Zāles zīdīšanas laikā

ievads

Nav vispārējas vienošanās par zālēm, kas ir drošas mātei un bērnam zīdīšanas laikā. Līdzīgi kā grūtniecība, lielākā daļa zāļu nav īpaši apstiprinātas lietošanai zīdīšanas laikā. Iemesls tam ir tas, ka zinātnisko zināšanu nolūkā nebūtu neētiski veikt pētījumus par sievietēm, kas baro bērnu ar krūti, tādējādi apdraudot viņu bērnu labklājību un veselību. Eksperimentus ar dzīvniekiem nevar nodot cilvēkiem bez atrunām.

Lielākās daļas zāļu lietošana zīdīšanas laikā tiek saukta par "Lietošana ārpus etiķetes"Notiek, tātad bez apstiprināšanas no zālēm sievietēm, kas baro bērnu ar krūti, ražotājs, kurš tādējādi sevi apdrošina. Tomēr tas automātiski nenozīmē, ka visas neapstiprinātās zāles nodara kaitējumu. Gluži pretēji, daudzas slimības zīdīšanas laikā var būt bīstamas gan mātei, gan bērnam absolūti jāārstē ar medikamentiem.

To zīdīšanas laikā dod priekšroku vecas, labi zināmas zāles atpakaļ. Tiek pieņemts, ka, tā kā vēl nav bijuši gadījumi, kad bērnam tiek nodarīts kaitējums, zāles tiek uzskatītas par drošām zīdīšanas laikā. Lielākajā daļā gadījumu šādas zāles ir pieejamas kā papildaprīkojums, un tās var izrakstīt ārsts.
Bieži vien norāde uz iesaiņojuma ieliktņiem, ka nav informācijas par briesmām grūtniecēm un sievietēm, kas baro bērnu ar krūti, rada lielu nenoteiktību. Ārsts var piekļūt datu bāzēm internetā, kurās Drošas zāles grūtniecības un zīdīšanas laikā Var būt atrasts. Arī pacienti šeit var sevi informēt, taču vienmēr jākonsultējas ar ārstu, kuram uzticas. Tas var būt ģimenes ārsts, pediatrs vai ginekologs.

Gadījumā, ja nopietnas slimības Mātei, kurai medikamentu ziņā nav nekaitīgu alternatīvu, dažreiz var nākties pārtraukt zīdīšanu vairākas dienas pārtraukt, atkarībā no tā, cik ilgi zāles ir lietotas mātes pienā. Tas var būt, piemēram, smagas infekcijas gadījumā, kad dīglis ir jutīgs tikai pret noteiktām antibiotikām, kas savukārt var kaitēt mazulim caur mātes pienu.

Kuras ir atļautas?

Pirmkārt, var pieņemt, ka gandrīz visām narkotikām ir noteikts procents Mātes piens pāriet pāri. Cik liela ir šī proporcija un kādu kaitējumu aktīvā viela var radīt bērnam, tomēr tas ļoti atšķiras. Ārsti vai grūtnieces un sievietes, kas baro bērnu ar krūti, dažās vietnēs pašas var iegūt informāciju par konkrētiem medikamentiem.

Kamēr barošana ar krūti darbosies tāpat kā grūtniecības laikā plaši pazīstamas zāles izmantoja tur, kur iepriekš nav blakusparādību gadījumu zīdainim parādījās. Šī iemesla dēļ šīs zāles tiek uzskatītas par drošām. Tomēr kontrolēti pētījumi grūtniecības un zīdīšanas laikā pastāv tikai nedaudzām zālēm.

Paracetamols

Paracetamols ir sāpes un drudzi pazeminošas zāles, ko var lietot vieglas vai vidēji smagas sāpes. Tas ir viens no visizplatītākajiem medikamentiem, un tas ir brīvi pieejams aptiekās bez receptes. Tomēr kopumā jāatzīmē, ka t.s.Pāri letei“Zāles, kuras var iegādāties aptiekās bez receptes, nekādā gadījumā nav nekaitīgas ne mātei, ne bērnam, kas baro bērnu ar krūti.
Tomēr ar paracetamola lietošanu ir liela pieredze, tāpēc pētījumi parādīja, ka paracetamols zīdīšanas laikā nelabvēlīgi neietekmē zīdaini. Tomēr jāievēro maksimālā dienas deva, īpaši attiecībā uz māti, kas baro bērnu ar krūti, jo paracetamola pārdozēšana var izraisīt dzīvībai bīstamu aknu mazspēju.
Tomēr pareizā devā tā ir izvēlētā metode mērenu sāpju un drudža ārstēšanai (piem. Galvassāpes, vēdera sāpes, drudžainas infekcijas) zīdīšanas laikā, kā arī visos trīs grūtniecības trimestros.

