Pus nabā
definīcija
Ja vēderā ir strutas vai tās izplūst, tas notiek baktēriju infekcijas dēļ. Tam var būt dažādi cēloņi atkarībā no vecuma, un tas var būt saistīts ar dažādiem simptomiem. Jebkurā gadījumā ir jāizmeklē cēlonis un jāveic atbilstoša ārstēšana.
Ja pūtīte uz nabas parādās pirmo reizi, jākonsultējas ar ārstu, kurš var ieteikt terapiju. Parasti iekaisumu var ātri izārstēt, izmantojot piemērotus pasākumus, lai vairs neveidotos strutas.
cēloņi
Baktēriju iekaisumu var izraisīt dažādi faktori un apstākļi. Piemēram, jaundzimušajiem nabas saites paliekas dažreiz kļūst iekaisušas un veidojas strutas. Īpaši apdraudēti ir bērni ar vājāku imūnsistēmu, piemēram, priekšlaicīgi dzimuši bērni.
Lasiet vairāk par tēmu: Vēdera pogas iekaisums bērnam
Pusaudžiem un jauniem pieaugušajiem nabas pīrsings ir iespējams nabas baktēriju iekaisuma cēlonis. Pīrsinga izraisītu ādas bojājumu rezultātā dabīgie ādas dīgļi, kas lielā skaitā kolonizē nabu, var iekļūt audos un izraisīt strutojošu iekaisumu.
Vēl viens strutas cēlonis nabā var būt iepriekšēja laparoskopija (“laparoskopija”). Žultspūšļa vai piedēkļa ķirurģiska noņemšana parasti nozīmē nelielu griezumu izdarīšanu vēdera sienā pie nabas. Ja baktērijas iekļūst tur, parasti rezultāts ir iekaisums ar olšūnu veidošanos.
Laparoskopija vai papildinājuma operācija
Pēc laparoskopiskas (“minimāli invazīvas”) operācijas, piemēram, apendektomijas, komplikācija retos gadījumos var izraisīt strutas veidošanos nabā. Šo operāciju laikā vēdera pogā tiek veikts neliels iegriezums. Pēc tam caur to tiek iebīdīta vēdera dobumā (trokars), kurā pēc tam var veikt faktisko operāciju.
Pēc operācijas sašūtajam nelielajam griezumam nabā atkal jādziedē. Ja baktērijas tagad iekļūst brūcē, tas var izraisīt iekaisumu ar strutas veidošanos. Tomēr parasti to var novērst, veicot parastos higiēnas pasākumus.
Tomēr, ja pēc papildinājuma operācijas vai citas laparoskopiskas procedūras izdalās strutas no nabas, atbildīgajam ārstam tas jādara zināms pēc iespējas ātrāk. Tādus pasākumus kā rūpīga brūces tīrīšana un, ja nepieciešams, papildus antibiotika, iekaisušā brūce parasti var dziedēt bez sekām.
Nabas pīrsings
Kad nabas pīrsings ir iestrēdzis, vienmēr pastāv risks, ka baktērijas iebrūk ādā un var izraisīt iekaisumu. Tā rezultātā nabā var veidoties strutas un izplūst no tās. Rūpīga dezinfekcija pirms pīrsinga veikšanas un dziedināšanas posmā var samazināt baktēriju iekaisuma risku, taču to nekad nevar pilnībā novērst.
Pat pēc ilga laika, kurā nabas pīrsings tika pieļauts bez problēmām, tas joprojām var aizdegties, jo tas ir svešķermenis un nabā dabiski dzīvo daudz baktēriju. Ja cilvēkam ar nabas pīrsingu parādās naba vai ārpus tās, pīrsings ir profesionāli jānoņem pēc iespējas ātrāk, lai iekaisums varētu dziedēt.
Lasiet vairāk par tēmu: Vēdera pogas pīrsings ir inficēts - ko darīt?
Vienlaicīgi simptomi
Tā kā vēdera pogas parādīšanās vai izplūšana ir baktēriju izraisīta iekaisuma dēļ, var rasties tipiski iekaisuma reakcijas papildu simptomi. Papildus apsārtumam, sāpēm un vēdera pogas pārkaršanai var rasties pietūkums.
