Sāpes labajā sēžamvietā
definīcija
Sēžamvieta sarunvalodā apraksta cilvēka sēžamvietu. No tīri anatomiska viedokļa sēžamvieta lielākoties sastāv no gūžas muskuļiem, kas ir sadalīti trīs dažāda biezuma muskuļos. Kopā ar lielu daudzumu zemādas tauku gūžas muskuļi veido labi polsterētu sēžamvietu, kurai ir jāuztver daudz svara, īpaši sēžot.
Sāpju gadījumā sēžamvietā reti tiek domāti gūžas muskuļi. Sāpes augšstilbā, gūžā un muguras lejasdaļā arī bieži raksturo kā sāpes sēžamvietā. Sāpes var izpausties dažādās formās un būt blāvas, velkot, durošas vai pulsējošas. Ir arī svarīgi, vai sāpes jūtama pastāvīgi vai ar mērķtiecīgu spiedienu vai kustību.
Iemesli
Daudziem cilvēkiem rodas sāpes sēžamvietā un muguras lejasdaļā. Tiek ietekmēti arvien vairāk cilvēku, īpaši vecumdienās. Cēlonis var būt dažādas pamata kaulu, locītavu, saišu, muskuļu vai nervu slimības. Slikta stāja, nekustīgums, pārmērīga slodze un iekaisuma vai reimatiskas slimības veicina sāpju attīstību šajā ķermeņa reģionā.
Sāpes ir raksturīgas izturības sportistiem vai pēc smaga stresa uz sēžamvietas un augšstilba muskuļiem. Muskuļu sāpes ir tikai nekaitīgi sāpīgi muskuļi, kas izzūd pēc apmēram 3 dienām. Sāpīga var būt arī spriedze muskuļos vai noteiktu cīpslu saspiešana. Dažos sporta veidos, kas saistīti ar gurnu sagriešanu, piemēram, slēpojot vai spēlējot basketbolu, var ātri izveidoties spriedze vai savelkt muskuļus.
Muguras lejasdaļas un gūžas locītavas ortopēdiskās problēmas bieži kļūdaini sajauc ar sāpēm sēžamvietā. Neskaitāmas personas ietekmē sāpes mugurkaula jostas daļā. Šādas sūdzības ir paredzētas nepietiekami attīstītiem muguras muskuļiem ar nepietiekamu kustību vai ilgu sēdēšanu. Izplatīta ortopēdiska problēma, kas ietekmē muguras lejasdaļu, ir SIJ aizsprostojums. Tas ir locītavas aizsprostojums starp krustu un krustu kaulu.
Dažos gadījumos sāpes var izraisīt nervu kairinājums. Bieži tiek ietekmēts tā sauktais sēžas nervs. Caur sēžamvietu no muguras lejasdaļas ievelk kājā, lai rūpētos par daudzām tur esošajām konstrukcijām. Ieslodzījuma, spriedzes vai medicīniskas iejaukšanās dēļ viņš var kļūt kairināts vai sabojāts.
ISG blokāde kā iemesls
SIJ bloks ir atgriezeniska locītavas aizsprostojums starp mugurkaula apakšējo daļu un gūžas kauliem. Atsevišķi saišu un muskuļu mehānismi ierobežo mobilitāti locītavā, kas izraisa sāpes un nekustīgumu.
Bieži vien iemesls ir nepareiza celšana, saliekšana vai stāvēšana. Sāpes rodas dziļi muguras lejasdaļā un pastiprinās ar fiziskās slodzes trūkumu. Ilgi, monotoni sēdēšana un guļus naktī palielina sāpes. Dažreiz sāpes var izplatīties uz kājām.
Terapija galvenokārt sastāv no locītavas mobilizācijas, veicot noteiktus vingrinājumus. Nosprostojumu bieži var noņemt ar ārsta palīdzību. Citos gadījumos nekustīgums var saglabāties hroniski.
Mūsu rakstā varat izlasīt, kā efektīvi atrisināt SIJ aizsprostojumu ISG aizsprostojums - šādi tiek atbrīvota aizsprostojums.
