amnēzija

Sinonīmi

Atmiņas plaisa, "filmas plīsums"

definīcija

amnēzija ir galvenokārt īslaicīgas slimības traucējumi Atmiņas laikam orientācija vai satura atgādinājums. Amnēzija ir simptoms, kas var rasties dažādos izraisošos traucējumos vai faktoros, un tas jānošķir no demences slimībām (demence), kurā atmiņas traucējumi ir lēni un pastāvīgi.

cēloņi

Ar daudzām traucējošām ietekmēm uz smadzenēm var rasties apziņas un atmiņas traucējumi, piemēram, var novērot, izmantojot indes, alkohola, medikamentu (piemēram, trankvilizatoru), kā arī narkotiku veidā. Turklāt visa veida (mehāniska, elektriska) vardarbīga iedarbība uz smadzenēm izraisa atmiņas nepilnības, kas satricinājuma gadījumā kā traumatiskā smadzeņu traumas maigākais veids ir arī diagnostiski revolucionāri. Smadzeņu slimības, piemēram, epilepsija, insults vai dažādu iemeslu iekaisumi un migrēnas, var izraisīt arī amnēziju. Visbeidzot, jāpiemin arī tādas psihiskas slimības kā personības traucējumi, disociācijas traucējumi un hipnoze, kas var izraisīt samaņas vai atmiņas zudumu.

Amnēzija pēc negadījuma / traumas / kritiena

Ja vardarbība nelaimes gadījumā izraisa smadzeņu ievainojumus, tiek runāts par a traumatisks smadzeņu ievainojums. Tā iemesls var būt arī kritiens uz galvas. Balstoties uz bezsamaņas ilgumu, var atšķirt dažādas smaguma pakāpes. Galvaskausa smadzeņu traumas vājākā forma ir viena satricinājums. Pacients bez samaņas paliek tikai īsu laiku (maksimāli līdz 10 minūtēm). Tipisks simptoms ir retrogrāda amnēzija. Pacients nevar precīzi atcerēties, kā negadījums noticis. Slikta dūša un vemšana parādās kā papildu simptomi.

Atmiņas zudums nākotnes notikumiem, kas pazīstams kā anterogrāda amnēzija, ir mazāka iespēja ar vieglu smadzeņu traumu. Šī amnēzijas forma var rasties smagāku smadzeņu traumu gadījumos, kad nervu šūnas tiek saspiestas ar asiņošanu vai tūsku. Ja negadījums ir radījis plašus neatgriezeniskus nervu šūnu bojājumus, tad amnēzija saglabāsies. Atmiņas treniņš var palīdzēt aktivizēt citas smadzeņu zonas, lai kompensētu funkcijas zaudēšanu.

Amnēzija no stresa

Amnēziju var izraisīt arī stress. Pirmkārt, tas var kļūt par disociatīvā amnēzija nāc. Šī amnēzijas forma rada selektīvus atmiņas trūkumus saistībā ar autobiogrāfiskajām atmiņām. Eksperti izprot disociatīvo amnēziju kā sava veida psihes aizsargfunkciju, lai atkārtoti nebūtu jātiek galā ar stresa gadījumiem. Bet arī ar pārejoša globāla amnēzija Stresa loma ir svarīga kā sprūda. Īpaši bieži tas notiek pēc iepriekšējām fiziskām un psiholoģiskām stresa situācijām. It kā smadzenes veiktu īsu pārtraukumu. Vēlākais pēc 24 stundām atmiņas sprauga atkal aizveras un pacienta atmiņa vairs netiek ierobežota.

Amnēzija no alkohola

Pēc pārmērīgas alkohola lietošanas tā sauktais aptumšošana nāc. Attiecīgajai personai atmiņā var būt pat vairākas stundas. Tas ir īslaicīga amnēzijat.i. laika gaitā atmiņa atjaunojas. Tas ļoti atšķiras no tā, kādu alkohola daudzumu izraisa amnēzija.

Ar hronisku alkohola lietošanu B1 vitamīna deficīts var izraisīt a Korsakova sindroms nāc. Šīs slimības galvenais simptoms ir amnēzija. Tas dažreiz pastāv globālā formā, t.i. Gan pieredzējušiem notikumiem, gan jaunam saturam vairs nevar piekļūt. Bieži vien veco atmiņas saturu tomēr ir viegli atcerēties. Tomēr pacienti nevar atcerēties piedzīvoto. Tie, kurus ietekmē, neapzināti aizpilda šīs nepilnības savās atmiņās ar fantāziju. To sauc par konfabulāciju tehniskā ziņā un tas ir tipisks Korsakova sindroma simptoms.

