Insulta simptomi

ievads

Biežākie insulta simptomi ir tie, kas atspoguļojas arī tā dēvētajā FAST testā: vienpusējs nobrāzts plakstiņš vai mutes stūris, vienpusēja rokas vai kājas paralīze un runas traucējumi. Tomēr atkarībā no insulta smaguma šie simptomi var būt vairāk vai mazāk izteikti.

Ne visi kardinālie simptomi vienmēr parādās kopā, var parādīties arī citi simptomi. Tas galvenokārt ir atkarīgs no smadzeņu apgabala, kurā notika insults, un kurš smadzeņu apgabals tiek ietekmēts un neizdodas.

Lasiet vairāk par šo tēmu vietnē: insults

Tie var būt tipiski simptomi

Tipiski un biežākie insulta simptomi ir:

• Hemiplegija (Hemiparēze): Vienas ķermeņa puses (rokas un / vai kājas, sejas puse) vājums vai pilnīga paralīze

• Runas traucējumi: nespēja runāt, traucēta runāšana, traucēta runas izpratne

• Citi simptomi var būt arī:

• Līdzsvara traucējumi, reibonis un nestabila gaita

• Redzes traucējumi (dubultā redze, īstermiņa redzes zudums, acs mirgošana)

• Zemapziņa vai īslaicīgs samaņas zudums

• Apjukums un dezorientācija

• Slikta dūša un vemšana

• Tirpšana un nejutīgums rokās un kājās

• Pēkšņas, stipras galvassāpes; Kakla sāpes

• Atmiņas zudums (amnēzija)

• Kļūdas urinēšanas kontrolē (Nesaturēšana/ Urīna aizture

• Apgrūtināta rīšana

Lasiet vairāk par šo tēmu vietnē: Insulta pazīmes

galvassāpes

Bieži sastopams insulta simptoms ir galvassāpes. Aptuveni 40% skarto cilvēku cieš no galvassāpēm insulta laikā trīs dienas pēc tam, lai gan tas ir biežāk sastopams sievietēm nekā vīriešiem. Turklāt galvassāpes rodas biežāk, ja insults notiek smadzeņu aizmugures asinsrites reģionā, nekā tad, kad tas atrodas smadzeņu priekšējā reģionā. Galvassāpes parasti raksturo kā pēkšņas, ļoti stipras (bieži vien arī postošas), kā arī blāvas un nomācošas; tās bieži jūtamas īpaši pieres apvidū vai abās galvas pusēs.

Galvassāpes iemesls ir šāds: paši smadzeņu audi nav jutīgi pret sāpēm, bet smadzeņu asinsvadi un smadzenes ir. Ja asinsvads plīst un smadzeņu audos notiek asiņošana, spiediens kairina apkārtējos traukus un arī smadzenes - rodas galvassāpes. Ja asinsvada aizsprostojuma dēļ audi netiek pietiekami piegādāti ar asinīm un skābekli, asinsspiediens lokāli paaugstinās, lai kompensētu nepietiekamo piegādi - to raksturo arī galvassāpes.

Lasiet vairāk par tēmu: Galvassāpes cēloņi

Slikta dūša un vemšana

Slikta dūša ir sajūta, ko cita starpā rada centrālā nervu sistēma - t.i., smadzenes vai muguras smadzenes. Ja notiek insults un tiek bojāti daži smadzeņu apvidi, simptomi var būt slikta dūša un vemšana. Tas nav tipisks, klasiski biežākais simptoms, drīzāk tas ir neraksturīgs papildu simptoms. Turklāt slikta dūša var pavadīt arī insulta simptomus, piemēram, reiboni, nepastāvīgu gaitu un galvassāpes.

Runas traucējumi

Valodas centru smadzenēs ļoti bieži ietekmē insults. Ja nervu šūnas runas centrā ir bojātas ar asinsvadu oklūziju vai smadzeņu asiņošanu, tas bieži ir ļoti pamanāms. Aptuveni 30% no visiem skartajiem insulta laikā cieš runas vai runas traucējumi.

