Ortopēdija-Online

Plaukstas locītavas sāpes

Sinonīmi

Radiokarpālā locītava

Angļu: plaukstas locītavas sāpes

ievads

Plaukstas locītavas sāpes var izraisīt dažādas hroniskas un akūtas slimības. Sāpēm, kuras norāda skartā persona, atkarībā no cēloņa var būt dažādas īpašības.
Sākot ar īslaicīgu, durošu un beidzot ar ilgstošām sāpju parādībām, plaukstas locītavas rajonā ir iespējams viss. Meklējot cēloni, precīza sāpju kvalitāte un atrašanās vieta ir svarīgs atskaites punkts.Turklāt iespējamais starojums, jutības zudums un patoloģisku sajūtu rašanās no stresa atkarīga parādība var sniegt sākotnēju pamata slimības norādi.

Sūdzību lokalizācija

Ārā sāpes

Sāpēm plaukstas locītavas ārējā daļā var būt vairāki cēloņi. Jāņem vērā ganglijas, kas var veidoties pārmērīgas slodzes dēļ un izraisīt sāpes un ierobežotu mobilitāti. Osteoartrīts, kas rodas locītavu nodiluma rezultātā, ir iespējamā diagnoze un īpaši izplatīta vecumdienās. Infekcijas, piem. pēc atvērtas brūces, kurā iekļuvuši patogēni, ir iespējama. Ja pirms tam notika šoks vai kritiens, tas varētu būt arī salauzts kauls, kuru var izslēgt ar rentgena palīdzību.

Vairāk par šo tēmu lasiet vietnē: Plaukstas locītavas ārējās sāpes

Sāpes iekšpusē

Karpālā kanāla sindroms var izraisīt sāpes plaukstas locītavas iekšpusē (virzienā uz plaukstu). Šis ir sindroms, kurā nervs iesprūst tā dēvētajā karpālā kanālā. Šis nervs (nervus medianus) apgādā plaukstu un it īpaši īkšķi, rādītājus un vidējos pirkstus ar sajūtu un apgādā muskuļus. Kad karpālais kanāls kļūst pārāk šaurs, jo saites sabiezē, parādās simptomi. Karpālā kanāla sindroms bieži ietekmē gados vecākus cilvēkus un īpaši sievietes. Ietekmētie cilvēki sūdzas, ka roka aizmieg un kļūst nejūtīga. Var rasties arī tirpšana un sāpes, kā arī kustību zudums. Bieži vien tas notiek naktī un ir tik neērti, ka pacienti pamostas no tā un viņiem ir jāpārvieto roka. Tas īslaicīgi var notikt arī grūtniecības laikā, bet parasti atkal pazūd.
Seglu locītavas artroze (rizartroze) īkšķa locītavā var arī izdalīt sāpes uz plaukstas. Retos gadījumos ganglijs var veidoties arī rokas iekšpusē un tur izraisīt sāpes. Metakarpālo kaulu nekroze, piemēram, kašķīga malācija, kas arī izraisa sāpes, notiek reti.

Plaukstas locītavas sāpju cēloņi

Plaukstas locītavas sāpju cēloņi var būt daudz. Vairumā gadījumu pārmērīgs vai nepareizs stress rakstīšanas vai darba laikā rada atbilstošas sāpju parādības. Būtībā cēloņus, kas izraisa plaukstas locītavas sāpes, var iedalīt vairākās grupās.
Ir iespējamas slimības

kaulu struktūras
lentes
cīpslu
cīpslu apvalku
un muskuļi

Vairāk par tēmu lasiet šeit

Zilums plaukstas locītava
Ganglijs uz pirksta
Ganglion uz plaukstas locītavas

Kādas slimības var izraisīt?

Visizplatītākā plaukstas locītavas slimība ir karpālā kanāla sindroms. Tā rezultātā tiek bojāts vidējais nervs karpālā kanālā (skat. Iepriekš). CTS cēloņi (Karpālā tuneļa sindroms) nevar redzēt lielākajā daļā slimības. Iespējamie cēloņi ir lūzumi plaukstas locītavas tuvumā vai reimatiskas slimības.

