gūžas locītava

Vispārīgi

Cilvēkiem ir divas gūžas locītavas, kas ir izvietotas simetriski un ir atbildīgas par kāju kustībām, kā arī par ķermeņa iedarbības spēku izkliedēšanu. Turklāt gūžas locītavas kopā ar mugurkaulu uzņemas ķermeņa statikas galvenos uzdevumus. Daudzas saites nostiprina faktisko gūžas locītavu, un muskuļi, kas piestiprināti pie augšstilba, nodrošina arī papildu drošību un stabilitāti.

Gūžas locītavas struktūra

Tāpat kā jebkurai locītavai, arī gūžas locītavai ir viena Grozāma galva un a Kontaktligzda. Aptuveni var teikt, ka kontaktligzda Iegurņa kauli apzīmē sava veida puslodes padziļinājumu. Savienojuma galva ir caur Augšstilba kaula galva veidojas, kas iegremdējas savienojuma kontaktligzdā.
Saskaņā ar definīciju gūžas locītavu sauc par Sejas lunata acetabuli pie Gūžas kauls veidojas, kā arī no caput femoris (Augšstilba galva). Seja ir aprakstītās dobās sfēras odere uz gūžas kaula.Lai nodrošinātu stabilitāti, locītavas galva ir droši jāuztur kontaktligzdā.

Gūžas locītavas gadījumā Augšstilba kaula galva ir lielāks nekā savienojuma kontaktligzda. Šī iemesla dēļ savienojuma kontaktligzda ir anatomiski palielināta, palielinot to, un tādējādi nodrošina drošāku Ciskas pannā. Tiek saukts arī palielinājums Labrum acetabuli vai arī sauc par locītavu lūpu. Locītavas lūpa arī pastāv Šķiedru skrimšļi. Kopā ar viņu aptvertajiem fasītiem 2/3 no locītavas galvas un tādējādi nodrošina tā stabilitāti.
Pan jumts saprot pannas augšējās malas vidusdaļu. Tas ir kondensēts un to var labi attēlot rentgena attēlā. Tas velk pannas apakšējo daļu Šķērsvirziena acetabulārā saite, kas arī veicina gūžas locītavas stabilitāti. The Acetabular fossa ir veidots ar tauku ķermeni, kam jānodrošina zemākas berzes kustība un triecienu gadījumā tam jābūt amortizējošam.

Gūžas locītavas ilustrācija

Labā gūžas locītava parādīta no priekšpuses
  1. Acetabulum - Acetabulum
  2. Iliac liekšķere - Ala ossis ilii
  3. Iliac cekuls - Iliac cekuls
  4. Acetabula locītavas lūpa -
    Labrum acetabuli
  5. Augšstilba kaula galva (= augšstilba kaula galva) -
    Galvas augšstilbs
  6. Augšstilba kakls - Collum femoris
  7. Lielais Rolling Hill -
    Lielāks trohanters
  8. Augšstilba vārpsta -
    Augšstilbs
  9. Neliels ripojošais kalns -
    Mazākais trochanter
  10. Iskijs - Os ischii
  11. Gurnu caurums - Obturate foramen
  12. Kaunuma kauls - Pubis
  13. Jostas un krustu krusts -
    Zemesrags

    Trīs kauli saplūst, veidojot gūžas kaulu:
    Iliums, kaunuma kauls un išēmija

Visu Dr-Gumpert attēlu pārskatu varat atrast: medicīniskās ilustrācijas

Iecelšana pie gūžas eksperta?

Es labprāt jums ieteiktu!

Kas es esmu?
Mani sauc dr. Nikolā Gumperta. Esmu ortopēdijas speciālists un dibinātājs.
Dažādas televīzijas programmas un drukātie mediji regulāri ziņo par manu darbu. HR televīzijā jūs varat redzēt mani tiešraidē ik pēc 6 nedēļām kanālā "Hallo Hessen".
Bet tagad ir norādīts pietiekami ;-)

Gūžas locītava ir viena no locītavām, kas ir pakļauta vislielākajam stresam.
Tāpēc gūžas locītavas ārstēšanai (piemēram, gūžas locītavas osteoartrīts, gūžas locītavas trieciens utt.) Nepieciešama liela pieredze.
Es ārstēju visas gūžas slimības galvenokārt konservatīvi.
Visas ārstēšanas mērķis ir ārstēšana bez operācijas.
Ar kuru terapiju ilgtermiņā tiek sasniegti labākie rezultāti, var noteikt tikai pēc tam, kad ir apskatīta visa informācija (Pārbaude, rentgens, ultraskaņa, MRI utt.) jānovērtē.