Lasiet vairāk par tēmu: Paracetamols zīdīšanas laikā

Ibuprofēns

Ibuprofēns dzirdēja (piemēram,. arī Diclofenac / Voltaren®) NPL grupai (nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi). Tāpat kā paracetamols, tas darbojas pret drudzi (pretdrudža), pret sāpēm (pretsāpju līdzeklis) un atšķirībā no paracetamola arī pret iekaisumu.
Bieži lietojamās jomas ir galvassāpes, muguras sāpes un reimatisms. Papildus paracetamolam ibuprofēns ir arī izvēlētais līdzeklis mērenām sāpēm, drudzim un iekaisuma sāpēm, piemēram, reimatismam zīdīšanas laikā (protams, ņemot vērā maksimālo dienas devu).

Plašāku informāciju varat atrast šeit: Ibuprofēns zīdīšanas laikā

Kuņģa-zarnu trakta slimībām

Parasti zīdīšana ir nepieciešama, ja mātei ir kuņģa-zarnu trakta infekcija netiek pārtraukts kļūt. Īpaši tas attiecas uz Vīrusu infekcijaskuras pēc dažām dienām sevi ierobežo. Ir pat pierādīts, ka bērni, kas baro bērnu ar krūti, retāk un mazāk smagi cieš no kuņģa un zarnu trakta infekcijām, jo ​​viņu imūnsistēma ir labāk apmācīta. Patogēniem tā nebūs Mātes piens tiek pārnestas uz bērnu, bet lielākā daļa kuņģa un zarnu trakta slimību tiek pārnestas ar izkārnījumiem un vemšanu.
Esi pret to antivielaslimības laikā šī forma mātes ķermenī bērnam tiek nodota mātes pienā.
A rūpīga higiēna pēc tualetes lietošanas un regulāras roku mazgāšanas (arī visai ģimenei) ir nepieciešami zīdaiņa aizsardzībai. Gadījumā, ja šāda vīrusu infekcija ir arī nav zāļu terapijas lietderīgi, mājas aizsardzības līdzekļi (piemēram, kolas un kliņģera nūjas, lai līdzsvarotu elektrolītus, tējas un karstā ūdens pudeles) var sasniegt tikpat labu efektu. Tas pats attiecas uz vienkāršu kuņģa darbības traucējumiem.

Gadījumā, ja nopietnākas kuņģa un zarnu trakta infekcijas Ar drudzis vai pēc uzturēšanās ārzemēs ieteicams ievērot piesardzību, jo tā var būt baktēriju vai parazitāra infekcija. Šeit jākonsultējas ar ārstu, un zīdīšana var būt saistīta ar slimību vai antibiotikām, kas kļūst nepieciešamas pārtrauca jākļūst.

No tā cieš arī daudzas mātes, kas baro bērnu ar krūti Aizcietējumi (aizcietējums), ieteicams sākt ar vienu diēta ar augstu šķiedrvielu daudzumu mainīt un pārliecināties, ka dzer pietiekami daudz. Nākamais solis būs linsēklas vai Indijas psyllium sēnalas Ieteicams kā dabisks pietūkuma līdzeklis zarnās, tie neuzsūcas un tāpēc ir pilnīgi nekaitīgi. Ja efekts nav pietiekams, tad Laktuloze caurejas līdzeklis (Atslābums) pēc izvēles, barojot bērnu ar krūti.

auksts

Bieži sastopamas vīrusu infekcijas gadījumā terapija aprobežojas ar simptomātisku simptomu ārstēšanu. Dekongestējošu deguna aerosolu var droši lietot, lai uzlabotu deguna elpošanu. Tā kā aktīvā viela ir efektīva lokāli, var pieņemt, ka mātes pienā nonāk tikai ļoti mazs procents. Tomēr ir svarīgi nelietot dekongestējošo deguna aerosolu ilgāk par 7 līdz 10 dienām, jo ​​pretējā gadījumā pie tā pierod deguna gļotāda, kas bez aerosola pastāvīgi uzbriest un traucē elpot caur degunu (Privinisms).
Vēl mazāk sarežģīta alternatīva ir deguna apūdeņošana ar fizioloģisko šķīdumu.

Uzziniet visu par tēmu šeit: Zīdīšanas periods ar saaukstēšanos.

Pret sāpēm (piem. Galvassāpes un ķermeņa sāpes), gan ibuprofēns, gan paracetamols ir piemēroti, ja tiek ievērota maksimālā dienas deva. Ja inhalācijas nav pietiekamas gļotu izšķīdināšanai, acetilcisteīns (ACC klepus noņemšanas līdzeklis), kas tiek uzskatīts par atlikušo izvēles līdzekli sievietēm, kas baro bērnu ar krūti. Kombinētus saaukstēšanās preparātus nav ieteicams barot ar krūti, jo tie satur vairākas nevadāmas aktīvās sastāvdaļas, kas kombinācijā var būt kaitīgas bērnam, un, tāpat kā daudzi klepus sīrupi, bieži satur alkoholu (alkoholu zīdīšanas laikā).

