Karpālā tuneļa sindroms

Sinonīmi

Karpālā kanāla sindroms, vidējais kompresijas sindroms, brachialgia paraesthetica nocturna, CTS, KTS, nervu kompresijas sindroms, vidējā nerva kompresijas neiropātija

definīcija

Karpālā tuneļa sindroms apraksta a Nervu pārslodzes slimība no Vidējais nervs plaukstas locītavas rajonā. Bieži neizskaidrojamu iemeslu dēļ, kā arī ievainojumu, iekaisumu vai deģeneratīvu izmaiņu dēļ karpālā kanālā rodas spiediena palielināšanās ar vidējā nerva spiediena bojājumiem.

Nerva bojājuma rezultātā rodas a Īkšķa muskuļu bumbiņas deģenerācija. Tas noved arī pie bojājumiem Maņu traucējumi pirmo trīs pirkstu zonā, t.i., īkšķa, rādītājpirksta un vidējā pirksta.

anatomija

No Karpālais tunelis attēlo tunelim līdzīgu cauruli, kas atrodas dziļumā starp Īkšķa muskuļu bumba un Mazo pirkstu bumbiņu muskuļi. Caur to iziet vidējais nervs. Tas ir viens no trim rokas galvenajiem nerviem, kas ir atbildīgi par muskuļu darbību un pašsajūtu.

cēloņi

Spiediens uz nerviem, piemēram, kā papildu simptoms krūšu kurvja izejas sindromā, izraisa sāpes. Sāpes ir īpaši spēcīgas naktī. Klīniskais attēls var progresēt tālāk un izraisīt pastāvīgu nejutības sajūtu, kas jo īpaši attiecas uz īkšķi, rādītāju un vidējiem pirkstiem. Ja slimība daudzus gadus netiek ārstēta, var samazināties arī īkšķa bumbiņas muskuļi. Šajā gadījumā īkšķi vairs nevar spēcīgi pretstatīt pirkstiem.

Var atšķirt 2 galvenos iemeslus:

  • Karpālā kanāla sašaurināšanās (piemēram, kaulu lūzumu, akromegālijas utt. Dēļ)
  • Patoloģiski palielināts apjoms karpālā kanālā, piem. caur audzēju

Karpālā kanāla sindroma galīgo cēloni parasti nevar precīzi noteikt. Iepriekš minētie un tāpēc zināmie karpālā kanāla sindroma cēloņi veido tikai nelielu daļu no visiem notiekošajiem gadījumiem.

Iecelšana pie rokas speciālista?

Es labprāt jums ieteiktu!

Kas es esmu?
Mani sauc dr. Nikolā Gumperts. Esmu ortopēdijas speciāliste un dibinātāja.
Par manu darbu regulāri ziņo dažādas televīzijas programmas un drukāti mediji. HR televīzijā mani var redzēt ik pēc 6 nedēļām tiešraidē kanālā “Hallo Hessen”.
Bet tagad ir pietiekami norādīts ;-)

Lai varētu veiksmīgi ārstēties ortopēdijā, nepieciešama rūpīga pārbaude, diagnostika un slimības vēsture.
Īpaši mūsu ekonomiskajā pasaulē nav pietiekami daudz laika, lai pilnībā izprastu sarežģītās ortopēdijas slimības un tādējādi sāktu mērķtiecīgu ārstēšanu.
Es nevēlos pievienoties "ātro nažu savācēju" rindām.
Jebkuras ārstēšanas mērķis ir ārstēšana bez operācijas.

Kurā terapijā ilgtermiņā tiek sasniegti vislabākie rezultāti, var noteikt tikai pēc visas informācijas apskatīšanas (Pārbaude, rentgena, ultraskaņas, MRI utt.) jānovērtē.

