Sēžas nerva satverts - ko darīt?

cēloņi

Salīdzinoši sarežģītā procesa dēļ var rasties nopietni sēžas nerva (sēžas nerva) ievainojumi, īpaši saistībā ar negadījumiem:

• Iegurņa lūzumi
• Augšstilba kaula lūzumi un
• Mežģījumi (Mežģījumi) krustu un jostas daļas locītavas audos var izraisīt sēžas nerva paralīzi.

Intramuskulāra vakcīnu injekcija sēžamvietā arī rada šo nervu ievainojumu risku.

Vienu no sēžas nerva izplatītākajām slimībām sauc par išiass (sk. Lumboischialgia), kas rodas, kad nervs ir satverts.

Ieslodzījums var notikt dažādu iepriekšējo slimību dēļ un, galvenais, nepareizu kustību secību dēļ, un spēcīgs mehāniskais spiediens var izraisīt arī išiass.

Īpašs stāvoklis, ko sauc par spondilolistezi (Vortex bīdāms), izraisa sēžas nerva saspiešanu. Šīs skriemeļa slīdēšanas laikā atsevišķi skriemeļu ķermeņi virzās viens pret otru tādā veidā, ka var saspiest dažādus nervus, ieskaitot sēžas nervu.

Turklāt iekaisuma procesi vai pārmērīgs spiediens nervu sakņu rajonā var izraisīt saspiestu sēžas nervu.

Īpaši bieži tas notiek esošās grūtniecības laikā, jo, bērnam augot, mainās dažādas anatomiskas struktūras, kas var saspiest sēžas nervu.

Lasiet vairāk par šo tēmu vietnē: Lumboischialgia grūtniecības laikā piemēram, Satvertu nervu

Citi iespējamie iemesli ir šķidruma aizture (tūska), skriemeļu lūzumi vai audzēji.

Sēžas nerva attēls

1. Sēžas nervs -
   Sēžas nervs
2. Izliekuma disks
3. Diska prolapss -
   Kodola pulposusa prolapss
4. Želejveida kodols -
   Kodols pulposus

Visu Dr-Gumpert attēlu pārskatu varat atrast vietnē: medicīniskās ilustrācijas

Iecelšana pie muguras speciālista?

Es labprāt jums ieteiktu!

Kas es esmu?
Mani sauc dr. Nikolā Gumperts. Esmu ortopēdijas speciāliste un dibinātāja.
Par manu darbu regulāri ziņo dažādas televīzijas programmas un drukāti mediji. HR televīzijā mani var redzēt ik pēc 6 nedēļām tiešraidē kanālā “Hallo Hessen”.
Bet tagad ir pietiekami norādīts ;-)

Mugurkaulu ir grūti ārstēt. No vienas puses, tas ir pakļauts lielām mehāniskām slodzēm, no otras puses, tam ir liela mobilitāte.

Tāpēc mugurkaula ārstēšanai (piemēram, trūces disks, fasetes sindroms, foramena stenoze utt.) Ir nepieciešama liela pieredze.
Es koncentrējos uz visdažādākajām mugurkaula slimībām.
Jebkuras ārstēšanas mērķis ir ārstēšana bez operācijas.

Kurā terapijā ilgtermiņā tiek sasniegti vislabākie rezultāti, var noteikt tikai pēc visas informācijas apskatīšanas (Pārbaude, rentgena, ultraskaņas, MRI utt.) jānovērtē.

Jūs varat mani atrast:

• Lumedis - jūsu ortopēdiskais ķirurgs
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurte pie Mainas

Tieši uz tiešsaistes tikšanās kārtību
Diemžēl pagaidām ir iespējams norunāt tikšanos tikai ar privātiem veselības apdrošinātājiem. Es ceru uz jūsu sapratni!
Sīkāku informāciju par sevi var atrast Dr. Nikolā Gumperts

Saspiesta sēžas nerva simptomi

Ja sēžas nervs ir satverts, rodas šādi raksturīgi simptomi:

• vidēji smagas vai stipras sāpes, kuras var uztvert visās nervu apgādes vietās.
  