Išiass kairinājums kā cēlonis
Sēžas kairinājums ir tad, kad sēžas nervu (sauktu arī par sēžas nervu) stimulē apkārtējās struktūras. Sēžas nervs ir garākais nervs ķermenī, un dažādās vietās to var kairināt. Labais sēžas nervs izdalās no muguras smadzenēm, un tam ir jāiet cauri sašaurinājumam skriemeļu ķermeņos. Sašaurināšanās tur var izraisīt nerva kairinājumu.
Nervu var arī kairināt, kad tas iet caur iegurni. To var izraisīt, piemēram, labās piriformis muskuļa sasprindzinājums (piriformis sindroms). Ja nervs ir kairināts, tiek traucēta tā darbība.
Sāpju sajūtas no labās sēžamvietas un augšstilba labās puses var nepareizi nodot smadzenēm. Turklāt var attīstīties tirpšana un nejutīgums. Ja turpmākajā nerva gaitā rodas išiass kairinājums, simptomi var ietekmēt arī apakšstilbu vai pēdu.
Vairāk par tēmu lasiet šeit: Satverts sēžas nervs.
Piriformis sindroms
Piriformis sindroms ir sindroms, ko izraisa piriformis muskuļi, kas ietekmē sāpes sēžamvietā un augšstilba aizmugurē skartajā pusē.
Piriformis muskulis var sacietēt un sabiezēt pārslodzes rezultātā, kas noved pie muskuļu kairinājuma. Sakarā ar muskuļa stāvokli iegurņā, šis muskuļu sasprindzinājums bieži izraisa sāpes sēžamvietā. Sāpes labajā sēžamvietā izraisa piriformis kairinājums labajā pusē. Turklāt piriformis muskulis var nospiest uz sēžas nervu (sēžas nervu) un to kairināt.
Uzziniet vairāk par tēmu šeit: Piriformis sindroms.
Simptomi
Sāpes labajā sēžamvietā var izpausties dažādos veidos. Tas var rasties muskuļos difūzi, būt koncentrēts noteiktā vietā vai staigāt pa noteiktām līnijām visā sēžamvietā un kājā. Attiecīgi sāpes tiek raksturotas kā velkošas, dedzinošas, durošas vai blāvas. Sāpju laiks var arī atšķirties. Sāpes var pastāvīgi atrasties vai pastiprināties, ejot, sēžot vai guļus.
Muskuļu problēmu gadījumā bieži tiek aprakstīts ātrs nogurums. Tas bieži tiek izteikts palielinātā piepūlē, pieceļoties vai kāpjot pa kāpnēm. Tā kā vairums sāpju sēžamvietā ir ortopēdiska problēma, papildu simptomi, piemēram, drudzis, ir reti. Ja ir traucēti nervi, var rasties arī tirpšana, nejutīgums un retāk kāju paralīze.
Sāpju cēlonis kājās? Iegūstiet informāciju šeit.
Sāpes mugurā kā simptoms
Sāpes muguras lejasdaļā bieži kļūdaini dēvē par sēžamvietas sāpēm. Mugura ir ļoti pakļauta sāpēm, muskuļu spriedzei un visa veida ortopēdiskām problēmām.
Sāpes bieži ietekmē mugurkaula jostas daļu, kas atrodas vienā līmenī ar sēžamvietu. Sāpes mugurā var izraisīt radikulārus simptomus, turklāt sāpes stiepjas gar nerviem sēžamvietā. Norāde uz to ir vienpusējie simptomi.
Sāpes mugurā arī bieži tiek kļūdaini sajauktas ar herniated disku. Herniated disks ir diska plīsums, izraisot šķidruma noplūdi diska iekšpusē un atkarībā no negadījuma apjoma sabojāt nervus un muguras smadzenes. Nekādā gadījumā visas muguras sāpes nav saistītas ar disku. Iespējamas arī spriedzes un muskuļu sūdzības mugurkaulā. Noteiktos apstākļos tie var ietekmēt nervus. Arī a Piriformis sindroms bieži tiek sajaukts ar herniated disku. Sāpes izraisa sēžas nerva kairinājums ar piriformis muskuļa palīdzību.