Amnēzija pēc insulta

Atmiņas zudums vai atmiņas traucējumi pēc insulta bieži. Tips un pakāpe ir atkarīga no tā, kura smadzeņu zona tiek ietekmēta un cik nopietni tā ir bojāta. Cilvēkiem, kuriem ir bijis kreiso smadzeņu insults, bieži rodas problēmas ar semantisko atmiņu. Ietekmētie cilvēki vairs nevar labi atcerēties faktiskās zināšanas. Personīgā pieredze atmiņā netiek traucēta. Biežāk tas notiek pēc insulta labajā puslodē; šajā vietā atrodas epizodiskā atmiņa. Bieži vien šie traucējumi ir tikai īslaicīgi vai vismaz daļēji regresē. Tomēr, ja insults noved pie nervu šūnu nāves lielos apgabalos, amnēzija ir pastāvīga.

Plašāku informāciju par insultu var atrast šeit: insults

Amnēzija pēc epilepsijas lēkmes

Epilepsijas lēkmes iziet ļoti bieži saistīta ar amnēziju. Veids un apjoms katram pacientam var ievērojami atšķirties. Lielākoties amnēzija pēc epilepsijas lēkmes ir tikai īslaicīga un ātri izzūd. Retā formā Laika daivas epilepsija amnēzija ir vienīgais simptoms. Tas noved pie atkārtotiem atmiņas traucējumiem bez citiem papildu simptomiem. No epileptogēna fokuss būs iekšā Hipokampā domājams. Šeit EEG var atklāt arī novirzes. Vissvarīgākā diferenciāldiagnoze ir īslaicīga globālā amnēzija.

Amnēzija pēc operācijas

Pēc ķirurģiskām procedūrām pacienti veic pēcoperācijas bieža atmiņas pasliktināšanās pamanīju. Tie ir īslaicīgi un lielākoties attiecas uz notikumiem tieši pirms vai pēc procedūras. Parasti tas ir saistīts ar medikamentiem, ko pacientam piešķir anestēzijas ierosināšanai. Tāpēc ir pat vēlama atmiņas sprauga, galu galā daudzi pacienti šo pieredzi uztver kā dažreiz traumatisku. Pēc neiroķirurģiskas iejaukšanās uz galvaskausa amnēzija var izvērsties arī ārpus tūlītējās pēcoperācijas fāzes. Arī vecākiem pacientiem atkārtoti tiek novērots, ka atmiņas traucējumi ilgstoši saglabājas pēc operācijas. Nav skaidrs, vai to vajadzētu uzskatīt par demences attīstības aizsācēju.

Šis raksts varētu jūs interesēt arī: Pēc vispārējās anestēzijas

Amnēzija pēc pamošanās

Modināšanas amnēzija bieži ir daļa no a Miegainība. Šajā stāvoklī pēc pamodināšanas attiecīgā persona ir dezorientēta attiecībā uz vietu un laiku. Tas ir saistīts arī ar psihomotorās palēnināšanos. Parasti šis stāvoklis ilgst ne vairāk kā 15 minūtes. Tā laika atmiņa ir fragmentāra. Šiem miega traucējumiem ir raksturīgi, ka tie rodas dziļa miega laikā. To var izprovocēt, pamodoties, bet tas notiek arī spontānas pamošanās laikā.

Kādi amnēzijas veidi pastāv?

Dažādos amnēzijas veidus var atšķirt, pamatojoties uz šādām īpašībām. Pirmkārt, viens atšķir Atmiņas zaudēšanas periods. Pie a anterogrāda amnēzija tiek zaudēta spēja atcerēties nākotnes notikumus. Pie a retrogrāda amnēzija pacients vairs nevar atcerēties lietas, kas notika pirms izraisošā notikuma. Bieži vien tieši pirms notikuma tika zaudētas atmiņas. Anterogēnas amnēzijas gadījumā pacienta ikdienas ierobežojumi ir smagi, jo viņš vairs nespēj atcerēties jaunu saturu.

