Metatarsāla lūzums

Vispārīgi

Metatarsāļi (medicīniski: Metatarsāla kauls) savienojiet pēdas pirkstus ar tā saukto tarsu. Tādējādi uz katras pēdas ir pieci metatarsāla kauli. Viena no šiem kauliem lūzumu parasti izraisa ievērojams tiešs vai netiešs spēks uz pēdu. Papildus priekšmetiem, kas nokrīt uz pēdas, negadījumi un sporta traumas ir bieži cēloņi, kas var izraisīt metatarsāla lūzumu.

Ja ir aizdomas par metatarsāla lūzumu, jākonsultējas ar ārstu, kurš var apstiprināt diagnozi un nepieciešamības gadījumā sākt terapiju.

Atkarībā no lūzuma smaguma un ar to saistītajiem ievainojumiem, kas bieži rodas ar metatarsāla lūzuma palīdzību, šāda ievainojuma prognoze jānovērtē atšķirīgi. Vienkāršam metatarsāla lūzumam bez lieliem mīksto audu ievainojumiem vajadzētu atgriezties normālā stāvoklī pēc apmēram sešiem mēnešiem. Tomēr atsevišķos gadījumos dziedināšanas laiku var atlikt.

galvenais cēlonis

Liela daļa no Salauzti kauli pēdu attiecas uz Metatarsāla kauli. Krītoši priekšmeti vai netieši spēki negadījumā šos kaulus salauž ātrāk nekā citas pēdas struktūras, tāpēc tos bieži ietekmē lūzumi.

Tomēr ir ievērības cienīgs tas liels spēks ir nepieciešams, lai nolauztu metatarsālo kaulu, jo viņiem ir spēcīga stabilizācija ir neskaitāmas saites un muskuļi. Tāpēc, ja metatarsāla kauli lūzt tikai ar nelielu intensitāti, ieteicams lietot Lentu aparāti kā arī kaulu blīvums pārbaudīt, lai izslēgtu jebkādas slimības, kas varētu izraisīt pārtraukumu.

Turklāt sportisti, kuri metatarsusa struktūrām pievieno smagu stresu, statistiski bieži ietekmē metatarsālā kaula lūzumus. Jo īpaši tie ir dejotāji vai sportisti, kuri daudz skrien.

Iecelšana ar Dr.s?

Es labprāt jums ieteiktu!

Kas es esmu?
Mani sauc dr. Nikolā Gumperts. Esmu ortopēdijas speciāliste un dibinātāja.
Par manu darbu regulāri ziņo dažādas televīzijas programmas un drukāti mediji. HR televīzijā mani var redzēt ik pēc 6 nedēļām tiešraidē kanālā “Hallo Hessen”.
Bet tagad ir pietiekami norādīts ;-)

Pēdas slimības īpaši bieži skar sportisti (skrējēji, futbolisti utt.). Dažos gadījumos pēdu diskomforta cēloni sākotnēji nevar noteikt.
Tāpēc pēdas ārstēšanai (piemēram, Ahileja tendinīts, papēža spurs utt.) Ir nepieciešama liela pieredze.
Es koncentrējos uz visdažādākajām pēdu slimībām.
Katras ārstēšanas mērķis ir ārstēšana bez operācijas ar pilnīgu snieguma atjaunošanos.

Kurā terapijā ilgtermiņā tiek sasniegti vislabākie rezultāti, var noteikt tikai pēc visas informācijas apskatīšanas (Pārbaude, rentgena, ultraskaņas, MRI utt.) jānovērtē.

Jūs varat mani atrast:

• Lumedis - jūsu ortopēdiskais ķirurgs
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurte pie Mainas

Tieši uz tiešsaistes tikšanās kārtību
Diemžēl pagaidām ir iespējams norunāt tikšanos tikai ar privātiem veselības apdrošinātājiem. Es ceru uz jūsu sapratni!
Sīkāku informāciju par sevi var atrast Dr. Nikolā Gumperts

