Sāpes īkšķos - vai tas ir bīstami?
ievads
Īkšķis (Pollex) ir pirmais mūsu rokas pirksts, un tam ir ļoti īpaša nozīme cilvēkiem, jo tas ir svarīgi, lai satvertu. Sakarā ar lielo slodzi īkšķi, īkšķa sāpes ir īpaši smagas; tie var būt ļoti ierobežojoši ikdienas dzīvē.
Kādus citus simptomus es varu piedzīvot ar sāpēm īkšķos?
Papildus sāpēm īkšķā var būt arī dažādi papildu simptomi:
- SMS īkšķis:
Sākumā īkšķis tiek ievilkts, kas pēc tam noved pie arvien vairāk sāpēm un īkšķa nekustīguma. Pietūkums vai apsārtums nav gaidāms, jo sāpes izraisa cīpslas iekaisums.
- Rizartroze (seglu locītavas artroze):
Stresa ietekmē ir sāpes, jo īpaši, satverot kustības vai atverot pudeli, rodas stipras sāpes. Pēc ilgstošas fiziskas slodzes var būt pietūkums iekaisušās īkšķa locītavas rajonā.
- Ganglijs: '
Papildus sāpēm īkšķi īkšķa zonā ir arī ļoti liels pietūkums. Var rasties kustību sāpes vai nejutīgums.
- Lūzums:
Īkšķa apvidū ir stipras sāpes, pietūkums un zilumi. Retos gadījumos var rasties nejutīgums.
Īkšķa nejutīgums
Rokas ādu un muskuļus apgādā trīs galvenie nervi.
Radiālais nervs rada pieskāriena sajūtu īkšķa ārpusei un blakus esošajai muguras pusei, turpretī vidējais nervs ir atbildīgs par īkšķa iekšpusi un plaukstas blakus esošo pusi.
Šī iemesla dēļ ir svarīgi zināt, kurš īkšķa apgabals ir sastindzis vai sāpīgs. Vairumā gadījumu tiek skarts īkšķa gals un iekšpuse, kas liecina par vidējā nerva bojājumiem.
Nejutīgums ir subjektīva sajūta, kuru skartie uztver kā ārkārtīgi neērtu. Tas var rasties papildus sāpēm īkšķa un rokas rajonā un izstarot līdz apakšdelmam vai pat augšdelmam un plecam. Nejutīguma sajūta var liecināt par nervu bojājumiem, un tai nepieciešama rūpīga medicīniska diagnoze.
Nejutīgums rokas rajonā bieži ir karpālā kanāla sindroma rezultāts. Tā rezultātā tiek traucēts nervs, sašaurinot tā ceļu caur plaukstas locītavas karpālo kanālu. Parasti tas notiek kā daļa no mehāniskās pārslodzes vai anatomisko struktūru iekaisuma, kas darbojas šeit, kā rezultātā audi uzbriest. Turpmākie nerva bojājumi parasti izraisa sāpes, jutīguma traucējumus vai nejutīgumu un, iespējams, dažu rokas muskuļu grupu vājumu.
Lasiet vairāk par tēmu: Karpālā tuneļa sindroms
Īkšķa sāpju cēloņi
Sāpes īkšķā var attiecināt uz dažādiem cēloņiem.
- Negadījumi un kritieni var izraisīt kaulu struktūru, cīpslu un saišu ievainojumus.
- Biežs iemesls ir īkšķa seglu locītavas un / vai metakarpofalangeālās locītavas osteoartrīts, ko izraisa nodilums.
- Pārmērīga īkšķa lietošana ārkārtas viedtālruņa lietošanas gadījumā var radīt mobilā tālruņa īsziņas vai īsziņas īsziņu.
- Citi iespējamie īkšķa sāpju cēloņi ir podagra,
- karpālā kanāla sindroms, kas izstaro īkšķī,
- tendinīts un
- piemēram, ganglijs (transom).