Jūs varat mani atrast vietnē:

  • Lumedis - ortopēdija
    Kaiserstrasse 14
    60311 Frankfurte pie Mainas

Tieši uz tiešsaistes tikšanās kārtību
Diemžēl tikšanās var notikt tikai pie privātiem veselības apdrošinātājiem. Es lūdzu saprast!
Sīkāku informāciju par sevi var atrast vietnē Lumedis - Dr. Nikolā Gumperts

Sievietes ļoti bieži darbojas "Menopauze" ietekmē šo stāvokli.
Aptuveni 1% no visām sievietēm vecumā no 40 līdz 60 gadiem vismaz uz laiku sūdzas par simptomiem, kas norāda uz karpālā kanāla sindromu.

Īpaši palielināts Datoru lietošanako izraisa tastatūras un "peles" lietošana, ievērojami palielina diagnosticēto karpālā kanāla sindromu platību.

Arī Vīrieši var ciest no karpālā kanāla sindroma Bērni slimība ir salīdzinoši reti.

Simptomi

Karpālā kanāla sindroms ir vidējā nerva saspiešanas sindroms plaukstas locītavas rajonā. Šo zonu sauc par karpālo tuneli. To ierobežo dažādas kaulainas un muskuļu struktūras un saite.

Minētais nervs iet caur to, kas apgādā rokas daļas ar motoru un jutīgumu. Ieslodzījums šeit noved pie rokas motora un jutīgo funkciju zaudēšanas un ierobežojumiem. Lai labāk izprastu simptomus, ieteicams uzzināt vairāk par vidējā nerva funkcijām un uzdevumiem.

Šis nervs piegādā pirmos trīs pirkstus, t.i., īkšķi, vidējos un rādītājpirkstus, daļās ar motora funkcijām, un āda šajā apgabalā ir jutīga. Jutīgas aprūpes gadījumā simptomiem ir raksturīgs ļoti raksturīgs neveiksmes raksturs.Īkšķa pusē nervs piegādā plaukstas ādu īkšķa pusē, pirmo trīs pirkstu ādu un zeltneša pirksta ādu īkšķa pusē. Rokas aizmugurē tas piegādā pirmo trīs pirkstu falangas un nelielā mērā arī zeltnesi.
Karpālā kanāla sindroma gadījumā minētajā piegādes vietā rodas jutīgs diskomforts līdz pat ādas nejutīgumam. Smagums ir atkarīgs no kompresijas pakāpes.

Turklāt grūtāk ir aizvērt dūri ar karpālā kanāla sindromu, jo muskuļi vairs netiek atbilstoši inervēti. Ja simptomi ir ļoti izteikti un kompresijas sindroms ir ļoti progresējis, tā sauktā “zvēresta roka” rodas, kad pacientam tiek lūgts sakost dūri. Īkšķi, rādītājpirkstu un vidējo pirkstu vairs nevar pilnībā saliekt un vienmēr atrodas izstieptā stāvoklī. Šis klīniskais attēls ir ļoti kodolīgs, bet ne vienmēr atbilst realitātei.
Parasti tikai pacienta motoriskās prasmes un izturība ir ierobežota tādā mērā, ka viņš vairs nespēj tik spēcīgi veikt dūri. Priekšmetu nēsāšana vai fiziskas aktivitātes, kas galvenokārt saistītas ar īkšķiem, skartajiem kļūst arvien grūtāk.

Tikko aprakstītās neveiksmes parāda pilnīgu vidējā kompresijas sindroma klīnisko ainu. Slazdošanas sākumā rodas tādi simptomi kā izkliedētas sāpes un patoloģiskas sajūtas (aizmigšana, adatas un adatas), īpaši plaukstas locītavas stresa laikā un pēc tā. Sāpes galvenokārt ietekmē roku, bet tās izstaro arī rokā.
Palielinoties kompresijai, simptomi parādās naktī un visbeidzot dienas laikā miera stāvoklī. Nepietiekama muskuļu apgāde noved pie tā saucamās atrofijas, muskuļu novājēšanas. Īkšķa bumba izlīdzinās vai samazinās. To var redzēt un sajust no malas.

