Kortizona blakusparādības

Kādas blakusparādības var izraisīt kortizons?

Blakusparādību rašanās un smagums ir atkarīgs no slimības veida un kortizona uzņemšanas ilguma un devas.

Blakusparādības parasti ir cieši saistītas ar reālo kortizona funkciju organismā. Tāpēc, izrakstot un lietojot kortizonu saturošus medikamentus, ir jābūt skaidram, ka tās ir ne tikai zāles, bet arī organisma ražots hormons. Tāpēc intervence kortizona mājsaimniecībā jebkurā gadījumā ietekmēs svarīgus organisma metabolisma procesus.

Kā īkšķa likums, jo lielāka ir uzņemtā deva un jo ilgāks uzņemšanas periods, jo ilgtspējīgāk tiek ietekmēts dabīgais hormonu līdzsvars.

Lasiet vairāk par tēmu: Sašauriniet kortizonu

Lietojot kortizona preparātus nelielās devās īsā laika posmā, nopietnas blakusparādības nav sagaidāmas.Dažos gadījumos pacienti ziņo par neregulārām galvassāpēm, taču tās nav pilnīgi saistītas ar zāļu lietošanu. Tomēr ilgstoša pārdozēšana var izraisīt nopietnas problēmas un sekot.
Daži pacienti ziņo par blakusparādībām pēc ilgstošas ​​kortizola lielas devas lietošanas, kas ir ļoti līdzīgi tāda stāvokļa simptomiem, ko sauc par Kušinga sindromu.Ja nepieciešama ilgstoša terapija, dienas devas samazināšana var samazināt blakusparādību risku. .

Ilgstoši lietojot, var rasties šādi simptomi:

• Viņi bieži cieš no viena paaugstināts cukura līmenis asinīs, tas var izraisīt Cukura diabēts forma.
• Turklāt daudziem no šiem pacientiem ir a smags imūndeficīts ieslēgts
• Arī a augsts asinsspiediens var rasties.
• Turklāt to izraisa pārmērīgais kortizona saturs Roku un kāju muskuļu izšķērdēšana Ar vienlaicīga tauku uzkrāšanās ķermeņa stumbra zonā, arī Stumbra aptaukošanās sauca. Arī Ūdens aizture ir iespējami.
• Arī izskats osteoporoze un Kaulu nāve (nekroze), īpaši kauliem, ir iespējama ilgstošas ​​kortizona pārdozēšanas laikā.
• Vēl viena blakusparādība ir Dabisko procesu kavēšana asins recēšanas laikā Pacienti bieži sūdzas par vienu aizkavēta asins recēšanu, sliktāka brūču dzīšana un Punkcijai līdzīgu hematomu rašanās viss ķermenis.
• Turklāt kortizona uzņemšana var būt a smags acs iekšējā spiediena paaugstināšanās (glaukoma) un vai Objektīva necaurredzamības (Katarakta) ir sekas.
• Tā kā kortizona terapijas laikā kuņģa gļotu veidošanās ir ierobežota, tas bieži notiek sāpes vēderā un Kuņģa gļotādas iekaisums.
• Psiholoģiskās sūdzības kā depresijas, Apetītes zudums un bezrūpība un eiforija ir iespējami.

Lietojot kortizonu kā ziede ir iespējamas šādas blakusparādības: aizkavēta brūču sadzīšana, Steroīdu pūtītes (līdzīgi kā parasti pūtītes), ādas retināšana.

Lietots kā Deguna aerosols vai uz ieelpošana galvenokārt var baktēriju un Sēnīšu infekcija elpceļi rodas. Tas tiek darīts, kavējot Imūnsistēma šajā jomā.

Uzņemšana alkohols ārstēšanas laikā ar kortizonu palielina blakusparādību risku (skatīt: Kortizons un alkohols - vai tie ir saderīgi?).