Turklāt saskaņā ar viņu var iegūt amnēziju darbības joma atšķirt. Iekš disociatīvā amnēzija ir tikai nepilnīgs atmiņas zudums, kas saistīts ar palaišanas notikumu. A globālā amnēzija rodas, kad pacients vairs neatceras notikumus, kas notika sen, un vairs nevar saglabāt jaunu saturu. Šī ir vissmagākā atmiņas traucējumu forma. Tas var būt īslaicīgs. Tad runā viens pārejoša globāla amnēzija. Turklāt joprojām var redzēt uz tām balstītās amnēzijas galvenais cēlonis organizēt. Papildus organiskiem traucējumiem, piemēram Insultus, Smadzeņu asiņošana, Galvaskausa smadzeņu trauma Amnēzija var būt arī psihogēna, piem. jābūt nosacītam ar traumatisku pieredzi.

Anterogrāda amnēzija

Pie a anterogrāda amnēzija ja pacients cieš no atmiņas traucējumiem, kuriem piemīt jauns saturs tiek masveidā ierobežots. Atgādinājumus pēc iedarbinošā notikuma sākuma nevar saglabāt un pēc neilga laika atkal tiks zaudēti. Anterograd nozīmē vērsties uz priekšu; šeit saistībā ar laika dimensiju. Pastāv anterogrāna amnēzija biežāk nekā retrogrāda forma, un tai ir nopietni ikdienas ierobežojumi skartajai personai. Anterogēnās amnēzijas cēloņi ir daudz: satricinājumi, epilepsijas lēkmes, demence, Insults, smadzeņu audzējs vai saindēšanās ar neirotoksiskām vielām.

Amnēzijas tips un apjoms var ievērojami atšķirties atkarībā no sprūda. Tas attiecas arī uz atbilstošajiem pavadošajiem simptomiem. Anterogēnas amnēzijas ārstēšanai ir svarīgi zināt amnēzijas galveno cēloni. Tāpēc tam jābūt galvenajam ārstēšanas mērķim Ārstējiet pamata slimību. Izmantojot atmiņas trenēšanu, var mēģināt aktivizēt citus smadzeņu apgabalus, lai labāk kompensētu funkcionālās mazspējas. Tomēr, ja notiek plaša nervu šūnu nāve, amnēzija bieži ir pastāvīga. Tad nav izārstēšanas.

Retrogrāda amnēzija

Retrogēnā amnēzijā ir atmiņas zudums, kas saistīts ar iepriekšējo notikumu. Skartai personai nav atmiņas par lietām, kas notikušas pirms izraisošā notikuma. Tomēr atmiņas sprauga parasti ir salīdzinoši maza, t.i. tas ir tikai par īsu periodu tieši pirms izraisošā notikuma. Notikumi tālu atpakaļ bieži tiek labi atcerēti. Starp smadzeņu bojājuma apmēru un atmiņas zuduma ilgumu nav arī nekādas saistības. Ir zināmi dažādi faktori, kas izraisa atpakaļejošu amnēziju. Tas bieži notiek pēc galvas traumas. Attiecīgā persona neatceras, kas notika negadījumā.

Ir iespējami arī psihogēnie izraisītāji.Atmiņas zudums rodas pēc traumatiska dzīves notikuma. Pieredzi nevar atcerēties. Retrogrāfiskās amnēzijas ir notikušas arī neiroķirurģiskas iejaukšanās laikā. Parasti tas var notikt arī pēc elektrokonvulsīvās terapijas. Lielāko daļu laika retrogēnā amnēzija ir īstermiņa stāvoklis, ilgtermiņa atmiņu attiecībā uz turpmāko atmiņu lielākoties tas neietekmē.

Lasiet vairāk par šo: Atpakaļejoša amnēzija

Pārejoša globāla amnēzija

Pārejoša globālā amnēzija ir īslaicīga atmiņas traucējumi. Saistībā ar to skartais pacients vairs nevar piekļūt pagātnes atmiņām. Turklāt ir ievērojami ierobežota spēja atcerēties jaunu saturu. Tomēr izpratne tiek saglabāta. Ietekmētās personas parasti joprojām var veikt ikdienas uzdevumus bez lieliem ierobežojumiem. Tomēr nepiederošajiem tie parasti šķiet dezorientēti un satraukti. Bieži vien tos pašus jautājumus pacients atkārto. Cēlonis ir īslaicīgi esošie asinsrites traucējumi Basilar artērija; artērija, kas ar smadzenēm piegādā lielas smadzeņu daļas. Atmiņas zudums ir tikai īslaicīgs un ilgst vidēji no 6 līdz 8 stundām. Pēc 24 stundām simptomiem vajadzētu būt pilnībā izzudušiem, pretējā gadījumā vairs nevar runāt par pārejošu amnēziju.