Papildu karpālā kanāla sindroma simptomi ir jutības zudums īkšķa, rādītāja un vidējo pirkstu apvidū uz plaukstas. Rokas aizmugurē šīs patoloģiskās sajūtas parasti rodas tikai uz pirkstu falangām.
Bieža šo sūdzību rašanās naktī ir klasiska karpālā kanāla sindroma pazīme.

Papildus patoloģiskām sajūtām, ko provocē karpālā kanāla sindroma klātbūtne, sāpes plaukstas locītavā bieži izraisa iekaisuma procesi cīpslu apvalku apvidū.
Pacienti ar tendinītu parasti ziņo par smagām, velkot sāpēm uz skarto cīpslu.
Papildu norādes par iekaisuma procesiem ir

Apsārtums
Pārkaršana
Pietūkums
un skartās plaukstas locītavas mobilitātes zudums.

Tā sauktais "Tendovaginitis stenosans de Quervain" (Sinonīms: mājsaimnieces īkšķis) ir īpaša tendinīta forma.Šīs slimības gadījumā sāpes lokalizējas plaukstas locītavā īkšķa pusē. Nav neparasti, ka patoloģiskas sajūtas izstaro apakšdelmā, un to var pastiprināt stress.

Biežākās ar nelaimes gadījumiem saistītās plaukstas locītavas sāpes ir salauzta plaukstas locītava (distālā rādiusa lūzums). Vairumā gadījumu spieķis saplīst dažus centimetrus virs plaukstas locītavas. Vairāku fragmentu trūces gadījumā var tieši iesaistīties arī locītavas virsma.

Sāpes no scaphoid lūzuma ir retāk sastopamas un laiku pa laikam netiek atpazītas.

Ar sāpēm saistīta plaukstas locītavas artroze ir salīdzinoši reti. Iemesls tam ir fakts, ka plaukstas locītavai nav jāsedz nekāds ķermeņa svars.
Plaukstas locītavas osteoartrīta riska faktori (Radiokarpālā artroze) ir jau esoši plaukstas locītavas lūzumi, īpaši ar tiešu locītavas iesaistīšanos vai reimatiskas grupas slimībām.

Sāpes bieži izraisa īkšķa seglu locītavas osteoartrīts, sāpīgs nodiluma simptoms, kad īkšķis tiek pārvietots un sasprindzināts.

Enchondroma (kaulu cista), kas sastāv no skrimšļa uzkrāšanās kaulā, ir vēl viens sāpju iemesls plaukstas locītavā.Ilgākā laika posmā kaula pārvēršana skrimšļa audos noved pie sāpīga lieluma palielināšanās, kā rezultātā skartais kauls sabrūk vai saplīst. var.
Sākuma stadijā pacients cieš no sūdzībām, kas galvenokārt rodas ar lielu slodzi un ātri izzūd, ja pacients maigi pozē. Progresējot skrimšļiem, sāpes rodas jau miera stāvoklī.

Turklāt biežas patoloģiskas sajūtas plaukstas locītavā bieži var izsekot līdz anatomiskām kroplībām.
Piemēram, pārāk īss ulnara kauls (ulna mīnus variants) var izraisīt izteiktu spiedienu uz plaukstas locītavas daļu spieķu pusē un tādā veidā izraisīt sāpes plaukstas locītavā.

