Šizofrēnija bērniem

ievads

Šizofrēnija parasti sākas jaunā pieaugušā vecumā, bet ir arī pacienti, kuriem simptomi parādās bērnībā.
Faktiski tiek uzskatīts, ka šizofrēnijas saknes meklējamas lielākajā daļā cilvēku ar bērnību, bet parasti tas neparādās līdz gadiem vai gadu desmitiem vēlāk. Tā kā simptomi šādiem jauniešiem parasti izpaužas savādāk nekā pieaugušajiem, un šizofrēnija bērnībā ir ļoti reti sastopama, diagnoze bieži ir grūta.

Bērnu šizofrēnijas cēloņi

Šizofrēnijas cēloņi un cēloņi vēl nav pilnībā izprotami, bet principā neatkarīgi no sākuma vecuma.

Ir zināms, ka šizofrēniju pieaugušajiem un bērniem izraisa vairāki nelabvēlīgi riska faktori. Saskaņā ar to uzņēmību pret psihozi palielina, piemēram:

• Ģenētiskā nosliece
• Smadzeņu struktūras bojājumi
• Smadzeņu suboptimālā attīstība

Šo traucējumu rezultātā, cita starpā, ir nelīdzsvarotība smadzeņu kurjeru vielām, galvenokārt dopamīna metabolismam. Komplikācijas grūtniecības vai dzemdību laikā tiek apskatītas arī kā ietekmējošie faktori. Pirmie simptomi parādās pieaugušajiem, ja papildus šiem iepriekšējiem stresiem rodas tāds spriegums kā stress vai narkotiku lietošana.

Ja pamata riska faktori ir īpaši izteikti vai ja stresors rodas ļoti agri, slimība var parādīties arī bērnībā. Dažos gadījumos šos izraisītājus var noteikt, piem. ja bērns tiek nepareizi izturēts vai kā citādi traumēts. Daudzi no jaunajiem pacientiem iepriekš bija veseli un acīmredzot saslima no nekurienes.

Kopš šizofrēnija bērnībā ir reta slimība, vēl joprojām daudz kas nav zināms.

Uzziniet vairāk par tēmu šeit: Šizofrēnijas cēloņi.

biežums

Apmēram 1% visu vāciešu cieš no vismaz vienas šizofrēnijas psihozes epizodes, vairums no viņiem saslimst vecumā no 20 līdz 25 gadiem. Tikai 4% no visiem šizofrēnijas pacientiem simptomi parādās pirms 15 gadu vecuma, mazāk nekā 1% pirms 10 gadu vecuma. Tā kā bērnu diagnoze bieži tiek kavēta, to skaits varētu būt nedaudz lielāks, nekā pašlaik ir aizdomas. Neskatoties uz to, bērnu šizofrēnija ir ļoti reta slimība.

Jums var būt interesē arī šī tēma: Šizofrēnijas mantojums

Vienlaicīgi simptomi

Tāpat kā pieaugušajiem, bērniem ar šizofrēniju parādās ne tikai raksturīgie pozitīvie simptomi, piemēram:

• Maldi
• Halucinācijas
• Prāta kontroles sajūta

Var rasties arī negatīvi simptomi, piemēram:

• Emocionāla polsterēšana
• Trūkums un interese
• Kognitīvā samazināšanās

Jo jaunāks ir bērns, jo neskaidrāks vai slēptāks tas parāda simptomus. Tāpēc pozitīvie simptomi sākotnēji izskatās kā īpaši ziedoša iztēle, negatīvie simptomi sākotnēji tiek interpretēti kā nogurums vai izsīkums.

Šizofrēnija faktiski izraisa tādus blakus simptomus kā izsīkums, koncentrēšanās grūtības un izteiktos gadījumos arī attīstības kavēšanās, kas bieži tiek pamanīta agrāk nekā faktiskā šizofrēnija.

Motoriskās problēmas, t.i., kustību traucējumi, var būt arī pavadoši simptomi.Psihotisko lēkmju gadījumos pacienti bieži izrāda pārmērīgas kustības, kas izpaužas kā tic traucējumi. Izteiktu negatīvu simptomu gadījumā pēc lēkmes ir arī mazkustīgs dzīvesveids, bērns parādās stīvs un nekustīgs, sejas izteiksmes un žesti apstājas atbilstoši emocionālajai vienaldzībai.

Uzziniet vairāk šeit: Šizofrēnijas simptomi

diagnoze

Nav noteikta šizofrēnijas testa ne pieaugušajiem, ne bērniem. Tāpēc diagnoze sastāv no tipisku simptomu meklēšanas vai novērošanas un dažādiem nespecifiskiem testiem, kas cita starpā pārbauda arī kognitīvās spējas. Lai izslēgtu citus simptomu cēloņus, vienmēr jāveic arī attēlveidošana un papildu testi.

Testus veic arī bērniem, lai novērtētu viņu psiholoģisko un fizisko attīstību.

Kādi testi ir?