  Parasti tie ir:
  • sēžamvieta
  • augšstilba aizmugurē,
  • apakšstilba un
  • Skartās pēdas daļas.

Lielākā daļa pacientu sāpes, kas saistītas ar saspiestu sēžas nervu, apraksta kā durošas un dedzinošas.

Saspiesta sēžas nerva galvenā pazīme ir bieži vienpusējas sāpes, ko izraisa kairinājums.
Sāpes var izstarot arī tajā pašā pusē esošajā kājā. Kā blakusparādības var rasties kustību ierobežojumi, kustība vai kustības sajūtas. Pārbaudošais ārsts var noteikt, vai tas tiešām ir sēžas nerva iesprostojums, ja starojuma laukumi sakrīt ar sēžas nerva piegādātajiem.

Turklāt nervu iespīlēšana un ar to saistītie ierosmes pārvades traucējumi var izraisīt maņas traucējumus un sēžas nerva piegādes zonas nejutīgumu.

Pirmā pazīme parasti ir tirpšanas sajūta kājā un kājā, līdzīgi kā aizmigušai kājai.
Ja sēžas nervs ir satverts, muguras sāpes daudzos gadījumos rodas vienlaikus.

Šis fakts liek domāt, ka herniated disks mugurkaula jostas daļā vai izvirzīts disks mugurkaula jostas daļā var arī nospiest sēžas nervu.

Sliktākajā gadījumā var būt arī problēmas urinēt vai aizturēt urīnu vai izkārnījumus.

Sāpes kājās ar išiass

Sēžas nervs ir garākais nervs cilvēka ķermenī. Tas rodas no sakrālā plexus un piegādā gūžas muskuļus, kā arī augšstilba aizmugures, apakšstilba un pēdas muskuļus. Tajā pašā laikā viņš arī vada jutīgas šķiedras augšstilba aizmugurē un apakšstilba un pēdas lielās daļās un tādējādi to ļauj Pieskāriena un temperatūras sajūta šajos reģionos. Šī iemesla dēļ sēžas nerva kairinājums ir jūtams kā sāpes šajās ādas vietās. To sauc par sāpju "projekciju". Nerva kairinājuma pakāpe atspoguļojas sāpju intensitātē.

Sāpīgus apstākļus sēžas nerva piegādes zonā sauc par išiass, un tiem raksturīgs tipisks simptomu komplekss, kas nozīmē, ka išiass parasti ir ātri identificējams. Blakus vienam pārsvarā kā vilkšana vai asarošana aprakstīts sāpes, kurš izstaro no sēžamvietas kājā, patoloģiskas sajūtas, piemēram, Nejutīgums, tirpšana vai Temperatūras sajūtas traucējumi nerva piegādes zonā. Par sūdzībām stiprināt viens otru Turklāt kad šķauda, klepot vai tas Izpildīt vēdera prese.

Sāpes apvidū Mugurkaula jostas daļa skaita starp citu Nē saskaņā ar jēdzienu Išiassjo šo ķermeņa reģionu nepiegādā sēžas nervs. Tā vietā to sauc par sāpēm muguras lejasdaļā. Ja tie rodas kopā ar išiass, viens no tiem Lumboischialgia runāts.

Vairāk par jostas daļas kairinājumu var atrast vietnē Lumboischalgia cēlonis, Lumboischalgia diagnoze un Jostas slimības terapija

Nedzirdīgā kāja

Ja kāja ir nejūtīga un var būt paralīzes pazīmes, nekavējoties jākonsultējas ar ārstu.

Šeit pēc iespējas ātrāk jāveic papildu skaidrojumi un jānovērš neatgriezeniski bojājumi.

Dažos gadījumos nejutīgumu kājā var pavadīt ar grūtībām noturēt urīnu vai izkārnījumus. Tomēr šo nesaturēšanu daži slimnieki pat nepamana, jo kāju āda ir sastindzis un nejūtas, kad notiek izmaiņas.
Ja rodas urinēšanas problēmas saistībā ar akūtām muguras problēmām, jums ātri jākonsultējas ar ārstu.

Izlasiet arī mūsu tēmu: Nejutīgums kājā

Vai tas ir lumbago?