No otras puses, pārāk ilga ulna (variants ulna-plus) izraisa paaugstinātu spiedienu uz plaukstas locītavu elkoņa pusē, ar atbilstošiem sāpju simptomiem mazā pirksta pusē. Ar malformāciju saistītas plaukstas locītavas parasti ilgtermiņā var novērst tikai ar ķirurģiskas korekcijas palīdzību.

reimatisms

Termins reimatisms apvieno dažādas visa ķermeņa slimības. Šīs slimības ir kopīgas ar to, ka paša imūnsistēma ir vērsta pret normālām ķermeņa daļām un ilgstoši tās iznīcina. Vairumā gadījumu plaukstas locītavas reimatismu sarunvalodā sauc par "reimatoīdo artrītu", kas var ietekmēt plaukstas locītavu, kā arī daudzas mazas ķermeņa locītavas. Tas noved pie iekaisuma, sāpēm, ierobežotas mobilitātes un locītavas stīvuma. Ilgtermiņā tas var izraisīt arī sāpīgu skrimšļa nodilumu, kas neatgriezeniski sabojā locītavu.

Lasiet arī par šo: Kā atpazīt reimatismu?

Citi cēloņi

Plaukstas locītavas sāpes bieži izraisa kaulu vai cīpslu sistēmas ievainojumi vai slimības, taču lielākajā daļā skarto personu šādas patoloģiskas sajūtas var izsekot līdz vienkāršam pārmērīgam vai nepareizam celmam.
Plaukstas locītavas hroniska pārmērīga lietošana ir viens no galvenajiem sāpju cēloņiem. Pirmkārt, bieži tiek ietekmēti sportisti un īpašu profesionālu grupu locekļi (biroja darbinieki, celtnieki utt.).
Šajos gadījumos pastāvīgi atkārtots locītavas vai apkārtējo struktūru kairinājums audos rada vismazākos ievainojumus (mikrotraumas). Rezultāts ir sāpes, kas nepārtraukti palielinās stresa apstākļos un bieži saglabājas pat miera stāvoklī.
Šāda veida plaukstas locītavas sāpju terapijā liela nozīme ir muskuļu stabilizēšanai un izvairīšanās no smagas slodzes. Plaukstas locītavas sāpju cēloņi ir reti

podagra (sinonīms: Hiperurikēmija)
un pseidonīms (sinonīms: Hondrokalcinoze).

Podagras gadījumā urīnskābes nogulsnes plaukstas rajonā. Tas galvenokārt ietekmē lielā pirksta metatarsofalangeālo locītavu, īkšķa metatarsofalangeālo locītavu, potītes locītavas un ceļgalu.
Podagra plaukstas locītavā attīstās diezgan reti.
Pseidogrāts ar kalcija kristālu nogulsnēm, visticamāk, notiek arī uz ceļa, nevis uz plaukstas locītavas. Turklāt dažādas slimības, kuru cēlonis šobrīd nav skaidrs, var izraisīt sāpes plaukstas locītavā. Šīs slimības ietver:

Laimīgā Malačija
Skapfoīdo nekroze

Plaukstas locītavas sāpes vingrinājumu laikā

Lielas slodzes var izraisīt plaukstas locītavas sāpes.

Plaukstas locītavu bieži ietekmē sāpes pārmērīgas slodzes dēļ. Var veidoties vai mainīties dažādas struktūras, kas var būt nepareiza vai pārmērīga stresa izpausme. Piemēram, var attīstīties liekā kāja (ganglijs), kas parasti veidojas rokas aizmugurē pārejā no apakšdelma uz plaukstas locītavu. Ganglijs ir locītavas membrānas vai cīpslas apvalka izvirzījums, kas apņem cīpslas tā, lai tās labi slīdētu. Ja šis izspiešanās sabiezē vai tajā iesprūst ūdens, uz plaukstas locītavas var veidoties sataustāms mezgls, kas kavē kustību. Pacienti ziņo par sāpēm plaukstas locītavā, it īpaši, kad tās tiek pakļautas, piemēram, push-up.
Tendonīts var izraisīt sāpes arī vingrojot. Tas galvenokārt rodas no daudzām rakstīšanas, mašīnrakstīšanas vai citām darbībām ar rokām. Cīpslas apvalks, kas apņem cīpslu, sabiezē un ir iekaisums. Tendinītu bieži pavada apsārtums, pietūkums un sāpes plaukstas locītavā.
Citas slimības var ietekmēt arī plaukstas locītavu, un tās ir īpaši pamanāmas vingrinājumu laikā. Tās galvenokārt ietver reimatiskas slimības. Psoriāze var būt saistīta arī ar locītavu problēmām (psoriātisko artrītu), un tā ir jānoskaidro.
Jāņem vērā arī plaukstas locītavas artroze (radiokarpa artroze). Tas ir plaukstas skrimšļa nolietojums un var rasties vairākos veidos. Dažreiz iemesls nav zināms, bet tas bieži rodas sekundāri no citas slimības vai pēc lūzumiem.

