Sejas nervs

ievads

Sejas nervs ir viens no galvaskausa nerviem. Pavisam ir divpadsmit nervu, kas rodas smadzenēs un ir atbildīgi par dažādu maņu uztveri, bet arī par kustībām. Sejas nervs ir septītais no šiem galvaskausa nerviem. Tas ir atbildīgs par sejas muskuļu kustībām un lielākoties par garšas sajūtu. Turklāt tas pārvadā arī nervu šķiedras, kas piegādā dziedzerus.
Ja nervs ir bojāts, notiek tā sauktā sejas paralīze, kurā sejas muskuļus (parasti vienpusējus) vairs nevar patvaļīgi kontrolēt.

Sejas nerva funkcijas

Tā kā sejas nervu veido dažādas daļas, tas veic arī dažādus uzdevumus:

Motoru šķiedras, kas ir atbildīgas par kustībām, galvenokārt ir Tiek piegādāti sejas muskuļi, kas ir atbildīgi par sejas izteiksmēm. Arī sejas rajona muskuļus inervē sejas nervs, tāpat kā nelielu auss muskulatūru (stapedius muskulis), kas atbild par Dzirdes regulēšana ar skaļiem trokšņiem svarīgi ir.
Jutīgās daļas, kas beidzas ādā, un tam Pieskāriena un sāpju sajūta ir atbildīgi, rūpējas par Ārējā auss kanāla un bungādiņa āda.
Citas šķiedras (parasimpātiskās šķiedras) ir atbildīgas par dažādu dziedzeru piegādi un beidzas ar to Mutes dobuma siekalu dziedzeri un Mutes dobuma dziedzeri. Dziedzeru darbību regulē šīs šķiedras, vēlams, lai tās aktivizētos ar sekojošām palielināta siekalu izdalījumu veidošanās.
Tas satur arī sejas nervu Aromāta šķiedras (maņu šķiedras), kas ļauj uztvert garšu mēles priekšējās divās trešdaļās.

Nerva gaita

Sejas nerva izcelsme ir smadzeņu apakšējā, aizmugurējā reģionā, precīzāk - smadzenēs Smadzeņu stumbrs. Šeit šķiedras rodas no dažādiem kodoliem, kas atrodas abās smadzeņu pusēs. Tāpēc abām sejas pusēm ir sejas nervskurš rūpējas par vienu pusi.

Nervs darbojas gan galvaskausa iekšpusē (intrakraniāli), gan ārpusē (ekstrakraniāli) un atstāj smadzenes tā dēvētā smadzenīšu tilta leņķa apgabalā. Pēc tam nervu šķiedras darbojas galvaskausa iekšpusē caur iekšējo dzirdes kanālu un temporālo kaulu, ar kuru norauj daudz zaru, kas apgādā muskuļus un dziedzerus. Caur stylomastoid foramen caurumu galvaskausā aiz auss, sejas nervs izdalās no galvaskausa. Viņš turpina caur pieauss dziedzeri un izdala mazākus zarus ārpus galvaskausa sejas un kakla muskuļiem.

Sejas nerva kairinājums

Sejas nerva pastāvīgs kairinājums var izraisīt sejas spazmu (tā saukto hemifacial spazmu). Asinsvads bieži izdara spiedienu uz nerviem, tādējādi tiek bojāts sejas nerva izolācijas slānis. Pēc tam palielinās nerva uzbudināmība un rodas pastāvīga kairinājuma stāvoklis. Tas izpaužas kā vienpusējs sejas muskuļu krampšana, kas parasti ilgst tikai mazāk nekā 1 sekundi.

Kairinājuma cēloņi var būt aneirisma, t.i., izspiesšanās asinsvada pusē, vai, retāk, smadzeņu audzēji vai multiplā skleroze.

Vairāk par šo tēmu lasiet vietnē: Sejas paralīze

Sāpes

Bieži ir sāpes, ko izraisa sejas nerva bojājums sejas paralīzes izraisītājs. Skartās personas parasti sūdzas par sāpēm divas līdz trīs dienas pirms hemiplegijas sākuma zonā aiz auss. Var tikt ietekmēta arī apakšžokļa zona. Ja rodas ļoti stipras sāpes, varat tās lietot, piemēram ASS (Aspirīns®) mēģināja ārstēt.