Pēc definīcijas satverts sēžas nervs ir līdzvērtīgs lumbago.
Sacietināti muskuļi un ar to saistītā sliktā stāja, piemēram, var saspiest sēžas nervu un izraisīt tipiskus lumbago simptomus.

Tās sastāv no pēkšņām, ārkārtīgām sāpēm vienā mugurkaula vietā.
Tas var ilgt līdz 2 dienām un rasties kopā ar kustības ierobežojumu.
Pēc šī laika ir jāuzlabojas, ja simptomi saglabājas vēl divas dienas novājinātā formā.

Vai vēlaties uzzināt vairāk par lumbago simptomiem? Izlasiet arī mūsu rakstu:

• Lumbago

Satverts sēžas nervs vai herniated disks - tās ir atšķirības

Sēžas nervu var saspiest vairāku iemeslu dēļ.
Herniated disks ne vienmēr ir atbildīgs.
Un ne katrs herniated disks izraisa sēžas nerva iesprūšanu.

Gar mugurkaulu var rasties starpskriemeļu disku šķiedru gredzenu nestabilitāte un elastības zudums. Šo gredzenu iekšpusē tiek dēvēts par želejveida kodolu, kas var parādīties, kad šķiedras gredzens plīst un var nospiest uz topošajiem nerviem.
Tas rada trūces diska simptomus.

Ja želatīniskais kodols parādās sēžas nerva gaitas līmenī, tas var to kairināt un izraisīt sāpes, paralīzes simptomus vai patoloģiskas sajūtas.
Jums var būt arī problēmas urinēt vai aizturēt urīnu vai izkārnījumus.

Herniated diskam ne vienmēr jābūt sāpīgam. Neatkarīgi no tā, vai tas ir herniated disks vai kāds cits sēžas nerva iesprūšanas iemesls, var noteikt, izmantojot diagnostisko attēlu vai klīnisko pārbaudi.

Citi saspiesta sēžas nerva iemesli ir iekaisums, osteoartrīts, mugurkaula kanāla sašaurināšanās vai muskuļu pietūkums.

Lai iegūtu papildinformāciju, izlasiet arī rakstu:

• Kā jūs varat atpazīt herniated disku?

terapija

Ja Sēžas nervs ir ieslodzīts, ir jāārstē precīzs pamata cēloņa noteikšana.

Nervu iesprūšanas simptomus ne vienmēr var pilnībā novērst, jo, ja nervs ir smagi un / vai ilgu laiku, nervu audi nevar pilnībā atjaunoties.

Tas, kas jādara katrā atsevišķā gadījumā, ir vērsts pret attiecīgo iemeslu.

Viens no biežākajiem išiass, t.i., nervu sāpēm sēžas nervā, cēloņiem ir herniated diski. Gandrīz visos gadījumos tos var ārstēt konservatīvi, t.i., neķirurģiski. Īpaši Muguras apmācība un Kustību terapijas ir svarīgi efektīvas ārstēšanas stūrakmeņi. Turklāt Sāpju terapija vienmēr svarīga loma. Tas ir atkarīgs no pacienta subjektīvi uztvertā simptomu nopietnības un var atšķirties no bezrecepšu medikamentiem, piemēram, Ibuprofēns par stiprāku neopioīdu pretsāpju līdzekļi kā Novaminsulfone uz vāji opiāti caurlaide. Smagos gadījumos skarto nervu sakni var arī iefiltrēt ar Vietējais anestēzijas līdzeklis, piemēram, Glikokortikoīdi kas, no vienas puses, kavē nervu un apkārtējo audu iekaisumu un, no otras puses, vairumā gadījumu ļauj efektīvi novērst sāpes. Šis tā saucamais "periradikulārā terapija"notiek ar attēlveidošanas procedūraslai novērstu neironu struktūru bojājumus.