Izlasiet arī mūsu rakstu par Sāpes muguras lejasdaļā.
Sāpes cirkšņos kā simptoms
Sāpes cirkšņos kombinācijā ar sāpēm sēžamvietā liecina par locītavu slimību. Bieži tiek ietekmēta gūžas locītava. Cēlonis var būt augšstilba kaula osteoartrīts. Ilgstoša nepareiza iekraušana var izraisīt šādu klīnisku ainu un izraisīt sāpes cirkšņos ar sāpēm sēžamvietā.
Arī tā sauktais “impingment sindroms”“ gūžas rada šādas sāpes. Ja sūdzības saglabājas vairākas dienas, lai noskaidrotu šīs klīniskās bildes, jākonsultējas ar ortopēdistu.
Papildinformāciju lasiet šeit: Gūžas locītavas osteoartrīts.
Sāpes kājās kā simptoms
Sāpes mugurā vai sēžamvietā var iziet pa līniju līdz kājai un dažos gadījumos pēdai. Ir vilkšanas sāpes. Šis sāpju veids ir arī pazīstams kā radikulāras sāpes vai pseidoradikulāras sāpes. Izkliede gar sēžamvietu augšstilbā liek domāt, ka tiek ietekmēts nervs, kas nāk no muguras lejasdaļas un apgādā kāju. Pseidoradikulāras sāpes attiecas uz tām pašām sāpēm, kas tieši neietekmē mugurkaula nervu.
Sāpju cēloņi var būt izslīdējis disks, mugurkaula reimatiskas sūdzības, ISG aizsprostojumi, spriedze, ievainojumi vai medicīniska iejaukšanās. Sākumā ir tirpšanas sajūta, vēlāk sāpes un, iespējams, pat paralīze. Pirms nerva paliekošs bojājums, steidzami jāuzsāk terapija. To var izdarīt ar fizioterapiju, medikamentiem vai, ja nepieciešams, ķirurģiski.
Uzziniet vairāk par tēmu šeit: Sāpes kājās.
Kad rodas sāpes?
Sēžot
Sēdēšana ir biežs visu veidu muguras problēmu cēlonis.Gara, vienmuļa sēdēšana, kā tas ir ierasts daudzos biroja darbos, veicina muguras sāpes. Turklāt skartie bieži cieš no mazkustīga dzīvesveida un slikti attīstītiem muguras muskuļiem.
ISG aizsprostojumu var dot priekšroka arī ilgstošai sēdēšanai. Nosprostojuma ārstēšana sastāv no locītavas mobilizācijas un pārvietošanas. Attiecīgi sāpes ir īpaši smagas pēc ilgstošas sēdēšanas periodiem. Noteiktā stāvoklī var pasliktināties arī muskuļu sasprindzinājums mugurā vai sēžamvietā.
Mūsdienās ir daudz pieeju ortopēdisko problēmu novēršanai sēžot. Ergonomisks biroja krēsls, kas pielāgojas mugurkaulam, ir saprātīgs ieguldījums.
Kustība ir īpaši svarīga mugurai. Pastaigas, sports pārmaiņām vai pārmaiņus darbs, stāvot un sēžot, var novērst diskomfortu.
Jūs varat uzzināt, kā efektīvi apmācīt muguru, mūsu rakstā par Trenē muguras muskuļus!
Ieklāšana
Daudzas mugurkaula sūdzības uzlabojas guļus stāvoklī. Guļot, slodze uz ķermeni tiek pārvietota no kājām un gurniem. No otras puses, simptomi pasliktinās atkarībā no guļus vai sānu stāvokļa. Īpaši sacroiliac locītavā sāpes var pastiprināties guļus stāvoklī. Tas apgrūtina to, ka naktis tiek pārciestas tiem, kurus skārusi ISG blokāde. Tā kā SI locītavas blokādes simptomi pasliktinās ar nelielu kustību, ilgstošs guļus stāvoklis ir papildu sāpju faktors.
Pat ja sēžamvietas muskuļi un cīpslas ir kairinātas, jāņem vērā diskomforts guļus stāvoklī. Sāpošas sāpes var rasties, kad pacients atrodas guļus stāvoklī.