Kā jau minēts, šizofrēnijas diagnoze tiek veikta, reģistrējot simptomus. Pastāv arī standartizētas pārbaudes, piemēram, anketu veidā, kurās principā tiek uzdots tāds pats jautājums kā ārstam pacienta intervijā. Tomēr tie ir izstrādāti pieaugušajiem un tiek izmantoti tikai riska reģistrēšanai, tāpēc tie nevar aizstāt konsultāciju ar ārstu.

Šādas anketas var pielāgot atkarībā no bērna vecuma, taču tās reti izmanto. Tāpēc parasti tiek izmantoti testi kognitīvās spējas reģistrēšanai un tamlīdzīgi, bet nav īpašu šizofrēnijas testu.

Turpināt lasīt: Kā jūs varat pārbaudīt šizofrēniju?

Kā vecāki zina, ka viņu bērnam ir šizofrēnija?

Diemžēl tikai ļoti smagas šizofrēnijas slimības ir tik pamanāmas, ka tiek apsvērta psihiatriskā ārstēšana. Piemēram, ja bērns apraksta savas halucinācijas vai vēlas ievainot sevi vai citus, vecāki ļoti ātri pamana, ka kaut kas nav kārtībā. Piemēram, ja viņš dzird balsis, kuru tur nav, vai runā par iedomātiem draugiem, kas viņam dod norādījumus, parasti tiek pieaicināts psihiatrs.

Ja simptomi ir mazāk izteikti, tos var viegli nepareizi interpretēt, piem. kā ļoti izteikta fantāzija vai kā parasta garastāvokļa maiņa. Tomēr, ja bērna simptomi rada problēmas, piemēram, skolā, vai ja ir attīstības kavēšanās pazīmes, tie jebkurā gadījumā jāuzrāda ārstam. Pēc tam vajadzētu domāt par psihiatriskām problēmām un sākt diagnozi.

Tāpēc vecākiem ir iespējams pašus atpazīt šizofrēniju tikai tad, ja bērnam parādās ļoti smagi simptomi, pretējā gadījumā tas ir ārsta uzdevums.

Uzziniet vairāk par tēmu šeit: Gaidāmās šizofrēnijas pazīmes.

Šizofrēnijas ārstēšana

Ja simptomi ir izteikti, tie jāinstruē bērnu un pusaudžu psihiatrijā, lai novērstu bērna apdraudēšanu citiem un sevi un nodrošinātu optimālus apstākļus terapijas atrašanai.

Visefektīvākā šizofrēnijas ārstēšana ir antipsihotisko zāļu (piemēram, haloperidola, klozapīna) lietošana. Tos gandrīz pilnībā apstiprina pieaugušajiem, bet vajadzības gadījumā ārsts tos var izrakstīt “ārpus etiķetes”, t.i., ārpus apstiprinātās zonas. Alternatīvas vielas ir risperidons vai ziprasidons, kas tieši nav apstiprināti šizofrēnijas gadījumā, bet vismaz vecuma grupai, bet pēc tam arī oficiāli jāizmanto "ārpus etiķetes".

Bērniem var izmantot arī psihoterapiju un alternatīvas pieejas, taču tās atbalsta tikai narkotiku ārstēšanu. Pēc akūtas epizodes bērnu var izvadīt, ja ir atrasts piemērots medikaments ar zemāko efektīvo devu. Parasti, lai izvairītos no recidīviem, uzņemšana jāturpina ilgāku laiku.

Ja recidīvs bija viegls, zāles pēc kāda laika ārsta uzraudzībā var pārtraukt. Ja psihoze bija ļoti izteikta, bieži nepieciešami mūža medikamenti.

Lasiet vairāk par tēmu: Šizofrēnijas terapija

Bērnības šizofrēnijas ilgums

Tāpat kā pieaugušajiem, uzbrukuma ilgums ir atkarīgs no tā, vai un kā tas tiek ārstēts, un tāpēc tas variē no dažām nedēļām līdz vairākiem mēnešiem. Šizofrēnija kopumā atkarībā no tās formas un smaguma var atkal izzust pēc pirmā uzbrukuma, izraisīt vairākus uzbrukumus vai turpināties visu mūžu.

Tāpēc nav iespējams sniegt vispārīgu paziņojumu par bērnības šizofrēnijas ilgumu, jo tas katram cilvēkam ir ļoti atšķirīgs.

Lasiet vairāk par tēmu: Vai šizofrēniju var izārstēt?

Vai bērnības šizofrēniju var izārstēt?

Šizofrēniju nevar izārstēt, jo pašlaik nav cēloņsakarības terapijas, ir tikai simptomus mazinošas terapijas. Daudzos gadījumos simptomi izzūd paši no sevis.

Ja tā ir viegli attīstīta, bērnības šizofrēnijai ir līdzīga, ja ne pat labāka prognoze nekā pieaugušā vecumā. Ja simptomi ir smagi, izredzes uz dzīvi bez šizofrēnijas ir sliktākas nekā pieaugušajiem, jo ​​agrīnais slimības sākums bērnībā atspoguļo slimības īpašo smagumu.