putekšņu alerģija

definīcija

Ziedputekšņu alerģija ir paaugstināta jutība pret dažādu augu putekšņu sastāvdaļām.
Ziedputekšņu alerģiju tautā sauc arī par "siena drudzi", tehniskajā valodā to sauc par "alerģisko rinītu".

Vairumā gadījumu slimība sākas agrīnā bērnībā un parasti pavada tos, kurus skārusi visu mūžu. Tiek pieņemts, ka bērniem un pusaudžiem slimības biežums ir no 15% līdz 30%. Tas nozīmē, ka gandrīz katrs piektais bērns cieš no putekšņu alerģijas. Terapija sastāv no izvairīšanās no ziedputekšņiem, farmakoloģiskām alerģiskām zālēm un īpašas imunoterapijas.

cēloņi

Tiešais ziedputekšņu alerģijas simptomu cēlonis ir ķermeņa pārspīlētā imūnā reakcija uz augu ziedputekšņiem.
Tie paši par sevi nav nekaitīgi, tāpēc parasti tie nerada risku veselībai .Alerģijas gadījumā daži augu putekšņu proteīni tomēr (nepareizi) tiek atzīti par patogēniem.

Tas aktivizē imūnsistēmu. Imūnsistēmas aktivizēšana izraisa iekaisuma reakciju.
Īpaši tas notiek vietās, kur ir bijis kontakts ar alergēnu, t.i., ziedputekšņiem. Saskares punkti galvenokārt ir elpceļu un acu gļotādas.

Īpaši nozīmīgu lomu spēlē kurjeru vielas histamīns un leikotriēns. Alerģijas cēlonis vēl nav pietiekami noskaidrots. Tendence attīstīties alerģijai ir iedzimta.

Tiek arī pieņemts, ka pārāk stingra higiēna bērnībā veicina alerģijas attīstību. Īpaši pilsētas bērniem, kuri ir mazāk pakļauti dabai, ir lielāka iespējamība, ka attīstīsies alerģija pret putekšņiem nekā lauku bērniem. Turklāt gaisa piesārņojums palielina ķermeņa alerģisko reakciju.

Vienlaicīgi simptomi

Putekšņu alerģijas klasiskie simptomi ir iesnas, ūdeņainas acis un šķaudīšanas lēkmes.
Smags nieze ir arī viens no vadošajiem siena drudža simptomiem.

Principā simptomus izskaidro alerģijas patomehānisms (slimības iedarbības veids). Fakts, ka no tuklajām šūnām izdalās vairāk kurjeru, piemēram, histamīna, leikotriēnu un prostaglandīnu, izraisa iekaisuma reakcijas. Tie galvenokārt atrodas ķermeņa reģionos, kur bija kontakts ar ziedputekšņiem. Viens no iekaisuma reakcijas rezultātiem ir asinsvadu paplašināšanās. Tas izraisa to, ka reģionā tiek piegādāts vairāk asiņu un tas izskatās sarkanīgs.

Turklāt palielinās arī asinsvadu caurlaidība (caurlaidība). Tas izraisa palielinātu šķidruma noplūdi no traukiem. Šī šķidruma uzkrāšanās pacientam izpaužas kā gļotādu pietūkums.

Prostaglandīni arī palielina sāpju un niezes sajūtu. Simptomi galvenokārt ir apsārtums, pietūkums, pastiprināta sāpju uztvere un nieze.
Nieze bieži ietekmē pacienta rīkli un mutes dobumu un var sasniegt ausu. Tas izpaužas degunā kā tā sauktais iesnas. Šai iesnas formai raksturīga spēcīga sekrēcijas izdalīšana.
Turklāt pietūkušā deguna odere bloķē elpceļus degunā un apgrūtina elpošanu caur degunu.

Vairumā gadījumu ir arī smagi šķaudīšanas uzbrukumi, kas dažreiz var ilgt minūtes. Alerģija var ietekmēt arī bronhu un vēja pīpi. Tas dažreiz izraisa klepu, smagos gadījumos pat elpas trūkumu.

Ja, elpojot naktī, ir svilpojošs troksnis, iespējams, tā ir bronhiālā astma. Daudzos gadījumos tas notiek arī alerģijas dēļ. Tāpat kā citu slimību gadījumā, alerģiskas iekaisuma reakcijas rezultātā no organisma tiek izvadīta enerģija. Tā rezultātā daudzi no skartajiem jūtas noguruši un izsmelti.
Miegu var traucēt ziedputekšņu alerģija, kas palielina nogurumu dienas laikā un nopietni ierobežo slimu cilvēku ikdienas dzīvē.

Simptomi ap acīm

Papildus elpceļiem acis var ietekmēt arī alerģiska reakcija. Šeit, piemēram, rodas plakstiņu pietūkums.
Tas var nozīmēt, ka acis vairs nevar tik plaši atvērt. Papildus pietūkušiem plakstiņiem, apļi zem acīm ir klasisks simptoms putekšņu alerģijai. No otras puses, acis daudz laista, vienlaikus bieži jūtot sausas acis. Tam der svešas ķermeņa sajūta, kas var rasties. Bieži tiek ziņots par sajūtu, kas ir kā smiltis acīs.

