Sāpes menstruāciju laikā

Sinonīmi

Dismenoreja; Menstruālās sāpes

definīcija

Ar terminu "menstruālās sāpes" (sāpes menstruāciju laikā / periodā) saprot vieglas vai stipras vēdera sāpes vēderā, kas rodas dzemdes gļotādas noraidīšanas laikā.

ievads

Biežāk cieš sāpes menstruāciju laikā ļoti jaunas sievietes. Īpaši ar jaunām meitenēm, kurām mēnešreizes rodas pirmo reizi, tas var rasties, noraidot dzemdes kakla slimību Dzemdes odere rodas smags diskomforts.

Parasti jārēķinās ar jebkāda veida sāpēm menstruāciju laikā / mēnešreizēs Ginekoloģijas speciālists (Ginekologs) attaisno. Vairumā gadījumu tomēr nav nosakāms iemesls sāpju sākumam menstruāciju laikā / mēnešreizēs. Medicīnā drīzāk tiek pieņemts, ka perioda sāpes ir parādība, kas galvenokārt skar jaunas sievietes un izzūd, kad viņas aug.

Neskatoties uz šo pieņēmumu, jaunām sievietēm, kuras cieš no smagām menstruālā laika sāpēm, nevajadzētu vienkārši samierināties ar šo parādību. Sāpes menstruāciju / menstruāciju laikā daudzos gadījumos to jau var atvieglot Mājas aizsardzības līdzekļi jāmazina. Ja menstruāciju / menstruāciju laikā Jums ir stipras sāpes Pretsāpju līdzeklis (Pretsāpju līdzekļi) palīdz sniegt palīdzību cietušajām sievietēm.

foni

Sāpes menstruāciju laikā / periodā parādās vairumā gadījumu dzemdībām, krampjiem līdzīgas sāpes kas rodas vēdera lejasdaļā. Daudzās no skartajām sievietēm simptomi izstaro pat muguras lejasdaļa ārā.

Parasti sāpju simptomi jau sākas dažas dienas pirms menstruācijas sākuma. Lielākoties sāpes menstruāciju laikā / periodā ilgst aptuveni trīs līdz četras dienas ieslēgtsTikai retos gadījumos simptomi ir tik smagi, ka skartās sievietes vairs nevar veikt ikdienas darbus. Papildus sāpēm menstruāciju laikā / periodos daudzas sievietes cieš arī no citiem simptomiem, piemēram:

• galvassāpes
• caureja
• slikta dūša un Vemt

Perioda sāpes medicīniski var iedalīt divās klasēs (primārā un sekundārā perioda sāpes).

Primāras sāpes menstruāciju laikā / periodā

Šo menstruālo sāpju formu raksturo fakts, ka simptomi jau ir dažas dienas pirms menstruācijas sākuma rodas. Vairumā gadījumu simptomi neizzūd, novecojot. Daudzas sievietes ir līdz menopauze (pēdējais menstruālais periods sievietes dzīvē), ko papildina primāras sāpes menstruāciju / menstruāciju laikā. Šajos gadījumos parasti nevar atrast patoloģisku fizisku simptomu rašanās iemeslu. Primārā perioda sāpju attīstības tiešais iemesls ir saistīts ar Prostaglandīni (Audu hormoni) izraisīja dzemdes muskuļu spazmas un to pavadošo Dzemdes odere.

Sekundāras sāpes menstruāciju laikā / periodā

Menstruālā cikla sekundārās sāpes parasti rodas vispirms no 30 vai 40 gadu vecuma ieslēgts Dažādas ginekoloģiskas slimības ir tiešs šāda veida sāpju cēlonis menstruāciju / periodu laikā. Atrisiniet vairumā gadījumu izkliedētas dzemdes oderes šūnas, Polipi vai iekaisuma procesi olvadu rajonā sekundāras menstruācijas sāpes.

biežums

Menstruācijas / perioda sāpes nav nekas neparasts. Katrai sievietei vismaz reizi dzīves laikā menstruāciju laikā rodas mērenas vai stipras sāpes. Pat tiek pieņemts, ka aptuveni No 30 līdz 50 procentiem sieviešu cieš no regulāra menstruālā diskomforta. Tā sauktais "Endometrioze“(Dzemdes gļotādas šūnu sadalīšanās) ir visbiežākais menstruālo sekundāro sāpju cēlonis.