Blakusparādība acij

Kortizona terapijai var būt blakusparādības, kas ietekmē aci.
Šīs ir divas ļoti labi zināmas un izplatītas klīniskās bildes, proti, glaukoma un katarakta.
Katarakta, kas pazīstama arī kā katarakta, ir objektīva mākoņi, no kuriem 39% vīriešu un pat 46% sieviešu cieš no 75 gadu vecuma. Kortizona terapija, neatkarīgi no tā, vai tā ir aktuāla, vai sistēmiska, var izraisīt šādas kataraktas. Galu galā, lai ārstētu kataraktu, var uzskatīt tikai kataraktas operāciju, jo nav konservatīvu vai medicīnisku ārstēšanas pasākumu. Otrā klīniskā aina, kurai var dot priekšroku terapija ar kortizonu, ir glaukoma, kas pazīstama arī kā glaukoma.

Psihoze kā blakusparādība

Starp pacientiem bieži sastopamās bailes no kortizonu terapijas ir saistītas ar terapijas iespējamām sekām psihi. Pašlaik dažādos forumos ir arvien vairāk jautājumu par “kortizonu un psihozēm”.
Ir zināms, ka kā reta blakusparādība terapijai ar kortizonu, īpaši ilgstoša, lielu devu terapija, var rasties garastāvokļa izmaiņas nomākta vai eiforiska garastāvokļa izpratnē vai pat depresīvi simptomi. Tomēr ir apšaubāms, cik lielā mērā šajos gadījumos pastiprināta loma ir arī atsevišķiem faktoriem, riskiem vai pat iepriekšējām garīgām slimībām.
Psihožu gadījumā pašreizējā studiju situācija ir diezgan neskaidra. Retos gadījumos ir pacienti, kuriem ir attīstījušies psihotiski simptomi ilgstošas ​​kortizona lielas devas lietošanas laikā. Tomēr lielāko daļu laika tie bija īslaicīgi demences simptomi, kas pilnībā izzuda. Biežāk tika ietekmēti arī gados vecāki cilvēki. Daži pētījumi arī parādīja, ka tikai pacientiem ar iepriekšēju psihisku slimību psihotisku traucējumu izpratnē bija tendence attīstīties psihozei, kad viņus ārstēja ar kortizonu ar lielām devām. Tāpēc nav droši pieņemt, ka kortizons faktiski bija atbildīgs par psihozēm.

Kušinga sindroms

Kušinga sindroms raksturo simptomu izteiktu kortizona pārmērību (hiperkortizolismu) organismā. Tas rada tipiskus simptomus, kurus var kombinēt, veidojot sindromu.
Lielāko daļu Kušinga sindromu izraisa ilgstoša kortizona terapija. Pastāv arī tā saucamie endogēnie Kušinga sindromi, kurus izraisa hormonus ražojošie audzēji. Tipiski Kušinga sindroma simptomi ir stumbra aptaukošanās ar buļļa kaklu un pilnmēness seju, osteoporoze, vājums muskuļu masas samazināšanās, paaugstināta asinsspiediena un ādas retināšanas dēļ. Ir iespējamas arī psiholoģiskas izmaiņas, piemēram, depresīvas epizodes vai eiforija.

Lasiet vairāk par tēmu: Kušinga sindroms

Apsārtums vai pietvīkums kā kortizona blakusparādība

Kortizona injekcijas īstermiņa blakusparādība var būt sava veida fluss. Flush ir uzbrukumam līdzīgs ķermeņa augšdaļas un sejas apsārtums. Tomēr šī blakusparādība īsā laika posmā izzudīs, un tai nebūs satraucošas ietekmes vai sekas.
Papildus pietvīkumam var rasties apsārtums telangiektāzijas nozīmē. Tie ir ļoti mazu asinsvadu, tā saukto kapilāru, paplašinājumi. Tās rodas, kad kortizons tiek lokāli uzklāts uz ādas, un tās bieži ir neatgriezeniskas.