Jo īpaši redzes problēmas var būt problemātiskas. Tās reti sastopamas, taču ikdienā tās ievērojami traucē, turklāt acis var jutīgāk reaģēt uz gaismu. Tā kā acs konjunktīvu neaizsargā gļotāda (atšķirībā no deguna vai elpošanas ceļiem), šeit bieži var rasties kairinājums.

Dažos gadījumos var rasties arī konjunktivīts. Pretstatā infekciozajam konjunktivītam, alerģiskais konjunktivīts nav lipīgs, jo to neizraisa baktērijas.
Tomēr šī iemesla dēļ to var ārstēt tikai simptomātiski; antibiotika šeit nepalīdz. Konjunktivītu, no vienas puses, raksturo nieze un acu dedzināšana. Apsārtums un palielināta asarošana ir arī daļa no klasiskās konjunktivīta slimības.

nieze

Nieze ir simptoms, kas rodas daudzos klīniskajos attēlos, īpaši iekaisuma vai alerģiskas slimības gadījumā.
Ziedputekšņu alerģijas gadījumā nieze ir arī viens no raksturīgajiem simptomiem. Niezi izraisa tādas kurjeru vielas kā Histamīns, iedarbināts. Histamīns tiek atbrīvots lielākā mērā ķermeņa alerģiskās aizsardzības reakcijas rezultātā un darbojas galvenokārt vietā, kur ķermenis nonāca saskarē ar alergēnu.

Ziedputekšņu alerģijas gadījumā tās galvenokārt ir acis un elpceļi. Bet arī ādā alerģiskas reakcijas laikā spēcīgi izdalās histamīns.
Cik precīzi histamīns izraisa niezi, vēl nav zināms, taču niezi var novērst ar antihistamīna līdzekļu (histamīna receptoru blokatoru) palīdzību.

Sarkani plankumi uz ādas

Sarkanie plankumi uz ādas ir arī tehniski pazīstami kā izsitumi vai izsitumi. Šie izsitumi var rasties ar alerģiju pret ziedputekšņiem un bieži atrodas vietās, kur bijusi saskare ar ziedputekšņiem. Izsitumi lielākoties ietekmē rokas, kājas un galvu. Tie izpaužas kā apsārtums, dažreiz var atrast arī čūlas vai pūtītes. Turklāt āda jūtas silta.

Ziedputekšņi var iekļūt ādā caur matu folikulām vai bojājumiem un izraisīt tur alerģisku reakciju.
Var rasties arī sistemātiska ietekme. Ķermenis izdala tik daudz histamīna, ka tas sistemātiski tiek izplatīts caur asinīm un var radīt problēmas citās ķermeņa daļās.

Piemēram, tiek ietekmētas zarnas vai āda. Alerģisku izsitumu gadījumā ādu var ārstēt ar antihistamīna līdzekļiem. Smagos gadījumos ir ieteicama arī glikokortikoīdu (kortizona) ievadīšana.

Vairāk par šo tēmu lasiet vietnē: Izsitumi no ziedputekšņiem

diagnoze

Daudzos gadījumos alerģiju var diagnosticēt ar labu slimības vēsturi (slimības vēstures apspriešana). It īpaši, ja simptomi parādās biežāk noteiktā gada laikā vai tikai brīvā dabā.

Turklāt noteiktas ķermeņa provokācijas ar potenciālu alergēnu palīdzību var diagnosticēt alerģiju. Piemēram, ar smalku adatu var iedzīt dažādu augu olbaltumvielas ādā un gaidīt, lai redzētu, vai punkcijas vietā ir alerģisks apsārtums (iedurt testu).
Alternatīvi var veikt asins analīzes, lai pārbaudītu antivielas pret ziedputekšņiem.

Pēdējais variants ir tiešs provokācijas tests, kurā potenciāli alergēna viela tiek uzklāta uz gļotādas. Tomēr tas jādara tikai ārsta uzraudzībā.

Ziedputekšņu alerģijas ārstēšana

Ziedputekšņu alerģijas terapija sastāv no trim komponentiem.

Pirmkārt, ir svarīgi izvairīties no saskares ar alergēniem. Tas ir grūti ar alerģiju pret ziedputekšņiem, jo, neskatoties uz alerģiju pret putekšņiem, jūs joprojām vēlaties iziet ārpus durvīm. Viena no iespējām ir mainīt apģērbu pēc ieiešanas dzīvoklī un, iespējams, pat mazgāt matus.

Turklāt ziedputekšņu slodze pēc lietus dušas vairs nav tik spēcīga. Tātad, ja iespējams, jums vajadzētu pamest māju pēc lietus. Jūs varat arī lietot elpošanas maskas. Tos izmanto arī būvdarbu laikā, lai pasargātu sevi no putekļiem. Viņi tur putekšņus prom no elpošanas ceļiem un palīdz vingrot, pat ja ir daudz putekšņu.

