Dermatoloģija-Online

Rauga sēnītes uz ādas

Kas ir raugs uz ādas?

Rauga sēnītes ir sēņu ģints, kurā ietilpst sēnes Candida albicans, Cryptococcus neoformans un Malassezia furfur. Tos sauc arī par sēnēm. Raugi, kas ir daļa no dabiskās ādas floras, ir atrodami uz ādas, ja tiem nav nekādas slimības vērtības.

Ja tie izraisa simptomus, parasti to sauc par oportūnistisku infekciju. Tās ir infekcijas, kas rodas paaugstinātas organisma neaizsargātības apstākļos, piemēram, imūndeficīta vai citu iepriekšēju slimību gadījumā.
Tātad rauga sēnītes uz ādas sākotnēji nav slimība, un tās nav jāārstē.
Raugi kļūst par problēmu, kurai nepieciešama ārstēšana tikai tad, kad rodas simptomi.

Lasiet vairāk par tēmu: Rauga sēnītes infekcija

Infekcijas cēloņi

Tiklīdz raugs uz ādas izraisa simptomus, tā ir ādas sēnīšu slimība, kas jāārstē. Šajā kontekstā var runāt par oportūnistiskām infekcijām. Iepriekš pastāvošās slimības, imūndeficīts un citi faktori var izraisīt ādas floras līdzsvara maiņu par labu rauga sēnītēm, un šīs baktērijas vairojas nekontrolētas. Tad rodas simptomi.
Šajā sadaļā aprakstīti dažādi raugi un to cēloņi:

Candida albicans - ādas kandidoze:

Raugs Candida albicans ir visizplatītākais ādas kandidozes izraisītājs un gandrīz tikai atrodams cilvēkiem. Sēnīti var noteikt uz ādas līdz 30% veselīgu cilvēku, un tai nav slimības vērtības.

Izmaiņas ādas florā vai imūndeficīts var izraisīt pārmērīgu kolonizāciju ar sēnīti.
Galvenie tā saucamās kandidozes riska faktori ir imunitāti vājinošas slimības, piemēram, cukura diabēts, HIV un audzēji. Risks ir arī pacientiem, kuri lieto zāles, kas vājina imūnsistēmu.
Tie ietver glikokortikoīdus vai citostatiskos līdzekļus.
Pat pēc orgāna transplantācijas risks palielinās medikamentu dēļ, kas nomāc imūnsistēmu.

Sēne var viegli izplatīties ādas krokās un mitrā vidē, tāpēc pārāk stingrs apģērbs, pārmērīga svīšana un liekais svars veicina ādas kandidozi.

Lasiet vairāk par šo klīnisko ainu vietnē: Kandidoze
Malassezia furfur - Pityriasis versicolor:

Raugs Malassezia furfur ir daļa no cilvēka dabiskās ādas floras. Dažos gadījumos tas var izraisīt sēnīšu ādas infekciju, ko sauc par pityriasis versicolor.
Sēnītes izplatīšanās risks palielinās līdz ar stresu un lieko svaru.
Turklāt šāda pityriasis biežāk tiek konstatēta pacientiem, kuri cieš no tā dēvētā seborejiskā dermatīta.
To veicina arī smaga svīšana un karsts un mitrs klimats.

Lasiet vairāk par šo klīnisko ainu vietnē: Pityriasis versicolor

diagnoze

Rauga izraisītas ādas sēnītes diagnozi veic dermatologs.
Pirmkārt, dermatologs izskata ādas izmaiņas un novērtē to izskatu, kā arī pavadošos simptomus (pārbaude). Tuvāku iemeslu bieži var sašaurināt, pamatojoties uz izskatu.

Ja rodas aizdomas par raugu, tiek lūgti svarīgi riska faktori, piemēram, iepriekšējās imunitāti vājinošās slimības (HIV, cukura diabēts) un medikamenti (glikokortikoīdi, citostatiskie līdzekļi).

Turpmākie dermatoloģiskie izmeklējumi sniedz sīkāku informāciju par sēnītes veidu:

Ja ir aizdomas par Candida infekciju, nelielu paraugu var ņemt uztriepes veidā.
Sēnes var iekrāsot, izmantojot īpašu krāsojumu (Gram krāsošana) un parādīt mikroskopā.
Ja ir aizdomas par pārmērīgu kolonizāciju ar sēnīti Malassezia furfur, dermatologs var novērot ādas izmaiņas tā dēvētā Koka gaismā.
Koka gaisma ir pārbaudes metode, kurā jūs apskatīt ādas izmaiņas īpašā apgaismojumā aptumšotā telpā.
Parasti pityriasis gadījumā tie ir dzelteni okeri.

