Miega traucējumi

• Relaksācijas procedūra
• Psihoterapeitiskās iejaukšanās
• Zāles

Sinonīmi

Lunatisms, noktambulisms, bezmiegs, bezmiegs, mēness iespiešanās, aizmigšanas grūtības, miega traucējumi, priekšlaicīga pamošanās, pārmērīgs miegs (hipersomnija), miega nomoda ritma traucējumi, bezmiegs (bezmiegs), staigāšana gulēt (Mēness atkarība, somnambulisms), murgi

Lūdzu, skatiet arī mūsu tēmu neiroloģiski miega traucējumi

definīcija

Miega traucējumus, ko tehniskā nozīmē sauc arī par bezmiegu, nosaka ar traucējumiem aizmigt, biežu pamošanos naktī, ļoti agru pamošanos no rīta un / vai sliktu miega kvalitāti.

Epidemioloģija

Gandrīz katrs sestais pieaugušais cieš no masveida miega traucējumiem, tas atbilst aptuveni 15%. Vēl 13-15% cilvēku cieš no neregulāriem un viegliem miega traucējumiem. Biežāk ietekmē gados vecākus cilvēkus nekā jaunākus cilvēkus. Vairāk nekā 60 gadus veciem cilvēkiem apmēram katrs ceturtais cilvēks regulāri cieš no bezmiega / miega traucējumiem.

Klasifikācija

Ne visi miega traucējumi ir vienādi. Miega traucējumus parasti iedala divās kategorijās.

• Miega traucējumi, ko izraisa iekšējie procesi - iekšējs bezmiegs
• Miega traucējumi, ko izraisa ārēji stimuli - ārējs bezmiegs

Iekšējā bezmiega gadījumā tiek sadalīti 5 visbiežāk sastopamie traucējumi:

1. Tā saucamais miega apnojas sindroms: Miega apnojas sindromā dažādi mehānismi (piemēram, aptaukošanās) izraisa ilgstošas ​​elpošanas pauzes vai elpošanas apstāšanos. Tā kā šie pārtraukumi var ilgt no 10 līdz 60 sekundēm, pacients nonāk tā dēvētajā “skābekļa parādos”. Tas nozīmē, ka ķermenis nonāk trauksmes stāvoklī un veic ārkārtas pasākumus, jo tas draud nosmakt. Pacientam tas nozīmē, ka viņš vai viņa pamostas vai gandrīz mostas ļoti bieži.
   Sākums: Radinieki, galvenokārt sievas, zina šo ārkārtas “ātro sardzi”. Pārsvarā to norāda asinssūcējs krācējs, ar kuru pacients gaisu izsūc.
   Tā kā katru nakti var notikt desmitiem šo izkrišanas gadījumu, pacienta miegs gandrīz nepārtraukti tiek pārtraukts. Tiešās sekas ir tas, ka nākamajā rītā viņš jūtas “nolietojies”, jo parasti vairs nespēj sasniegt dziļu, relaksējošu miega stāvokli. Šī problēma vairāk vai mazāk ietekmē apmēram 1-2% pieaugušu vīriešu.
2. Narkolepsija: Tā sauktā narkolepsija izraisa ārkārtēju miegainību dienas laikā un nakts miega traucējumus. Tipiski simptomi, kas var rasties narkolepsijas kontekstā:
   1. Pēkšņi "miega uzbrukumi", pret kuriem pacients nevar sevi aizstāvēt
   2. Pēkšņs muskuļu sasprindzinājuma zaudējums un ar to saistītais ķermeņa "sabrukums" bez samaņas zuduma (tehniskais termins: katapleksija).
   3. Halucinācijas aizmigšanas laikā (hipnagoģiskas halucinācijas). Šeit var notikt gan akustiskas, gan optiskas parādības.
   4. Paralīzes sajūtas naktī
3. Nemierīgo kāju sindroms (RLS):
   Ar šo traucējumu pacients parasti izjūt tirpšanas diskomfortu kājās. Parasti tos pavada piespiešana kustināt kājas. Pārvietojoties, bieži rodas atvieglojuma sajūta. Sindroms parasti rodas īsi pirms aizmigšanas, taču gadās, ka vēlme pārvietoties un raustīšanās aizmigšanas laikā notiek arī naktī.
   "Nemierīgās kājas" (RLS) ir angļu valodas izteiciens, kas burtiski nozīmē: "Nemierīgas kājas".
4. Psihofizioloģiskie faktori: Šie faktori apkopo miega traucējumus, kuros, tā sakot, tiek traucēta “psiholoģiskā attieksme” pret miegu vai psihe traucē gulēt. Tādējādi stress un bailes izraisa miega traucējumus tāpat kā gultas vietas "ļaunprātīga izmantošana" kā vieta, kur jūs vienmēr domājat par savām ikdienas problēmām vai kuru dienas laikā izmantojat daudzām darbībām (zvana, televīzijas skatīšanās, ēšana, studijas). Fiksētas cerības uz citu sliktu miegu arī izraisīs miega traucējumus.
5. Nepareiza sava miega uztvere: Apmēram 5% pacientu, kuri meklē miega traucējumu ārstēšanu, nav objektīvu rezultātu. T. i. pastāv tā sauktā nepareizā izpratne par miega kvalitāti. Cilvēki ir stingri pārliecināti, ka viņi nav gulējuši, bet ir viegli aizmiguši.