Lasiet vairāk par tēmu: Pārejoša globālā amnēzija

Disociatīvā amnēzija

Disociācijas amnēzijā tas notiek selektīvās atmiņas nepilnības saistībā ar autobiogrāfiskajām atmiņām. Šīs atmiņas nepilnības var būt no minūtēm līdz gadu desmitiem. Lai varētu diagnosticēt disociatīvo amnēziju, ir jāizslēdz dažādi organiski amnēzijas cēloņi. Smadzeņu attēlveidošana ir būtiska, lai neievērotu jebkādus organiskus smadzeņu darbības traucējumus. Intoksikācija var izraisīt arī amnēziju, un tā ir jāizslēdz. Disociācijas amnēzijas gadījumā ir cieša saikne starp atmiņas spraugu un stresa vai traumatisko pieredzi. Tāpēc traucējumi aprobežojas tikai ar autobiogrāfisko atmiņu.

Iegūtās prasmes tiek atcerētas. Eksperti izprot disociatīvo amnēziju kā tipu Psihes aizsargājošā funkcijalai nebūtu atkārtoti jātiek galā ar saspringtiem notikumiem. Tāpēc psihoterapija ir noderīga ietekmētajiem. Šeit psihoterapeitiskā vadībā viņi iemācās strādāt, izmantojot stresa pārdzīvojumus savā biogrāfijā.

Simptomi

Attiecīgā persona ziņo, ka vairs nevar atcerēties noteiktus ikdienas notikumus. Atkarībā no tā, vai amnēzija noticis pirms, pēc, laikā, pirms un pēc izraisoša notikuma, var runāt par a retrogrāda amnēzija (pirms notikuma nav atmiņu par lietām), viens anterogrāda amnēzija (nav atmiņu par lietām no notikuma) vai vienu globālā amnēzijakurā pirms un pēc izraisoša notikuma ir atmiņas deficīts. Atbilstoša cilvēka apziņa var parādīties normāla periodā, kuru pēc tam vairs neatceras, bet, ja ir traucētas smadzenes, pašreizējā apziņa bieži tiek traucēta. Motoriskās prasmes (Pastaigas, riteņbraukšana) var vingrot cilvēki pat ar daļēji apziņas traucējumiem.

diagnoze

Atrašana amnēzija parasti notiek tikai, pajautājot pacientam, vai viņš ir pamanījis nepilnības atmiņā un vai ir bijuši iedarbinošie faktori. Ar a Ārzemju anamnēze (Intervējot trešās puses) var pabeigt novērtējumu par to, vai pacientam ir kādi atmiņas trūkumi, neskatoties uz (daļēji) samaņu.

Terapija un profilakse

Parasti amnēzijas epizode ir ierobežota, tāpēc tieša terapija nav ne iespējama, ne nepieciešama. Tikai cēloņsakarības vai slimības var meklēt, ārstēt vai no tām izvairīties, piem. epilepsija, intoksikācijas simptomi un citas smadzeņu slimības.

Vai amnēzija var atkal atrisināties?

To, vai amnēzija pacientam ir pastāvīga, galvenokārt nosaka amnēzijas cēlonis. Vai pacientam ir a demence tāpēc atmiņas zudums laika gaitā turpinās progresēt. Pēc vieglas Traumatisks smadzeņu ievainojums Amnēzija bieži ir tikai īslaicīga, un atmiņa atgriežas. Smadzeņu asiņošanas vai audzēju gadījumā nervu audi ir jāatbrīvo no mehāniskā spiediena, kas bieži uzlabo amnēziju. Atmiņas treniņš var palīdzēt aktivizēt citas smadzeņu zonas, lai kompensētu funkcijas zaudēšanu. Tomēr, ja notiek plaša nervu šūnu nāve, amnēzija bieži ir pastāvīga. Tad nav izārstēšanas.