Sēžas nervs

Sinonīmi

Išiass, sēžas nervs, gūžas nervs, išiālais nervs

Medicīna: Sēžas nervs
Angļu: sēžas nervs, sēžas nervs

Definīcija un ievads

Sēžas nervs ir garākais perifērais nervs cilvēkiem. Tajā pašā laikā tas ir lielākais un biezākais nervs, kura šķērsgriezums ir aptuveni 1 x 1,5 cm. Kopā ar vairākiem nerviem tas nāk no nervu plexus - jostas krustu daļas nerva plexus (plexus lumbosacralis), kas apgādā kāju un sēžamvietu. Ceļā uz pēdu augšstilba apvidū pirms ceļa dobuma tas sadalās vēl divos zaros - fibula nervā un stilba kaula nervā. Katrs no šiem diviem nerviem ir tālāk sadalīts divās zarās. Papildus šķiedrām muskuļu kustībai (Motoriskās prasmes), nervs sevī nes šķiedras (jutīgums).

Sēžas nerva izcelsme

No Sēžas nervs nāk no muguras kolonnas vai muguras smadzeņu segmentu neironu tīkla jostas un krustu rajonā (Mugurkauls). Šis jostas krustu nerva pinums (Lumbosacral pinums) nodrošina abas jostas jostas daļas (Jostas pinums) un krustu (Sakrālā pinuma) visas kājas motoriskai un jutīgai kopšanai, ieskaitot sēžamvietas un gurnus.
Sēžas nervs nāk no krustu. Šajā krustu kaula pinumā ietilpst:

• augšstilba augšējais nervs (Augstāks gluteus nervs)
• apakšējais gūžas nervs (Zemāks gluteus nervs)
• sēžas nervs ar diviem zariem - kopīgais fibula nervs (Nervus fibularis (= peroneus) communis) un stilba kaula nervs (Stilba kaula nervs)
• augšstilba aizmugurējais ādas nervs (Aizmugurējais augšstilba ādas nervs)
• kaunuma nervs (Pudendal nervs)

Turpretī jostas pinums ir atbildīgs par vēdera sienas muskuļu apakšējās daļas un dažu augšstilba muskuļu motoriskajām funkcijām. Turklāt ir iespējota vēdera lejasdaļas, dzimumorgānu un augšstilba priekšējās daļas ādas jutība. Jostas pinums sastāv no sešiem nerviem un to zariem.

Sēžas nerva attēls

1. Sēžas nervs -
   Sēžas nervs
2. Izliekuma disks
3. Diska prolapss -
   Kodola pulposusa prolapss
4. Želejveida kodols -
   Kodols pulposus

Visu Dr-Gumpert attēlu pārskatu varat atrast vietnē: medicīniskās ilustrācijas

Pārskats un klasifikācija

Sēžas nervs ceļa locītavā sadalās:

• stilba kaula nervs (Stilba kaula nervs)
• un kopējais fibula nervs (Kopīgs fibular nervs)

Kopīgais fibula nervs apakšstilbā sadalās virspusējā un dziļā zarā (Virspusēji un dziļi fibulāri nervi). Stilba kaula nervs dalās tikai iekšpusē potīte vēl divos zaros (Vidējie un sānu plantārie nervi) apgādā pēdu muskuļus.
Vēl viens dalījums kustības šķiedrās (motora daļa) un sensācijas šķiedras (maņu šķiedras), kas darbojas nervā un pēc tam tiek izdalītas kā zari uz attiecīgo piegādes zonu.

Sēžas nerva anatomija un gaita

No Sēžas nervs nāk no nervu pinuma jostas rajonāSacrum-Area (Lumbosacral pinums). Vispirms viņš velk zem lielākā gluteus muskuļa (Gluteus maximus muskulis) caur lielo išialo caurumu (Lielāki sēžas forameni). Šis ir svarīgu kāju un gūžas apgādes struktūru pārejas punkts, ko iegurņa rajonā ierobežo kauli, saites un muskuļi. Šis lielais fragments ir cauri bumbierveida muskulis (Piriformis muskulis) divās mazākās atverēs (Formamen suprapiriform un foramen infrapiriform) sadalīts. Sēžas nervs velk caur apakšējo atveri (Infrapiriform foramen). Tad tas iet gar augšstilba aizmuguri starp siksnām (Sciocrural muskuļi). Īsi pirms ceļa dobes sasniegšanas (Popliteal fossa) sēžas nervs sadalās divās zarās, kopējais fibula nervs (Kopīgs fibular nervs) un stilba kaula nervu (Stilba kaula nervs), on.

