Sirds muskuļa sabiezēšana
ievads
A normāla, veselīga sirds ir apmēram a izmērs slēgta dūre. Tomēr tas notiek ar sirds muskuļa sabiezēšanu palielināts, jo tā ir slimība, ko izraisa a Ventrikulāro sienu sabiezēšana izceļas. Medicīniski to sauc arī par hipertrofisku kardiomiopātiju. Parasti sabiezējums sirdi neietekmē vienmērīgi, jo tā kļūst dod priekšroku kreisajam kambarim sabiezējis. To var dažādi cēloņi un atkarībā no viņu smaguma tām ir dažādas sekas. Būtībā ir starp a fizioloģiskā - tas ir, dabiski - sirds muskuļa sabiezēšana ļoti aktīvi cilvēki un patoloģiska - tas ir, patoloģiska - sirds muskuļa sabiezēšana, ko izraisa ilgstošs sirds stress.
cēloņi
Sirds muskuļa sabiezēšanas cēloņi ir dažādi. Plkst ļoti aktīvi cilvēki sirds sabiezē, jo ir pieradusi daudz un enerģiski sūknēt. Ne tikai sportista skeleta muskuļi, bet arī sirds stiprāks fiziskās slodzes laikā. Tam ir jēga, jo sportista sirds pēc tam var pārvadāt lielāku asins tilpumu ar mazāku sitienu skaitu un tādējādi sirds muskuļos Slodzes situācija darbojas efektīvāk.
Tomēr arī sirds var kustēties patoloģiski palielināt. visizplatītākais iemesls tas ir pastāvīgāks augsts asinsspiediens. Arī caur a Aortas vārsta sašaurināšanās , tas ir sirds vārsts starp kreiso kambara un galveno artēriju (Aortas stenoze) tur ir spēcīgs spiediena pieaugums uz sirds muskuļa sienām. Šis sabiezēt kompensējošs. Parasti tiek ietekmēts tikai kreisais kambaris.
Lūdzu, izlasiet arī mūsu rakstu par šo Aortas stenoze
Sabiezē labā kambaratāpēc visbiežākie cēloņi tam ir viens Paaugstināts spiediens plaušu cirkulācijā, piemēram, izmantojot dažādus Plaušu slimība, vai viens Plaušu vārsta sašaurināšanās, sirds vārsts starp labo kambara un plaušu artēriju.
Medicīniski var izdalīt divas dažādas sirds muskuļa sabiezēšanas formas: koncentriska forma un ekscentriska forma. koncentrisks Sirds muskuļa sabiezēšanu izraisa tīra spiediena slodze, piemēram, paaugstināts asinsspiediens. Sirds muskuļa sienas sabiezē tā, ka Samazināts sirds kambaru interjers. Sirds sienas rodas sabiezēšanas dēļ stīvāks un vairs nevar atpūsties arī sirds piepildīšanas fāzē. Tas nozīmē, ka sirdī plūst mazāk asiņu. Tā rezultātā tas vairs nevar izmest tik daudz asiņu - Sūknēšanas jauda kļūst neefektīva.
Iekš ekscentrisks Sirds muskuļa sabiezēšana ir viena Spiediena un tilpuma slodzes apvienojums priekšā. Tas notiek, piemēram, kad Aortas vārsta noplūde kļūst (Aortas regurgitācija). Rezultātā daļa asiņu, kas izdalījās no sirds, tiks izmantota relaksācijas fāzē (diastolē) plūst atpakaļ sirdī. Tā rezultātā sirds kambarī ir nedabiski liels asiņu daudzums, kā rezultātā sirds kambara sienas tiek izstieptas. Tie sabiezējas kompensējošā veidā. Vienlaicīgi praktiski nolietojas kamera, tas ir tas Ventrikulārā tilpums palielināts paši.
Simptomi
Caur nepietiekama sūkņa darbība, kas rodas no sirds muskuļa patoloģiska sabiezējuma, no noteiktas smaguma pakāpes, kuru pacients izjūt a Veiktspējas samazināšana. iekš Sākuma posms Tomēr slimība var arī pilnīgi bez simptomiem beidzas derīguma termiņš, kas izskaidro, kāpēc sirds muskuļa sabiezēšana ir izplatīta diagnosticēta vēlu kļūst. Nāk no noteiktas izteiksmes pakāpes elpas trūkums, attiecīgi Elpas trūkums pievienots. Arī pietūkušas kājas (Tūska), Sāpes krūtīs (Stenokardija), Sirds aritmijas, reibonis, attiecīgi Sinkope un var rasties vājuma sajūtas. Arī skartajiem naktī ir bieži urinēt. Visi šie simptomi ir a pazīmes Sirdskaite.
Diagnoze
Sirds muskuļa sabiezēšanu var izraisīt: Kardiologi jāizveido. Vispirms ārsts rūpējas par esošās sūdzības jautāt. Tie jau var sniegt norādi par sirds cēloni. Ja ir aizdomas par sirds muskuļa sabiezēšanu, parasti tas notiek vispirms Ehokardiogrāfija no sirds, tātad viena Ultraskaņas pārbaude. Tas parāda, vai sirds kambari ir platāki nekā parasti. Ja joprojām pastāv neskaidrības vai rodas īpaši jautājumi, a Magnētiskās rezonanses attēlveidošanas (MR) jāpasūta.