Jūs varat mani atrast:

  • Lumedis - jūsu ortopēdiskais ķirurgs
    Kaiserstrasse 14
    60311 Frankfurte pie Mainas

Tieši uz tiešsaistes tikšanās vienošanos
Diemžēl šobrīd ir iespējams pierakstīties tikai pie privātajiem veselības apdrošinātājiem. Es ceru uz jūsu sapratni!
Plašāku informāciju par mani varat atrast Dr. Nikolā Gumperta

kauls

Gūžas locītava sastāv no augšstilba galvas (locītavas galva) un gūžas locītavas kaula (locītavas ligzda). Tā sauktais augšstilba kauls ir bumba, kas norobežo augšstilba augšējo kaulu. Augšstilba kakls pie tā aizveras (Collum femoris), kas pēc tam atspoguļo pāreju uz faktisko augšstilbu.
Augšstilba kaklu bieži ietekmē lūzumi, īpaši gados vecākiem cilvēkiem.

Iegurnis ir lielākais kauls cilvēka ķermenī. Tas ir ļoti masīvs un kopā ar mugurkaulu atbalsta cilvēku. Iegurnis sastāv no trim sekcijām, kas ir izplūdušas viena no otras un gūžas kaula (Os coxae) pārstāv. Šīs daļas sauc par kaunuma kaulu (Pubis), Iliac kauls (Os ilium) un ischium (Os ischii) izraudzīts. Apgabalā, kur apvienojas trīs anatomiskās sekcijas, jūs atradīsit acetabulāro fossa, gūžas locītavas locītavas ligzdu. Fossa ir norobežota ar Facies lunata, kas savu nosaukumu ieguvusi no pusmēness formas izskata.
Šajā zonā ir arī neliels kaulains ievilkums (Acetabular iecirtums). Acetabulārais limbuss ietinās apli ap savienojuma kontaktligzdu un norobežo to uz ārpusi.

Lentes

Gūžas locītavu nostiprina daudzas saites. The spēcīgākais Cilvēka ķermeņa josla to pārstāv Iliofemorālā saite Tā kravnesība ir 350 kg, un tās sākumpunkts ir gūžas kauls, un pēc tam tas nedaudz velk sevi uz āru uz leju līdz augšstilba kaulam, kur tam ir otrais sākuma punkts augšējā daļā.
Kopumā ir pieci Saites pie gūžas locītavas. Četri no tiem atrodas ārpus savienojuma vietas un viens atrodas iekšpusē. Ārpusē esošās saites to veido Gredzenu josla, ko arī sauc Zona orbicularis ko sauc arī par.

Šādas saites pieder pie sekcijas, kas atrodas locītavā: Ischio-augšstilba saite velk no ischi uz augšstilba kaula galvu Pubofemorālā saite no kaunuma un tas Iliofemorālā saite no ileuma līdz augšstilba galam. Gūžas locītavas saitēm ir divas galvenās lomas. No vienas puses, tie stabilizē un stiprina locītavu, no otras puses, ierobežo kustību amplitūdu un novērš nefizioloģiskas kustības gūžas locītavā. The Gredzenu josla cilpas ap gūžas locītavas šaurāko daļu un darbojas kā ļoti spēcīga stabilizators. Augšstilba galva atrodas gredzena saitē un to tur.

Šī ir vienīgā saite, kas darbojas locītavā Ligamentum capitis femoris. Vietas, kuras nav nostiprinātas ar lentēm, uzskata par apdraudētām, jo ​​tur stabilitāte ir stipri ierobežota un Lūzumi vai "Izmežģīties“No locītavas var notikt tur.

Kapsula:
Locītavu kapsula ir izturīga āda, kas ieskauj katru locītavu un cieši balstās uz locītavu un aizsargā to vai būtiski pret locītavu Locītavu stabilitāte veicina. Gūžas locītavā locītavas kapsula ir piestiprināta acetabulārā labuma ārpusei un gūžas kaulam. Acetabulārais labrums brīvi izvirzās kapsulā.
kapsula un Skrimšļa starpība skrien aptuveni vienā līmenī, augšstilba kaula kakla laukums, ko neaptver locītavas kapsula, priekšā ir īsāks nekā aizmugurē. Locītavu kapsulu piestiprināšanas līnijas iet tuvu gūžas locītavas anatomiskām struktūrām. Priekšējā daļā jāpiemin tā sauktā Linea intertrochanterica un aizmugurē Crista intertrochanterica, precīzāk, kapsulas piestiprināšanas līnija atrodas apmēram 1 cm attālumā no tās.