Biežākie ārējā bezmiega traucējumi ir:

1. Miega zāles un alkohola lietošana: gan miega zāles, gan alkohols sākotnēji veicina miegu vai stimulē miegu. Bet tāpat kā ilgstoša galvassāpju mazinātāju lietošana pati par sevi rada galvassāpes, tādiem palīglīdzekļiem kā miega zāles un alkohols ir pretēja ietekme uz miegu, ja tos lieto nepārtraukti. Šīs ietekmes iemesli parasti ir pieradināšana (ti, lai sasniegtu tādu pašu efektu, jums ir nepieciešams vairāk un vairāk vielu), atsaukšana (ti, lai vispār kļūtu mierīgs, jums ir nepieciešams vismaz noteikts vielas daudzums) vai gan.
   Tipiski "vainīgie" parasti ir tā saucamie benzodiazepīni: diazepāms, oksazepāms, flunitrazepāms, lorazepāms utt.
2. Dienas un nakts ritma izmaiņas: Ikvienam ir tā saucamais "iekšējais pulkstenis" (tehniskais termins: diennakts ritms). Ja jūs mēģināt gulēt pret šo pulksteni, vairumā gadījumu jums būs ievērojamas grūtības aizmigt. Šis traucējums bieži sastopams cilvēkiem, kuri ir vai ir aktīvi naktī (barošana, bieži apmeklētāji diskotēkā utt.)
3. Stimulantu norīšana: Lielākā daļa zāļu, kas jebkādā veidā stimulē, ievērojami samazina vajadzību pēc miega. Raksturīgi ir miega traucējumi un biežas nakts pamošanās.

Dažreiz miega traucējumu cēlonis ir vienkāršas elpošanas grūtības. Cēloņi var, piemēram, būt:

• Starpsienas izliekums
• krākšana
• Polipi
• šņaukāties

cēloņi

Ir daudz iemeslu, kas galu galā var izraisīt miega traucējumus. Šie ir vissvarīgākie.

• Fiziskie cēloņi
  Sāpes vai citi kairinājumi ķermenī vai uz tā var izraisīt ārkārtīgi traucētu nakts miegu. Tipiskas fiziskās slimības ir, piemēram, hroniskas muguras sāpes, iekaisīgas locītavu slimības "grēmas“, Fibromialģija vai arī tas "Nemierīgo kāju sindroms“
  
• Slikti gulēšanas un vides apstākļi
  Tipiski vides apstākļi, kas traucē ērtu miegu, piem. Jebkāda veida troksnis, pārāk augsta vai pārāk zema temperatūra, pārāk gaiša vai pat nemierīga gultas partnere
  
• Vielu uzņemšana
  Šeit ir raksturīgi "miega slepkavas" Kafija, kola vai citi dzērieni, kas satur kofeīnu, alkoholu, Amfetamīni, Miega zāļu ļaunprātīga izmantošana un kokaīns
  
• Dienas un nakts ritma traucējumi
  Daudz to jau vienā Trīs slāņu sistēma strādājuši zina, ka miegs šeit var būt arī veiksmes jautājums. Tā sauktais Jet lag izraisa bezmiegu (bezmiegs / miega traucējumi).
  

  Miega traucējumi strūklas kavēšanās dēļ

  A Jet lag var izraisīt bezmiegu pēc ilga lidojuma ar lidmašīnu. Tās var būt kā Aizmigt- kā arī Grūtības gulēt visu nakti izteikt. Tajā pašā laikā miega traucējumi bieži rodas dienas laikā nogurums ieslēgts Katra cilvēka ķermenis ir pakļauts savam dienas laika ritms, tā saucamais diennakts ritms. Tas kontrolē gan gulēšanas, gan ēšanas paradumus. Laika maiņa izjauc šo ritmu, bet pēc dažām dienām ķermenis pierod pie jaunā laika.