Šķiedru un stilba kaula nervu anatomija un gaita

Abas zari turpina vilkt gar apakšstilbu pēdas virzienā. Kopīgais fibula nervs vijas ap fibula kaula galvu (Galvas šķiedras) un tad skrien uz priekšu Apakšstilbs. Tas urbjas caur garo fibula muskulatūru (Musculus fibularis longus) un pēc tam atkal sadalās virspusējā un dziļā zarā (Virspusēji un dziļi fibulāri nervi).
Stilba kaula nervs iet caur ceļa dobi līdz apakšstilbam. Tur tas iet starp apakšējiem kājas virspusējiem un dziļajiem fleksora muskuļiem. Pie iekšējās potītes šis nervs sadalās divās zarās (Vidējie un sānu plantārie nervi), lai pēc tam apstrādātu pēdu.

Fizioloģija (motoriskās prasmes)

No Sēžas nervs ir atbildīgs par augšstilba fleksoru kustību. Tas iekļauj:

• pusloka muskulatūra (Semitendinosus muskulis)
• pusdiafragmas muskulis (Semimembranosus muskuļi)
• augšstilba bicepsa muskulis (Bicepsa femoris muskulis)

Šie muskuļi rodas no tā Ischium (Os ischii) un uzvelciet apakšstilbu (Drupatas) uz sāniem. Attiecīgi tie izraisa im Ceļa locītava elastība un neliela rotācija. iekš gūžas locītava No vienas puses, viņi ir atbildīgi par iegurņa stabilizēšanu, no otras puses, viņi darbojas sinerģijā ar citiem muskuļiem, lai to tuvinātu (Addukcija) un maršruti (Pagarinājums) kājas vai gūžas.
Turklāt sēžas nervs pārvieto daļu muskuļa no citas augšstilba muskuļu grupas, tā saukto. Vadītāji. Šis muskulis ir lielā muskuļa virspusējā daļa, kas ved uz to (Adductor magnus muskulis).

Kopējais fibula nervs, kā arī stilba kaula nervs un tā filiāles ir atbildīgas par visa apakšstilba un pēdas muskuļa piegādi ar nervu šķiedrām.

Fizioloģija (jutīgums)

Sēžas nerva jutīgais piegādes apgabals ietekmē apakšstilbu (Drupatas) un pēdu (Pešs). Nervs izdala vairākus ādas zarus (Ādas nervs), lai iespējotu sensāciju. Kopējā fibula nerva un tā zaru ādas zari jutīgi inervē teļa sānu zonu un pēdas aizmuguri. Turpretī stilba kaula nerva ādas filiāles un tās zari piegādā āda teļa iekšējā daļa un pēdas zole.

protams

No Sēžas nervs rodas no Muguras smadzeņu segmenti no L4 līdz S3 un tad skrien kā lielākais nervs cilvēka ķermeņa vispirms caur tā saukto Piriform foramen, lai starp fleksoriem (Fleksori) un aditori virzienā Ceļa doba (Popliteal fossa).

Tad sēžas nervs sadalās viņa divi apakšstilba zari Stilba kaula nervs un Šķiedru nervs ieslēgts Pēc tam šie divi nervi ievelkas Ceļā uz pēdu.

Pie Augšstilbs nervs iet kopā ar Augšstilba asinsvadi, pie Apakšstilbs nervi tikai daļēji darbojas ar traukiem. Jutīga nerva filiāle iet uz vienu no apakšstilba kauliem. Šis nervs ir jutīgais nervs, kas ir atbildīgs par Aizmigt pēdu ir atbildīgs par sēdēšanu ar sakrustotām kājām. Runa ir par tā saukto Nodalījuma sindroms teļa muskuļos, piemēram, caur Pārmērīga lietošana un viens sekojošais pietūkums, var tikt sabojāts arī sēžas nerva zars, kas iet gar šeit.

Sēžas nerva bojājums

No Sēžas nervs caur lūzumu (līdzīgi kā cirkšņa trūce) var iesprūst išiālajā caurumā un izraisīt sāpes. Tas var izraisīt arī paralīzi un sāpes Lauzti kauli vai Kropļojumi piemēram, nāk kā daļa no traumas. Arī intramuskulāras injekcijas piem. sēžamvietā var izraisīt nervu bojājumus, īpaši, ja tie netiek pareizi veikti. Turklāt kaitējums var būt arī iekaisums. Nereti sēžas nervs ir arī diska prolapss skarto. Sāpes sauc arī par išiass. Kā Lumbago (lumbago) kļūt Muguras sāpes saprotams bez harizmas kājā. Ja sāpes rodas kombinācijā, to sauc Lumboischialgia izraudzīts.