Kuģi

Tāpat kā jebkurš kauls, gūžas locītavas kauli ir pārklāti ar asinīm, kas ved uz kauliem Asinsvadi, ar nosacījumu. Ciskas kaula galvas rajonā katrā pusē augšstilbā iekļūst trauki, kurus sauc Arteriae capitis femoris ir izraudzīti.
Asaras vai skavas var nozīmēt kaitīgu kaula nepietiekamu piegādi, un tās jāizslēdz ar katru traumu un katru lūzumu. Papildus piegādei Ciskas artērija piegādā arī tiem, kas iet šajā zonā Lentes. Iegurni veido mazākās artērijas, kam seko lielās Artērijas sazaroties, piegādāts.

Muskuļi

Neskaitāmie muskuļi, kas papildus stabilizācijai uzņemas arī kustību, ievērojami veicina gūžas locītavas stabilitāti. Tiek nošķirti gūžas muskuļu locītāji, pagarinātāji, nolaupītāji un pievienotāji.

  • Taisnotājs: uz nestuvēm skaitīt Glutes (Gluteus maximus muskuļi, M. gluteus minimus un M. gluteus minimus), M. adductor magnus un piriformis muskulatūra. Papildus gurnu izstiepšanai viņi ir atbildīgi arī par stabilitāti tajā pašā.
  • Izliecējs: locījumā ir tie Muskuļi iliopsoas, tensor fasciae latea, pectineus, adductor longus, brevis un Gracilis muskuļi iesaistīti.
  • Nolaupītāji: nolaupīšanai, t.i., augšstilba izspiešanai, muskuļi gluteus medius, tensor fasciae latea, gluteus maximus, minimus, piriformis un obturatorius ir atbildīgi.
  • Adductors: kājas atkārtotu piestiprināšanu (pievienošanu) veic muskuļi adductor magnus, longus, brevis, Gluteus maximus muskuļi, gracilis, pectineus, M. quadratus femoris un obturatorius externus.

Kopā muskuļi iespiež augšstilba galvu acetabulā un tādējādi veicina gūžas locītavas stabilitāti un noturību.

kaitināt

Daudzi nervi pārvietojas arī ap gūžas locītavu un galvenokārt kalpo jutīga aprūpe gūžas muskuļi. Muskuļu daļas ir atvasinātas no tiešajiem nervu zariem Mugurkauls piegādāts (L1-L3 un L2-L4). Turklāt Augšējais sēžas nervs, Zemāks sēžas nervs, Sakrālais pinums un Obturatora nervs gūžas rajonā.
Tāpat kā traukos, traumas un lūzumi vienmēr jāpārbauda, ​​lai pārliecinātos, vai nervs nav ievainots. Tipiski muskuļu paralīzes simptomi, ko piegādā attiecīgi nervi, norāda bojājuma vietu.

Dažādi gūžas locītavas leņķi

Gūžas locītavā viņi var Ārējā rotācija, Iekšējā rotācija, difrakcija, Pagarinājums, Izkliedēšana (Nolaupīšana) un Pārinstalējiet (Pievienošana) jāveic. Ir arī daudzas jauktas kustības, kas ir iespējamas gūžas locītavā. Ciskas kaula galva atrodas noteiktā leņķī acetabulā. Šis leņķis ir atkarīgs no Vecums un mainās līdz ar vecumu.
3 gadus vecam bērnam leņķis ir 145 grādi, pieaugušajam tas aizņem 126 Grādi, un gados vecākiem cilvēkiem leņķis ir tikai 120 grādi. Iemesls tam ir atšķirīgā stabilizācija un ossifikācijas stadijas attiecīgajā vecumā.