Noguruma lūzums

Noguruma lūzums vai metatarsāla kaula lūzums tiek saprasts kā pārtraukums attiecīgā kaula nepārtrauktībā. Ja kauls ir "noguris", tas vairs nav pietiekami stiprs, lai izturētu slodzi, lai tas lūzt. Metatarsāla kaula stresa lūzumu var dēvēt arī par stresa vai soļojošu lūzumu.
Metatarsāls ir tipiska noguruma lūzumu vieta. Visbiežāk tiek ietekmēta otrā metatarsāla zona. Spēcīgas, ilgstošas ​​mehāniskās slodzes vai pārslodzes dēļ metatarsāla kauls vairs nespēj sekot saviem fizioloģiskajiem adaptācijas procesiem kā reakcija uz slodzi. Tas nozīmē, ka tas dod ceļu un nonāk pārtraukumā. Salīdzinot ar traumatiskiem metatarsāla lūzumiem, noguruma lūzums nenotiek pēkšņi un negaidīti. Drīzāk tas ir pakāpenisks process. Attiecīgie metatarsālā kauli sākotnēji reaģē uz kravu ar noguruma pazīmēm, piemēram, nelielām plaisām kaulā. Laika gaitā elastība turpina samazināties, jo metatarsālā kauli ilgstošas ​​smagas slodzes dēļ nespēj labot mazās plaisas kaulu struktūrā. Kādā brīdī metatarsāls vairs nav pietiekami stiprs un saplīst.
Kopumā īpaši tiek apdraudēti konkurējošie sportisti no skrējiena zonas vai cilvēki, kuri ilgstoši pakļauti pārmērīgai slodzei uz metatarsu un nav pieraduši pie šādas slodzes. Karavīriem un pārgājējiem ir arī nosliece uz tā dēvēto gājiena lūzumu, t.i., lūzumu noguruma dēļ.

Lasiet vairāk par šo tēmu vietnē: Noguruma lūzums metatarsā

Simptomi

Simptomi, kas rodas ar metatarsāla lūzumu, ir raksturīgi lielākajai daļai ķermeņa lūzumu. Viens no galvenajiem simptomiem ir stipras sāpes, kas ir īpaši pamanāmas, uzkāpjot vai veicot pēdas spiedienu. Turklāt parasti ir skartās pēdas pietūkums un sasitums. Tas var ietvert lielas pēdas daļas.

Turklāt var rasties specifiski simptomi atkarībā no tā, vai un cik mīkstos audus ietekmē ievainojums. Piemēram, ja nervi ir bojāti, var rasties maņu maņu traucējumi.

Ja ir tā sauktais atklātais lūzums, kaula daļas ir caurdurtas ādas virsmā. Ja brūce šajā gadījumā inficējas, priekšplānā izvirzās citi simptomi, piemēram, drudzis, ādas apsārtums un pārkarsēta āda.

Lasiet vairāk par šo tēmu vietnē: Metatarsāla lūzuma simptomi

Vai ir metatarsāla lūzums bez sāpēm?

Metatarsāla lūzuma klasiskie simptomi papildus sasitumam ir arī iespējamie maņu traucējumi un pietūkums, sāpes. Tomēr sāpēm nav obligāti jānotiek katram skartajam cilvēkam. Tātad, jā, ir metatarsāla lūzums bez sāpēm.
Metatarsāla lūzuma simptomi dažādiem cilvēkiem atšķiras un, cita starpā, ir atkarīgi no tā, vai traumu izraisījis akūti traumatisks negadījums vai arī tas ir stresa lūzums. Pēdējā sākumā bieži nav manāmas sāpes. Ietekmētās personas parasti izjūt tikai vidējas sāpes tūlīt pēc lūzuma, piemēram, zilumu, kas var pazust nākamajā dienā. Tāpēc metatarsāla lūzums bieži netiek atzīts. Spēcīgas sāpes parasti rodas tikai vēlāk, kad metatarsus turpina stresēt, neskatoties uz lūzumu. Vēlākais šajā brīdī ir jākonsultējas ar ārstu, lai veiktu rentgenu, lai apstiprinātu metatarsāla lūzuma diagnozi.
Bet pastāv arī iespēja, ka skartajiem cilvēkiem vairākus mēnešus nav sāpju, neskatoties uz metatarsāla lūzumu. Bieži vien tie ir konkurētspējīgi sportisti, kuri var kompensēt ievainojumus ar labi attīstītu balsta un kustību aparāta ķermeni. Pārslodzes gadījumā pat ar šādām cilvēku grupām kādā brīdī tiek sasniegts punkts, ka metatarsāla lūzums vairs nepaliek bez sāpēm.

Lasiet vairāk par šo tēmu vietnē: Sāpes metatarsāla lūzumā

Kā var atpazīt metatarsāla lūzumu?

Metatarsāla lūzumu var atpazīt pēc raksturīgiem simptomiem, kas saistīti ar traumu. Metatarsāla lūzums parasti notiek pēc tam, kad pēdai tiek pielikts milzīgs spēks. Ja pēdas rodas pēc spēka spēka, kas palielinās, kad tās rodas un, kad tiek izdarīts spiediens, to var saprast kā pirmo metatarsāla lūzuma pazīmi.