Pūtītes / pūtītes kā blakusparādība

Gan sistēmiska, gan vietēja terapija ar kortizonu var izraisīt tā sauktos steroīdu pūtītes.
Tomēr tas ir daudz retāk sastopams vietējā terapijā nekā ar sistēmisku kortizona terapiju. To visbiežāk konstatē pacientiem, kuri saņem ilgstošu kortizonu autoimūno slimību ārstēšanai, pēc orgānu transplantācijas vai astmas ārstēšanai. Parasti tumši sarkanas papulas, kas izskatās kā pūtītes, parādās uz muguras un pleciem, bet arī uz sejas. Klasiskie komedoni, kas atgādina pūtīti ar melnu galu, attīstās vēlāk. Ja tas ir terapeitiski pamatots, kortizona terapiju var nedaudz samazināt ārstēšanai.
Bieži vien kortizonu nevar iztikt citas slimības ārstēšanai, tāpēc steroīdu pūtītes ārstē analogi dermatoloģiskai pūtīšu terapijai.

Aknu blakusparādības

Saskaņā ar pašreizējiem pētījumiem ilgstoša, lielu devu kortizona terapija var negatīvi ietekmēt aknas. Pamatā esošie mehānismi vēl nav pilnībā izprotami, taču ir pierādījumi, ka kortizons traucē aknu lipīdu metabolismu.
Tā rezultātā vairāk tauku uzkrājas aknās un palielinās steatozes hepatīta, treknu aknu, risks. Tomēr kortizona terapijas laikā jūs varat pats rīkoties, lai samazinātu tauku aknu slimību risku. Zema tauku satura diēta kortizona terapijas laikā samazina taukainu aknu slimību risku.

Svīšana kā blakusparādība

Paaugstināta svīšana, paaugstināts asinsspiediens un nemierīgums ir vieni no simptomiem, kas parasti rodas tikai ar lielu devu un ilgstošu kortizona terapiju. Sievietes var būt jutīgākas pret kortizonu un reizēm izjust pastiprinātu svīšanu un karstās zibspuldzes.
Tomēr kopumā svīšana ir viena no retajām un nepatīkamajām, bet nedraudošajām kortizona blakusparādībām.

Ūdens aizture kā blakus efekts

Viena no iespējamām kortizona blakusparādībām ir ūdens aizture audos, ko sauc arī par tūsku. Kortizons ietekmē svarīgus kanālus nierēs, kas ir atbildīgi par ūdens un elektrolītu atpakaļsaņemšanu.
Kortizons veicina nātrija un ūdens atkārtotu absorbciju organismā, kas citādi būtu izdalījies ar urīnu. Ūdens uzkrājas ķermeņa audos un izraisa tūsku. Tomēr ar īslaicīgu kortizona terapiju šis efekts nav tik liels, un pēc kortizona pārtraukšanas tūska pati par sevi izskalojas.

Cukura līmeņa paaugstināšanās asinīs kā blakusparādība

Kortizonam ir tā sauktā diabtogēna iedarbība. Tas vairākos veidos ietekmē tauku un ogļhidrātu metabolismu organismā un tādējādi var paaugstināt cukura līmeni asinīs. Svarīga diabēta iedarbība ietver glikozes veidošanos aknās un insulīna izdalīšanās kavēšanu.
Ar ilgstošu kortizona terapiju cukura diabētu var izraisīt pat veselīgs cilvēks. Tomēr šī blakusparādība ir īpaši būtiska cilvēkiem, kuri jau cieš no cukura diabēta, īpaši pacientiem ar I tipa cukura diabētu.Kortizona terapijas rezultātā paaugstinās cukura līmenis asinīs, kas nozīmē, ka, iespējams, būs jāievada lielāks insulīna daudzums.
Kā diabēta pacientam pirms kortizona terapijas sākšanas jākonsultējas ar ārstējošo ārstu, lai varētu pielāgot medicīnisko diabēta terapiju.

Blakusparādības pēc kortizona lietošanas pārtraukšanas

Ilgstošu kortizonu terapiju nekad nevajadzētu pēkšņi beigt, bet vienmērīgi. Pēkšņa lielas devas ilgstošas ​​kortizona terapijas pārtraukšana var izraisīt virsnieru mazspējas simptomus.
Ārēji piegādātais kortizons kavē paša ķermeņa virsnieru garozas veidošanos, tāpēc, ja pēkšņi tiek pārtraukta pacienta darbība, ir pieejams pārāk maz virsnieru garozas hormonu. Iespējamie simptomi ir asinsspiediena pazemināšanās, nogurums, izsīkums, izsalkums pēc sāls un vājums.
Tā sauktā “Addison krīze” var rasties pat kā komplikācija. Rezultāti ir drudzis un miegainība, vemšana, caureja un hipoglikēmija. Turklāt tas var izraisīt smagu dehidratāciju un ārkārtēju asinsspiediena pazemināšanos līdz šoks.

