Migrēnas lēkme

Definīcija - kas ir migrēnas lēkme?

Migrēnas lēkme apraksta akūtu migrēnas slimības simptomu parādīšanos, un to bieži sauc par migrēnas lēkmi. Uzbrukumam bieži priekšā ir tā saucamā aura, kas sastāv no noteiktiem profilaktiskiem simptomiem, piemēram, gaismas zibšņiem acu priekšā. Paša uzbrukuma laikā cilvēki cieš no spēcīgām pulsējošām vai sirdsklauves galvassāpēm. Migrēnas lēkmes laikā atkal un atkal parādās citi simptomi, piemēram, vemšana, caureja, drebuļi vai kakla sāpes. Attiecīgi terapija akūtā fāzē parasti sastāv no aspirīna un MCP (metoklopramīds) pret nelabumu.

cēloņi

Kad cilvēks cieš no migrēnas, migrēnas lēkmes rodas atkal un atkal. Parasti tos izraisa konkrēti izraisītāji. Klasiski tas ietver pārmērīgu stresu. E.g. Studenti ar migrēnu bieži piedzīvo migrēnas lēkmes, kad ir jāveic svarīgs eksāmens. Bet citi izraisītāji, piemēram, sarkanvīna vai šokolādes lietošana, noteiktas zāles, pēkšņas laika apstākļu izmaiņas vai pārāk daudz saules gaismas, var izraisīt migrēnas lēkmi. Sievietēm migrēnas lēkmes reizēm ir saistītas arī ar viņu periodiem. Attiecīgi no tiem vajadzētu izvairīties, ja tie var būt saistīti ar krampjiem.

Vairāk par šo tēmu lasiet vietnē: Galvassāpju cēloņi un kā atšķirt premenstruālo sindromu no grūtniecības

diagnoze

Ja migrēnas lēkme pirmo reizi notiek vēl nezināma migrēnas lēkmes gadījumā, diagnoze parasti tiek veikta pēc tam, tiklīdz attiecīgā persona redz ārstu. Migrēnas lēkmes būtiskas norādes galvenokārt var iegūt no anamnēzes, t.i., ārsta un pacienta sarunas. Galvassāpes dienasgrāmata var būt ļoti noderīga, lai precīzāk reģistrētu migrēnas lēkmes un identificētu iespējamos izraisītājus. Cilvēki, kuri gadiem ilgi cietuši no migrēnas, parasti paši atpazīst migrēnas lēkmi, jo parasti tie notiek salīdzinoši līdzīgi un simptomi bieži ir līdzīgi.

Vairāk par šo tēmu lasiet vietnē: Galvassāpes dienasgrāmata

Kā jūs varat noteikt atšķirību starp migrēnas lēkmi un insultu?

Vairumā gadījumu migrēnas lēkmi var viegli atšķirt no insulta. Daudziem slimniekiem pirms migrēnas lēkmes ir tā saucamā aura, t.i., noteikti simptomi, piemēram, gaismas mirgošana vai tirpšanas sajūta rokā. Pati migrēnas lēkme izraisa stipras pulsējošas vai garlaicīgas sāpes, kuras bieži pavada caureja, vemšana vai kakla sāpes. Pēc lēkmes izzušanas parasti nav simptomu.

Tomēr ar insultu stipras galvassāpes un aura parādība ir diezgan netipiska. Pastāv arī tā saucamās neiroloģiskās neveiksmes, piemēram, runas problēmas un sejas vai visas ķermeņa daļas paralīze. Atkarībā no diagnozes un terapijas apjoma un laika tie var saglabāties ilgāku laiku.

Vairāk par šo tēmu lasiet vietnē:

• migrēna
• Insulta pazīmes
• Pārejoša išēmiska lēkme

Es atpazīstu migrēnas lēkmi pēc šiem simptomiem

Migrēnas lēkmei parasti ir diezgan raksturīgi simptomi, kuru smagums var atšķirties no skartajiem. Ļoti bieži pirms faktiskā uzbrukuma sākuma tiek saukta tā saucamā aura, t.i., simptomi, kas tiek uzskatīti par uzbrukuma izraisītājiem. Tas ietver zibens skrūvju vai apļu redzēšanu un retāk tirpšanas sajūtu vai nejutīgumu dažādās ķermeņa daļās, reiboni vai dzirdes zudumu.

Lūdzu, izlasiet arī: Slikti aizmieg

Faktisko uzbrukumu raksturo bieži ļoti smagas galvassāpes. Tos parasti raksturo kā pulsējošus vai garlaicīgus un parasti tie atrodas vienā galvas pusē. Uzbrukuma laikā var mainīties arī galvassāpju atrašanās vieta. Ir arī raksturīgi, ka sāpes pastiprina jebkura fiziska aktivitāte, tāpēc skartie parasti tikai guļ gultā un gaida, kamēr migrēnas lēkme izzūd.