Nervu bojājumiem progresējot, satverot rodas vājums, kas sākotnēji izpaužas galvenokārt no rīta, bet pēc tam arī dienas laikā. Galu galā smalkās motorikas cieš arī no vidējā nerva bojājuma.
Šajā saspiešanas posmā sāpes atkal samazinās, jo tiek iznīcinātas arī sāpju šķiedras.

Lasiet vairāk par tēmu:

  • Karpālā kanāla sindroma simptomi
  • Pietūkušas plaukstas
  • Sāpes metakarpālā vāra

Karpālā kanāla sindroma diagnostika

Plaukstas muskuļa un nervu kasti var pārbaudīt, izmantojot ultraskaņu.

Karpālā kanāla sindroma diagnostika vispirms tiek veikts ar dažādiem testiem, piemēram, Fala-Pārbaudi Karpālās saspiešanas pārbaude, vai tas Hofmaņa-Tinela zīme.

Lai saprastu diagnostiku, kas tiek izmantota, ja ir aizdomas par karpālā kanāla sindromu, vispirms jānoskaidro cēlonis:
Pārmērīga kompresijas saspiešana Vidējais nervs plaukstas locītavā tas uzbriest un var izņemt nervu impulsus no smadzenes vairs pietiekami nenodod.
Vidējais nervs ir atbildīgs par jutīgu un motoru piegādi lielām smadzeņu daļām roka atbildīgs.
Tātad, lai uzzinātu, vai Jums nav karpālā kanāla sindroma, Nervu vadīšanas ātrums vidējo nervu var izmērīt blakus. Lai to izdarītu, mazie elektrodi tiek pielīmēti pie apakšdelma, un tiem tiek pielietots elektriskais impulss Elkonis komplekts.
Mērījums un sānu salīdzinājums ar otru pusi sniedz informāciju par nepareizas darbības esamību. Ja - kā parasti daudzos gadījumos ierasts - nav iespējams salīdzināt malas, jo karpālā kanāla sindroms ir divpusējs, jūs joprojām varat izmantot Ultraskaņas Muskuļu un nervu kaste pārbaudīja uz plaukstas locītavas.
Lai to izdarītu, ultraskaņas ierīces galva tiek novietota uz plaukstas locītavas un tiek parādīts rokas šķērsgriezums. Attēlā jūs varat redzēt personu Muskuļi, Kuģi, un kaitinātkas darbojas pārbaudītajā vietā.
Vidējā nerva salīdzinājums ar tuvējām struktūrām ļauj izdarīt secinājumus par iespējamo nerva pietūkumu. Galu galā Karpālā kanāla sindroma diagnostika protams, arī caur klīniskā pārbaude tiek veikts, izpētot dažādus simptomus un intensīvu Sakņu cēloņu izpēte tiek operēts.
Piemēram, ir dažādi faktori, kas veicina karpālā kanāla sindromu. Uz Grūtniecības tas ir caur Hormonālā līdzsvara pielāgošana salīdzinoši raksturīgs karpālā kanāla sindroma attīstīšanai.
Bet arī Aptaukošanās, Trauma vai Tūska plaukstas locītavas rajonā - ja ir papildu pārvietošanās un nejutības ierobežojumi rokā - norādiet uz karpālā kanāla sindromu. Tomēr diagnozi nav grūti noteikt. Turklāt, tā kā eksāmenam nav vajadzīgs īpaši neparasts aprīkojums, pārbaudi parasti var veikt bez iepriekšējas iecelšanas. Pārbaude parasti tiek pabeigta pusstundas laikā.