Terapija / ārstēšana
Sirds muskuļa sabiezēšanas terapija ir atkarīga no identificētā cēloņa. Ir svarīgi, lai tāds būtu Lai novērstu slimības progresēšanu. Kā visbiežākais iemesls arteriālais paaugstināts asinsspiediens (hipertensija) ir, asinsspiedienam jābūt optimāli noregulēts kļūt. Tam ir piemēroti dažādi antihipertensīvie medikamenti, piemēram Beta blokatori. Ārsts izvēlas piemērotu preparātu atkarībā no pacienta hipertensijas un citu slimību smaguma pakāpes.
Sirds muskuļa sabiezēšanas iemesls ir meklējams vienā Vārstuļu sirds slimība, piemēram, sašaurinājums (Stenoze) vai nepietiekama aizvēršanās spēja (nepietiekamība) no aortas vārsta, a Sirds vārstuļu operācija būtu jāapsver. Tas ir atkarīgs arī no vārstuļa slimības smaguma un pacienta vecuma. Bojātu pārsegu var, piemēram, veikt a nomainīts mehāniskais vai bioloģiskais sirds vārsts kļūt.
prognoze
Sirds muskuļa sabiezēšana ir nav ārstējamas slimības. Tā kā attīstības mehānisms ir ļoti sarežģīts un to veicina dažādi faktori, to ne vienmēr ir viegli pielāgot, īpaši vēlīnā stadijā. Tomēr tā būs atklāts agrīnā stadijā, vai var atbilstošas zāles un a pielāgots dzīvesveids Progresēšana slimība novērst, vai ievērojami palēnināt. Dzīves ilgums ir tad nav ievērojami samazināts. Ļoti sirds muskuļa sabiezējums diagnosticēts vēlu, kas jau ir izpaudusies ar dažādu simptomu palīdzību, tomēr var ar smagas komplikācijas ej līdzi un arī pie viena pēkšņa sirds nāve vadīt.
Sports
Pacientiem ar sirds muskuļa sabiezēšanu vajadzētu Izvairieties no pārmērīgas fiziskas slodzes, jo citādi sirds ātri nomāc. Nevajadzētu praktizēt sacensību un sacensību sportu. Daži sportisti pa to laiku jau ir miruši no sirds muskuļa sabiezēšanas, pat vispirms nezinot par savu slimību. Sirds muskuļa sabiezēšana ir sarežģīta lieta. pirmais simptoms pēkšņa sirds nāve būt. Sirds muskuļa sabiezēšana tomēr var rodas arī caur sportu un ir nav automātiski patoloģiska būt. Cilvēki, kuri nodarbojas ar daudzām fiziskām aktivitātēm, veic lielu muskuļu darbu. Sirds arī sūknē ātrāk un enerģiskāk, lai apgādātu organismu ar pietiekamu daudzumu skābekļa un barības vielām. Ilgtermiņā sirds pielāgojas lielai slodzei un sabiezē. Tas to izraisa strādāt efektīvāk stresa apstākļos var. Pēc tam ar vienu sirdsdarbību tas var sūknēt vairāk ķermeņa caur ķermeņa daudzumu, un tāpēc kopumā tas ir jāpārspēj. To iespaidīgi demonstrē zems miera stāvoklī sirdsdarbības ātrums konkurējošiem sportistiem.
Sirds muskuļa sabiezēšana paaugstināta asinsspiediena dēļ
Sirds muskuļa sabiezēšana var rasties paaugstināta asinsspiediena dēļ. Augsts asinsspiediens (arteriāla hipertensija) ir visbiežākais slimības cēlonis. 20–60% pacientu ar hronisku paaugstinātu asinsspiedienu attīstās sirds muskuļa sabiezējums, kas tad īpaši ietekmē kreiso kambara (kreisā kambara hipertrofija). Pastāvīgas spiediena slodzes dēļ sirds pielāgojas un sabiezē. Kameras izmērs samazinās, lai sirds varētu mazāk piepildīties. Sirds muskuļa biezā siena vairs nav tik elastīga, kas nozīmē, ka sirds vairs nevar atpūsties arī relaksācijas fāzē. Tā rezultātā samazinās sirds izgrūšanas veiktspēja. Pacients to pamana tikai pēc noteiktas smaguma pakāpes. Sākumā slimība var būt bez simptomiem. Vēlāk rodas sūdzības, īpaši stresa apstākļos.
sekas
Sirds muskuļa sabiezēšana ir Dažādu sirds un asinsvadu slimību riska faktors, vai dažādas komplikācijas, kuras var izraisīt sirds muskuļa sabiezēšana. Vispirms tas nāk no noteikta līmeņa miokarda hipertrofija vispārējam Sirdskaite, ts Sirdskaite. Šajā stāvoklī sirds vairs nespēj piegādāt ķermenim pietiekamu daudzumu asiņu un tādējādi ar skābekli un barības vielām visās situācijās. Sākumā pacienti to piedzīvo galvenokārt fiziskā slodzē Izpildījuma kaprīze, elpas trūkums un Sirds aritmijas. Ja slimība ir progresējusi, simptomi var parādīties arī miera stāvoklī. Pēc tam pacienti diez vai var būt fiziski aktīvi, tāpēc bieži vien pat nav iespējams uzkāpt pa kāpnēm. Turklāt tas ir risks, viens Cieš no sirdslēkmes, ja sirds muskulis ir sabiezēts. Ja ir noticis sirdslēkme, pacienti ar sirds muskuļa sabiezēšanu to bieži panes mazāk nekā pacienti ar sirdslēkmi bez šīs slimības.