Maksts asaras dzemdību laikā - vai to var novērst?

definīcija

Maksts plīsums ir maksts ievainojums, ko parasti izraisa traumatiskas dzemdības. Tas var parādīties jebkurā maksts daļā. Ja asarošana notiek piestiprināšanas vietā pie dzemdes kakla, to sauc par kolporeksiju. Labia var arī saplēst, ko labiajā sauc par asaru. Arī aizsprosts var saplēst.

Normāla maksts plīsums parasti rodas maksts sānos vai aizmugurē. Maksts plīsums ir saistīts ar asiņošanu un iespējamām sāpēm. Atkarībā no asaru dziļuma to vajadzētu sašūt, vai arī tas pats sadzīs. Mehāniskais stress var izraisīt niezi, dedzināšanu un sāpes.

Kad rodas maksts asari?

Maksts plīsums parasti notiek dabiskas dzemdības laikā. Dzimstot, maksts ir pakļauts milzīgam mehāniskam stresam. Tā kā bērns tiek izspiests caur dzimšanas kanālu, visām iesaistītajām struktūrām ir daudz jāizstiepjas. Ja kāds punkts ir pārāk izstiepts, tas var saplēst. Parasti plaisas parādās uz maksts vai starpenē. Labia var arī plīst zem liela spiediena.

Pie riska faktoriem pieder ļoti augsti vai nepareizi guļoši bērni, kas bieži vien ir saistīta ar tādu palīglīdzekļu kā piesūcekņa vai knaibles lietošanu. Šajos gadījumos maksts parasti tiek maksimāli izstiepts, kas nav pietiekams bērna piedzimšanai. Maksts asaru risks ir palielināts arī tad, ja maksts asarošana jau ir notikusi iepriekšējās dzemdībās vai tika veikts starpenes griezums. Šajos punktos radītie rētaudi vairs nav tik izturīgi pret mehānisko spriegumu.

Papildus plīstajai maksts, starpenes plīsums var rasties arī dzemdību laikā. Vairāk par to lasiet vietnē: Starpenes plīsums - kā tas notiek un kā to novērst?

Kā jūs varat novērst maksts asaru?

Nav droša veida, kā novērst plīsušu maksts vai starpenē. Neskatoties uz to, ir veidi, kā stiprināt audu noturību pirms dzemdībām un to laikā.

Viena no iespējām ir starpenes masāža, kas jāveic katru dienu apmēram pēdējās sešas nedēļas pirms noteiktā termiņa. No vienas puses, maksts un starpenes reģionu var izstiepties iepriekš, no otras puses, pirms dzemdībām jūs iepazīstat īpašo spiediena un stiepšanās sajūtu, un tāpēc jūs varat labāk atpūsties dzemdību laikā.

Vēl viena iespēja sagatavot muskuļus dzemdībām ir vingrinājumi iegurņa pamatnē, var praktizēt mērķtiecīgu muskuļu sasprindzinājumu un relaksāciju. Dzemdību laikā ir svarīgi atpūsties un atslābināt muskuļus. Kontrolēta piedzimšana ar lēnu bērna attīstību ļauj ķermenim pierast pie spiediena un kontrolētā veidā izstiepties.

Lai mazinātu spiedienu uz starpenē, dzemdībām var būt noderīgi saķerties vai četrkāršoties. Turklāt silts ūdens siltu, mitru kompresu veidā vai vannā palīdz padarīt audumu elastīgāku. Ja nevar izvairīties no asarošanas, bieži tiek veikts starpenes griezums. Tas novērš nekontrolētu asarošanu un tādējādi samazina komplikāciju līmeni.

Viens veids, kā novērst maksts asaru, ir optimāli sagatavoties dzemdībām. Tāpēc mēs iesakām mūsu lapas:

• Dzimšanas sagatavošanas kurss
• Kursi grūtniecēm
• Iegurņa pamatnes vingrinājumi grūtniecības laikā
• Fizioterapija grūtniecības laikā

Dažreiz nevar izvairīties no maksts plīsuma. Lai kontrolētu asaru apmēru un izvairītos no komplikācijām, starpenes griezumu bieži veic pats ārsts. Vairāk par to lasiet vietnē: Starpenes griezums dzimšanas brīdī

Asaras ārstēšana maksts

Ja izmeklēšana atklāj asaru maksts, to parasti sašuj. Tikai gareniskas plaisas var ārstēt konservatīvi. Brūces parasti tiek sašūtas ar vietējas anestēzijas injekciju. Tā kā maksts pēc piedzimšanas bieži ir nedaudz sastindzis, pēc vēlēšanās to var piešūt bez anestēzijas.

Ja ir sasitumi (hematomas), tie jānoņem, lai nepasliktinātu brūču sadzīšanu. Vītnes paššķīst, tāpēc tie nav jāvelk.

Ja maksts reti tiek saplēsts no dzemdes, kas pazīstams arī kā kolporeksija, vispārējā anestēzijā jāveic neliela operācija. Atbalstīt dziedināšanas procesu var būt noderīga gūžas vannu vai biezpiena kompresu dezinficēšana. Jāuzmanās arī, lai šī teritorija būtu tīra un sausa. Var būt noderīgi pēc tualetes lietošanas uzmanīgi notīrīt brūci ar tīru ūdeni.