Plašāku informāciju varat atrast arī mūsu rakstā par Gūžas locītavas sāpes guļus stāvoklī.
Pēc skriešanas
Skriešana kā sportiska aktivitāte lielākoties ir pozitīva mugurai. Tomēr, ja to izmanto nepareizi vai pārāk intensīvi, var rasties sāpes un var tikt skartas locītavas. Pirmkārt un galvenokārt, jāapsver muskuļu spriedze vai sāpīgi sēžamvietas muskuļi. Tomēr, ja jums ir ortopēdiskas problēmas mugurā, skriešana var arī pasliktināt sāpes.
Akūtu problēmu gadījumā sākotnēji galvenā uzmanība jāpievērš atpūtai, līdz ārsts ir noskaidrojis sāpes.
Ilgtermiņā skriešana palīdz novērst daudzas muguras problēmas. Skriešana kā stresa pilns sporta veids dažreiz ir neproduktīva individuālu muguras simptomu, tai skaitā reimatisko slimību gadījumā.
Vai skriešanas laikā / pēc tam jūs ciešat no gūžas sāpēm? Tad izlasiet arī mūsu rakstu Gūžas locītavas sāpes skriešanas laikā vai pēc tās - kas man ir?
Diagnoze
Vissvarīgākais sēžamvietu sāpju diagnostikas faktors ir anamnēze. Tālāks sāpju apraksts bieži vien padara skaidru, ka cēlonis faktiski nav pašos glutes muskuļos, bet kaut kur citur. Lai izslēgtu nervu iesaistīšanos, piemēram, trūces diskā, Piriformis sindroms vai SIJ blokāde, galvenais jautājums ir jautājums par to, kā sāpes tiek izstarotas uz kaimiņu ķermeņa reģioniem.
Ja muskuļi ir saspringti, muskuļu sacietēšanu bieži var sajust no ārpuses. Kopā ar iztaujāšanu par iepriekšējām darbībām tas var dot norādes par nepareizu muskuļu noslodzi. Muguras ortopēdisko slimību gadījumā diagnozei var veikt CT vai MRI attēlus.
Ārstēšana
Terapija var būt simptomātiska vai cēloņsakarīga. Daudzi sāpju cēloņi sēžamvietā izzūd dienu vai nedēļu laikā. Jo īpaši simptomātiski var ārstēt sāpošos muskuļus, muskuļu celmus vai spriedzi. Ne vienmēr jāārstē arī trūces diski un citas ortopēdiskas slimības. Simptomātiskā terapija galvenokārt ietver sāpju zāles, kuras var lietot tabletēs. Bieži tiek izmantoti pretsāpju līdzekļi no NPL grupas, jo tiem ir papildu pretiekaisuma iedarbība. Galvenie šīs grupas pārstāvji ir ibuprofēns, diklofenaks un indometacīns. Noteiktu ortopēdisko problēmu gadījumā var izmantot arī mērķtiecīgāku simptomātisku terapiju. Bieža alternatīva terapija ir šļirces ar kortizonu, kuras īpaši injicē sāpīgajā reģionā.Kortizonam ir spēcīga pretiekaisuma iedarbība. Dažos klīniskajos attēlos tas nomāc iekaisumu tādā veidā, ka uz dažām dienām tiek atbrīvota problemātiskā zona, lai pati nomierinātos un sadzītu.
Gūžas locītavas aizsprostojumu vai ISG aizsprostojumu gadījumā tūlītēju daļēju atvieglojumu var panākt, mērķtiecīgi manipulējot ar ārstu. Tādējādi aizsprostojumu var dziedēt vai kontrolēt, ja tas ir hronisks. Apmācot muguras muskuļus, var uzlabot vai novērst lielu skaitu mugurkaula jostas daļas un starpskriemeļu disku sūdzību. Spēcīgi muskuļi muguras lejasdaļā novērš daudz sāpju, ko izraisa mazkustīgs dzīvesveids, ilgstoši sēdēšana vai celšana.