Testi, lai pārbaudītu karpālā kanāla sindromu

Karpālā kanāla sindroma pārbaudei tiek izmantoti dažādi klīniskie testi:

Falena tests“Kurš nosaukts tā izgudrotāja vārdā Džordžs Pelēns tika nosaukts:
Pacients noliec roku maksimāli vienu minūti, lai pēc tam pārbaudītu, vai nav zaudēta sajūta pirkstu apvidū.
Ja Falenas tests ir pozitīvs, tas liecina par karpālā kanāla sindromu.

Vēl viens pārbaudījums ir Karpālās saspiešanas pārbaudekurā eksaminētājs ar abiem īkšķiem izdara spiedienu uz plaukstas locītavas centru. Pēc neilga laika eksaminētājs pārtrauc spiediena izdarīšanu un - tāpat kā ar Phalen testu - tiek noteikti visi sajūtas zudumi rokā. Šī depresija arī būs Parestēzija un ikdienas medicīnas praksē to sauc par "Hofmaņa-Tinela zīme"norīkots. Zīme Hoffmann-Tinel ir arī norāde uz karpālā kanāla sindromu.

Iepriekš minētie testi ir ļoti vienkārši, un tos var veikt bez medicīniskas palīdzības, piemēram, kopā ar savu dzīvesbiedru. Tomēr, ja ir aizdomas par karpālā kanāla sindromu, galīgā diagnoze un ārstēšana jākonsultējas ar ārstu.

Rentgena un MRI

Lai gan ar Rentgena izmeklēšana Ja karpālā kanāla sindromu nevar diagnosticēt, šī pārbaude joprojām ir noderīga. Bieži vien tiek atrastas citas slimības, kas saistītas ar karpālā kanāla sindromu (piemēram, a Īkšķa seglu locītavas artroze).
A Magnētiskās rezonanses attēlveidošana (MRI) vairumā gadījumu nav noderīgs.

Tikai viena gadījumā īpašas aizdomas par audzēju tik sarežģītai izmeklēšanai ir jēga.

terapija

Karpālā kanāla sindromu var konservatīvi ārstēt, piemēram, ar pārsēju.

Karpālā kanāla sindroms ne vienmēr ir jāoperē. Bieži vien tā sauktajos sākuma posmos pietiek ar B6 vitamīna ievadīšanu. Noteiktos apstākļos terapiju var papildus pastiprināt ar speciāli pielāgotu nakts pozicionēšanas skaidu.

Gadījumā, ja vidējā termiņā sāpes neuzlabojas un jānovērš neatgriezeniski nervu bojājumi, jāapsver operācija.
Rūpīgi jāapsver lēmums par to, vai operācijai ir jēga vai nē. Jums šajā jautājumā var palīdzēt pieredzējis neirologs (neirologs = neiroloģijas speciālists) vai rokas ķirurgs.

Lasiet vairāk par šo tēmu vietnē: Karpālā kanāla sindroma terapija

Šķemba un pārsējs karpālā kanāla sindroma ārstēšanai

Pie Karpālā tuneļa sindroms ir saspiešana Nervi un asinsvadi plaukstas locītavas rajonā.
Šo saspiešanu veicina saliekot rokas, piemēram, satverot vai paceļot. Sākumā jūs joprojām varat "Izkratīt“Atbrīvoties no kaitinošās tirpšanas sajūtas, bet progresējošā stadijā tas diez vai palīdz.

Ja karpālā kanāla sindroms vēl nav pārāk progresējis, OP arī viens konservatīvā terapija jāveic ar imobilizāciju. Mērķis ir samazināt spiedienu uz nerviem un asinsvadiem plaukstas locītavā. Šim nolūkam ir vairākas dažādas šķembu sistēmas, kas šķeļ un nostiprina roku. Būtībā atšķiras sliedes un Pārsēji nevis viņu funkcijā, bet gan materiālā un ērtībā.
Katrs ražotājs, protams, reklamē savu produktu ar atšķirīgām priekšrocībām, bet galu galā, protams, pats pacients izlemj, vai viņš izlemj par labu pārsēju vai šķembu.