Koksnes skaidu parādību joprojām var izraisīt izmeklēšana. Mainot suku, mainās smalkas, bālganas krāsas zvīņas. Sēnīti var noteikt arī mikroskopiski.

Vienlaicīgi simptomi

Pirmkārt, rauga sēnītes uz ādas neizraisa diskomfortu vai simptomus. Raugi kā daļa no dabiskās ādas floras nerada nekādu kaitējumu, un skartie tos pat nepamana.

Tomēr dažos gadījumos simptomi var rasties, kad ādas līdzsvars mainās par labu sēnītēm.
Tas var izraisīt dažādus papildu simptomus:

Ādas kandidozi var pavadīt nieze un sāpes.
Sāpes galvenokārt izraisa tas, ka āda kļūst maiga un saplaisājusi.
Ādas kandidoze notiek galvenokārt uz ādas krokām un vietām starp pirkstiem un kāju pirkstiem. Ādas mīkstināšana ir pazīstama arī kā macerācija.

Var ietekmēt arī gļotādas (maksts kandidoze, perorāla kandidoze).

Lasiet vairāk par Candida Albicans infekciju mutes dobumā: Mutes dobuma strazds

Smagos gadījumos sēne var ietekmēt iekšējos orgānus. Visbiežāk tiek ietekmēts barības vads. Pēc tam runā par strazdu ezofagītu, kas var būt saistīts ar rīšanas traucējumiem un sāpēm rīšanas laikā.

Pityriasis versicolor parasti neizraisa simptomus, izņemot tipiskās ādas izmaiņas. Retos gadījumos var rasties spriedzes sajūta ādā vai neliels nieze.

ādas izsitumi

Izsitumi uz ādas (eksantēma) šaurākā nozīmē ir tikai lielu līdzīgu ādas izmaiņu laukumu parādīšanās. Raugi parasti neizraisa ādas izmaiņas visā ādā vai tās lielākajā daļā, bet gan konkrētās vietās.
Tāpēc, stingri runājot, tie nav izsitumi.

Tā kā šādas ādas izmaiņas parasti sauc arī par izsitumiem dzimtenē, īsi aprakstītas tipiskās ādas izmaiņas:

Candida ģints raugi parasti noved pie sarkaniem plankumiem, kuru malās bieži sastopamas pustulās.
Vietās starp pirkstiem un pirkstiem Candida turpina izraisīt bālganu ādas mīkstināšanu un plaisas.
Savukārt sēne Malassezia furfur rada neregulārus brūnganus plankumus, kuru krāsu maiņa ietekmē saules gaisma, un pēc tam izskatās bālgani.
Šīs krāsas izmaiņas rada nosaukumu Pityriasis versicolor.

Neesat pārliecināts, vai izsitumus tiešām izraisa rauga infekcija? Lasiet par citiem iespējamiem aktivizētājiem:

Izsitumi - tās ir slimības, kas to izraisa

Kā tiek apstrādāti raugi uz ādas?

Rauga sēnītes uz ādas tiek apstrādātas atšķirīgi atkarībā no sēnītes veida.

Tā saucamās pityriasis versicolor gadījumā, ko izraisa rauga Malassezia furfur, tiek veikta vietēja terapija ar šampūniem, kas satur azolu. Azoli nogalina sēnīti.
Šampūns jāpieliek visam ķermenim, ieskaitot galvas ādu, un jāatstāj uz nakti.Nākamajā rītā to var mazgāt.
Terapija notiek vairākas dienas pēc kārtas. Parasti atkārtošana ir nepieciešama pēc dažām nedēļām.

Spītīgos gadījumos sēnīti ārstē ar tabletēm, kas satur azolus.
Ādas kandidozes ārstēšana galvenokārt balstās arī uz vietējiem pasākumiem. Šim nolūkam ir pieejamas ziedes ar dažādiem fungicīdiem, piemēram, klotrimazolu, nistatīnu vai ciklopiroksu. Ir svarīgi arī saglabāt skartās vietas sausas un labi vēdinātas.
Jāizvairās no bagātīgas svīšanas un stingra apģērba.

Perorāla terapija ar flukonazolu vai kaspofungīnu jāveic pastāvīgas kandidozes vai papildu iekšējo orgānu invāzijas gadījumā, kā arī iepriekšējo imunitāti vājinošu slimību gadījumā.

Kādas ziedes tiek izmantotas?

Rauga izraisītu ādas izmaiņu ārstēšanai tiek izmantotas dažādas ziedes ar pretsēnīšu līdzekļiem.
Tās ir ziedes, kas iznīcina sēnīšu šūnas.