Lasiet vairāk par šo tēmu vietnē: Valodas centra gājiens

Šiem traucējumiem nav obligāti jāsaglabājas mūžīgi, daudziem pacientiem normālas runāšanas spējas atjaunojas 4 nedēļu laikā. Ja tas nenotiek pēc 4 nedēļām, pastāvīgu traucējumu iespējamība samazinās.

Atkarībā no iesaistītā valodas centra, dažādi valodas traucējumi (Afāzija) diferencēts:

• Globālie valodas traucējumi ietver valodas izpratnes trūkumu (saturu nevar saprast / ierakstīt) un runāšanas prasmju trūkumu (teikumus nevar veidot, trūkst vārdu vai tie tiek nepareizi lietoti).

• Wernicke afāzija galvenokārt ietver runas izpratnes trūkumu

• Savukārt Brokas afāzijai trūkst runas

• Diezgan vieglāka forma ir amnēzijas afāzija, kurā vārdu atrašanas traucējumi ir priekšplānā, bet runas un valodas izpratne ir neskarta

Puspusēja paralīze

Ļoti daudzos insulta gadījumos notiek vienpusēja muskuļu paralīze. Tas padara to par vienu no galvenajiem simptomiem un diagnozes celmlauzi.
Atkarībā no tā, kuru smadzeņu pusi ietekmē insults, paralīzi ietekmē otra ķermeņa puse: ja insults notika smadzeņu labajā pusē, simptomi rodas ķermeņa kreisajā pusē un otrādi.

Paralīze parasti notiek rokās un kājās, kā arī sejas sejas muskuļos. Atkarībā no insulta vai nervu šūnu bojājuma apjoma ne vienmēr ir jāskar seja, roka un kāja, dažreiz paralīzes simptomus var atrast tikai sejā, tikai rokā vai tikai kājā. Arī pilnīga paralīze jau pašā sākumā nav gaidāma, arī šeit paralīzes pakāpe var būt atšķirīga.

Nogriezošs plakstiņš / noejošs mutes stūris

Ja insulta laikā tiek bojāti sejas muskuļi nervu audi, to sauc arī par centrālo sejas nerva paralīzi. Pēc tam sejas nervs, kas apgādā pusi sejas, vairs nefunkcionē pareizi, kas pēc tam tiek izteikts, piemēram, nolaižamā plakstiņā vai nolaižamā mutes kaktiņā.

Visu sejas muskulatūru (ar insultu smadzeņu labajā pusē, tiek ietekmēta sejas kreisā puse un otrādi) vairs nevar patvaļīgi pārvietot. Izņēmums ir pieres muskuļi, kas joprojām paliek mobili sejas sejas paralīzes gadījumā - joprojām ir iespējama saraušanās.

Lasiet vairāk par šo tēmu vietnē: Sejas paralīze

Tirpšanas sajūta / nejutīgums

Bieži sastopams insulta simptoms ir vienas puses muskuļu paralīze, īpaši sejas muskuļi, roku un kāju muskuļi. Tomēr, atkarībā no insulta apjoma, pilnīgai paralīzei nav jānotiek nekavējoties; skartajā rokā vai kājā bieži var būt jūtams nejutīgums vai tirpšanas sajūta. No vienas puses, tas var palikt tā, bet, no otras puses, tas var būt arī gaidāmās muskuļu paralīzes ierosinātājs.

Lasiet vairāk par šo tēmu vietnē: Nejutīgums rokā un Nejutīgums kājā

Gaitas traucējumi

Gaitas traucējumi ir simptoms, kas galvenokārt rodas, ja insults ietekmē smadzeņu aizmuguri un smadzenītes. Gaitas nestabilitāte bieži rodas kopā ar reiboni un bailēm no krišanas, kā arī ar pašas kustības traucējumiem (Ataksija) var būt gan pavadošas, gan nekontrolējamas, ritmiskas acs kustības (Nistagms). Visi simptomi kopā ir pazīstami arī kā akūts vestibulārais sindroms un ir absolūts brīdinājuma signāls, kad runa ir par insulta diagnozi.