Pētījumi rāda, ka atveseļošanos nepaātrina speciāli bezrecepšu aukstuma produkti, tāpēc varat izmantot izmēģinātus un pārbaudītus mājas līdzekļus (Ieelpošana, tējas, karsts citrons) ir drošā pusē, īpaši grūtniecības un zīdīšanas laikā.

Lasiet vairāk par šo sadaļu Mājas aizsardzības līdzekļi saaukstēšanās zīdīšanas laikā

galvassāpes

Tie ir īpaši piemēroti galvassāpēm zīdīšanas laikā Ibuprofēns un Paracetamols, lai gan ibuprofēns bieži ir efektīvāks galvassāpēm. Abas zāles tiek uzskatītas par nekaitīgām, jo ​​to lietošanai grūtniecības un zīdīšanas laikā jau ir liela pieredze nekaitē bērnam to varētu parādīt mātes norīšana. Gadījumā, ja migrēnakur pastāvīgs medikaments profilaksei, piem. lietojot beta blokatorus, noteikti jākonsultējas ar ārstu.

siena drudzis

Deguna aerosolu gadījumā ar vietēji efektīviem antihistamīna līdzekļiem, piemēram, Azelastīns vai Levocabastīns pieredze ir diezgan zema. Principā tiek ņemtas vērā abas aktīvās sastāvdaļas nekaitīgs zīdīšanas laikā transmisija caur mātes pienu nav pietiekami izpētīta, un antihistamīns var satraukt vai nomierināt bērnu. nav izslēgts kļūt. Tas pats attiecas uz sistēmiski efektīviem (ievada tablešu formā vai infūzijas veidā) Antihistamīni patīk Loratadīns vai Cetirizīns.

Lokāli lietoti glikokortikoīdi, piemēram Budesonīds ir apsvērti nekaitīgs. Tāpat var Kromoglicīnskābe var droši izmantot kā tuklo šūnu stabilizatorus. Sistēmiski efektīvi glikokortikoīdi, piemēram Prednizolons ir nekaitīgi īslaicīgas augstas devas terapijas vai ilgstošas ​​mazu devu terapijas laikā, jo ar mātes pienu pārnestā daļa atbilst tikai nelielai daļai zīdaiņa paša kortizola produkcijas.

Sinusa infekcija

Dekongestējoši deguna aerosoli atvieglo elpošanu caur degunu un tādējādi samazina sinusītu (Sinusīts). Tā kā aerosoli tiek uzklāti uz vietas un tikai vienam niecīga proporcija uzsūcas un nonāk mātes pienā, tie ir labi piemēroti terapijai zīdīšanas laikā. Inhalācijas (piem. ar galda sāli) ir pierādīta kā efektīva. Tāds pretinieks kā ACC (Acetilcisteīns) var droši lietot arī zīdīšanas laikā. Paracetamolu vai ibuprofēnu var izmantot kā pretsāpju līdzekļus.

Kopš akūtas sinusa infekcijas (Sinusīts) galvenokārt vīrusu infekcijas kontekstā (Rinīts / iesnas) notiek augšējo elpošanas ceļu simptomātiska terapija pietiekams. vai tur ir baktēriju infekcija agrāk, tāpat ir Antibiotikas nepieciešams. Šajā gadījumā ārstam individuāli jāizlemj, kurš līdzeklis ir efektīvs pret dīgli, no vienas puses, un nekaitīgs mazulim, no otras puses.

augsts asinsspiediens

Izvēlētās zāles kā asinsspiediena pazeminātāji grūtniecības un zīdīšanas laikā ir Alfa metildopa, samērā vecs un pierādīts antihipertensīvs līdzeklis (Antihipertensīvie medikamenti). Arī noteikti Beta blokatori kā Metoprolols ir apsvērti Izvēles līdzekļi paaugstināts asinsspiediens zīdīšanas laikā.

Vecākiem AKE inhibitoriem patīk Kaptoprils, Enalaprils vai Benazeprils var lietot zīdīšanas laikā, ja pirmā antihipertensīvo zāļu izvēle (piemēram, metildopa, metoprolols) ir neefektīvi vai kontrindicēti.
Diurētiskiem līdzekļiem patīk Tiazīdu grupas diurētiskie līdzekļi (HCT), šķiet, ir salīdzinoši labi panesams nelielās devās zīdīšanas laikā. Lielākas devas, kas palielina ūdens zudumu caur urīnu, var izraisīt Samaziniet piena ražošanu. Piemēram, iepriekš bija hidrohlortiazīds uz Atšķiršana izmanto. Esiet starp kalcija antagonistiem Nifedipīns vai Nitrendipīns dod priekšroku.