Cēloņi un pavadošie simptomi

Primāras sāpes menstruāciju laikā / periodā

Primārās menstruālās sāpes galvenokārt rodas hormonālās ietekmes iedarbināta. Cikla laikā Gļotāda dzemdes iekšpusē vienmērīgi ap, lai varētu saņemt a apaugļota olšūna jāgatavojas. Ja nobriedusi olšūna nav apaugļota olvados, sabiezētajai olšūnai jābūt Dzemdes odere cikla beigās to atgrūž.

Par šo noraidīšanas reakciju galvenokārt ir atbildīgs sieviešu dzimuma hormons estrogēns atbildīgs. Šis hormons inducē audu hormona prostaglandīna sekrēciju sievietes organismā, kas papildus savai nozīmei iekaisuma reakciju ierosināšanā ir arī sāpju stimulu starpniecība un audu kontrakcijas. dzemde atbildīgs par. Daudzām sievietēm šis audu hormons ir iesaistīts primāro sāpju attīstībā menstruāciju laikā / mēnešreizēs. Ikdienas klīniskajā praksē var noteikt vairākus faktorus, kas palielina primāro sāpju iespējamību menstruāciju laikā / mēnešreizēs.

Uz biežākie riska faktori skaitīšana:

• agrīna pirmā menstruālā perioda sākums (apmēram 12 gadu vecumā)

• mazs ķermeņa svars (ĶMI < 20)

• zināmas perioda sāpes tuvu sieviešu ģimenes locekļiem

• īpaši ilgi menstruālie cikli

Tiek arī pieņemts, ka psiholoģiskie faktori kā Trauksme vai stress labvēlīgi ietekmē primāro sāpju parādīšanos menstruāciju laikā / mēnešreizēs.

Sekundāras sāpes menstruāciju laikā / periodā

Sekundāras sāpes menstruāciju laikā vienmēr balstās uz organiskām slimībām, kurām nepieciešama ginekoloģiska noskaidrošana un tūlītēja ārstēšana. Viens no biežākajiem menstruālo sekundāro sāpju cēloņiem ir Endometrioze. Šajā slimībā atsevišķas šūnas no dzemdes gļotādas ir izkaisītas pa ķermeni. Vairumā gadījumu skartajām sievietēm var noteikt gļotādas šūnas vēderā un iegurnī. Izkliedētās endometrija šūnas var ietekmēt arī tās pašas hormonālās izmaiņas šajās patoloģiskajās vietās. Tātad tas nāk no Estrogēns un progesterons arī izraisīt nelielu asiņošanu un kontrakcijas. Izšķiroša endometriozes klātbūtnes norāde ir: stipras sāpes menstruāciju laikā un diskomforts dzimumakta laikā. Papildu piezīmes ir Atkāpes no parastā cikla un atkārtotas smērēšanās.

Arī Fibroids un Polipi ir vieni no biežākajiem sekundāro sāpju cēloņiem menstruāciju / periodu laikā. Tas ir aptuveni labdabīgas čūlas dzemdes muskuļos un dzemdes kakla.

Turklāt jūs varat ļaundabīgas izmaiņas (audzēji) izraisīt sekundāras sāpes menstruāciju laikā / mēnešreizēs. Sākuma stadijā sieviešu dzimumorgānu ļaundabīgi audzēji (īpaši dzemdes kakla un olnīcu rajonā) parasti aug nepamanīti. Sāpes ir diezgan netipiskas slimības sākuma stadijai. Sākotnējās pazīmes par ļaundabīgu izmaiņu klātbūtni var būt ilgstoša, neparasti smaga asiņošana būt. Arī izskats brūngana izdalījumi pēc menopauzes ir jāinterpretē kā brīdinājumu un noved pie savlaicīgas vizītes pie ginekologa.