Lasiet vairāk par tēmu: Sašauriniet kortizonu

Blakusparādību ilgums

Kortizonam bieži ir sliktāka reputācija iedzīvotāju vidū, nekā tas patiesībā ir pelnījis. Kortizons kā dabisks hormons uzņem daudzus svarīgus uzdevumus cilvēka organismā; daudzu slimību ārstēšanā kortizonam ir daudz pozitīvu efektu. Atbilstošās un nopietnās blakusparādības parasti ir diezgan reti sastopamas un parasti nepastāv pat ar kortizona terapiju ar lielām devām.
Ja rodas blakusparādības, jānošķir īstermiņa un ilgtermiņa terapijas sekas. Blakusparādību ilgumu tomēr nevar precīzi noteikt abos gadījumos, jo tas ir ļoti atkarīgs no konkrētā pacienta, viņa pamata slimībām un kortizona terapijas ilguma un devas.
Parasti lielākajai daļai blakusparādību, piemēram, infekcijām, brūču sadzīšanas traucējumiem vai imūnsupresijai, ir īstermiņa raksturs. Pēc terapijas pārtraukšanas stāvoklis ātri normalizējas.
Dažas blakusparādības var ilgt ilgāk. Tas ietver ādas retināšanu (ādas atrofiju) ar lokāli uzklātu kortizonu. Šis ādas bojājums var būt pat neatgriezenisks, tāpēc kortizona preparātus lieto ļoti uzmanīgi, īpaši jutīgos ādas reģionos, piemēram, sejā.
Ilgtermiņā tas var izraisīt arī Kušinga sindromu, kas ir saistīts ar palielinātu tauku audu daudzumu uz sejas, rumpja un kakla, muskuļu masas samazināšanos un paaugstinātu asinsspiedienu. Šīs blakusparādības ir pastāvīgas un prasa medicīnisku palīdzību. Tomēr Kušinga sindroms rodas tikai ar ilgstošu un samērā lielu kortizona terapijas devu, kas parasti nepieciešama citas pamatslimības ārstēšanai.

Vēl viena tēma, kas jūs varētu interesēt, būtu kortizona kā terapijas veida blakusparādības bērniem.

Kortizona blakusparādības zarnās?

Īstermiņa kortizona terapijai nav blakusparādību zarnās.
Kortizonam nav vai nav negatīvas ietekmes uz kuņģi vai zarnām. Iedzīvotāji kortizona terapijas laikā bieži uztraucas par kuņģa vai zarnu čūlas rašanos vai pat asiņošanu. Tomēr neliecina, ka tikai kortizona terapija palielina čūlas vai asiņošanas risku.
Tikai kopīga lietošana ar tā saucamajiem nesteroīdiem antireimatiskiem līdzekļiem, kas ietver ibuprofēnu, diklofenaku un aspirīnu, ārkārtīgi palielina kuņģa vai zarnu čūlas un ar to saistītās zarnu asiņošanas risku - apmēram 10–15.
Tādēļ kortizona terapijas laikā vajadzētu izvairīties no šādu zāļu lietošanas. Tā kā šie medikamenti ir pieejami arī bez receptes un tiem nav nepieciešama recepte, pastāv liels risks, ka ārsti, izrakstot kortizonu, bieži nezina, ka viņu pacienti lieto šādus nesteroīdus pretiekaisuma līdzekļus. Tāpēc jums vienmēr jāinformē ārsts par visiem lietotajiem medikamentiem, ieskaitot bezrecepšu medikamentus.

Vai kortizons var izraisīt matu izkrišanu?

Matu izkrišana nav viena no blakusparādībām, ko var izraisīt terapija ar kortizonu.
Faktiski var rasties pretējs efekts, proti, tā saucamā hipertrichoze. Tas ir pārmērīgs matu augšana. Kortizonu pat bieži lieto dažādu matu izkrišanas formu, piemēram, iekaisīgas alopēcijas, ārstēšanai. Matu izkrišana kortizona dēļ vēl nav zinātniski pierādīta.