Īkšķa pārslodze
Interesanti, ka ikdienas aktivitātes, piemēram, īsziņu sūtīšana vai WhatsApp rakstīšana, arvien vairāk un vairāk noslogo īkšķi un tāpēc mēdz kļūt sāpīgas. Šo parādību bieži sauc par īsziņu īsziņu.
Sāpes īkšķā rodas no tā, ka ritinot pa tālruni vai rakstot ziņojumu, īkšķim nav dabiski. Bieža īkšķa stiepšana rada slodzi īkšķa muskuļiem.
Tāpēc bieža mobilā tālruņa lietošana var izraisīt cīpslu iekaisumu. Cīpslas lielākoties pieder pie īkšķa ekstensora muskuļiem, piemēram, Extensor longus muskulis vai Extensor brevis muskulis.
Tomēr šīs sāpes neparādās pēkšņi, bet diezgan lēnām paziņo par sevi. Tāpēc ir īpaši svarīgi neignorēt ķermeņa pirmos brīdinājuma signālus.
Parasti sākumā ir nepatīkama īkšķa vilkšana, tad īkšķī ir nelielas sāpes, un vēlāk katrs satveršana kļūst par spīdzināšanu, jo acis jau ir iekaisušas.
Lasiet vairāk par šo tēmu vietnē: Tendinīts īkšķī
Mobilā tālruņa īkšķis vai īsziņas īkšķis
Mobilā tālruņa īkšķis, ko sauc arī par īsziņas īkšķi, ir slimība, kas kļūst arvien izplatītāka. Pārmērīga slodze īkšķa muskuļiem, it īpaši vienā pusē ar dominējošo roku, noved pie pārslodzes. Īpaši īkšķa ekstensora muskuļi ir pārslogoti.
Biežas sekas ir tendinīts īkšķā un akūts locītavu iekaisums seglinā vai metakarpālā locītavā. Ilgtermiņā priekšroka dodama tādām deģeneratīvām izmaiņām kā osteoartrīts.
Lai novērstu mobilā telefona īkšķi, ieteicams ik pa brīdim atvieglot īkšķi un rakstot lietot vairākus pirkstus.
Tendovaginīts de Quervain izraisa sāpes īkšķā
Tendovaginīts de Quervain, ko sauc arī par Quervain slimību, ir īpaša cīpslu apvalka iekaisuma forma (tendovaginīts). Tas noved pie tā saucamā pirmā cīpslas nodalījuma iekaisuma, caur kuru skrien divu īkšķa muskuļu cīpslas, kas rodas uz apakšdelma.
Atkārtotas smagas kravas, bieži kā galda darbs, var izraisīt iekaisīgas izmaiņas cīpslas apvalkā. Īkšķa muskuļu cīpslu apvalku tendinīts ir pazīstams kā De Kvervaina stenoskopiskais tendovaginīts.
Vairumā gadījumu iemesls tam ir divu cīpslu pārslodze biežas nolaupīšanas dēļ. Tā ir ķermeņa daļas izplatīšanās prom no ķermeņa centra, t.i., šajā gadījumā īkšķa izplatīšanās prom no plaukstas. Tomēr, šķiet, ir liela nozīme arī ģenētiskajai nosliecei.
Tipisku pacientu grupu pārstāv mātes, kuras, turot bērnu, bieži izmanto spēcīgu īkšķa izspiešanu. Slimība var rasties arī ar īpaši biežu mašīnrakstīšanu mobilajā tālrunī.
Tāpat kā citas tendinīta formas, de Kvervaina tendovaginīts izpaužas kā intensīvas durošas vai velkošas sāpes, kas izstaro virs cīpslas plaukstas locītavas apvidū, zem īkšķa vai līdz apakšdelmam.
Tās rodas galvenokārt stingri turot un satverot, bet arī vispār pārvietojot īkšķi. Tomēr iekaisums var parādīties kā skartās vietas apsārtums un pietūkums. Ja tendovaginīts ir smags, skartie bieži apraksta pamanāmu un dzirdamu berzēšanu.