Akūtā situācijā galvenokārt tiek vērsti tādi pasākumi kā zāļu terapija ar pretsāpju līdzekļiem un muskuļu relaksantiem Stiepšanās un kustību vingrinājumi nozīmīgs. Mūsdienās gultas režīms nav ieteicams.
Tomēr fiziski pasākumi, īpaši kombinācijā ar fizioterapiju, var dot izšķirošu ieguldījumu simptomu mazināšanā.
Īpaši siltums šeit var būt noderīga, jo stimulē asinsriti un tāpēc atslābina muskuļus. Siltumu var izmantot dažādos veidos. Īpaši Karstā ūdens pudeles un kompreses, bet bieži tiek izmantotas arī siltuma lampas un siltuma vannas.

Kad nepieciešama injekcija?

Tas, vai šī terapija patiešām ir nepieciešama išiass ārstēšanai, galvenokārt ir atkarīgs no tā, cik labi darbojas citas konservatīvas ārstēšanas metodes un cik daudz pacients jūtas ierobežots ar savu išiass. Jebkurā gadījumā šļirci nedrīkst lietot viegli. Pat ja šo procedūru pieredzējušie ārsti parasti var izmantot bez problēmām, joprojām pastāv problēma, salīdzinot ar sāpju zāļu lietošanu tablešu vai pilienu veidā lielāks blakusparādību risks ciest. Tomēr galu galā neviena vietne pasaulē nevar pieņemt lēmumu par vai pret injekciju. Apspriest Tā vietā dalieties savās sūdzībās un pārdomās ar savu ārstējošo ārstu vai arī saņemiet otru atzinumu, ja jums ir lielas bažas. Tas ir vienīgais veids, kā iegūt visaptverošu priekšstatu par periradikulārās terapijas nepieciešamību un riskiem.

Vingrojiet, ja jums ir satverts sēžas nervs

Ir pierādīts, ka pielāgotu sporta vingrinājumu prakse ar saspiestu sēžas nervu veicina turpmāku dziedināšanas procesu.
Ja iespējams, jāizvairās no gultas režīma, un atkal un atkal vajadzētu mēģināt veikt fiziskas aktivitātes.

Mēs iesakām sākt ar vieglām pastaigām. Cilvēkiem, kuri citādi ir ļoti piemēroti, skriešana šķiet ļoti patīkama.
Peldēšana dažos gadījumos var būt arī ļoti noderīga.
Joga un speciāli stiepšanās vingrinājumi palīdz atslābināt noteiktas muskuļu grupas ap sāpju punktu.

Veicot muguras apmācību, sēžas nervu var atbrīvot un vairāk praktizēt pareizu stāju.

Vingrojums satvertam sēžas nervam

Ja sēžas nervs ir ieslodzīts, pirmie vingrinājumi var mazināt sāpes. Ja sāpes pēkšņi ievelkas, ir laba ideja gulēt uz muguras, saliekt kājas un pacelt apakšstilbu. Tā rezultātā tiek izstiepts un tādējādi atvieglots.

Pirmkārt, ir svarīgi nekavējoties atbrīvot muguru, jo tas arī samazina spiedienu uz sēžas nervu.

Akūtas sāpes var mazināt, viegli ejot, ievērojot piesardzību, lai jūs sevi nelietotu. Mazāk ieteicams pilnībā atteikties no kustībām un sēdēt, jo pastiprinās išiass.

Labākais veids, kā novērst sēžas nerva iesprūšanu, ir taisna poza sēžot un mērķtiecīga muguras apmācība. Turklāt var veikt noteiktus kustību vingrinājumus, kas, regulāri atkārtojot, novērš sāpes sēžas nervā.

• Pirmais vingrinājums ir gulēt uz muguras un pavelciet ceļgalu pleca virzienā. Šī kustība jāveic vienādi bieži ar abām pusēm. Tad abus ceļus vienlaikus jāvelk plecu virzienā. Šī kustība arī jāatkārto tikpat bieži kā iepriekšējais vingrinājums.
  
• Nākamais vingrinājums ir vienu kāju izstiept taisni uz priekšu, stāvot un nogādāt atpakaļ ķermenī. Šis vingrinājums jāatkārto apmēram 10 reizes uz katru pusi. Katrs vingrinājums jāatkārto katru dienu trīs līdz četros komplektos, nepārliekot sevi. Simptomus var uzlabot tikai ar pastāvīgu apmācību.
  