Bojājums fibula nervā

Kopējā fibula nerva darbības traucējumus var atpazīt pēc gaitas traucējumiem un pēdu nepareizas izvietošanas. Ja nervs ir bojāts, pirms tas sadalās divos terminālajos zaros, apakšējās kājas daļas iekšējo rotāciju (pronāciju) un stiepšanos (pagarinājumu) var paralizēt vai vājināt. Rezultāts ir līdzsvara un pēdas pozīcija (Pes equinovarus). Ja ievainojums rodas ārpus filiāles, izolēta filiāles un tās kontrolēto muskuļu sabojāšanās vai pārtraukšana ir iespaidīga, atkarībā no bojātā termināļa filiāles. Ja tiek ietekmēta dziļā filiāle (nervus fibularis profundus), rezultāts ir stiepšanās (pagarinājuma) traucējumi, ko sauc par equinus pēdas vai dorsiflexion vājumu (pes equinus). Tas noved pie gaitas traucējumiem (stepper gait), kad nepieciešama palielināta gūžas un ceļa locītavas izliekšanās, lai pēdas gals, ejot, nevelk uz grīdas. No otras puses, virspusējās filiāles bojājums (nervus fibularis superficialis) parādās, ja tiek traucēta iekšējā rotācija (pronācija). Papildus motora kļūmēm var būt arī sajūtu traucējumi.

Bojājumi stilba kaula nervam

Apakšstilba nerva vai tā gala zaru bojājums parasti izraisa kāju īso muskuļu paralīzi un / vai maņu traucējumus līdz sāpēm. Tā sauktais Tarsālā kanāla sindroms var rasties saspiešanas dēļ anatomiskas sašaurināšanās dēļ nerva laikā uz iekšējās potītes.

Sēžas nervs, kas iekaisusi grūtniecības laikā

Vardarbīgs Sēžas sāpes jomā Mugurkaula jostas daļakas izstaro sēžamvietu līdz kājai un pēdai, ir tipisks simptoms iekaisis sēžas nervs laikā grūtniecība.

Vairumā gadījumu šīs sāpes rodas tikai vienā ķermeņa pusē, ir ārkārtīgi reti, kad sēžas nervs ir iekaisis abās pusēs.

Pat grūtniecības laikā skartā persona var izjust simptomus smagi klepot vai Šķaudītsprūda, saliekot un / vai paceļot skarto kāju.

Arī tas bieži notiek Nejutības sajūtas, Tirpšana un / vai Paralīzes pazīmes skartā ķermeņa puse.

Laikā grūtniecība pastāv liels sēžas nerva iekaisuma risks.

No vienas puses, tas ir saistīts ar faktu, ka bērna augšanas laikā daudzas anatomiskās struktūras tiek nobīdītas un tādējādi var nospiest uz nervu. No otras puses, tas var bērns pat vienu milzīgs spiediens uz Sēžas nervs vingrinājums un tādā veidā izsauc tipiskos simptomus.

Sāpes muskuļi, kas grūtniecības laikā ir īpaši pakļauti stresam, ir saistīti arī ar a Sēžas nervs - iekaisums.

Tā kā bērna augšanas laikā svara sadalījums tiek pārvietots arvien vairāk un vairāk uz priekšu (vēdera virzienā), sēžamvietas muskuļi ir spiesti uzkrāt vairāk spēka, lai ķermenis būtu stāvus.

Gadījumos, kad gūžas muskuļus var identificēt kā iekaisuma cēloni, dažādas siltuma terapijas formas, piemēram, siltuma želejas un / vai kompreses, palīdz sniegt atvieglojumu attiecīgajām sievietēm.

Viņi arī izrādās vieglas masāžas un mērķtiecīgi stiepjas kā ārkārtīgi sāpju mazinošas. Tas nav tikai nepieciešams, lai ņemtu to viegli, tas ir pat neproduktīvs. Viegla, rūpīga kustība tiek uzskatīta par vienu no labākajām pieejām iekaisuša sēžas nerva ārstēšanai grūtniecības laikā.