Kvervaina slimības ārstēšana ir līdzīga citu tendinītu ārstēšanai. Pirmkārt, svarīgi ir lietot pretiekaisuma līdzekļus, t.i., pretiekaisuma līdzekļus, piemēram, ibuprofēnu vai diklofenaku, kā arī cīpslas vai muskuļa imobilizēšanu. Lai atvieglotu iekaisumu, skarto zonu arī vajadzētu atdzesēt un, ja nepieciešams, ievadīt kortizonu. Ja šie pasākumi neizraisa tendovaginīta sadzīšanu, cīpslas apvalka ķirurģiska sadalīšana var būt veiksmīga.
Lasiet daudz vairāk informācijas par šo tēmu vietnē: De Kvervaina tendovaginīts
Karpālā kanāla sindroms izraisa īkšķa sāpes
Karpālā kanāla sindroms ir simptomu komplekss, ko izraisa anatomiskā necaurlaidība tā dēvētajā karpālā kanālā. Cita starpā, nervu, Vidējais nervs. Vidējā nerva saspiešana karpālā kanāla sindromā izraisa nakts sāpes īkšķos, rādītājā un vidējos pirkstos, kā arī maņu traucējumus, piemēram, nejutīgumu un tirpšanu agrīnā stadijā.
Roku masēšana vai kratīšana parasti simptomus ātri mazina. Slimībai progresējot, īkšķa muskuļu spēks samazinās. Tas nozīmē, ka jo īpaši nakts īkšķa sāpes var būt agrīna karpālā kanāla sindroma pazīme.
Uzziniet vairāk vietnē: Karpālā tuneļa sindroms
Īkšķa osteoartrīts
Osteoartrīts ir deģeneratīva locītavu slimība, ko izraisa locītavu nodilums. Tā ir neārstējama slimība, kurā bojājas locītavu skrimšļveida struktūras.
Izplatīta osteoartrīta forma ir Rizartroze īkšķa seglu locītavā. Turklāt osteoartrīts var rasties īkšķa locītavā un reti - īkšķa locītavā.
Papildus sāpēm locītavā skartās personas cieš no aizvien pieaugošas mobilitātes un locītavas nestabilitātes. Laika gaitā viņi zaudē spēku.
Rizartroze
Vēl viens īkšķa sāpju cēlonis var būt īkšķa seglu locītavas slimība.
Īkšķa seglu savienojums atrodas pārejā no karpālā kaula uz pirmo pirkstu. Ja šajā locītavā attīstās osteoartrīts (Rizartroze), to izsaka stipras sāpes. Sāpes rodas galvenokārt pārvietojoties, piemēram, mēģinot satvert priekšmetu ar īkšķi.
Locītavu nodiluma iemesls ir īkšķa seglu locītavas anatomija. Īkšķis ir elastīgākais no mūsu pirkstiem. Tomēr atkarībā no kustības īkšķa locītava var būt ārkārtīgi nelabvēlīgā stāvoklī. Pēc tam abas locītavas virsmas vairs nefunkcionē pareizi, un notiek berzes kustības, kas slīpē vai deformē locītavas virsmu. Pēc tam šī deformācija noved pie tā, ka abas locītavas virsmas vairs nefunkcionē pareizi, kā rezultātā īkšķis nolietojas un plīst, un tas kļūst arvien smagāks, īpaši pārvietojoties.
Vairāk par šo tēmu lasiet vietnē: Seglu locītavu sāpes
Podagra uz īkšķa
Metabolisma slimības podagru izraisa paaugstināts urīnskābes līmenis asinīs. Sāls urīnskābē nogulsnējas locītavās urīnskābes kristālu formā un izraisa sāpīgus podagras lēkmes.
Visbiežāk ir akūta podagras lēkme
- metatarsofalangeālā locītava,
- bet arī potīti,
- Tarsus,
- celis
- kā arī plaukstas un pirksti.