• Daži specifiski vingrinājumi var atbrīvot sēžas nervu un atslābināt ap to esošo muskuļu reģionu.
  Labs vingrinājums ir gulēt uz muguras uz grīdas. Tad viena kāja ir saliekta un ceļgalis tiek ievilkts krūšu virzienā; Tālāk ar rokām ap ceļgalu tiek veikta neliela ķermeņa augšdaļas pagriešana uz pagarinātās kājas pusi.
  
• Lai veiktu vēl vienu vingrinājumu, stāviet plaukta priekšā nedaudz zemāk par gūžas augstumu un novietojiet uz tā labās izstieptas kājas pēdu.
  Tad muguras lejasdaļa un gūžas locītāji tiek izstiepti, satverot apakšstilbu vai labo pēdu ar abām rokām un mēģinot nogādāt degunu pie ceļa.
  
• Piektajam vingrinājumam nepieciešams sēdēt uz grīdas ar taisnām kājām. Salieciet labo ceļgalu un novietojiet labo kāju uz grīdas pa kreisi no kreisā ceļa. Pēc tam pagrieziet ķermeņa augšdaļu par 90 ° pa labi un pavelciet kreiso elkoni uz sāniem no labā ceļa. To vajadzētu turēt 30 sekundes un pēc tam tādā pašā veidā praktizēt ar otru pusi.
  

Tomēr, ja vingrinājumu izpildes laikā sāpes pasliktinās, ieteicams nekavējoties pārtraukt vingrinājumus un apmeklēt ārstu. Ir svarīgi arī pārliecināties, ka vingrinājumus vienmēr veicat pareizi, vēlams pēc tam, kad tos pirmo reizi esat izdarījis profesionāla vadībā. Tas ir vienīgais veids, kā garantēt, ka vingrinājumi arī palīdzēs atgūties un simptomi nepasliktināsies.

Kinesio lentes

Kinesio-Tape terapijas pamatā ir izpratne, ka muskuļu dziedināšanu paātrina, palielinot asins plūsmu un palielinot kustības.

Konkrēti tas tiek darīts, nedaudz paceļot ādu un saistaudus ar kinesio lenti virs muskuļa.
Tas rada lielākas telpiskas iespējas asinīm un citiem ķermeņa šķidrumiem plūst muskuļos un ap tiem. Tas var arī palīdzēt mazināt sāpes un atslābināt muskuļus.
Tādējādi turpmākus soļus ceļā uz dziedināšanu var sasniegt bez lielām pūlēm.

Saspiesta sēžas nerva ilgums

Ieslodzījuma ilgums var būt ļoti mainīgs. Tas var svārstīties no īsām sāpēm šaušanā līdz hronisku sāpju gadījumam, kas var ilgt vairāk nekā trīs mēnešus. Pretsāpju līdzekļus var lietot hronisku sāpju gadījumā. Tomēr to blakusparādību dēļ tās jālieto, konsultējoties ar ārstu.

Tas var izraisīt arī maņu traucējumus un kāju un pēdu paralīzi. Akūtas ieslodzījuma gadījumā pēc iespējas ātrāk jānovērš paralīzes simptomi.

Cik ilgi sapinīsies sēžas nerva simptomi, nevar precīzi paredzēt, jo tas ir atkarīgs arī no pacienta sadarbības un simptomu nopietnības. Viegli simptomi var mazināties dažu dienu laikā, savukārt smagi simptomi var ilgt nedēļu.

Lūdzu, izlasiet arī: Saspiesta nerva ilgums

Laika ilgums slimības atvaļinājumā saspiestam sēžas nervam

Slimības atvaļinājuma ilgums dažādiem cilvēkiem ir atšķirīgs un atkarīgs no indivīda stāvokļa.

Smagas sāpes ar ierobežotām pārvietošanās spējām nedrīkst ilgt vairāk kā divas dienas, un pat tad, ja sāpes var turpināties, tām vajadzētu mazināties un nepalielināties.
Aptuveni var teikt, ka parasti ir piemērotas 3–5 dienas bez darba, taču sarežģītu procesu gadījumā to var pagarināt.