Specializētajos veikalos var izmēģināt dažādus modeļus. To ir iespējams pielāgot arī individuāli. Tomēr ir jānodrošina, ka neatkarīgi no tā, kuru imobilizācijas veidu jūs galu galā izlemjat, netiek aizmirsts šķembas sākotnējais mērķis. A Plaukstas locītavas fiksācija neizbēgami ir neērti, jo ierobežo pacienta fizioloģisko pārvietošanās brīvību. sliedes tām ir priekšrocība, ka tās ir viegli izmantojamas ar Velcro stiprinājumu var noņemt, un laukumu zem tā var mazgāt.
Turklāt cietās plastmasas plāksnes šķembās aizsargā plaukstas locītavu no ārējas ietekmes. Tomēr pastāv risks, ka šķemba netiks pietiekami konsekventi valkāta un nelielas noņemšanas iespēja pasliktinās karpālā kanāla sindromu.

Pārsēji tomēr pievienojiet to Plaukstas stingri, kā arī aizsargājiet to no ievainojumiem no ārējas ietekmes ar integrētiem auduma spilveniem. Ja stingra plastmasas plāksne ir pārāk neērti šķelšanai, pārsējs noteikti ir laba izvēle. Tomēr, izvēloties, jāņem vērā, ka tas nav "piederums", bet gan medicīnas produkts, kam arī ir jābūt noteiktam labumam.

Ne pārsējs, ne plaisa nedrīkst būt tik cieši pieguļoši, lai rastos sāpes vai papildu nejutīgums, bet tā tam ir jābūt Plaukstas locītavas imobilizācija ir galvenā prioritāte kā karpālā kanāla sindroma turpmāku pasliktināšanos parasti var ārstēt tikai ar operāciju.

operācija

Karpālā kanāla sindroma operācijai pietiek ar vietējo anestēziju. Sagriezot saiti uz rokas, tiek samazināts spiediens uz nerviem.

Karpālā kanāla sindromam nepieciešama terapija, jo nervu bojājumi var progresēt tālāk, īpaši, ja kurss ir smags un kompresija ilgstoši saglabājas.

Parasti vieglai kompresijai un vieglam diskomfortam var pietikt ar konservatīvu terapiju. Tie ietver maigus pasākumus un rokas imobilizāciju, ko var panākt, piemēram, ar šķembu un pretsāpju līdzekļiem un pretiekaisuma līdzekļiem. Ja simptomi saglabājas vai ja nerva saspiešana jau ir ievērojami progresējusi, nepieciešama ķirurģiska ārstēšana. Ir divas izplatītas ķirurģiskas metodes, kuras izmanto karpālā kanāla sindromā.

Tālāk ir sīkāk izskaidrotas ķirurģiskās terapijas procedūras, komplikācijas un turpmākā ārstēšana.

Karpālā kanāla sindroma operācija ir diezgan vienkārša, ātra procedūra un reti saistīta ar komplikācijām. Šī iemesla dēļ operācija parasti tiek veikta reģionālajā anestēzijā, lai pacients visas procedūras laikā būtu pie samaņas, kamēr sāpes tiek izvadītas tikai rokā.
Alternatīva tam ir vietējas anestēzijas procedūra tieši uz nervu pinumu, kas piegādā roku. Tas izvelk padušu un parasti to bez anestēzijas var anestēt ar ultraskaņas ierīces palīdzību.
No otras puses, vispārējā anestēzija ir ļoti neparasta karpālā kanāla sindroma operācijai un parasti tiek izmantota gadījumos, kad pacients ļoti baidās no procedūras.

Operāciju var veikt atklāti vai endoskopiski. Izmantojot atvērto ķirurģisko paņēmienu, ķirurgam ir tiešs skats uz ķirurģisko lauku. Pirmkārt, aptuveni vidū plaukstas locītavas plaukstas pusē tiek veikts neliels ādas griezums. Palmar nozīmē "vērsta pret plaukstu".