Sāpes savelkot

Visizplatītākais plaukstas locītavu sāpju cēlonis, pagriežot, ir tendinīts (tendovaginīts). Tas sabiezē cīpslas apvalku, kas ieskauj cīpslu. Bieži vien tas notiek pēc periodiski atkārtotu kustību secību. Muskuļa cīpsla, kas šīs kustības laikā ir īpaši saspringta, cīpslas apvalkā berzējas uz priekšu un atpakaļ un kļūst iekaisusi. To var izraisīt, ieskrūvējot skrūves ar skrūvgriezi, vai arī daudz rakstot un rakstot. Skartās personas bieži apraksta vilkšanas sāpes, kas izstaro apakšdelmā. Griežoties var dzirdēt arī klikšķi. Tendonītu parasti ārstē ar imobilizāciju un atvieglojumu, ja nepieciešams, ar kortizona injekcijām cīpslā vai, retāk, ar operāciju, lai sadalītu cīpslas apvalku.

Sāpes pēc kritiena

Pēc krišanas uz plaukstas locītavas tas var būt sasitums vai salauzts. Tā kā abus var pavadīt smags pietūkums, diferenciācija ar klīnisko testu palīdzību bieži vien nav pietiekama. Lai to pārliecinātos, bieži ir nepieciešams veikt plaukstas rentgena pārbaudi. Ja ir sasitums vai celms, rentgenoloģiski kaulu lūzumu nevar noteikt. Šajā gadījumā saites un cīpslas jo īpaši tika sasprindzinātas ar kritienu, bet parasti pēc dažām nedēļām tās atkal sadzīs bez sekām.

Lasiet arī vairāk par tēmu: Zilums no pirksta vai Plīsusi saite uz plaukstas locītavas

Lūzuma gadījumā var tikt ietekmēti dažādi kauli. Bieži vien spieķis (rādiuss) saplīst, t.i., apakšdelma kauls, kas velk uz plaukstas locītavu īkšķa pusē un veido plaukstas locītavu ar plaukstas kauliem. Šis tā dēvētais distālā rādiusa lūzums ir viens no biežākajiem pārtraukumiem. Šis kaulu lūzums bieži skar arī sievietes, kuras cieš no kaulu mīkstināšanas (osteoporozes). Diagnoze kļūst iespējama, ja ir redzama plaukstas locītavas neatbilstība vai var būt jūtams kaulu solis. Smags pietūkums un sāpes norāda arī uz šo diagnozi. Ulna tiek retāk salauzta, t.i., apakšdelma kauls, kas velk virzienā uz plaukstas locītavu mazā pirksta pusē un veido plaukstas locītavu šajā pusē ar plaukstas kauliem. Metakarpālie kauli var arī salauzt. Dažreiz scaphoid kauls (os scaphoideum) sabojājas kritienā, šeit ir īpaši svarīgi ilgstoši turēt roku nekustīgu, lai scaphoid kauls atkal pilnībā sadzītu.

Lasiet vairāk par tēmu: Ligācijas traumas uz plaukstas locītavas

Sāpes atbalstot

Plaukstas locītavas sāpes, kas pastiprinās, paceļoties, ir ļoti raksturīgas ar kairinājumu locītavā un pēc kaulu, saišu un skrimšļa struktūru ievainojumiem plaukstas locītavā. Laika gaitā plaukstas locītavas bojājumus un sāpes var izraisīt neskaitāmas kustības, traumas, sports un anatomiskās īpašības. Ļoti bieži tiek iesaistīti skrimšļi starp ulnu un karpālajiem kauliem, ko sauc par “trīsstūrveida disku”. Šo locītavas zonu var sabojāt gadu nolietojums, kā arī akūti notikumi. Atbalstot šo skrimsli, tā ir īpaši noslogota.

