Vidējais nervs

Sinonīmi

Vidējās armijas

Medicīna: Vidējais nervs

Angļu: vidējais nervs

definīcija

Vidējais nervs ir svarīgs rokas nervs. Savu vārdu tas iegūst no fakta, ka attiecībā pret pārējiem diviem lielajiem rokas nerviem, ulnar nervu un radiālo nervu, tas galvenokārt atrodas rokas vidū pa ceļam no paduses līdz plaukstas locītavai.
Tas sastāv no šķiedrām, kas pārvadā jutīgu informāciju no ādas un locītavām uz muguras smadzenēm un smadzenēm (jutīgas afferentes) un no motora šķiedrām, kas sūta impulsus no smadzenēm uz rokas muskuļiem (motora efferents).

izcelsme

No Vidējais nervs ir viens no daudzajiem nerviem no rokas nerva plexus, Brahiālais pinums, kopā.
Mugurkaula nervi no kakla kakla Atpakaļzīmes (C5-C8) saliec tieši pēc izejas no muguras smadzenēm, veidojot šo nervu saišķu, ko sauc par rokas nerva pinumuBrahiālais pinums) ko sauc arī par.
No šī nervu kopuma rodas visi nervi, kurus nabadzīgs piegādi.
Nervu saites saišķa nervi (Brahiālais pinums) tiec saukts :

• Īsi zari:
  Subkapsulārais nervs, torakodorsālais nervs, mediālais un sānu krūšu nervs, mediālais antebrahiālais nervs, starpcostobrachiālais nervs;

• Gari zari:
  Skeleta-muskuļu nervs, aksilārais nervs, radiālais nervs, vidējais nervs, Ulnar nervs

Pārskats un klasifikācija

Nervs satur šķiedras, kas nes jutīgus impulsus no āda un Locītavas transportēt atpakaļ uz smadzenēm (Afferents) un tajā pašā laikā šķiedras, izmantojot impulsus no smadzenēm uz Muskuļi jānosūta (efferents).
Ceļā no paduses uz pirkstiem, Vidējais nervs aizsargā muskuļi.

Anatomija un kurss

No Vidējais nervs iet no paduses līdz plaukstai, kur tas sadalās atsevišķos zaros pirkstiem. Nervu saknes uz rokas pinuma padusē sauc par "Vidējā dakša"norīkots. Augšdelmā nervs velk virs Humerus artērija (Brahiāla artērija) ķermeņa augšdaļas muskuļa bedrē (Sulcus bicipitalis medialis) līdz elkoņa vidum.
No turienes viņš velk vienu, kas aizsargāts starp abām galvām Apakšdelma muskulis (M. pronator teres ) uz apakšdelma. Tur, atkal aizsargājot ar muskuļu grupām, tas velk starp apakšdelma virspusējiem un dziļajiem fleksora muskuļiem uz plaukstas locītavu.
Lai sasniegtu plaukstu, nervs izvelk cīpslas caur pirkstiem Karpālais tunelis (Retinaculum musculorum flexorum). Kad tas atrodas plaukstā, tas sadalās šķiedrās, kas piegādā muskuļus, un jutīgās zarās.

Fizioloģija (motoriskās prasmes)

No Vidējais nervs ir atbildīgs par apakšdelma un pirkstu muskuļu kontroli. Īpaši tam Loku iekš Elkoņa locītava un plaukstas locītava. Arī pirkstu saliekšanai un pagriešanai uz iekšu (Pronācija) apakšdelma.
Vissvarīgākie piegādātie muskuļi ir:

• Iekšējais deformējošais muskulis (M. pronator teres): Fleksija elkoņa locītavā, apakšdelma rotācija uz iekšu;
• Virspusējās pirkstu lokanības (Flexor digitorum superficialis muskulis): Plaukstas locītavas un metakarpālo un vidējo locītavu fleksija, elkoņa locītavas fleksija;
• Dziļo pirkstu fleksori (Flexor digitorum profundus muskulis): 2. un 3. pirksta plaukstas locītavas un metakarpālā, vidējā un gala locītavas fleksija (4. un 5. pirkstu kontrolē ulnar nervs);
• Garais īkšķa fleksors (Flexor pollicis longus muskulis): Metakarpofalangeālās locītavas un plaukstas locītavas fleksija.

Citi vidējā nerva piegādātie muskuļi:

• Plaukstas locīšana uz sāniem (Flexor carpi radialis muskulis),
• Garais plaukstas muskulis (Palmaris longus muskulis)
• Kvadrātveida iekšējie rotatori (Pronatora četrgalvu muskulis).

Fizioloģija (jutīgums)

Sajūta Plauksta īkšķi, rādītājpirkstu, vidējo pirkstu un pusgredzenu novieto virs Vidējais nervs nogādāts. Turklāt pirkstu aizmugures sajūta rādītājpirksta, vidējā pirksta un puse no zeltneša pirksta gala saites gala saišu rajonā.

bojājumi

Vidējo nervu var sabojāt dažādos tā kursa punktos. Vispazīstamākais ir "karpālā kanāla sindroms". Tādējādi nervs ir pievienots plaukstas locītavai, kad tas iet caur karpālā kanālu (Retinaculum musculorum flexorum) sašaurināts. Runa ir par tirpšanas sajūtām un sāpēm jutīgajā piegādes zonā plaukstā.
"Pronator Teres sindroms" rodas, ja ir bojāts nervs starp divām augšupvērstā muskuļa galvām (M. pronator teres). Vidējam nervam raksturīga “zvērināta roka”: mēģinot sasist dūri, īkšķi, rādītājpirkstu un vidējo pirkstu nevar saliekt, savukārt gredzenu un mazos pirkstus nevar saliekt. Vēl viena šāda bojājuma īpašība ir pozitīva "pudeles zīme": nav iespējams cieši turēt pudeles kaklu ar roku. Ja papildus vidējam nervam ir bojāti arī citi nervi, var rasties arī pilnīga brahiāla pinuma paralīze.