Iespējama arī nieze uz nabas un ap to. Vienlaicīgi simptomi, kas ietekmē visu ķermeni, piemēram, galvassāpes un nogurums, ir diezgan reti, taču joprojām ir iespējami. Šādā gadījumā pēc iespējas ātrāk jākonsultējas ar ārstu, jo tās var būt pirmās pazīmes, ka iekaisums ir izplatījies asinīs, kas sliktākajā gadījumā var būt bīstamas dzīvībai.
Vēdera poga smird
Ja vēderplēvē ir vai nav strūklas, tā parasti ir saistīta ar nepatīkamu smaku.
Strutas, cita starpā, sastāv no nogalinātām baktērijām un imūnsistēmas šūnām. Sadalīšanās process rada sliktas smakas, tāpēc naba smird. Ja iekaisumu veiksmīgi ārstē, veicot rūpīgus higiēnas pasākumus, cita starpā, strutas vairs neveidojas un sliktā smaka arī atkal izzūd.
Lasiet vairāk par tēmu: Vēdera poga smird - kas aiz tā slēpjas?
Sāpes
Nabas iekaisuma rezultātā papildus strutām izdalās audu hormoni, kas nodod sāpju sajūtu. Pēc tam tās bieži uztver kā pulsējošas, blāvas sāpes un parasti aprobežojas ar nabu un tiešo apkārtni.
Ārstējot iekaisumu, pazūd gan strutas, gan sāpes. Par sāpēm, kas rodas visā vēderā, jākonsultējas ar ārstu.
Lasiet vairāk par tēmu: Sāpes nabā
ārstēšana
Pūšļa ārstēšana nabas iekšpusē un ārā sākotnēji balstās uz iekaisuma cēloni, kas ir atbildīgs par strutas veidošanos. Rūpīgi higiēnas pasākumi ir īpaši svarīgi, lai samazinātu baktēriju daudzumu skartajā zonā. Naba regulāri jāmazgā ar remdenu ūdeni un, tiklīdz āda atkal ir sausa, apsmidzina ar dezinfekcijas līdzekli.
Jānoņem arī iespējamais iekaisuma izraisītājs, piemēram, nabas pīrsings. Dažos gadījumos ir norādīta papildu ārstēšana ar antibiotiku, kas parasti jālieto tablešu veidā dažas dienas.
Tomēr dažos gadījumos ārsts drīzāk izrakstīs ziedes, kas satur antibiotikas, kuras vairākas reizes dienā jālieto vēdera pogā un uz tās. Ievērojot pieminētos terapeitiskos pasākumus, iekaisums parasti sadzīst dažu dienu laikā, lai nabā neveidotos vai no tā vairs neizdalītos strutas.
Lasiet vairāk par tēmu: Nabas iekaisums - cēloņi, simptomi, terapija
diagnoze
Lai diagnosticētu strutas vēderplēvē vai no tās, parasti pietiek ar fizisku pārbaudi un medicīnisku konsultāciju. Strutas izskats liek domāt, ka ir baktēriju izraisīts iekaisums. Lai veiktu diagnozi, ārstam jāidentificē arī visticamākais baktēriju iekaisuma cēlonis.
Parasti tas ir iespējams, pamatojoties uz pacienta pavadošajiem apstākļiem, piemēram, vecumu un sekundārajām slimībām, kā arī nabas novērošanu un pārbaudi.
Ilgums
Cik ilgi ilgst baktēriju iekaisums ar strutas veidošanos, ir atkarīgs no tā, no vienas puses, un no otras puses, no tā, cik ātri un konsekventi tiek piemērota atbilstoša ārstēšana. Citādi veseliem cilvēkiem iekaisums sadzīs arī ātrāk nekā cilvēkiem ar traucētu imūnsistēmu, piemēram, vecāka gadagājuma cilvēkiem vai diabēta slimniekiem ("cilvēkiem, kas cieš no diabēta").
Vairumā gadījumu iekaisums uzlabosies pēc dažām dienām, un strutas vairs nebūs. Retos gadījumos tomēr var rasties ilgstošs iekaisums un tādējādi pūtītes veidošanās uz nabas vairāku nedēļu laikā. Ja, neraugoties uz ārstēšanu, uzlabojumu nav, pēc iespējas ātrāk jākonsultējas ar ārstu.