Atbalstot, kā arī sportojot ar vibrācijām vai atbalstot rokas kritienā, plaukstas locītavas skrimšļa bojājumus var izraisīt un pastiprināt. Kritiens, kas noķerts ar rokām, bieži var izraisīt skrimšļa bojājumus un pat apakšdelma un karpālā kaula lūzumus. Atbalsts rokām attiecīgi provocē jau esošās sāpes, palielinoties spiedienam uz kaulainajiem un skrimšļainajiem locītavu komponentiem.

Sāpes bez pietūkuma

Pietūkums ir šķidruma uzkrāšanās palielināšanās audos. Plaukstas pietūkums var būt strutains, asiņains vai dzidrs. Vairumā gadījumu tas ir saistīts ar akūtu skrimšļa, kaulu vai saišu ievainojumu, locītavu struktūru iekaisumu vai cīpslu un sinoviālo membrānu hronisku kairinājumu.

Tomēr visas akūtas vai hroniskas plaukstas locītavas izmaiņas var notikt bez pietūkuma. Pietūkums ir tikai papildu simptoms, kas var parādīties kā reakcija uz locītavas slimībām. Bet pat bez pietūkuma saites un skrimšļa asaras vai kauli pēc akūta notikuma saplīst. Smaga pietūkuma neesamība ļauj ātrāk dziedēt hroniska kairinājuma, celmu, iekaisumu un ievainojumu gadījumā.

Pati pietūkums rada papildu sāpes. Ar piemērotu akūtu terapiju pietūkumu pēc ievainojumiem var pat samazināt un novērst. Lai to izdarītu, savienojums ir jāatdzesē, jāsaspiež, jāaizsargā un jāuzglabā augstu.

Uz īkšķa

Sāpes īkšķī var rasties arī pēc traumām un skrimšļa un kaula deģenerācijas. No otras puses, visizplatītākais plaukstas locītavas sāpju cēlonis īkšķim ir tendinīts šajā jomā. Tas notiek bez cēloņu patogēniem pastāvīga kairinājuma rezultātā. Īkšķi īpaši bieži ietekmē tendinīts. Pateicoties tā anatomiskajam stāvoklim un svarīgajai satveršanas funkcijai, īkšķis ir īpaši pakļauts stresam. Tendonīts bieži sākas plaukstas locītavas līmenī un turpinās īkšķa pagarinātāja pusē un apakšdelmā.

Lūdzu, izlasiet arī mūsu tēmas:

Tendinīts uz plaukstas locītavas
Tendinīts īkšķī

Plaukstas locītavas sāpes ar nejutīgiem pirkstiem

Plaukstas locītavas sāpes, kas saistītas ar nejutīgiem pirkstiem, ir svarīgs "karpālā kanāla sindroma" indikators. Plaukstas locītavas vidusdaļā svarīgas cīpslas un muskuļi kopā ar vidējo nervu velkas kopā ar karpālā kanāla palīdzību no apakšdelma rokā. Karpālais tunelis ir anatomiski ļoti šaura telpa. Pat neliels spiediens uz plaukstas locītavas iekšpusi var saspiest nervu un izraisīt tirpšanu, nejutīgumu, muskuļu vājumu un pirkstu paralīzi. Ja šī anatomiskā necaurlaidība palielinās, var rasties pastāvīgas sāpes un nejutīgums. Daudzos gadījumos karpālā kanāla sindroms jāārstē ķirurģiski, lai sāpes neciestu no ilgstošiem bojājumiem.