Izlasiet arī rakstu: Kā mainās maksts pēc dzemdībām?

Pavadoši maksts asaru simptomi

Plaušas maksts simptomi ir ļoti nespecifiski. No vienas puses, pastāvīga asiņošana, kas tomēr var rasties arī no dzemdes. No otras puses, sāpes var rasties asaru rajonā. Asara jo īpaši labiajās vietās var būt ļoti sāpīga, jo tur ir īpaši liels naglu skaits. Bieži vien tas netiek pamanīts pat caur dzemdībām, bet tikai pēc tam. Papildus sāpēm var būt arī dedzinoša sajūta vai nieze, līdzīga griezumam.

Sāpes

Maksts asarošanu parasti nepamana dzemdību laikā. Pat neilgi pēc piedzimšanas plaisa bieži netiek pamanīta. Maksts asaru parasti šuj ar vietējo anestēzijas līdzekli. Dziedēšanas laikā brūce var izraisīt nelielas sāpes, īpaši, ja tā ir pakļauta mehāniskai slodzei. Tas var notikt, piemēram, sēžot ar atdalītām kājām vai saspringtām biksēm.

Jūs varētu interesēt arī: Sāpes dzemdībās

nieze

Brūce var niezēt, jo tā dziedē. Neliels nieze parasti nav iemesls bažām. Tomēr atkarībā no tā, kur atrodas brūce, nieze var izraisīt papildu sāpes, piemēram, ejot un berzējot. Turklāt maksts plūsma un urīns nekad nevar 100% uzturēt brūci tīru, kas var niezi pasliktināt. Ja brūce sāk inficēties, to var pamanīt arī ar niezi.

Rētas

Asariņa maksts parasti dziedē ar rētu. Brūču dzīšanas laikā ievainotie audi tiek aizstāti ar jauniem, ļoti šķiedrvielām bagātiem audiem. Tam arī vairs nav tādu pašu īpašību kā oriģinālajam audumam. Piemēram, tajā vairs nav sviedru dziedzeru vai matu sakņu. Rētas rakstura dēļ tā var niezēt, savilkt vai sāpēt. Iespējams arī neliels pārvietošanās ierobežojums.

Kas ir augsts maksts asaru?

Vairumā gadījumu maksts plīsums rodas maksts sānos vai aizmugurē. Tomēr, ja maksts velve augšējā daļā saplīst maksts, to sauc par lielu maksts asaru. Tas var izraisīt asiņošanu, pateicoties tuvumam dzemdes kaklam.

Komplikācijas no plīsis maksts

Iespējama plīstu maksts komplikācija ir ziluma (hematomas) veidošanās. Tas izraisa asiņu uzkrāšanos audos, kas var izraisīt pietūkumu un sāpes. Turklāt tas var traucēt brūču sadzīšanu, tāpēc hematomas parasti tiek notīrītas. Turklāt brūce var inficēties, kad tā dziedē. Turklāt šuve var atkal saplēsties, ja tā tiek pakļauta pārāk lielai spriedzei. Ja dziedināšanas laikā rodas stipras sāpes vai asiņošana, tāpēc jākonsultējas ar ārstu.

Gļotādas ievainojums parasti dziedē ar rētu veidošanos. Šī procesa laikā var rasties tā sauktā rētu hipertrofija. Tas noved pie pārmērīga rētaudu augšanas. Sabiezētā rēta ir redzama un sataustāma, un tā var izraisīt ierobežotu pārvietošanos.

Uzziniet vairāk par dzemdību sarežģījumiem: Dzemdību komplikācijas

Iekaisusi maksts asara

Parasti plīsusi maksts dziedē bez jebkādām problēmām. Sterilā brūces sašūšana apgrūtina mikrobu iekļūšanu. Ķermeņa imūnsistēma arī palīdz izvairīties no infekcijas. Neskatoties uz visu, brūce tiek pakļauta pastāvīgai mikrobu padevei caur maksts sekrēcijām un urīnu. Tāpēc ir ļoti grūti tos tīrīt. Ja brūce inficējas, tā var izraisīt sāpes, niezi, pietūkumu un apsārtumu. Ja tas tiek pamanīts, nekavējoties jākonsultējas ar ārstu. Ja ir izveidojusies strutas (abscesa) kolekcija, brūce ir jāatver. Baktēriju kolonizācijas gadījumā tiek nozīmēta arī antibiotika.

Ārstēšanas ilgums

Brūču dzīšana notiek vairākos posmos. Pirmajās stundās veidojas krevele, kas aptuveni aizver brūci. Turklāt veidojas brūču sekrēcijas, kuras dīgļiem vajadzētu izmazgāt no brūces. Pēc tam audu defektu pakāpeniski aizstāj ar jauniem audiem. Šis process ilgst apmēram astoņas dienas. Pēc tam tiek izveidoti pēdējie ādas slāņi vai veidojas rētaudi.

Plēstas maksts diagnoze

Pēc dzemdībām ginekologs veiks maksts pārbaudi. Viņš īpašu uzmanību pievērš dzimšanas traumām, piemēram, asins uzkrāšanās (hematomas) vai brūces. Neparasti ilgs asiņošanas periods var liecināt par ievainojumu. Sāpes vai dedzināšana atsevišķās vietās norāda arī uz brūci.