Īpaši, ja sāpes pavada ievērojams pēdas pietūkums un sasitums, metatarsāla lūzuma iespējamība ir salīdzinoši augsta. To droši var noteikt tikai, apmeklējot ārstu.

Izmantojot attēlveidošanas paņēmienus, pēdu var pārbaudīt, vai nav salauzti kauli. Kaulus vislabāk vizualizē ar rentgena aparātu vai datortomogrāfu. Izmantojot MRI aparātu pēdas MRI iegūšanai, var iegūt informāciju par jautājumu, vai papildus kauliem nav bojāti arī mīkstie audi.

terapija

Metatarsāla lūzuma terapija galvenokārt ir atkarīga no lūzuma smaguma un formas. Vispārējs noteikums ir tāds, ka kaulu gabalus, kas viens no otra atšķiras lūšanas dēļ, atdod atpakaļ Sākotnējā forma jānes. Tas ir svarīgi a atbilstoša funkcija pēdas pēdas pēc dziedināšanas. Lai varētu kaulus salikt Vadi, šķīvji un Skrūves jāizmanto.

Dažreiz pietiek ar vienu Kaulu fiksācija caur vadiem, neveicot nekādas operācijas. Bieži vien tomēr ir nepieciešams metatarsāla lūzums atklāta operācija kurā kaulu fragmenti ir savienoti viens ar otru ar plāksnēm un skrūvēm.

Vai ir Kaulu fragmenti nav nobīdīti viens pret otru var a konservatīva ārstēšana ar a palīdzību Ģipša liešana pietiekams. No apmetums parasti var pēc sešas nedēļas noņemts.

Pat pēc terapijas ir stingri jāievēro ārstējošā ārsta ieteikumi, lai nerastos komplikācijas un varētu notikt pilnīga dziedināšana. Pēc ģipša noņemšanas vajadzētu ieteicamie vingrinājumi veikta un Ja iespējams, izvairieties no spraigām kustībām lai pēda iegūtu stabilitāti un izturību, kāda tai bija pirms traumas.

Ārstējošais ārsts un fizioterapeits nepieciešamības gadījumā var sniegt papildu informāciju par to, kā dziedināšanas procesu var pozitīvi ietekmēt, veicot īpašus vingrinājumus un slēgtus periodus.

izārstēt

Kauli parasti ir daļa no lēnām dziedinošajām struktūrām cilvēka ķermenī. Papildus lēnajai sadzīšanai šķeltam kaulam ir nepieciešama arī spēcīga fiksācija, lai varētu atgriezties sākotnējā stāvoklī.

Pēc kaulu fragmentu pārvietošanas un nostiprināšanas pēdu parasti imobilizē ar parīzes apmetumu, lai kaulu sadzīšana netiktu kavēta un kustība netiktu traucēta. Apmēram pēc sešām nedēļām Parīzes apmetumu var noņemt, un pēda parasti jau ir viegli piekrauta.

Muskuļus var uzbūvēt, mērķtiecīgi mobilizējot pēdas vingrinājumus, pārāk nenoslogojot bojātās struktūras.

Individuālais dziedināšanas fāzes ilgums ir atkarīgs no traumas veida un vairākiem individuāliem faktoriem. Jo īpaši mīksto audu iesaistīšanās pakāpe, kas saistīta ar metatarsāla lūzumu, nosaka slimības gaitu. Pēdas dziedināšana, pēc kuras skarto pēdu var pilnībā noslogot, parasti tiek sasniegta tikai pēc apmēram 6 mēnešiem. Atsevišķos gadījumos pilnu slodzi uz pēdu var sasniegt tikai pēc gada.

Lasiet vairāk par tēmu zemāk. Metatarsāla lūzuma dzīšana

Ārstēšanas ilgums

Ilgums no traumas, kas izraisa metatarsāla lūzumu, līdz pēdas pilnīgai sadzīšanai, var būt ļoti atšķirīgs atkarībā no traumas un lūzuma veida. Turklāt ir skartās personas individuālās īpašības, kā arī izvēlētā terapijas metode, kas atsevišķos gadījumos var ietekmēt dziedināšanas laiku.

Laiks, līdz skarto pēdu parasti var atkal pilnībā ielādēt, svārstās no 6 līdz 12 mēnešiem. Daļēja iedarbība parasti ir iespējama pēc 6 nedēļām pēc cast noņemšanas. Sarežģītas terapijas procedūru un ievainojumu gadījumā laiku līdz pilnīgai atveseļošanai var ievērojami aizkavēt.

Lasiet vairāk par šo tēmu vietnē: Metatarsāla lūzuma ilgums

Kad es varu atkal likt svaru uz kājas?