- Īkšķa metatarsofalangeālo locītavu bieži ietekmē akūta podagras lēkme.
Simptomi ir stipras sāpes, izteikts apsārtums un pietūkums izsvīduma veidošanās dēļ un reizēm pat sistēmiskas iekaisuma pazīmes, piemēram, drudzis un vispārēja slimības sajūta.
Uzziniet vairāk vietnē: Kas ir podagra un ko jūs varat darīt ar to?
Ganglion uz īkšķa
Vēl viens īkšķa sāpju cēlonis var būt tā saucamais ganglijs (pazīstams arī kā virskauls). Ganglijs ir ar šķidrumu pildīts locītavas kapsulas vai cīpslas apvalka izvirzījums.
Šķērseniskās kājas bieži parādās tuvu locītavai un reti - viena īkšķa locītavas rajonā. Šīs labdabīgās izmaiņas var izraisīt stipras sāpes un, atkarībā no to lieluma un atrašanās vietas, ievērojami ierobežot locītavu kustīgumu. Ganglijs parasti ir redzams no ārpuses un ir briesmīgs un elastīgs.
Sāpes rodas nerva sašaurināšanās dēļ. Ja nervs ir pilnībā sašaurināts, īkšķis pat var justies sastindzis. Tomēr tas notiek ļoti reti.
Vairāk par šo tēmu lasiet vietnē: Ganglijs uz pirksta
Īkšķa lūzums
Tāpat kā jebkura ķermeņa kaula gadījumā, īkšķis nokrīt vai tiek pakļauts tiešam spēkam, īkšķa kauli var saplīst.
Iekš Benneta lūzums tas ir salauzts kauls, kas iet no pirmā metakarpālā kaula pamatnes īkšķa seglu locītavā. Tas ir īkšķa seglu locītavas kapsulas lūzums, kas pēc tam noved pie īkšķa mežģījuma (dislokācijas). Tā rezultātā īkšķa apvidū ir stipras sāpes un pietūkums.
Lūzumu parasti izraisa aksiāls tiešs vai netiešs spēks, kas pielikts īkšķim uz rokas, piemēram, ja roka nokrīt. Dislokācijas lūzumu vienmēr ārstē ķirurģiski.
Iekš Vintersteina lūzums ja ārpus locītavas ir lūzums, tas ir pirmā metakarpālā kaula slīps lūzums netālu no pamatnes. Neatbilstoša lūzuma pārvietojuma gadījumā ir iespējama konservatīva terapija, izmantojot ģipša šinas. Pārvietoti lūzumi parasti tiek ķirurģiski koriģēti.
Parasti saišu pārtraukumi vai asarošana īkšķa rajonā vienmēr rada stipras sāpes, parasti saistītas ar pietūkumu vai sasitumiem. Īkšķa kustīgums ir ierobežots vai vispār nav iespējams.
Cik bīstamas ir īkšķa sāpes?
Cik bīstamas ir īkšķa sāpes, lielā mērā ir atkarīgs no sāpju cēloņa. Ja sāpes rodas īkšķa pārslodzes dēļ, tām jādodas prom, rūpējoties par sevi un atpūšoties. Ja sāpes rodas ilgstošā laika posmā vai ja sāpes ir īpaši smagas, jānoskaidro iemesls.
Ja sāpes ir akūtas traumas, t.i., kritiena vai negadījuma, rezultātā, tas var būt arī lūzums. Tad jums noteikti jāredz ārsts.
Terapija sāpēm īkšķā
Atkarībā no īkšķa sāpju cēloņa var izvēlēties dažādas terapijas metodes.
SMS īkšķis:
Sākumā tas parasti palīdz atpūsties un dažreiz īkšķa šķembas vai pārsējs.
Sliktākos gadījumos palīdzēs tikai operācija. Šīs operācijas laikā tiek izgriezts īkšķa pagarinātāja cīpslu nodalījums. Tas nekavējoties liek īkšķim atslābināties. Īkšķi var atkal izmantot gandrīz nekavējoties.