Griezums iet gar plaukstas locītavu un ir apmēram 3 cm garš. Ķirurgam jābūt uzmanīgam, lai nesagrieztu pārāk tālu īkšķa pusē vai pārāk tālu mazā pirksta pusē, lai nesavainotu svarīgus nervus. Īpaši piesardzība ir ieteicama mazā pirksta pusē, jo šeit atrodas tā dēvētā Guyon Lodge.
Šī ir anatomiska zona, kaste, kurā atrodas svarīgais ulnar nervs. Daļēji jutīgā veidā tas apgādā rokas un ādas muskuļus. Ķirurgs operācijas laikā principā var mainīt griešanas tehniku, tāpēc ir piem. arī saīsnes tehnika. Visbeidzot, katras operācijas laikā ir jāapgriež saite, kas norobežo karpālo tuneli un aptver karpālos kaulus.

Šo saišu sauc par retinaculum musculorum flexorum. Saites sagriezšana noved pie tūlītēja spiediena samazināšanas karpālā kanālā un attiecīgi - saspiestā vidējā nerva atjaunošanās, ja bojājums nav pārāk progresējis. Nav nepieciešami turpmāki ķirurģiski pasākumi pašā nervā. Šī operācija ir rokas ķirurga ierasta operācija, kas parasti norit bez komplikācijām.

Ar endoskopisko procedūru ķirurgam ir netiešs skats uz ķirurģisko lauku. Viņš to redz caur endoskopu. Operācijas gaita ir tāda pati kā atklātajā tehnikā. Tomēr šķiet, ka šī procedūra ir ērtāka pacientiem, jo ​​mazāk rētu sāpju. No otras puses, var būt augstākas komplikācijas.

Cik ilgi ilgst karpālā kanāla sindroma ķirurģiskā ārstēšana, ir atkarīgs no daudziem faktoriem. No vienas puses, lielu lomu spēlē ārsta pieeja un pieredze. No otras puses, pacienta individuālie anatomiskie apstākļi vienmēr ir svarīgi. Kopumā nekomplicēta karpālā kanāla sindroma operācija gandrīz prasa vairāk nekā dažas minūtes. Kad operācija ir pabeigta, pacients kādu laiku paliek praksē novērošanai.

Lai ķirurģiskā brūce varētu dziedēt bez komplikācijām, nākamās 7 līdz 10 dienas plaukstas locītava paliek cietā pārsējā vai, iespējams, pat apmetuma formā. Vītne tiek pievilkta apmēram 8 līdz 14 dienas pēc operācijas pabeigšanas. Apmēram 6 nedēļas pēc operācijas vairumā gadījumu gandrīz nemaz nav redzama rēta.
Ir iespējams kustināt roku, un to ieteicams veikt pāris nedēļas pēc operācijas; Tomēr par labu brūču sadzīšanai vajadzētu izvairīties no vairāk nekā viegla stresa.

Parasti diezgan reti sastopamas komplikācijas, kas parasti var rasties operāciju laikā, piemēram, atkārtota asiņošana un infekcijas. Ļoti retos gadījumos var rasties tā saucamā algodistrofija, kurai raksturīgas stipras sāpes. Ādas griezumi, kas ir pārāk mazi, var izraisīt komplikācijas operācijas laikā, jo atdalāmo saiti (retinaculum musculorum flexorum) nevar pilnībā sadalīt.

Turklāt komplikāciju risks ar endoskopiskām procedūrām ir lielāks nekā ar atklātu ķirurģisku paņēmienu. Bet rētas šeit sadzīst ātrāk. Sarežģīti anatomiski apstākļi var arī nākties endoskopiskās procedūras laikā pāriet uz atvērtu tehniku. Tomēr kopumā šīs ir operācijas ar zemu risku un mazām komplikācijām. Ļoti labi ir arī ilgtermiņa panākumi. Lielākā daļa pacientu pēc procedūras ir ļoti apmierināti vai bez simptomiem. Jo vairāk citu slimību, piemēram, diabēts, reimatisms vai osteoartrīts, jo sliktāks ir operācijas rezultāts.