Sejas paralīze (sejas paralīze)

Tā sauktajā sejas paralīzē vai sejas paralīzē viena muskuļa puse tiek paralizēta. Kura puse tiek ietekmēta, ir atkarīgs no paralīzes cēloņa un nervu bojājuma vietas.
Atšķir centrālo un perifērisko sejas paralīzi. Centrālā parēzes gadījumā smadzenēs tiek bojāts nervs, un to var izraisīt insults vai smadzeņu audzējs. Tātad pats nervs nav bojāts.
Sejas perifērajā paralīzē bojājums ietekmē pašu sejas nervu. Tam var būt dažādi cēloņi.

Sejas paralīze izpaužas kā vienpusēja nepilnīga plakstiņa aizvēršana, noraidoši mutes stūri, traucēta garšas sajūta, paaugstināta jutība pret skaļiem trokšņiem un samazināta asaru un siekalu veidošanās. Sajūta ir traucēta nelielā vietā aiz auss. Sejas perifēras paralīzes gadījumā, atšķirībā no centrālās paralīzes, raustīšana nav iespējama. Paralizētu sejas muskuļu dēļ bieži rodas grūtības ar vārdu veidošanu.

Ar pareizu ārstēšanu parasti iziet vienpusēja sejas paralīze. Simptomi vairs nedrīkst parādīties vēlākais pēc sešiem mēnešiem. Pastāvīgas sejas asimetrijas var novērot tikai dažos gadījumos, turpretī daudziem cilvēkiem runājot sejas sejas muskuļi paliek neuzkrītoši.

cēloņi

Bieži vien ir Nervu asinsrites traucējumi atbildīgs par. Tāpat nervu bojājumus var izraisīt Galvaskausa ievainojumi tikt izsaukts. Bet arī Vidusauss iekaisums telpiskā tuvuma dēļ var pāriet uz sejas nervu. Turklāt jūs varat Infekcijas ar noteiktām baktērijām vai vīrusiem izraisīt nerva iekaisumu un izraisīt sejas perifēro paralīzi. Tajos ietilpst baktēriju tips Borrelia (ko pārnēsā ērces) un tas Varicella zoster vīruss (kas attiecas uz vējbakām, jostas rozi un Herpes zoster oticus atbildīgs par). Pat kā daļu no Meningīts vai saistībā ar Cukura diabēts Var rasties sejas nerva trieka.
Tomēr vairumā gadījumu tā var aizmirsti Atrodi. Šajā gadījumā var runāt par idiopātisku sejas paralīzi.

Diagnostika un terapija

Diagnozi parasti veic nepārprotami paralīze, kas notiek vienā pusē pozēja. Lai noskaidrotu pakāpi un cēloni, var veikt dažādas pārbaudes un izmeklējumus. Piemēram, garšas pārbaude var sniegt informāciju par nervu bojājuma vietu. Dažos gadījumos ir nepieciešams veikt rentgena starus Galvas CT vai MRI attēli var veikt, lai identificētu vai izslēgtu galvaskausa vai smadzeņu audzēju kaulu bojājumus.

Atkarībā no cēloņa simptomus var uzlabot, izmantojot dažādas terapeitiskas pieejas. Antibiotikas attiecīgi baktērijās Aciklovirs ja tiek atklāts vējbaku zoster vīruss, izmanto kā ārstēšanu. Var būt nepieciešama operācija esošajiem galvaskausa ievainojumiem. Turklāt bieži Sejas muskuļu fizioterapijas vingrinājumi nepieciešams.
Pacientiem, kuru cēlonis nav skaidrs, piešķir kaut ko sauc par kortikosteroīdiem, piemēram, Kortizons, apstrādāts. Šo ārstēšanu var veikt ambulatori.
Acai bieži ir izžūšanas risks nepilnīgas plakstiņu aizvēršanas dēļ. Tāpēc var būt nepieciešams lietot aci Acu ziede vai acu pilieni saglabāt mitru.