Rizartroze:
Terapija šeit ir grūtāka. Sākumā jūs joprojām varat mēģināt konservatīvi izturēties pret locītavu nodilumu. Vispirms ir jāaizsargā locītava, pēc iespējas biežāk jāvalkā skaida un jālieto pretiekaisuma zāles. Palīdzēt var arī akupunktūra vai jauktas kortikosteroīdu injekcijas.
Progresīvās stadijās parasti palīdzēs tikai operācija. Jauniem pacientiem locītava bieži tiek stīvināta, t.i., viena Artrodēze. Klasiskā terapija tomēr ir rezekcijas artroplastika. Nolietojies kauls (Trapeces) noņem un aizvieto ar cīpslu saišķu. Procedūra tiek veikta ambulatori, un pēc 6 nedēļām īkšķim atkal jābūt pilnībā darboties spējīgam. Vienīgais terapijas trūkums ir tas, ka īkšķis nevar attīstīt tādu pašu spēku kā pirms operācijas. Tā vietā sāpes īkšķī pazūd.
Šie mājas aizsardzības līdzekļi var palīdzēt mazināt īkšķa sāpes
Īkšķa sāpēm, ko papildina pietūkums, apsārtums, traucēta locītavu darbība un kustības atkarīgas sāpes, mājas aizsardzības līdzekļi, piemēram,
- biezpiena aploksne,
- Dzesēšanas kompreses un
- Var uzklāt ziedes ar propolisu.
Locītavu sāpēm bezrecepšu ziedes ar vienu no aktīvajām sastāvdaļām diklofenaku vai ibuprofēnu var lietot lokāli un mazināt iekaisumu un sāpes. Var lietot arī pretiekaisuma medikamentus tablešu veidā.
- Ingvers,
- Ābolu sidra etiķis,
- Kurkuma,
- Medus un
- Kanēlis ir mājas aizsardzības līdzekļi, kurus var norīt kopā ar uzturu, un tiek uzskatīts, ka tiem ir gan pretiekaisuma, gan antioksidanta iedarbība.
Ja simptomi neuzlabojas vai pat pasliktinās, ļoti ieteicams konsultēties ar ārstu.
Sāpju klasifikācija pēc atrašanās vietas uz īkšķa
Aptuveni runājot, īkšķi veido kustamās gala saites un īkšķa bumba. Atkarībā no tā, kura daļa ir pārslogota vai ievainota, sūdzības parādās dažādās vietās.
Sāpes īkšķa locītavās
Īkšķi satur kopumā trīs locītavas, kas var izraisīt sāpes slimības vai locītavu struktūru ievainojumu gadījumā. Visbiežākais sāpju cēlonis, ko izraisa viena no īkšķa locītavām, ir īkšķa seglu locītavas osteoartrīts. Šī ir deģeneratīva locītavas slimība, kas savieno metakarpālā augšstilbu ar plaukstas locītavas daudzstūraino kaulu. Sāpju iemesls ir tas, ka skartās locītavas skrimšļa iznīcināšana izraisa kaulu berzēšanu vienam pret otru. Seglu īkšķa locītava var izraisīt sāpes arī tad, ja locītavas kapsula ir bojāta. Tas var notikt kā daļa no osteoartrīta vai traumas dēļ, kā arī izraisīt masīvas sāpes.
Metatarsofalangeālā locītava, kas savieno metakarpālo īkšķa kaulu ar īkšķa kaulu (proksimālā falanga) var izraisīt arī sāpes. Tas var būt arī locītavas osteoartrīts. Traumas slēpošanas laikā ir raksturīgas metakarpofalangeālās locītavas traumām.Ja īkšķis iestrēdzis slēpošanas staba cilpā, bieži tiek ievainoti metakarpofalangeālās locītavas locītavas kapsula un blakus esošās cīpslas. Īkšķa locītava vai tuvumā esošās cīpslas var tikt ievainotas arī griezumu un citu sporta traumu gadījumā.