Pretsāpju zāles var lietot, ja ir sāpes. Dzesēšana arī palīdz mazināt pietūkumu un sāpes. Roku nevajadzētu pilnībā imobilizēt, bet gan nedaudz pakustināt, lai izvairītos no locītavas stīvuma. Tomēr pirmajās nedēļās vajadzētu izvairīties no pārmērīgas slodzes un smagām fiziskām aktivitātēm.

Kad operācija ir veikta, pacients paliek novērošanas praksē, piemēram, lai izslēgtu anestēzijas blakusparādības. Tā kā anestēzijas efekts var ilgt līdz dažām stundām, atkarībā no izvēlētās anestēzijas veida, nav ieteicams doties mājās vienatnē vai pat vadīt automašīnu pēc tam. Turklāt neproblematiska ķirurģiskas brūces sadzīšana tiek garantēta tikai tad, ja nākamās 7-10 dienas tiek saudzēta roka, tāpēc arī šī iemesla dēļ nav ieteicams patstāvīgi vadīt laiku pēc operācijas.

Tāpat kā visās citās procedūrās, var rasties rētas.Turklāt pirmajos sešos mēnešos pēc operācijas var samazināties izturība. Retākos gadījumos pastāv iespēja, ka attīstīsies algodistrofija. Šī algodistrofija ietver gan motoriskos, gan maņu traucējumus.

Lasiet vairāk par tēmu: Karpālā kanāla sindroma operācija

Homeopātiskā ārstēšana

Homeopātiskās dziedināšanas metodes izslēdz parasto karpālā kanāla sindroma ārstēšanu per se. Bieži pacientam neiesaka veikt operācijas un ieteikt alternatīvas metodes, piemēram, masāžu, akupunktūru un ārstēšanu ar chiropractor.
Kopumā ar masāžām nekas nav kārtībā, un akupunktūra vai ķirurģiska ārstēšana var mazināt simptomus. Tomēr ir apšaubāms, vai šādas metodes ir patiešām efektīvas, it īpaši progresējošas nerva saspiešanas gadījumā. Jūs nevarat neatgriezeniski novērst saspiešanas cēloni, proti, sašaurinājumu karpālā kanālā.

Turklāt homeopātijā tiek izmantoti homeopātiskie līdzekļi, kas tiek ražoti uz augu pamata un ir pieejami globulu, pilienu vai ziedes formā. Ieteicami aģenti Arnica D4, Ruta D4 un Hekla lava D4. Ir arī komplekss līdzeklis ar nosaukumu Traumeel®. Tas ir pieejams gan ziedes, gan tablešu formā.

Lasiet vairāk par tēmu: Traumeel S tabletes

Riska faktori

Lai varētu veikt detalizētu diagnozi, ir svarīgi, lai pacients izskaidrotu visas savas sūdzības ārstam. Arī jautājumi par blakus slimībām, piemēram, Cukura diabēts ("Diabēts"), Vairogdziedzera darbības traucējumi vai izgājis cauri Lūzumi plaukstas locītavās ir svarīgi.

Slimības gaita

Slimības gaitā tas nav tikai sāpes naktī un patoloģiskas sajūtas. Arī simptomi arvien vairāk parādās dienas laikā. Šajā sakarā pacienti bieži ziņo par "neveiklību" un pēkšņu rokas "vājumu". Ādas jutīgums uz īkšķa, indeksa, vidējā un gredzenveida pirkstiem arvien vairāk tiek samazināts.

Turpmākajos posmos var tikt zaudēta īkšķa bumba.

Par laimi, šajās dienās pilnīga sajūtas zaudēšana uz ādas rokā ir ļoti reta.