Plaukstas locītavas ilustrācijas ilustrācija

Roku sāpju ilustrācija: labā plauksta no plaukstas puses (plaukstas)

A - hroniski cēloņi
B - akūti cēloņi

Reimatoīdais artrīts (RA) -
iekaisuma slimība
locītavas
Artroze -
Locītavu nodilums
Karpālā kanāla sindroms (KTS) -
vidējā nerva sašaurināšanās
Ganglijs (augšstilbs) -
labdabīga audzēja veidošanās
Plosīta saite -
Locītavas saites plīsums
Pirkstu dislokācija -
Izmežģīts pirksts
Salauzts pirksts (pirksta lūzums) -
a - distālais
b - mediāla
c - promaximal
Plaukstas locītavas trūces
(šeit scaphoid lūzums)
I - I - metakarpālā locītava -
Articulatio metacarpophalangea
II - II - karpālā-metakarpālā locītava -
Articulationes carpometacarpales
III - III - plaukstas apakšdaļa -
(distālais)
Articulatio mediocarpalis
IV - IV - plaukstas augšdaļa -
(tuvāk)
Articulatio radiocarpalis

Visu Dr-Gumpert attēlu pārskatu varat atrast vietnē: medicīniskās ilustrācijas

diagnoze

Ja sāpes rodas bieži, plaukstas locītavas jānoņem no medicīniskā puse attiecībā uz tagadni Pietūkums, Deformācijas tiek pārbaudīta spēka attīstība satveršanas laikā.
Turklāt ir plaši jānovērtē kustības amplitūda. Pirmkārt, precīza sāpju lokalizācija un intensitāte plaukstas locītavā var sniegt sākotnēju cēloņsakarības pazīmi.

Veicot a Rentgens no plaukstas locītavas sniedz informāciju par to, vai ir traucētas kaulu struktūras plaukstas rajonā (piemēram, lūzums), vai plaukstas locītavas nodilums (plaukstas locītavas artroze) vai Artrīts (plaukstas locītavas iekaisums) klāt.
Vai V.a. slēpts lūzums (plaukstas locītavas slēpts lūzums, t.i., salauzta plaukstas locītava, ko nevar redzēt rentgenogrammā) var būt Datortomogrāfija (saīsināti: CT). Uzlabotais CT izšķirtspēja padara redzamus slēptus plaukstas lūzumus.

Vai V.a. mīksto audu ievainojumam, t.i. Lentes, Plaukstas locītavas MRI visvērtīgākais izmeklējums ir traingulārais disks vai skrimšļi. Ar MRI var ticami noteikt arī cīpslu vai plaukstas locītavas, kā arī kaula iekaisumu. Kaulu traumu gadījumā plaukstas locītavas MR ir acīmredzami zemāks par CT, jo MR izšķirtspēja ir zemāka.
Jūs varat uzzināt vairāk par šo tēmu zem mūsu tēmas: Plaukstas locītavas MR

Kopīga parauga izmantošana (sinonīms: Artroskopija) var ielūkoties plaukstas locītavā. Plaukstas locītavas endoskopija ir reta indikācija, un to lieto, ja Diskusijas trīsstūris vai bezmaksas locītavu struktūras uzskatīts plaukstas locītavā.
Jutīguma zaudēšanas gadījumā a neiroloģiski nervu testi bieži nozīmē.

Kurš ārsts izturas pret plaukstas locītavu sāpēm?

Gandrīz visos gadījumos plaukstas locītavas sāpes rodas akūtu vai hronisku izmaiņu rezultātā kaulos, saitēs, skrimšļos un citās locītavu struktūrās. Par šiem muskuļu un skeleta sistēmas traucējumiem jākonsultējas ar ortopēdisko ķirurgu. Iekaisumu un deģeneratīvas slimības var konservatīvi pavadīt un ārstēt ortopēdiskais ķirurgs.