Plašāk par tēmu lasiet šeit Sāpes metatarsofalangeālā locītavā.
Visbeidzot, ir īkšķa locītava, kas arī var izraisīt sāpes traumu vai slimību gadījumā. Bieži sastopams īkšķa locītavas ievainojums ir īkšķa cīpslu atdalīšana.Īkšķa pagarinātāja cīpslas šķelšana var izraisīt stipras sāpes. Šādā ievainojumā nopietni tiek ierobežota arī īkšķa kustīgums.
Rezumējot, visas īkšķa locītavas var būt atbildīgas par sāpēm. Ārstējošais ārsts vislabāk var uzzināt, kurš cēlonis un kura locītava tiek ietekmēta. Detalizēta anamnēze, fiziska pārbaude un attēlveidošanas metožu ieviešana parasti var atrast cēloni un sākt piemērotu terapiju.
Sāpes metatarsofalangeālā locītavā
Īkšķa metakarpofalangeālā locītava ir savienojums starp pirmo metakarpālo kaulu un īkšķa falangu, kas atrodas tuvu ķermenim. Eņģes locītava ir saspringta satveršanas un pagriešanās kustību laikā, un dažādu iemeslu dēļ tā var izraisīt sāpes.
Iespējamie metatarsofalangeālo locītavu sāpju cēloņi ir artrītiskas izmaiņas, akūts podagras lēkme, reimatoīdais artrīts un psoriātiskais artrīts. Karpālā kanāla sindroms var izraisīt arī sāpes, kas izstaro īkšķī.
Iespējami cēloņi ir akūti iekaisumi, sporta traumas un nelaimes gadījumi, mobilā tālruņa īkšķis un tādas izmaiņas kā ganglijs.
Sāpes īkšķa bumbiņā
Īkšķa bumba ir muskuļu pietūkums rokas iekšpusē, ko veido vairāki muskuļi un ir būtiska priekšmetu turēšanai un satveršanai. Īkšķa bumbiņas veidošanā ir iesaistīti pavisam četri dažādi muskuļi. Dažādas slimības var izraisīt sāpes, kas rodas pie īkšķa bumbas un var būt ārkārtīgi neērti.
Papildus sāpēm, kas rodas sakarā ar pārslodzi muskuļiem šajā apgabalā, īkšķa seglu locītavas osteoartrīts ir visizplatītākais sāpju cēlonis, kas rodas pie īkšķa bumbiņas. Parasti īkšķa seglu osteoartrīts ir pamanāms ar sāpēm īkšķa bumbiņā. Tāpēc sāpju palielināšanās satverot var būt osteoartrīta pazīme īkšķa seglu locītavā.
Jūsu paša izturēšanās un paradumi var izraisīt arī stipras sāpes īkšķa bumbas apvidū. Biežas īsziņas vai nepareiza īkšķa bumbiņas novietošana uz datora peles var izraisīt sāpes, kas var būt ļoti neērti un bieži jūtamas īkšķa bumbiņā. Šajos gadījumos parasti var palīdzēt mainīt rokas stāvokli un samazināt slodzi uz īkšķa bumbiņu.
Cīpslu vai cīpslu apvalku iekaisums, piemēram, reimatoīdā artrīta gadījumā, var radīt problēmas īkšķa bumbā. Arī tādas slimības kā reimatisms var izraisīt sāpes īkšķa bumbiņā. Īkšķa bumbiņas muskuļu regresija kā daļa no slimības var ātri izraisīt sāpes rajonā. Turklāt locītavu iekaisums blakus īkšķa bumbiņai var izraisīt jutīgumu pret spiedienu, kas rodas īkšķa bumbiņā.
Ja muskuļi, kas galvenokārt veido īkšķa bumbiņu, ir bojāti, piemēram, sporta traumas gadījumā, un, iespējams, ir noticis muskuļu šķiedru plīsums, tas var būt arī atbildīgs par diskomfortu īkšķa bumbiņā.
