kas ļauj asinīm ātrāk sarecēt. Vēža klātbūtne vai operācija var izraisīt arī plaušu emboliju.

Ārstēšanas uzmanības centrā vienmēr ir pati plaušu embolija, nevis tās cēlonis, jo tā ir tik bīstama.