Kad ņem Pretsāpju līdzekļi un vai pretiekaisuma līdzekļi Vienmēr jākonsultējas ar ārstu, jo esošā laikā ir atļauts lietot daudzas zāles grūtniecība nedrīkst ņemt.

Lūdzu, izlasiet arī mūsu atbilstošo tēmu: Lumboischialgia grūtniecības laikā

Sēžas nerva sāpes

Ja Sēžas nervs (Sēžas nervs) iesprostots vai aizdedzināts būs arī sāpes spēcīgs durošs un var būt iekļaujoša vai drīzāk blāvi. Sāpes var būt vai nu izstarot kājā vai atrodas tieši virs sēžas nerva bojājuma vietas sēžamvietā atrodas.

Atkarībā no nerva bojājuma veida, iekaisuma vai iesprūšanas, sāpes var būt vai nu rodas pēkšņi vai sevi attīstīties lēnām. Sāpju intensitāte var būt arī tik liela, ka Kustība ir ierobežota jo kāja gandrīz automātiski uzņem atvieglojošu stāvokli. Iekš Atvieglojuma poza ja sāpes parasti nedaudz mazinās, tās var pat pilnībā samazināties. Tomēr sāpes bieži atgriežas, atsakoties no atslodzes poza. Kā līdzeklis pret ieslodzījuma sāpēm skartā persona to var izmantot gulēt uz muguras un kājas iekšā 90 ° leņķis ceļgalā Ielieciet to saliektā stāvoklī, lai izstieptu sēžas nervu un mazinātu sāpes.

Sāpes var arī nopietni ierobežot skarto cilvēku dzīves kvalitāti, jo sāpes ir arī biežas Kājas kustības ierobežojumi var novest pie. Skartās personas jūtas viegli Ģimenes ārsts iedomājieties, ka šī slimība izraisa arī a Slimības atvaļinājums var nākt.

Šīs sāpes ir Reti ir ārkārtas situācijatomēr sāpes jāārstē tā, lai skartā persona pēc iespējas ātrāk varētu brīvi pārvietoties.

Sāpes, protams, var nomirt dažādas intensitātes pieņems un arī gribēs individuāli ļoti dažādi uztverts. Dažiem cilvēkiem pat nelielas sāpes var izraisīt nopietnu dzīves kvalitātes pasliktināšanos. Citiem skartajiem cilvēkiem pat spēcīgas sāpes izraisa tikai nelielu dzīves kvalitātes pasliktināšanos. Protams, tiek piemērots princips, ka nevienam nav jācieš sāpes.

Uz pareiza sāpju zāļu deva pacientiem jāievēro viņu Sazinieties ar ārstu vai farmaceitu.

Sēžas nervs ir kairināts

visbiežāk kairinājums išiass notiek pie Nervu sakne. Kairinājumam var būt dažādi cēloņi.
Sākot ar vienu Herniated disks mugurkaula jostas daļā līdz vienam smaga ieslodzīšana sēžas nerva, cēloņi var būt.

Pie a Herniated disks mugurkaula jostas daļā, sāpes rodas no segmenta, kurā ir izdalījies starpskriemeļu disks. Herniated diska gadījumā Starpskriemeļu disks, kā Aizbīdnis starp skriemeļu ķermeņiem kalpo mugurkaula kanālam vai nerva nervu saknēm. Šis spiediens uz nervu sakni kairina nervu un rada asas sāpes, ko sauc arī Simptomi var šaut kājā. Sāpes var nomirt Stingri ierobežojiet kājas pārvietošanās brīvību, atkarībā no tā, kura nervu sakne - maņu vai motorika - tika bojāta, tā var arī Kājas paralīze nāc.

Tur viens Sēžas nerva kairinājums var izraisīt arī trūces disks, protams, tas pats attiecas arī uz šeit Riska faktori. Šie faktori ietver deģeneratīvas Izmaiņas mugurkaulā, a pastāvīga smaga slodze uz mugurkaulu piemēram, ar smagu fizisku darbu nepareiza poza īpaši ar mazkustīgām darbībām un aptaukošanās (Aptaukošanās).

Var pret sāpēm Pretsāpju līdzeklis jāņem, bet tos nedrīkst lietot pastāvīgi. No otras puses, jūs varat Muskuļu relaksanti tiek izmantoti, lai mazinātu spriedzi un tādējādi arī labotu sliktu stāju, kas ir kairinājusi nervu.