Otrā terapijas sastāvdaļa ir zāļu terapija. Tiek izmantotas tādas zāles kā antihistamīna līdzekļi (histamīna receptoru blokatori), glikokortikoīdi (kortizons) vai simpatimētiķi (deguna aerosols). Tie palīdz uzbriest gļotādām un satur iekaisuma simptomus.

Trešā terapijas sastāvdaļa ir specifiska imūnterapija. To sauc arī par "desensibilizāciju" vai "desensibilizāciju".

desensibilizācija

Mūsdienās desensibilizāciju aizstāj ar terminiem “īpaša imūnterapija” vai “desensibilizācija”.

Tajā aprakstīta vienīgā terapija, kas apkaro cēloni, nevis tikai alerģijas simptomus.
Imunoterapija jāuzsāk pēc iespējas agrāk; parasti tā ir iespējama no piecu gadu vecuma. Iemesls sākt agri ir tas, ka cilvēkiem ar alerģiju pret vienu vai dažām vielām ir lielākas izredzes gūt panākumus nekā cilvēkiem ar daudzām alerģijām.

Ārstēšanas laikā pacients tiek pakļauts pieaugošām alergoīdu devām. Alergoīdi ir attīrīti un standartizēti alergēni. Tātad tie ir pārveidoti medicīniskai lietošanai.
Mēģina panākt, ka laika gaitā ķermeņa jutība pret alergēniem samazinās.
Ķermenis, tā sakot, pierod pie alergēniem. Tāpēc pārmērīga imūnsistēmas reakcija nenotiek.

Terapijas ilgums parasti ir no 3 līdz 5 gadiem. Ziedputekšņu alerģijas slimniekiem putekšņu sezonā desensibilizācija bieži tiek pārtraukta un turpināta pēc putekšņu sezonas.

Zāles pret alerģiju pret ziedputekšņiem

Ir efektīvas zāles pret putekšņu alerģiju. Tomēr tie cīnās tikai ar simptomiem, nevis ar alerģijas cēloni.

Piemēram, antihistamīni ir populāri.
Jaunākās paaudzes antihistamīna līdzekļiem ir maz blakusparādību, salīdzinot ar iepriekšējām paaudzēm, un tos var lietot kā deguna aerosolu (lokāli) vai tablešu veidā (sistēmiski caur asinīm).

Glikokortikoīdus (kortizonu) var lietot arī lokāli vai sistēmiski. Glikokortikoīdi tiek atzīti par spēcīgāko efektu zāļu terapijā alerģijas simptomu novēršanai, lai gan sistēmiskai glikokortikoīdu terapijai ilgstošas ​​lietošanas gadījumā var būt smagas blakusparādības.

Deguna gļotādu uzbriest palīdz arī simpatomimētiskas zāles (vielas, kas līdzīgas adrenalīnam) deguna aerosolu vai deguna pilienu veidā.
Bet pat tos vajadzētu lietot tikai īsu laiku, jo tas var ātri izraisīt deguna gļotādas atkarību vai iekaisumu (rinīts medicamentosa).

Ziedputekšņu alerģijas ilgums

Alerģijas ilgums nav ierobežots. Daudzi skartie cilvēki visu mūžu cieš no putekšņu alerģijas.

Tomēr, tā kā dažādi ziedputekšņi gaisā atrodas tikai noteiktos gada mēnešos, simptomu ilgums ir ļoti atšķirīgs. Ziedputekšņu skaits parasti ilgst no janvāra līdz septembrim.
Tomēr atsevišķu augu ziedputekšņi gaisā atrodas tikai apmēram divus mēnešus gadā.

Šeit var būt noderīgs ziedputekšņu kalendārs, kas parāda precīzus konkrēto augu ziedputekšņu lidojuma periodus.

Krusteniskas alerģijas

Krusteniskā alerģija ir reakcija, kurā ķermeņa antivielas (imūnglobulīns E) atpazīst citas vielas, kā arī vielas, kas faktiski izraisa alerģiju.

Lai to labāk izskaidrotu, jāsniedz piemērs. Ziedputekšņu alerģijas gadījumā cilvēka ķermenim ir alerģija pret noteikta auga (piemēram, bērza) ziedputekšņu olbaltumvielām. Antivielas pret šiem proteīniem atpazīst ziedputekšņus kā svešķermeni.
Ja parādās viela (piemēram, pārtika), kurai ir līdzība ar ziedputekšņu olbaltumvielām, kurai notiek alerģiska reakcija, var rasties jauna alerģija pret šo ēdienu (piemēram, riekstiem).

Tātad, izmantojot putekšņu alerģiju, jums attīstās papildu alerģija pret citām vielām. Šajā gadījumā alerģija pret bērza ziedputekšņiem izraisītu alerģiju pret riekstiem. Papildus pārtikai tas var būt arī citu augu ziedputekšņi.

Šī iemesla dēļ ir nepieciešama agrīna terapija ar desensibilizācijas vai desensibilizācijas palīdzību.

Vairāk par to lasiet vietnē: Krusteniskā alerģija