Lasiet vairāk par šo tēmu vietnē: Cerebellar infarkts

Acu mirgošana

Acu mirgošana insulta laikā ir tā sauktais nistagms, kas nozīmē nekontrolējamas, ritmiskas acs kustības miera stāvoklī. Tie bieži rodas ar reiboni. Šeit runā par acu centrālās kustības traucējumiem, kas var rasties daudzās dažādās neiroloģiskās slimībās.

Tie ir raksturīgi arī insultam, kurā tiek ietekmēts aizmugurējais smadzeņu reģions un / vai smadzenītes. Acu trīce ir kļūdainas līdzsvara izjūtas un redzes koordinācijas izpausme.

Divkārša redze

Ja insults notiek redzes centra rajonā, tas var izpausties dažādos simptomos. Viens no simptomiem var būt dubultā redze, t.i. Apskatītie objekti tiek apskatīti divreiz, pēc tam objekti tiek redzēti divreiz viens otram blakus, viens virs otra vai pa diagonāli.

Iemesls tam ir tas, ka nervu šūnas, kas sūta impulsus redzes nerviem, kuri ir atbildīgi par acu muskuļiem, ir pazudušas. Ja acs muskuļi vienā acī vairs nedarbojas pareizi, acis nepārvietojas vienā virzienā, iegūstot dubultus attēlus.

Atmiņas zudums

Atmiņas traucējumi (amnēzijaBieži ir simptomi pēc insulta. Atmiņas traucējumu veids ir atkarīgs arī no insulta smaguma un vietas.

Dažos gadījumos ir grūti vai neiespējami iegūt informāciju, kas jau ir saglabāta (no pagātnes) (retrogrāda amnēzija), citos gadījumos jaunas informācijas saglabāšana ir mazāka vai neiespējama (anterogrāda amnēzija).

Tāpat var ietekmēt tikai faktiskās zināšanas (semantiskā atmiņa) vai zināšanas par personīgo pieredzi / detaļām (epizodiskā atmiņa). Tomēr dažos gadījumos cilvēki, kuriem insults ir bijis “tikai”, cieš no uzmanības traucējumiem, kas nav sinonīmi atmiņas traucējumiem, taču daudzos gadījumos tie var parādīties līdzīgi.

reibonis

Pēkšņs reibonis var būt arī insulta simptoms. Tas var izraisīt vertigo, kā arī vertigo: vertigo gadījumā attiecīgā persona jūtas tā, it kā viņš vadītu karuseli, vertigo ir līdzīgs sajūtai, kā atrodoties uz kuģa.

Reiboni var pavadīt nestabila gaita, kas var izraisīt arī bailes no krišanas. Reibonis, visticamāk, rodas, ja insultu ietekmē smadzeņu aizmugure un smadzenītes.

Apgrūtināta rīšana

Rīšanas procesu kontrolē dažādi smadzeņu centri. Ja insultu sabojā viena vai vairākas no šīm vietām, var rasties rīšanas traucējumi. Ja tas tā ir, parasto rīšanas darbību vairs nevar labi koordinēt, kas noved pie palielinātas rīšanas.

Norīšana nozīmē, ka siekalas, šķidrs vai ciets ēdiens netiek transportēts barības vadā un tālāk kuņģī, kā parasti, bet nepareizi nonāk trahejā. To sauc arī par aspirāciju. Sliktākajā gadījumā tas var izraisīt pneimoniju (Aspirācijas pneimonija).