Akūtās situācijās var būt nepieciešama operācija. Ja ir herniated disks, vienmēr rūpīgi jāpārbauda operācijas nepieciešamība. Mūsdienās trūces diska operācija ir reti nepieciešama.
Ar hroniskām reimatiskām sūdzībām cēloņsakarības terapija mūsdienās lielākajā daļā gadījumu nav iespējama. Viņus pastāvīgi kontrolē ar pretiekaisuma līdzekļiem un simptomātiskām metodēm.
Padomus par veselīgu muguru varat atrast arī mūsu rakstā Muguras apmācība.,
Ilgums
Sāpju ilgums sēžamvietā ievērojami atšķiras atkarībā no cēloņa. Ja sāpes tiek lokalizētas pašos muskuļos, bieži vien tā ir tikai nekaitīga muskuļu sūdzība. Sāpīgi muskuļi dažu dienu laikā izdziedinās paši. Pat nelielus celmus var izjust tikai dažas dienas. Ar smagiem celmiem vai saplēstām muskuļu šķiedrām sāpes dažreiz var ilgt nedēļas.
Pat ar cēloņiem, kas atrodas aizmugurē, slimības un sāpju ilgums svārstās. Daudzas locītavu kaites, kas rodas īpaši vecumdienās, var būt hroniskas un izraisīt pastāvīgas latentas sāpes. Par hroniskām sūdzībām tiek runāts, ja simptomi ilgst vairāk nekā 6 mēnešus.
Ortopēdisko sūdzību ārstēšanas panākumi lielā mērā ir atkarīgi no pacienta sadarbības. Tas ietver medikamentu lietošanu, kā arī fizioterapeitisko pasākumu veikšanu.
Grūtniecības laikā
Grūtniecība rada lielu slodzi muguras lejasdaļai, gurniem un sēžamvietai. Grūtniecības laikā sievietes ķermenī izdalās hormoni, kas atslābina un atslābina muskuļus un saišu struktūras organismā. Tas ir ļoti noderīgi dzimšanas procesā, bet arī stresa gadījumā smagi saspringtai mugurai. Sāpes mugurkaula jostas daļā ir bieža sieviešu pavadonis grūtniecības laikā, īpaši sakarā ar papildu svara slodzi, kas rodas pieaugošam bērnam.
Paaugstināts spiediens, ko iegurnī rada pieaugošā dzemde, var arī izspiest nervus, kas skrien uz kāju. Sēžas nervs grūtniecības laikā netiek ietekmēts reti. Vairumā gadījumu tas izpaužas kā tirpšanas sajūta ar nejutīgumu kājā.
Izlasiet arī mūsu rakstu par divpusējām sēžamvietas sāpēm grūtniecības laikā!
Ar bērnu
Sāpju gadījumā sēžamvietā, kas rodas bērniem, parasti jādomā par citiem cēloņiem nekā pieaugušajiem. Muguras ortopēdiskās problēmas bērniem ir mazāk izplatītas, tāpēc priekšplānā izvirzās citas problēmas.
Sēžamvietas vaigu var sasitināt un sasitināt, pieliekot neasu spēku. Vāra struktūra var sabojāties arī smagu kritienu gadījumā. Smagu sāpju gadījumā noteikti jākonsultējas ar ortopēdisko ķirurgu vai pediatru.
Vai jūsu bērnam ir gūžas sāpes? Iegūstiet informāciju šeit: Gūžas locītavas sāpes bērniem.
Sēžamvietas sāpes abās pusēs
Sāpes sēžamvietā, kas rodas abās pusēs, liecina par simetrisku nepareizu muskuļu noslodzi. Kopumā sēžas muskuļa problēmas rodas simetriski biežāk nekā locītavu problēmas vai nervu iesaistīšana.
Pēc intensīvas gluteālo muskuļu apmācības vai pārmērīgas kāpšanas pa kāpnēm nākamajā dienā var sajust sāpes abās pusēs. Izvilkti muskuļi var rasties arī abās pusēs. Iespējams, bet retāk, ka nervu problēma rodas abās pusēs.
Papildinformāciju lasiet šeit: Diagnostikas līdzeklis sāpēm sēžamvietā.