Turklāt ir daudzas slimības un nepareizas pozīcijas, kurās mainās arī leņķis. Ar zināmo Loku kājas (coxa vara) var būt leņķis 90 Grādi, kamēr ar Pieklauvēt ceļus (Coxa valga) leņķis gandrīz 160-170 Grādi. Būtībā visstabilākie ir leņķi no 120 līdz 145 grādiem. Tā kā leņķa izmaiņas progresē lēnām, nevis pēkšņi, ķermenis kompensē šo nestabilitāti, izmantojot aktīvu kaulu pārveidošanu un papildinājumus. Dažādie leņķi ne tikai ietekmē gūžas locītavas stabilitāti, bet arī nedaudz ietekmē kustību spēju.
Šādi cilvēki ar leņķi (pazīstami arī kā Collum-corpus leņķis) no 126 grādiem veic visu iespējamo kustību kombināciju klāstu gurnos, savukārt ļoti veciem cilvēkiem ar 120 grādu leņķi ir ierobežots liels kustību skaits, kas mehānisku iemeslu dēļ ir iespējams gūžās. Nav skaidrs, vai collum-corpus leņķa samazināšanās var izraisīt arī lielāku uzņēmību pret lūzumiem.

Kopsavilkums

Gūžas locītava ir tāda vislielākais Ķermeņa locītava, kas ir kopīga ar Mugurkauls dod ievērojamu ieguldījumu ķermeņa stabilitātē un statikā. Gūžas locītavu, kas pazīstams arī kā articulatio coxae, veido Augšstilba kaula galva, kas pārstāv kopīgo galvu un Gūžas kaulsparādot kontaktligzdu ar pusmēness formas iecirtumu. Lai nodrošinātu pietiekamu stabilitāti savienojumā, ir svarīgi, lai savienojuma galva precīzi iekļautos savienojuma kontaktligzdā. Gūžas locītavas gadījumā augšstilba galva ir lielāka attiecībā pret kontaktligzdu. Lai garantētu stabilitāti, tomēr ir anatomiska Kontaktligzdas palielināšana, kurus arī sauc Locītavas lūpa ko sauc arī par.

Gūžas locītavu veido daudzi Lentes un Muskuļi stabilizējās. Saites, kas stabilizē gūžas locītavu, iet no gūžas kaula līdz augšstilbam. Vissvarīgākās saites šajā jomā ir ileofemorale saite, ischiofemorale saite un pubofemorale saite. Viņi kopā veido tā saukto Gredzenu joslakas tur augšstilba galvu kā pogu pogcaurumā. Viena no 5 gūžas saitēm iet locītavā un ir pazīstama arī kā ligamentum capitis femoris. Tās locītavas kapsula, kurai ir arī stabilizējoša iedarbība, ieskauj augšstilba galvu un locītavas ligzdu.
Daudzi Muskuļi gūžas locītavā un ap to nodrošina visu iespējamo kustību veikšanu, kā arī darbojas kā locītavas stabilizatori. Vissvarīgākie muskuļi kopā ar dažiem citiem ir Gluteus maximus muskuļi, medius un minimus.

Papildus mazajiem Artērijascaur kuru gūžas locītava tiek piegādāts ar asinīm, augšstilba kaula galā ieplūst artērija, kas pazīstama arī kā arteria capitis femoris. Traumu vai nelaimes gadījumu gadījumā vienmēr ir svarīgi pārbaudīt, vai kuģi ir cietuši. Šajā gadījumā ir jābaidās no nenozīmīgas asiņošanas, no vienas puses, kā arī no masīvas gūžas un augšstilba kaulu nepietiekamas piegādes, no otras puses. Tas pats attiecas uz gūžas muskuļus piegādājošo nervu traumām, kuras pēc negadījuma jāpārbauda arī pēc integritātes.
Ciskas kaula galva atrodas gūžas locītavā ļoti noteiktā leņķī. Šis leņķis, starp citiem faktoriem, ir atkarīgs no Vecums. Jaundzimušo un jauniešu leņķis ir aptuveni 145 grādi, pieaugušajiem leņķis ir aptuveni 126 grādi, veciem cilvēkiem leņķis ir aptuveni 120 grādi. Jo vecāks cilvēks kļūst, jo stāvāka augšstilba kaula galva stāv gūžas locītavā. Joprojām ir dažas slimības, kurās tiek mainīts arī leņķis. Plkst Loku kājas (Coxa varum) leņķis ir tuvāk 90 grādiem, bet ar Pieklauvēt ceļus (Koksa-valga) leņķis kļūst stāvāks un var būt aptuveni 170 grādi. Gūžas locītavām, kuru leņķi ir ļoti stāvi vai ļoti saplacināti, ir noteikts leņķis salīdzinājumā ar parastajiem leņķiem nestabilitāte ieslēgts. Lēnas attīstības dēļ ķermenis sākotnēji var kompensēt nestabilitāti.