Visbeidzot, noteiktas darbības, piemēram, skrūvgrieža lietošana, var lokāli kairināt īkšķa bumbiņu, ka kustības un spiediens uz īkšķa bumbiņu ir sāpīgas.
Lasiet vairāk par tēmu: Sāpes īkšķa bumbiņā
Sāpes īkšķa plaukstas locītavā
Īkšķa locītava ir locītava, kas savieno divus īkšķa kaulus (proksimālā falanga ar distālo falangu).
Papildus osteoartrītam, kas var rasties visās locītavās, ieskaitot īkšķa locītavu, ievainojumi ir galvenais sāpju cēlonis, kas rodas no īkšķa locītavas. Jo īpaši griezumi un saspiešanas ievainojumi ir bieži sāpju cēloņi šajā jomā.
Papildus īkšķa locītavai, kuru var sabojāt, var tikt ievainota arī tās kapsula vai tuvumā esošās saites un cīpslas un izraisīt sāpes. Bieži, piemēram, ir ievainojums arī īkšķa ekstensora cīpslai, kas iet īkšķa augšdaļā. Ja ir ievainoti īkšķa gala falangas struktūras, sāpes parasti ir ļoti intensīvas, jo zona ir ļoti labi apgādāta ar nervu galiem.
Lasiet vairāk par tēmu: Sāpes īkšķa locītavās
Sāpes īkšķa augšdaļā
Sāpes īkšķa augšdaļā ir sāpīgas sajūtas apgabalā virs īkšķa plaukstas locītavas. Sāpes īkšķa augšdaļā var rasties arī nagu zonā.
Atkarībā no sāpju cēloņa sāpju kvalitāte var atšķirties, reizēm tirpšana, klauvēšana un nejutīgums īkšķa galā. Iespējamie cēloņi ir traumas negadījuma laikā, pārmērīga lietošana, izstarojošā locītavas iekaisums vai īkšķa tendinīts.
Sāpes nagu augšstilbā
Īkšķa nagu var būt arī atbildīgs par īkšķa sāpēm. Sīktēla ievainojums ir bieži sastopams griezumu vai smalcināšanas traumu dēļ. Saspiešanas traumu gadījumā (piemērs: āmurs uz sīktēla) zem naga parasti ir papildu zilumi, kas radītā spiediena dēļ var būt ļoti sāpīgi. Tādēļ ārstējošajam ārstam tie jāatbrīvo ar vienu vai diviem nagu caurumiem. Pat ar griezumiem nagu var tikt ietekmēts un izraisīt sāpes. Pats nags netiek apgādāts ar nerviem, tāpēc, ievainots, nesāp. Tomēr, kad nagu gulta ir ievainota, kā tas bieži notiek griezumu gadījumā, rodas stipras sāpes.
Biežs sāpīga sīktēla iemesls ir nagu gultas iekaisums. Šo ķermeņa sāpīgo reakciju izraisa baktērijas, kas vairojas zem nagu un tādējādi izraisa iekaisumu.
Arī audzēji uz nagu var izraisīt stipras sāpes reģionā. Norāde var būt, piemēram, nagu formas izmaiņas un nagu augšana.
Nepareiza sīktēla izgriešana var izraisīt arī sāpes. Īkšķa laukums, kas saskaras ar nagu, var viegli iekaist, ja tas nav rūpīgi izgriezts, atstājot asus laukumus, kas kairina apkārtējo ādu un rada sāpes.
Plaukstas locītavas sāpes
Plaukstas un īkšķa (īpaši īkšķa seglu locītavas) sāpēm var būt dažādi cēloņi. No vienas puses, pastāv muskuļu traumu vai kaulu struktūru traumatisku ievainojumu iespējamība. Īpaši zilumi šeit ir izplatīti. Tāpat rokas darba laikā nav reti sastopami īkšķa seglu locītavas pārslodzes simptomi. Sāpes ir asākas, tāpēc tās ir īslaicīgas.