Tomēr daudzos gadījumos akūtiem ievainojumiem nepieciešama ķirurģiska ārstēšana, lai šūtu vai ieskrūvētu bojātus kaulus un skrimšļus. Šo ārstēšanu var veikt traumu ķirurgs, ortopēdiskais ķirurgs vai plastikas ķirurgs. Īpaša medicīniskā specializācija ir roku ķirurģija, kuru arī veido šīs ķirurģiskās disciplīnas. Roku ķirurgiem ir īpašas zināšanas mazo un filigrāno struktūru ārstēšanā uz plaukstas locītavas.

Iecelšana pie rokas speciālista?

Es labprāt jums ieteiktu!

Kas es esmu?
Mani sauc dr. Nikolā Gumperts. Esmu ortopēdijas speciāliste un dibinātāja.
Par manu darbu regulāri ziņo dažādas televīzijas programmas un drukāti mediji. HR televīzijā mani var redzēt ik pēc 6 nedēļām tiešraidē kanālā “Hallo Hessen”.
Bet tagad ir pietiekami norādīts ;-)

Lai varētu veiksmīgi ārstēties ortopēdijā, nepieciešama rūpīga pārbaude, diagnostika un slimības vēsture.
Īpaši mūsu ekonomiskajā pasaulē nav pietiekami daudz laika, lai pilnībā izprastu sarežģītās ortopēdijas slimības un tādējādi sāktu mērķtiecīgu ārstēšanu.
Es nevēlos pievienoties "ātro nažu savācēju" rindām.
Jebkuras ārstēšanas mērķis ir ārstēšana bez operācijas.

Kurā terapijā ilgtermiņā tiek sasniegti vislabākie rezultāti, var noteikt tikai pēc visas informācijas apskatīšanas (Pārbaude, rentgena, ultraskaņas, MRI utt.) jānovērtē.

Jūs varat mani atrast vietnē:

Lumedis - ortopēdija
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurte pie Mainas

Tieši uz tiešsaistes tikšanās kārtību
Diemžēl tikšanās var notikt tikai pie privātiem veselības apdrošinātājiem. Es lūdzu saprast!
Sīkāku informāciju par sevi var atrast vietnē Lumedis - Dr. Nikolā Gumperts

Plaukstas locītavas sāpju terapija

Vienkārši līdzekļi: atdzesējiet plaukstas locītavu

Plaukstas locītavas sāpju ārstēšana galvenokārt balstās uz pamata slimību. Parasti novērotās sāpju parādības var diezgan labi ārstēt, neatkarīgi no pamatcēloņa.

Parasti plaukstas locītavas sāpes, ko izraisa pārmērīga slodze vai kritiens, jāārstē ar imobilizāciju un dzesēšanu. Tā kā plaukstas locītavu ikdienā izmanto ļoti daudz, ieteicams to uzlikt pārsējs vai šinas, lai tā patiešām pasargātu no stresa. Varat arī izmantot lentes, lai iespējotu noteiktas kustības un novērstu citas. Lai plaukstas locītavu saglabātu nekustīgu, reti tiek izmantots ģipša šinas. Lai mazinātu sāpes, var lietot pretsāpju līdzekļus, kuriem ir arī dekongestējoša iedarbība. Tas arī samazina iekaisuma reakciju plaukstas locītavā. To var izdarīt ar tabletēm (piemēram, ibuprofēnu) vai lokāli, piemēram, ar diklofenaka (Voltaren) ziedes pārsēju.
Ja ir pietūkums, plaukstas jātur uz augšu, lai asinis varētu labāk izplūst. Jūs varat arī novietot skarto roku augstāk nekā pārējo ķermeni uz dažiem spilveniem, guļot.
Ja iemesls ir zināms, var veikt īpašus terapeitiskos pasākumus. Piemēram, ganglija gadījumā punkcija var palīdzēt novadīt šķidrumu, kas sakrājies ganglija maisiņā. Var apsvērt arī ķirurģisku noņemšanu.
Tendenīta gadījumā roka jātur īpaši nekustīga un iedarbināšanas kustība jāsamazina līdz minimumam. Ja ar to nepietiek, uzlabojumu var panākt arī kortizona injekcija. Arī reti nepieciešama operācija, kas ietver cīpslas apvalka sadalīšanu.
Kaulu lūzumu gadījumā bieži nepieciešama ķirurģiska terapija, lai lūzums pilnībā sadzītu. Ja tas nav izdarīts, maiņa var izraisīt ilgstošas sāpes. Labi stāvošu, gludu lūzumu gadījumā var pietikt ar imobilizāciju, izmantojot parīzes apmetumu.
Reimatisko slimību gadījumā pieredzējušiem reimatologiem jāsver terapeitiskās iespējas. Šeit bieži nepieciešami medicīniski pasākumi.
Ja brūce ir inficēta, var būt vajadzīgas antibiotikas, lai novērstu infekcijas izplatīšanos.