Arī darbavietā jāievēro atbalstoša izturēšanās un veselīga poza, lai nepasliktinātu vai neatkārtotu problēmas.

Slimības atvaļinājums

Ja ir klīniski simptomātiski sēžas nerva iesprūšana, var arī pacients slimības atvaļinājumā kļūt. Ilgums slimības atvaļinājums ir atkarīgs no Simptomu smagums no plkst. Pacientam jābūt uzmanīgam, nesniedzot ārstam informāciju par simptomiem saistībā ar iespējamo slimības atvaļinājumu, bet gan lai simptomus padarītu pēc iespējas precīzākus un patiesākus, lai ārsts varētu ieteikt labāko terapiju agrīnai atveseļošanai.

Protams, nevienam nevajadzēja strādāt sāpēs, tāpēc, ja sāpes ierobežo darbspējas, jums vajadzētu lūgt arī slimības atvaļinājumu. Katrā atsevišķā gadījumā tiks noteikts, cik ilgi skartās personas atrodas slimības atvaļinājumā individuāli nolēma.

Išiass grūtniecības laikā

Grūtniecības laikā visa muskulatūra tiek pakļauta arvien lielākam stresam. Tas rada lielu slodzi mugurkaula un gūžas muskuļiem, īpaši grūtniecības pēdējā trešdaļā. Kad ir izsmelti gūžas un pamata muskuļi, sēžas nervs var iesprūst. Tas jo īpaši ietekmē grūtnieces, kurām pirms grūtniecības jau bija vāji muskuļi.

Protams, sēžas nerva iesprostošanai grūtniecības laikā ir svarīgi ne tikai muskuļi, bet arī poza. Grūtniecības laikā jums jācenšas palikt taisni, it īpaši iegurnī. Ja, neraugoties uz visu piesardzību, nervs ir satverts vai kairināts, ieteicams vispirms meklēt klasiskās relaksācijas metodes. Var izmantot karstā ūdens pudeles vai siltu vannu.

Ja sēžas nervs kļūst iekaisis, varat lietot arī pretiekaisuma līdzekļus (pretiekaisuma līdzekļus). Tomēr to lietošana grūtniecības laikā nav pilnīgi nekaitīga, un tā jāapspriež ar atbildīgo ginekologu. Arī zāļu lietošanas ilgumam jābūt pēc iespējas īsākam. Grūtniecēm vajadzētu runāt ar savu ginekologu, tiklīdz viņiem ir muguras sāpes vai sāpes sēžas nerva apvidū, jo pastāvīgas sāpes, īpaši grūtniecības laikā, var izraisīt papildu stresu.

Vairāk par šo tēmu var atrast: Lumboischialgia grūtniecības laikā

Anatomiskais fons

Sēžas nervs, ko sarunvalodā sauc par “sēžas nervu” (Išiālais nervs; Sēžas nervs) ir tā saucamais perifērais nervs. Tas nozīmē, ka tas pieder tiem nerviem, kas atrodas ārpus smadzenēm.

Tas ir pievienots nervu pinumam, kas atrodas mugurkaula jostas līmenī (Lumbosacral pinums) un ir biezākais nervs visā ķermenī.

Sēžas nervs rodas no mugurkaula kanāla starp 4. jostas un 3. sakrālā skriemeli un stiepjas no turienes uz kājām.

Gūžas rajonā tas iet caur perforētu struktūru un no turienes sasniedz gūžas locītavas pagarinātāju. Sēžas nervs (Sēžas nervs) augšstilba aizmugurē, līdz tas sniedzas apakšstilba galvenajos nervos ceļa dobumā ( Kopīgs fibular nervs un Stilba kaula nervs) sašķeļas.

Papildus dažām jutīgām nervu šķiedrām tas arī nosūta daļas daudzu augšstilba muskuļu motora inervācijai.

Šie muskuļi ietver:

• gemelli muskuļi
• četrgalvu femoris muskulis
• iekšējais obturētāja muskulis
• bicepsa femoris muskulis
• semitendinosus muskulis un galu galā
• semimembranosus muskulis.