Pēc simptomu mazināšanās Lai trenētos muguras muskuļi un stipriniet, lai izvairītos no turpmākas kairināšanas. Ja sēžas nerva simptomi rodas biežāk, terapiju var arī veikt operatīvs attiecīgi. Tomēr pirms operācijas jācenšas izmantot konservatīvu terapiju.

Vingrinājumi sēžas nerva problēmu risināšanai

Apkārt Novērst sāpes sēžas reģionā, piedāvā sevi regulāra muguras un glutes apmācība ieslēgts Vingrinājumiem vajadzētu regulāri jāveic arī, veicot vingrinājumus abas puses vienādi jāaizpilda.

Tas ir labs pirmais vingrinājums lēnām pacelt un nolaist kāju, stāvotTas ir optimāli, ja kāja atrodas starp diviem atkārtojumiem nav pārtraukta kļūst. Sākumā šis vingrinājums jāveic ar desmit atkārtojumiem katrā pusē un trim komplektiem.

Otrajā vingrinājumā sākuma pozīcija atrodas Guļus stāvoklis. saliektiem ceļgaliem jābūt vērstiem uz plecu velciet, kamēr aizmugure paliek plakana. Arī šeit vingrinājumi jāveic vienādi abās pusēs. Vingrinājuma beigās ceļgalus vienlaikus jāvelk plecu virzienā.

Viens no svarīgākajiem vingrinājumiem ikdienas dzīvē ir taisna poza ieslēgts Paceļot smagus priekšmetus, jums vienmēr jāpārliecinās, ka jūs nesat svaru nost no ceļiem paceļ un neapgrūtina muguru.

Satverts sēžas nervs

No Sēžas nervs (Sēžas nervs) var iestrēgt pat ar nelielām, neveiklām kustībām. Iekš Sēžas nerva iesprūšana sāpes rodas pēkšņi un lielākoties ir im muguras lejasdaļa lokalizēts. Tā kā sēžas nervs ir a nervu ir tas, ka abi jūtīgs kā motors Ir īpašības, iespiešanās gadījumā abas īpašības var tikt sabojātas. Tas nozīmē, ka jutīgu traucējumu gadījumā papildus sāpēm Maņu traucējumi var rasties uz kājas. Ja ievainojumam ir arī motora sastāvdaļa, tā var arī Paralīze kājā nāc.

Atkarībā no galvenais cēlonis Ieslodzījumu var novērst dažādi pasākumi:

• Dažos gadījumos ieslodzījums jau var notikt Vingrinājumikas atslābina muskuļus.
• Bet, ja ieslodzījums rodas no a Nosprostojums sacroiliac locītavā, var Pielāgošana pie fizioterapeita vai viens chiropractor jau esi noderīgs.
• Bet dažreiz sēžas nervs tiek satverts samērā stingri un dziļitā, ka sāpes bez medicīniskā terapija vairs nav tik viegli salabot. Sākumā jūs varat mēģināt šajā brīdī, piemēram, tikt galā ar sāpēm no ārpuses Voltaren® ziede satikt. Ja nepietiek ar ārēju sāpju terapiju, var arī skartie Pretsāpju līdzekļi ar aktīvajām sastāvdaļām Ibuprofēns vai Acetilsalicilskābe, piemēram, Aspirīns® ņem iekšā Tiem skartajiem, kuri nolemj ilgstoši lietot pretsāpju tabletes, tas arī jālieto Kuņģa aizsardzība Lai atgrieztos.

Kopš ieslodzījuma daudzos gadījumos atkal ātri atrisinājās var palikt parasti netika nodarīts kaitējums ieslodzījums pastāv. Neskatoties uz to, sēžas nerva ieslodzīšana ir ļoti sāpīga, un tā tam vajadzētu būt ātri jāārstēlai pēc iespējas ātrāk uzlabotu skarto personu situāciju.

Kā profilakse tam ir jēga regulāri vingrinājumi muguras muskuļu nostiprināšanai absolvēt un a taisni, draudzīga darba poza ņemt.

Sēžas nerva iesprūšana var notikt dažādu iemeslu dēļ: No vienas puses, cilvēki ir ar kaut ko kopā vājāki muguras muskuļi kas bija paredzēts ieslodzīt sēžas nervu. Citam ir Grūtnieces arī riska grupā sēžas nerva iesprostošanai, īpaši grūtniecības pēdējā trimestrī papildu stress mugurā nāk.