  Lasiet detalizētu informāciju par šo tēmu: Jet lag

  terapija

  

  Pirmajai terapeitiskajai pieejai jābūt tā saucamās "miega higiēnas" uzlabošanai. Tas nozīmē, ka pacientam jāanalizē, vai viņš ievēro šādus miega noteikumus:

  1. "Es eju gulēt tikai tad, kad esmu noguris."
  2. "Es gultā izmantoju tikai gulēšanu un neko citu."
  3. "Ja es nevaru gulēt, es atkal pieceļos un aizņemu sevi ārpus gultas un atkal guļu, kad gribu."
  4. "Es turpinu celties, kad man neizdodas gulēt."
  5. “Es vienmēr pieceļos vienā un tajā pašā laikā. Nav svarīgi, cik stundas es gulēju naktī. Tas pats attiecas uz došanos gulēt.
  6. "Es nekad neguļu dienas laikā!"

  Šo noteikumu ieviešanas un ievērošanas mērķis ir tas, ka gulta kļūst par stimulu, kam ir tikai viens mērķis - gulēt. Pietiekami bieži gulta ir bezmiega nakšu un vilšanās simbols.

  Pieturēšanās pie celšanās laikiem ir labs veids, kā trenēt ķermeni pēc ritma. Dienas laikā gulēšana vai gulēšana naktī pagaidām ir relaksējoša, bet tā ir arī garantija vēl vienai sliktai naktij.

  Detalizētu informāciju par šo tēmu varat atrast vietnē

  • Miega higiēna
  • gulēt labāk

  Relaksācijas procedūra

  Progresējoša muskuļu relaksācija, pēc Jēkabsona domām, šeit ir izrādījusies īpaši piemērota. Plašāku informāciju par šo tēmu var atrast vietnē: progresīva muskuļu relaksācija

  Papildus progresējošai muskuļu relaksācijai var būt noderīgas arī šādas procedūras:

  • Autogēna apmācība
  • hipnoze
  • meditācija
  • joga

  Lasiet vairāk par tēmu: Elpošanas vingrinājumi, lai palīdzētu aizmigt

  Psihoterapeitiskās iejaukšanās

  Arī dažādas uzvedības terapijas metodes (kombinācijā ar iepriekšminētajām iespējām) ir izrādījušās noderīgas.

  Paradoksāla iejaukšanās: pacients guļus stāvoklī un tā sakot “aizliedz” aizmigt. (Protams, viņš to dara tikai savā prātā.)

  Domas apstāšanās: Izmantojot šo paņēmienu, pacients uzzina, piem. neitrāls vārds, kas viņam palīdz "apturēt" nepatīkamas domas

  Kognitīvā pārstrukturēšana: bieži pacienti ar bezmiegu tiek nomodā ar neracionālām domām.

  "Ja es šobrīd nemiegšu, tik un tā rīt nevarēšu kārtot eksāmenu"

  "Ikvienam ir vajadzīgas vismaz 8 stundas miega."

  Tas labi darbojas terapeitiski, tāpēc galu galā pazūd šādu domu mocošais aspekts.

  Zāles

  Šeit jāpiemin, ka, protams, ir daudz situāciju un traucējumu, kad miega traucējumu ārstēšana ar narkotikām ir pareiza un nepieciešama.

  Vairumā gadījumu bezmiegu var labi ārstēt ar viegliem ārstniecības augiem. Šeit galvenā uzmanība tiek pievērsta baldriāna un melnā cohosh terapijai. Gan baldriāns, gan melnā koša ir nomierinoša iedarbība un tādējādi stimulē ādu.
  Kamēr baldriāna iedarbība iestājas nekavējoties, melnais košums darbojas tikai pēc ilgstošas, regulāras lietošanas. Tāpēc melnā cohosh nav piemērota akūtiem miega traucējumiem.

  Ja šie ārstniecības augi neuzrāda nekādu efektu un miega traucējumi saglabājas, protams, ir arī dažādas miegazāles. Tomēr tos vajadzētu vai vajadzētu izrakstīt ārsts.

  Lasiet vairāk par šo tēmu: Miega zāles.

  Gulta

  Gultā ir arī izšķiroša loma miega traucējumos.
  Informāciju par gultām var atrast arī vietnē: Masīvkoka gultas