Tomēr, ja sāpes saglabājas ilgāku laika periodu, t.i., mēnešus līdz gadus, simptomi var būt īkšķa seglu locītavas osteoartrīta simptomi. Šo slimību, kas pazīstama arī kā īkšķa rhartharthrosis, raksturo sāpes, kas rodas atkarībā no slodzes un bieži arī atkarībā no laikapstākļiem pārejā starp plaukstas locītavu un pirmo metakarpālo kaulu. Sāpes parasti var izraisīt pagriežot kustības, piemēram, atverot pudeli. Pēc smagas slodzes var notikt rharthartroze, kas ir pamanāma sāpju palielināšanās, kā arī locītavas pietūkuma un apsārtuma dēļ. Tā kā skartie pēc tam mēģina aizsargāt locītavu, ja simptomi ilgstoši saglabājas, īkšķa muskuļi saraujas un attiecīgi kļūst vāji.
Gandrīz visi pacienti, kurus skar īkšķa rhartharthrosis, ir sievietes. Aptuveni 80% no visām sievietēm, kas vecākas par 40 gadiem, slimība skar dažādās formās. Tas ir saistīts ar iedzimtiem locītavas augšanas traucējumiem, kā rezultātā seglu stāvoklis ir slīps. Tas ir saistīts ar faktu, ka seglu savienojums, kas padara mūsu roku tādu, kāds tas ir šodien, tika izveidots tikai pirms aptuveni astoņiem miljoniem gadu, un tāpēc evolūcijas ziņā tas ir diezgan jauns. Vienkārši sakot, viņam vienkārši nebija laika pietiekami attīstīties.
Kā tiek veikta īkšķa sāpju diagnoze?
Lai diagnosticētu, kāpēc ir sāpes īkšķā, ārstam vispirms jāatsaucas uz sarunu (anamnēze), lai noskaidrotu, vai ģimenē ir bijuši rhartharthrosis gadījumi. Palīdzība, tas ir, īkšķa sajūta, arī var būt noderīga. Tomēr, lai identificētu precīzu sāpju cēloni, vislabāk ir veikt rentgena vai CT skenēšanu.
Finkelšteina tests palīdz arī ar īsziņas īkšķi. Šeit īkšķim vajadzētu saķerties ar priekšmetu; ļoti progresējoša iekaisuma gadījumā tas var izraisīt gurkstēšanu cīpslas nodalījumā.
Prognoze par sāpēm īkšķos
Sāpju prognoze īkšķā parasti ir ļoti laba.
Ar tā saukto SMS īkšķi sāpes automātiski pazūd atkal ar sākotnējo atpūtu, un operācija ir nepieciešama tikai pēdējā posmā, kuru parasti vainagojas ar panākumiem.
Arī augšstilba noņemšana vairumā gadījumu darbojas ļoti labi.
Rezekcijas arthoplasty ir arī daudzsološa operācija. Vairāk nekā 85% no visiem gadījumiem pēc operācijas vairs nav problēmu ar īkšķa sāpēm. Lai gan pacientam 2 nedēļas ir jāvalkā lēca un pēc tam vēl četras nedēļas - īkšķa šķemba, pārējos pirkstus pēc operācijas var izmantot bez jebkādām problēmām.
Profilakse - novērš sāpošo īkšķi
Nav reālas profilakses, lai izvairītos no sāpēm īkšķos.
Rūpīgi izmantojot mobilo tālruni, protams, ir jāizvairās no īsziņas īkšķa. Tomēr, ja sāpes rodas kāju pārmērīgas izpausmes vai rozartrozes dēļ, to novēršanai ir maz. Īpaši profesionālām grupām, kas daudz izmanto īkšķi, lai iesaiņotu priekšmetus, ir paaugstināts risks saslimt ar rhartartrozi.