Noslēgumā jāsaka, ka, lai panāktu efektīvu sāpju mazināšanu, vairumā gadījumu ir pietiekami regulāri lietot pretiekaisuma ziedes.
Turklāt pastāvīga atbalsta pārsēja nēsāšana var mazināt plaukstas locītavas sāpes.
Nopietnu pamata slimību gadījumā var izmantot dažādus medikamentus.
Ārsts, kas ārstē, informēs attiecīgo pacientu par nepieciešamajiem / iespējamiem ārstēšanas pasākumiem pēc diagnozes noteikšanas.

Taping

Alternatīva pārsēju, šķiedru un ģipša apšuvumam ir tā saucamā līmlente / lente, ko var izmantot arī plaukstas locītavas stabilizēšanai un kas sola labāku valkāšanas komfortu. Virzot saites, tā var turpināt atļaut un atbalstīt noteiktas kustības, bet citas kustības tiek īpaši palēninātas. Tā rezultātā roku var pārvietot un izmantot vēl labāk. Turklāt tas ir daudz vieglāks nekā ģipša lietus. Bet lentes var izmantot arī profilaktiski. Daudzi profesionāli sportisti tos izmanto, lai novērstu ievainojumus un atbalstītu smagi noslogotas cīpslas, locītavas un muskuļus.Bokseri un citi cīņas mākslinieki arī lentu plaukstas, lai noturētu tos stabilus, pieliekot spēku. Lentes jāuzliek pieredzējušiem terapeitiem, lai locītavā panāktu pietiekamu stabilitāti. Tomēr jāapsver, kurš pasākums ir piemērotāks imobilizācijai, jo lente, protams, nevar būt tik stabila kā ģipša skaida. Tomēr atkarībā no mērķa tā ir laba alternatīva.
Vēl viens lenšu veids ir tas, kas pazīstams kā kinesio lente. Tas atšķiras no klasiskās lentes, jo lentes ir elastīgas un mazāk veicina stabilitāti un vadību (parasti šīs lentes var atpazīt pēc to košajām krāsām). Šo lentu ietekme ir pretrunīga.

Lasiet vairāk par tēmu: Pieskarieties plaukstas locītavai

Tēmas anatomija

Rentgenstaru plaukstas

Skafoīdais kauls (scaphoid kauls)
Mēness kauls (os lunatum)
Zirņu kauls (os pisiforme)
Trīsstūrveida kauls (os triquetum)
Āķa kauls (os hamatum)
Galvas kauls (os capitatum)
mazs daudzstūrains kauls (os trapezoidum)
liels daudzstūrains kauls (os trapezium)

Figūra plaukstas

Labajā rokā redzams no plaukstas puses (plaukstas): A - struktūra (locītavas līnijas ir zaļas) un B - labās rokas kauli

Rokas kontūra
(Savienojuma līnijas zaļas)
I - plaukstas augšdaļa (proksimālā)
II - apakšējā (distālā) plaukstas locītava
III - karpālā - metakarpālā
Locītavas
IV - metakarpālā locītava
V - vidējā locītava
(trūkst īkšķa)
VI - starpfalangu locītava
VII - īkšķa locītava