Tos galvenokārt izmanto ādas kandidozei. Ziedes var saturēt aktīvās sastāvdaļas ciklopiroksu, nistatīnu vai klotrimazolu.

Kuras zāles var palīdzēt?

Ādas sēnīšu ārstēšanai jālieto pretsēnīšu zāles. Tos tehniskā nozīmē sauc arī par antimycotics.

Kandidozes ārstēšanai tiek izmantotas aktīvās sastāvdaļas - ciklopirokss, nistatīns vai klotrimazols.
Tie ir piemēroti vietējai ādas izmaiņu terapijai ar ziedēm.
Pretsēnīšu līdzekļi flukonazols, kaspofungīns vai smagos gadījumos amfotericīns B ir piemēroti arī iekšējai terapijai ar tabletēm.
Pityriasis versicolor tiek izmantoti azola antimycotics, piemēram, klotrimazols vai ketokonazols.

Vai vēlaties uzzināt vairāk par ierosinātajām zālēm, to iedarbību, blakusparādībām un lietošanu? Par to lasiet mūsu rakstā

Sēnīšu infekcijas zāles

Kuri mājas aizsardzības līdzekļi var palīdzēt?

Ādas sēnīšu slimību ārstēšanai nevajadzētu izmantot mājas līdzekļus.

Diemžēl jūs nevarat nogalināt sēnīti un tāpēc nevarat to izārstēt. Ekskluzīvā pašapstrāde ar mājas līdzekļiem tikai aizkavē terapijas sākšanu un tādējādi arī dziedināšanu.
Jāizvairās no etiķa, ķiploku vai citrona uzklāšanas uz ādas, jo tas var vēl vairāk veicināt ādas bojājumus.

Cik lipīgi ir raugi uz ādas?

Vairumā gadījumu raugi ir daļa no cilvēka dabiskās ādas floras, bet tos var pārnest arī no cilvēka uz cilvēku.

Sēne Malassezia furfur, kas izraisa pityriasis versicolor, praktiski nav lipīga. Tas ir atrodams uz veselīgas ādas lielākajai daļai cilvēku, un pārmērīgi izplatās uz ādas tikai tad, ja pastāv esošie riska faktori.

Tas principā ir vienāds ar ādas kandidozi. Kaut arī sēnīti var pārnēsāt, nonākot saskarē ar ādu, tā ir atrodama uz veselīgas ādas gandrīz trešdaļā cilvēku.
Pat sēnītes pārnešanu nevar pielīdzināt infekcijai.
Ādas kandidoze var attīstīties tikai tad, ja ir riska faktori.

Lai iegūtu papildinformāciju, izlasiet arī rakstu:

Cik lipīgi ir raugi?

Ko jūs varat darīt, lai izvairītos no inficēšanās?

Labākie pasākumi, lai izvairītos no rauga sēnīšu saslimšanas, ir ievērot noteiktus uzvedības un higiēnas pasākumus.
Ja cilvēks cieš no kandidozes ādas izmaiņām, tās nedrīkst pieskarties.

Turklāt jums vajadzētu atturēties no veļas un dvieļu dalīšanas.
Ja jūs dzīvojat vienā mājsaimniecībā, veļa jāmazgā ar dezinficējošu higiēnisku skalošanu saskaņā ar ražotāja norādījumiem.

Cik ilgi raugi paliek uz ādas?

Raugi parasti paliek uz ādas visu mūžu pat pēc terapijas.
Tomēr tā nav slikta lieta.
Tā kā tie ir daļa no dabiskās ādas floras, tie galvenokārt nav vērtējami kā patoloģiski.

Ja tie izraisa simptomus, simptomu ilgums ir atkarīgs no dažādiem faktoriem, piemēram, terapijas sākuma, iepriekšējām slimībām un terapijas ievērošanas.
Ar pilnīgu dziedināšanu var veikt apmēram 7 līdz 14 dienas ar konsekventu terapiju.
Tomēr pēc veiksmīgas terapijas sēnīšu slimība var atkārtoties.

Kādas ir rauga īpašās iezīmes galvas ādā?

Galvas ādu var kolonizēt ar rauga Malessezia furfur.
Pirmkārt, tam nav slimības vērtības.

Tomēr, ja sēnīte izraisa pityriasis versicolor, galvas āda vienmēr jāārstē, lai terapija būtu veiksmīga.
Āzolu saturoši šampūni ir pieejami ārstēšanai, un tos var lietot visā ādā, ieskaitot galvas ādu.
Tomēr parasti uz pašas galvas ādas nav simptomu. Skalojot galvas ādu, tas var izraisīt tikai nelielu zvīņošanos.