Kad ir īstais laiks pēdas pārlādēšanai pēc metatarsāla lūzuma, tas ir atšķirīgs. Laiks ir atkarīgs no tādiem faktoriem kā pārtraukuma smagums un apkārtējo audu (mīksto audu) iesaistīšanās. Tas ir atkarīgs arī no tā, kā lūzums tiek ārstēts terapeitiski, un tas savukārt ir atkarīgs no tā, vai tas ir tīrs un nesarežģīts stresa lūzums vai sarežģīts traumatisks lūzums.
Ja lūzums tiek imobilizēts ar parīzes apmetumu, pēdu šajā laikā nedrīkst uzsvērt. Parasti Parīzes apmetumu uzliek apmēram 6-8 nedēļas. Pēc tam jūs varat sākt pēdas pārkraušanu uzmanīgi un ar ārsta vai fizioterapeita ieteikumiem vai norādījumiem. Ir svarīgi būt pacietīgam un pakāpeniski pakļaut skarto pēdu slodzei, lai kaulam būtu pietiekami daudz laika, lai reaģētu uz stresu ar adaptācijas procesiem kaulainā struktūrā. Tāpēc no 6. līdz 8. nedēļai pēc cast noņemšanas ieteicams veikt daļēju vingrošanu. Tikai turpmākajā kursā vajadzētu notikt pilnai slodzei.
Pilnīga dziedināšana ar pilnu izturību tāpat kā pirms metatarsāla lūzuma vairumā gadījumu ir iespējama tikai pēc apmēram 6 mēnešiem.

diagnoze

Sākumā Metatarsāla lūzuma diagnoze notiek ārsta un pacienta saruna, kurā ārsts jautā, kā radies ievainojums. Šī anamnēze palīdz ārstam novērtēt spēku, kas iedarbojas uz pēdu, un kādus pēdas bojājumus var sagaidīt.

Turklāt, apskatot pēdu un skartās personas fizisko pārbaudi, ārsts var gūt priekšstatu par ievainojumu.

Jūs varat būt pārliecināts tikai par ievainojumu apmēru un par to, vai ir metatarsāla lūzums pēc rentgena izmeklēšanas. Ar rentgena aparāta vai datortomogrāfa palīdzību var izveidot attēlus, kas skaidri parāda kaula lūzumu un tā pašreizējo stāvokli. Lai varētu novērtēt, cik lielā mērā ir bojāti apkārtējie audi, atsevišķos gadījumos tiek veikta arī MRI pārbaude.

prognoze

prognoze Metatarsāla lūzums parasti ir ļoti labs. Dziedēšana prasa salīdzinoši ilgu laiku, bet lielākā daļa skarto var pēc dziedināšanas procesa pabeigšanas sasniegt rezultātu bez simptomiem. Atkarībā no traumas, terapijas izvēles un skartās personas vecuma, Prognoze ievērojami atšķirsies.

It īpaši, ja tas ir svarīgi Mīkstie audi ir bojāti kļuva vai kļuva par atklāts lūzums prognoze tiek mainīta nelabvēlīgi.

A Atbilstība medicīniskajiem ieteikumiem palīdz uzlabot prognozi un sasniegt optimālu dziedināšanas procesu.

Metatarsāla lūzums bērnam

Arī plkst Bērni Metatarsāla kauls var saplīst negadījuma vai krītošu priekšmetu rezultātā. Īpašā lieta par salauztajiem kauliem, kas rodas bērnībā, ir tā, ka atšķirībā no pieaugušajiem tie vēl nav pilnībā attīstīti bērnišķīgs skelets.

Metatarsāla kaula lūzums bērniem nav biežāks nekā pieaugušajiem. Arī bērniem pēdas kaulu struktūras ir spēcīgs saišu aparāts tiek atbalstīts, un tas kļūst par spēcīgs spēks nepieciešami metatarsāla kaula lūzumam.

Ir svarīgi, lai kauls pēc iespējas ātrāk būtu atpakaļ Sākuma pozīcija tiek atvests. Bieži vien tas tā ir neveicot operāciju iespējams. Īpaši vadi, kas tiek ievietoti no ārpuses, stabilizē kaulu fragmentus.

Atsevišķos gadījumos a atklāta operācija var veikt, izmantojot fragmentus, kurus var savienot ar plāksni. Parīzes apmetums, kurš no tiem Pēdas imobilizācija jāizveido tikai tik ilgi, cik nepieciešams, lai Muskuļu sabrukšana šajā fāzē tiek samazināts līdz minimumam.

Parasti kauli dziedē bērniem ievērojami labāk nekā pieaugušajiem, tāpēc prognoze pēc bērna vidus pēdas lūzuma ļoti labi ir.