Salpingīts - olvadu iekaisums

Sinonīmi plašākā nozīmē

Olvadu iekaisums, olvadu iekaisums, adnexīts (olvadu un olnīcu iekaisums)

ievads

Salpingīts ir olvadu infekcija (caurule), ko var atrast kā iegarenus savienojošus gabalus starp olnīcām un dzemdi vēdera lejasdaļā abās pusēs.

Iekaisums attiecīgi notiek vai nu vienā pusē, vai abās pusēs. Divpusēja olvadu iesaistīšanās ir daudz biežāka.

Turklāt šo slimību var iedalīt akūtā un hroniskā salpingitā, kurā hronisku olvadu iekaisumu var uzskatīt par akūta iekaisuma komplikāciju.

cēloņi

Dzemdes kakla, maksts vai iekšējās oderes infekcijas dzemdes (Endometrijs) ir tā sauktā iemesls augošs iekaisums, kurā attiecīgā orgāna infekcija izplatās uz kaimiņu reģionu un tādējādi to iepludina, šajā gadījumā olvados.

Augšējā infekcija apakšējā dzimumorgānu rajonā ir viena no tām visizplatītākais iemesls Salpingīts, jo olvadi atrodas tiešā tuvumā dzemde un nedaudz tālāk no apvalka.

Patogēniem patīk Zarnu baktērijas E. coli, Gonokoki (Patogēns Gonnorhoe arī gonoreja), Hlamīdijas, tuberkuloze (ļoti reti, visticamāk, pacientiem bez iepriekšēja seksuāla kontakta) šajā kontekstā tiek apšaubīti.

Cēlonis var būt arī Aizsargās maksts vides zaudēšana laikā Menstruācijas būt.

Ir labvēlīga ietekme operatīvas iejaukšanās vai svešķermenis piemēram, maksts pesāri, ka spirāle vai līdzīgi.

Iekaisuma izplatīšanās ar asiņu vai limfas plūsmu ir papildu patogēna izplatīšanās iespējas, kas tādējādi var inficēt olvadus.

Tādējādi retos gadījumos salpingīta cēlonis ir papildinājuma, blakus esošo zarnu eju vai Krona slimības iekaisums.

Simptomi

Ar salpingītu nāk Vienpusējs vai divpusējs smags, pēkšņi parādījies iegurņa diskomforts kuras pavada a vispārēja slimības sajūta (Izsīkums, nogurums, vājums).

Kā daļa no iekaisuma tas nonāk Temperatūras paaugstināšanās.

Vairāk simptomu salpingīta piemēram slikta dūša, Vemt, Meteorisms un Caureja piemēram, aizcietējums var parādīties pavadoši.

Pie Apkārtējo orgānu invāzijaurīnpūslis vai Zarnas ir arī citi simptomi, piemēram, sāpes visā iegurņa rajonā, Sāpīga urinācija Utt

Ja dzimumorgānu zona (piemēram, maksts vai dzemdes kakls) jau ir iekaisusi, var rasties izdalījumi un smērēšanās.

diagnoze

Ultraskaņas diagnostika

Iekš fiziskais eksāmens parādīt sāpes labajā un / vai kreisajā vēdera lejasdaļā. Dzemde un olvadi reaģē uz salpingītu sāpīgi spiedienam.

Iekš ginekoloģiskā izmeklēšana (Speculum pārbaude), var pārbaudīt dzemdes kakla un maksts zonu. Uztriepes patogēna noteikšanai var noņemt.

iekš Ultraskaņas var būt Biezējumi, Šķidruma uzkrāšanās un iespējamie abscesi olvadu un dzemdes apvidū.

Asinīs ir viens Iekaisuma parametru palielināšanās (piemēram, CRP, baltās asins šūnas vai sedimentācijas ātrums).

Diferenciāldiagnozes

  • Ārpusdzemdes grūtniecība
  • Apendicīts (apendicīts)
  • zarnu iekaisuma slimība, piemēram, Krona slimība, zarnu iekaisuma slimība
  • Olnīcu cistas (Ar šķidrumu pildīti dobumi olnīcu rajonā)

terapija

No vienas puses, salpingīta terapija ir vērsta uz Uzlabojumi pašreizējās sūdzībās, otrā pusē Olvadu funkcijas saglabāšana. Parasti tas ir vajadzīgs ilgstoša stacionārā ārstēšana ievada intravenozi Antibiotikas.

Reiz Ar uztriepi atklāts patogēns Tiek sākta patogēnam specifiska antibiotiku terapija.

Vai nevar skaidri noteikt patogēnu vai tas paliek Antibiotiku terapija neveiksmīga kļūst par Plaša spektra antibiotika dots.

Ja simptomi uzlabojas, tas var vēnā ievadīta antibiotika pārslēgties uz planšetdatoriem.

Jūs varat to izmantot, lai mazinātu pietūkumu olvadu iekaisušajā vietā Pretiekaisuma līdzekļi (Pretiekaisuma līdzekļi).

Palīdzība ar salpingītu terapijas sākumā īsa dzesēšana simptomi uzlabojas olvadu rajonā. Kuģu sašaurināšanās dzesēšanas zonā palīdz mazināt simptomus.

Piedāvājiet vēlāk un terapijas laikā mitri, silti iesaiņojumi vai fango pakas labs atbalsts antibiotiku terapijai, izmantojot asins plūsmas stimulēšanu.

Komplikācijas

Sākot no a neārstēts vai nepietiekami ārstēts olvadu iekaisums Var attīstīties hronisks salpingīts. Tas ir iekaisušie audi kauliņi un saistaudi pārbūvēts.

Tas nāk pie viena pastāvīga vai īslaicīga olvadu slēgšana, ar kuru šķidrums uzkrājas olvados (= Hydrosalpinx). Šķidruma uzkrāšanās izdara spiedienu uz olvados esošajiem audiem un noved pie audu saraušanās mēģenē.

Sterilitātes risks (= neauglība) palielinās un kļūst arvien ticamāks kursā bez terapijas.

Iespējamās sūdzības ir pārmaiņus blāvas sāpes vēdera lejasdaļā vai diskomforts dzimumakta laikā (iespējamo saaugumu vai saaugumu dēļ).

Lūdzu, izlasiet arī mūsu lapu Olvadu līmēšana.