Nesaturēšana

Urinēšanas kontrole ir arī viens no smadzeņu uzdevumiem - tas ietver ne tikai urīna uzkrāšanu, bet arī urinēšanu. Ja notiek insults un tiek bojāts atbilstošais smadzeņu apgabals, var tikt zaudēta arī urīnpūšļa kontrole: tas var izraisīt hiperaktīvu urīnpūsli ar vēlmi bieži urinēt, urīna aizturi vai nevēlamu urīna noplūdi (Nesaturēšana) izteikt. Citus simptomus, piemēram, gaitas / kustību traucējumus, paralīzi vai maņu traucējumus, lietas var padarīt sarežģītākas.

Kakla sāpes

Kā jau aprakstīts, biežs insulta simptoms ir pēkšņas, stipras galvassāpes. Tās dažreiz var pavadīt sāpes kaklā. Sāpes kaklā var rasties arī vienā pusē, bieži tajā pusē, kur rodas galvassāpes. Sāpes galvā un kaklā ir raksturīgākas smadzeņu asiņošanai, smadzeņu infarkts var iet arī roku rokā bez galvas un kakla sāpēm.

Vai deguna asiņošana var būt insulta pazīme?

Deguna asiņošana nav tiešs insulta simptoms. Tomēr bieža deguna asiņošana var būt brīdinājums, uz kuru jāuztver nopietni: biežai deguna asiņošanai var būt daudz iemeslu. Divi galvenie insulta cēloņi ir augsts asinsspiediens un asinsreces traucējumi. Ja saglabājas augsts asinsspiediens, tas var ietvert izteikti deguna asiņošanā. Tomēr tas ir arī skaidrs insulta risks, jo, ja asinsspiediens pastāvīgi ir pārāk augsts, laika gaitā tiek bojāti arī smadzeņu trauki un var rasties smadzeņu asiņošana.

Ja ir iedzimti vai iegūti asinsreces traucējumi, tas nozīmē, ka asiņošanu nevar tik ātri apturēt: tiek palēnināta asins trombocītu salipšana un bojātu asinsvadu aizvēršana, lai apturētu asiņošanu. Tas var izpausties arī ar biežu, ilgstošu un palielinātu deguna asiņošanu. Ja smadzeņu traukā ir bojājumi, tas nozīmētu arī vieglāku, spēcīgāku un ilgāku asiņošanu smadzeņu audos.

Lasiet vairāk par šo tēmu vietnē: Deguna asiņošanas cēloņi

Tas ir tas, kā simptomi izpaužas vīriešiem

Insulta simptomi vīriešiem parasti ir raksturīgāki nekā sievietēm. Attiecīgi parasti attiecas uz šeit jau uzskaitītajiem biežākajiem simptomiem, piemēram, hemiplegiju un runas traucējumiem. Tas nozīmē, ka vidēji vīriešiem insulta diagnoze tiek veikta ātrāk un laiks līdz terapijas sākšanai ir īsāks.

Tas ir tas, kā simptomi izpaužas sievietēm

Simptomi sievietēm, kuras cieš no insulta, bieži atšķiras no vīriešiem simptomiem, jo ​​simptomi ir netipiski un tādējādi apgrūtina diagnostiku.

Papildus klasiskajiem tipiskajiem simptomiem, piemēram, paralīzei, runas un redzes traucējumiem un reiboni, sievietēm rodas arī nespecifiski simptomi, piemēram, galvassāpes un ķermeņa sāpes, slikta dūša un vemšana, sāpes krūtīs, apgrūtināta rīšana, elpas trūkums un apjukums.

Ja šie nespecifiskie simptomi rodas paši, dažreiz nav tik viegli laikus vai pēc iespējas īsākā laikā radīt aizdomas par insultu un sākt atbilstošu diagnozi un terapiju.

Tas ir tas, kā simptomi izpaužas bērnā

Arī bērniem simptomi ir atkarīgi no smadzeņu bojājuma vietas, kā arī no bērna vecuma.