Bieži pavada paaugstināta jutība pret gaismu un troksni, kā arī sāpes kaklā. Tipiski ir arī gremošanas trakta traucējumi ar sliktu dūšu, vemšanu un caureju. Skartās personas var arī sasalst un bieži nejūt apetīti uzbrukuma laikā vai pat pēc tā. Ja to neārstē, migrēnas lēkme var ilgt no 4 stundām līdz 3 dienām.

Vairāk par šo tēmu lasiet vietnē:

• Kā atpazīt migrēnu?
• Sāpes templī
• Galvassāpes ar nelabumu
• Reibonis un galvassāpes

Ārstēšana / terapija

Migrēnas lēkmes ārstēšana, no vienas puses, ir akūta sāpju mazināšana un, no otras puses, pavadošo simptomu mazināšana.

Vairāk par šo tēmu lasiet vietnē:

• Terapija migrēnām
• Homeopātija migrēnām

Sāpēm bieži pietiek ar parastajiem pretsāpju līdzekļiem no NPL grupas (nesteroīdiem antireimatiskiem līdzekļiem). Tajos ietilpst parasti lietotās zāles aspirīns, ibuprofēns un paracetamols. Tie arī jālieto pietiekami lielās devās, kad tos lieto, jo pētījums parādīja, ka deva bieži ir par mazu, lai būtu efektīva. Piemēram, var ņemt 1 g aspirīna un paracetamola, bet ibuprofēna - no 200 līdz 600 mg.

Vairāk par šo tēmu lasiet vietnē:

• Pretsāpju līdzeklis
• Ibuprofēns
• aspirīns

Ja šīs zāles nenodrošina pietiekamu sāpju mazināšanu, var izmantot stiprākus pretsāpju līdzekļus. Tajos ietilpst triptāni, daži no tiem tagad ir pieejami arī bez receptes. Parasti tie ir labi panesami un darbojas aptuveni 30 minūtes pēc norīšanas.

Vairāk par šo tēmu lasiet vietnē: Triptāni

Turklāt ir zāles, kas neitralizē nelabumu vai vemšanu, jo tas ir viens no visbiežāk sastopamajiem un nepatīkamākajiem migrēnas lēkmes pavadošajiem simptomiem. Šeit tiek apšaubītas tādas zāles kā metoklopramīds (saukts arī par MCP), domperidons vai Vomex.

Vairāk par šo tēmu lasiet vietnē:

• Sliktas dūšas zāles
• Metoklopramīds
• Vomex

Kā es varu novērst migrēnas lēkmi?

Lai varētu novērst migrēnas lēkmi, vispirms jāmēģina identificēt sprūda faktorus, kas to var izraisīt. Lai to atvieglotu, migrēnas dienasgrāmatas uzturēšana var būt ļoti noderīga. Šeit to var precīzi dokumentēt, kad un kādos apstākļos notika migrēnas lēkme. Ja izraisītājus var identificēt kā tādus, jācenšas no tiem izvairīties vai samazināt to intensitāti, piemēram, lai samazinātu sarkanvīna patēriņu. Cigarešu smēķēšana bieži veicina migrēnas lēkmes attīstību, tāpēc tā būtu jāuzskata par iespējamu izraisītāju.

Ir dažādas zāles, kuras parasti var būt noderīgas kā profilakse pret migrēnas slimībām. Tajos ietilpst, piemēram, beta blokatori un flunarizīns, kā arī valproāts un topiramāts. Tas attiecīgi jāapspriež ar ārstējošo ārstu. Turklāt akupunktūra, sports, relaksācijas vingrinājumi un saunas var novērst migrēnas lēkmes. Dažās klīnikās tiek piedāvāti tā sauktie galvassāpju semināri, kuros var uzzināt, kā pareizi rīkoties ar migrēnas lēkmi.

Vairāk par šo tēmu lasiet vietnē: Beta blokatori migrēnām

Ilgums

Migrēnas lēkmes ilgums skartajiem var ievērojami atšķirties. Parasti minimālais uzbrukuma ilgums ir apmēram 4 stundas. Dažiem migrēnas lēkme tomēr var ilgt līdz 72 stundām, t.i., veselas trīs dienas, ja to neārstē, un šajā laikā skartie tik tikko spējīgi pavadīt savu ikdienas dzīvi. Tāpēc ir ļoti svarīgi pēc iespējas ātrāk atzīt migrēnas lēkmi kā tādu. Tas nozīmē, ka agrīnā stadijā var lietot atbilstošus medikamentus, kas var saīsināt migrēnas lēkmes ilgumu.

prognoze

Migrēnas lēkmes prognoze parasti ir ļoti laba. Ja lēkme tiek ārstēta agri, uzbrukums parasti ilgst vairākas stundas un pēc tam pilnībā izzūd. Tāpēc, ja skartā persona pamana, ka lietotie medikamenti nedarbojas efektīvi, viņiem jāredz ārsts, lai pārrunātu citu medikamentu lietošanu. Ja pati migrēnas slimība tiek labi kontrolēta un tiek veikti noteikti profilaktiski pasākumi, piemēram, regulāras fiziskās aktivitātes, arī migrēnas lēkmju prognoze ir laba.