Dzimumu sadalījums

Dzimumu sadalījums ir par 75: 25 (sieviete: vīrietis), galvenokārt tiek ietekmēta galvenā darba roka. Vairumā gadījumu tiek skartas abas rokas. Tas nenozīmē, ka karpālā kanāla sindromam vienlaikus jāparādās abās rokās. No otras puses, slimības attīstībai bieži nepieciešami gadi.

Karpālā kanāla sindroms grūtniecības laikā

Grūtniecības laikā ūdens aizture anatomiskos sašaurinājumos, piemēram, karpālā kanālā, var izraisīt saspiešanu.

Grūtniecības laikā sievietes ķermenis ir īpašs hormonālā situācija pakļauti. Īpaši pēdējā Trimestris (Trešā) grūtniecība ķermenis uzkrāj vairāk ūdens. Uzglabātais ūdens izraisa ķermeņa audu pietūkumu un jo īpaši to pie anatomiskām saspiešanas vietām tādu struktūru kā Nervi var nākt. Karpālais kanāls ir tik anatomisks sašaurinājums.
Tā rezultātā tiek saspiests vidējais nervs un raksturīgi a Karpālā tuneļa sindroms. Dominē sāpes skartajā rokā, kas var izstarot rokā un ir īpaši sāpīgas naktī. Tā rezultātā a miega trūkums un nakts nemiers. Arī jūt īpaši vidējā pirksta un rādītājpirksta nejutīgums ieslēgts

Kā karpālā kanāla sindroms jāārstē grūtniecības laikā? Principā grūtniecības laikā jāizvairās no nevajadzīgas iejaukšanās. Par karpālā kanāla sindromu tomēr var pateikties mūsdienīgas anestēzijas procedūras darbojas arī grūtniecības laikā.
Tomēr to darīt nav obligāti. Vairumā gadījumu sindroms izzūd, kad cēlonis pazūd. Tas nozīmē, ka pēc dzimšanas un varbūt no Zīdīšana apmēram 50% skarto cilvēku simptomi pilnībā izzūd. Tāpēc jums jācenšas gaidīt dzemdības. Īpaši ar nakts sāpēm var Nakts sliede jāvalkā.
Tas ir paredzēts simptomu mazināšanai, lai grūtniece varētu atkal gulēt pēc iespējas bez simptomiem. Sliede ved uz vienu Spiediena samazināšana karpālā tunelī.

Galvenokārt operācijas gaidīšana to novērš infekcija grūtniecības laikā priekšā. Pat ja risks ir ļoti mazs, operācija var izraisīt infekciju, kuras ārstēšanu grūtniecība var ievērojami apgrūtināt. Tas notiek tāpēc, ka ne visas zāles var dot grūtniecības laikā, t.i., tās ir kontrindicētas. Pēc atšķiršanas operāciju principā var veikt jebkurā laikā. Tomēr ir jānodrošina, ka kādam ir pirmās 2-3 nedēļas pēc operācijas Zīdaiņu aprūpe pārņem.
Tas, pirmkārt, ietver autiņbiksīšu maiņu un bērna peldēšanu. Šo darbību laikā svaigu ķirurģisku brūci, iespējams, var inficēt ar mikrobiem. Tas izraisa iekaisumu un infekciju. No tā jebkurā gadījumā vajadzētu izvairīties.

Kopsavilkums

Karpālā kanāla sindroms ir rokas "iespiešanās nervā". Ja paskatās uz roku plaukstas līmeņa līmenī, tieši virs plaukstas locītavas var redzēt plašu joslu, kas stiepjas starp īkšķa un mazā pirksta bumbiņām. Šī josla ir kanāla jumts, proti, karpālais tunelis. svarīgs rokas nervs - vidējais nervs. Karpālā kanāla sindroma gadījumā šis kanāls ir tieši pārāk šaurs. Tas rada spiedienu uz vidējo nervu.