Biežākie simptomi bērniem līdz 1 gada vecumam ir krampji; bērniem vecumā no 5 līdz 10 gadiem biežākais ir paralīze vienā pusē. Hemiplegija jaundzimušajiem parasti tiek pamanīta tikai no 6 mēnešiem. Bērni lielākoties kļūst pamanāmi, pateicoties traucējumiem kustību secībā, piemēram, pēkšņi aizvelkot kāju, nespējot staigāt vai nepareizi pārmeklējot.

Ja bērni jau runā, ir iespējams solis atpakaļ valodā vai pat klasiski valodas traucējumi kā simptoms. Tā kā smadzenes bērniem vēl nav pilnībā attīstītas, bojājumi un tādējādi arī simptomi dažreiz parādās tikai mēnešus vai gadus vēlāk. Tad faktiskais gājiens notiek klusi. Aplūkojot otrādi, atveseļošanās iespēja ir lielāka nekā pieaugušajiem.

Insulta tests (FAST tests)

FAST tests ir veids, kā ātri noteikt sākotnēju insulta diagnozi. Tas ir tests sākotnējam novērtējumam, kura pamatā ir klīniskie simptomi, lai apstiprinātu sākotnējās aizdomas par insultu. FAST apzīmē seju (seju), rokas (rokas), runu (valodu) un laiku (laiku) un apvieno visus galvenos iespējamā insulta simptomus: nokritušu mutes kaktiņu vai nokritušu plakstiņu (paralizētu sejas muskuļu dēļ) uz sejas, Vienpusēja rokas paralīze (kuru vairs nevar pacelt (labi)), neskaidra runa vai pat nespēja runāt var būt skaidri notikušā insulta rādītāji. T par laiku nozīmē kā atgādinājumu, ka iespējamā insulta gadījumā katra minūte tiek skaitīta un nekavējoties jāsauc ārsts - laiks ir smadzenes!

Lasiet vairāk par šo tēmu vietnē: Insulta simptomu pārbaude

Tad galvenokārt ir svarīgi noskaidrot precīzu insulta cēloni, jo tas ir arī ārkārtas terapijas pamats. Ar KT vai MRT palīdzību insulta gadījumā pēc tam vizuāli var parādīt, vai iemesls ir asiņošana smadzeņu audos (smadzeņu asiņošana) vai smadzeņu asinsvada aizsprostojums (smadzeņu infarkts).

Lasiet vairāk par šo tēmu vietnē: Darbības insulta gadījumā

Kādas citas slimības var norādīt uz simptomiem?

Šeit uzskaitītie simptomi attiecas ne tikai uz insultu, dažas citas - vairāk vai mazāk dzīvībai bīstamas - slimības var būt saistītas ar tiem pašiem vai līdzīgiem simptomiem. Tas vēl jo svarīgāk ir ātri apstiprināt diagnozi, izmantojot atbilstošu attēlu, izmantojot CT vai MRI.

Ja rodas paralīze vai maņu traucējumi, vienmēr jāapsver muguras smadzeņu slimība, piemēram, paraplēģija vai autoimūnas slimības, piemēram, amiotrofiskā laterālā skleroze (ALS) vai multiplā skleroze (MS). Smadzeņu audzēji, infekcijas, piemēram, meningīts vai smadzeņu abscesi, arī var izraisīt dažus simptomus.

Tas pats attiecas uz dažādām vielmaiņas slimībām vai traucējumiem asins sastāvā, piemēram, hipo- / hiperglikēmija (zems / augsts cukura līmenis asinīs), hipokaliēmija (pārāk maz kālija līmeņa asinīs) vai urēmija (pārāk daudz urīnvielas asinīs). Smagas galvassāpes, iespējams, kopā ar sāpēm kaklā, sliktu dūšu un redzes traucējumiem, var arī norādīt uz migrēnas lēkmi ar auru.