Vai nogurums ir kortizona blakusparādība?

Nogurums vai izsīkums nav klasiskās kortizona blakusparādības. Tomēr šad un tad jūs internetā sastopat atsevišķus ziņojumus, kas ziņo par nogurumu pēc kortizona šoka terapijas vai injekcijām. Tomēr tie ir ārkārtīgi reti, un ir apšaubāmi, vai nogurums nav saistīts ar citiem faktoriem.

Vai kortizons var izraisīt trīci kā blakusparādību?

Patvaļīga trīce vai pat trīce nav saistīta ar kortizona lietošanu.
Tomēr iespējamās kortizona blakusparādības var būt nemiers eiforijas nozīmē vai paaugstināts asinsspiediens, ja to ilgstoši lieto. Tā rezultātā skartie var justies “dreboši”, nemierīgi un nervozi kopumā. Miegu var traucēt arī šādas sūdzības.
Nelielu roku trīci var izraisīt šīs citas blakusparādības, kas arī ir ļoti reti. Turpretī no kortizona nav gaidāms īsts trīce motoriskās blakusparādības izpratnē.

Saaukstēšanās no kortizona lietošanas?

Kortizonu bieži lieto vēlamā imūnsupresīvā efekta dēļ.
Ārstējot dažādas slimības, piemēram, Krona slimību, būtībā gribētos izmantot faktu, ka kortizons mazina imūnsistēmu. Autoimūno slimību gadījumā tai ir liela nozīme slimības attīstībā, kā arī uzbrūk veseliem, endogēniem orgāniem. Tomēr kā negatīvas blakusparādības attiecīgā persona kļūst jutīgāka pret infekcijām, tāpēc var rasties vairāk infekciju, piemēram, saaukstēšanās.

Kā es varu samazināt kortizona blakusparādības?

Tas, vai terapija ar kortizonu rada blakusparādības, ir atkarīgs ne tikai no terapijas ilguma un kortizona devas, bet arī no pacienta, kurš saņem kortizonu, individuālajām pamatvajadzībām.
Iepriekšējās slimības un predispozīcijas faktori var veicināt blakusparādības. Papildu medikamenti kopā ar citām zālēm var izraisīt arī pastiprinātu blakusparādību rašanos. Diemžēl ir tikai daži punkti, kur jūs varat ietekmēt to, vai rodas blakusparādības.
Šie ir svarīgi padomi, kas var palīdzēt samazināt blakusparādības: 1. Kortizona terapijas laikā nelietojiet alkoholu: Ja tiek izmantota zāļu terapija, alkoholu nekad nevajadzētu lietot. Alkohola ietekmē nav iespējama mijiedarbība un blakusparādības.Ar vienlaicīgu alkohola lietošanu palielinās blakusparādību risks; 2. Kortizona terapijas laikā nav nesteroīdu pretiekaisuma līdzekļu: Ir aizdomas, ka kortizons veicina asiņošanu kuņģa-zarnu traktā un zarnu vai kuņģa čūlas. Patiesībā kortizons vien nav problēma, bet gan kombinācija ar tā saucamajiem nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem. Tajos ietilpst bezrecepšu medikamenti, piemēram, Aspirin® un ibuprofēns. Diklofenaku lieto arī ļoti bieži. Kombinācijā ar kortizonu kuņģa-zarnu trakta asiņošanas risks palielinās par koeficientu no 10 līdz 15.
3. Fiziskā atpūta: Īpaši ar kortizona terapiju lielās devās jums jābūt piesardzīgam, lai neradītu pārāk lielu fizisko slodzi. Tas nenozīmē, ka ir jāievēro gultas režīms, taču nav obligāti jāskrien maratons pēc kortizona lielas devas ievadīšanas. Pirmkārt, jums vajadzētu ieklausīties ķermeņa sajūtās un nedaudz atpūsties, ja ir savārguma pazīmes vai tamlīdzīgi.