Iekļaut arī iekaisuma procesi sieviešu dzimumorgānu rajonā ir viens no biežākajiem sekundāro sāpju cēloņiem menstruāciju / periodu laikā. Šajā kontekstā galvenokārt var novērot augošās maksts infekcijas (Kolpīts) līdz hronisks olvadu iekaisums un tādējādi noved pie sekundārām sāpēm menstruāciju / perioda laikā. Simptomi parasti jau rodas skartajiem pacientiem ovulācijas laikā ieslēgts

Galu galā var iziet arī sekundāras sāpes menstruāciju / perioda laikā Kontracepcijas līdzekļi izraisīja (Skatīt arī Sāpes vēderā no tabletes). Šajā kontekstā intrauterīnā spole augsta prioritāte.

diagnoze

Ja menstruāciju / perioda laikā sievietei rodas atkārtotas un / vai īpaši stipras sāpes, viņai steidzami jākonsultējas ar ginekologu. Daudzos gadījumos simptomus var mazināt ilgtermiņā pēc veiksmīgas diagnozes noteikšanas. Vissvarīgākais menstruāciju / perioda sāpju diagnosticēšanas solis ir šis detalizēta ārsta un pacienta saruna (anamnēze), kurā jāparāda kvalitāte un atrašanās vieta, kā arī simptomi, kas pavada sāpes. Turklāt ārsta un pacienta saruna palīdz atklāt dažus riska faktorus personiskajā un ģimenes anamnēzē. Šai sarunai parasti seko a ginekoloģiskā izmeklēšana. Šīs pārbaudes laikā apmeklējošais ginekologs mēģina izslēgt iespējamās fiziskās slimības, kas varētu būt atbildīgas par sāpju parādīšanos menstruāciju laikā / periodā. Šajā pārbaudē jo īpaši tiek pārbaudītas gļotādas, maksts, dzemde un olnīcas. Turklāt pacientiem ar IUS jāpārbauda šī kontracepcijas līdzekļa piemērotība. Atkarībā no konstatējumiem jāveic turpmākas pārbaudes. Viens no biežākajiem testiem sievietēm ar sāpēm menstruāciju laikā / periodā ir veikt a Asinsanalīze, viens Ultraskaņas pārbaude un / vai vienu Laparoskopija (laparoskopija).

Endometriozes gadījumā diagnoze bieži ir ļoti sarežģīta.Iemesls tam ir fakts, ka galvenokārt mazi detonēto perēkļi Dzemdes odere ne vienmēr ir viegli atrast. Ja ir skaidras aizdomas par endometriozi, varat attēlveidošanas procedūras (Magnētiskās rezonanses attēlveidošanas; MR) palīdz noteikt diagnozi.

terapija

Primāras sāpes menstruāciju laikā / periodā

Vairumā gadījumu primārās menstruācijas sāpes nemaz nav jāārstē. Tomēr, ja menstruāciju laikā sievietes cieš no smaga diskomforta, var rasties dažādi simptomi Pretsāpju līdzeklis Var lietot (pretsāpju līdzekļus). Īpaši tās aktīvās sastāvdaļas, kas pieder pie Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (NPL; NPL) ir īpaši piemērotas primāro sāpju ārstēšanai menstruāciju / periodu laikā. Preparātiem, kas šajā kontekstā visbiežāk tiek izmantoti, ir aktīvā viela Ibuprofēns. Šīs zāles darbojas caur vienu Prostaglandīnu veidošanās kavēšana un tādējādi pāri a Dzemdes muskuļu kontrakciju samazināšanās. Zāles ir arī piemērotas Paracetamola bāzes īpaši labs primāro menstruālo sāpju ārstēšanai. To var lietot arī smagām sāpēm menstruāciju laikā / mēnešreizēs spazmolītiskas zāles Var izmantot. Šajā jomā ir bijusi laba pieredze, piemērojot Spazmolītiskie līdzekļi piemēram, butlyskopolamīns (Buskopāns), kurš Dzemdes muskuļu relaksācija un tādējādi nodrošina atbrīvojumu no menstruālā laika sāpēm.

Arī tādas hormonālas zāles tableti var palīdzēt ievērojami samazināt primārās sāpes menstruāciju / periodu laikā.

Vieglu vai mērenu sāpju gadījumā vienkāršas uzvedības izmaiņas var palīdzēt uzlabot sievietes labsajūtu. Sāpes, kas var rasties menstruāciju laikā Kustēties mērķtiecīga ārstēšana. Iemesls tam ir fakts, ka sāpes izraisošas dzemdes muskuļu kontrakcijas ar Samazināta asins plūsma pavada. Tādā veidā tiek palielināta sāpju uztvere. Maigi sporta veidi patīk Joga, pastaigas vai riteņbraukšana palielināt asins plūsmu dzemdē un tādējādi neitralizēt sāpju attīstību. Pielietojums Karstā ūdens pudeles ir labvēlīga daudzām sievietēm, kuras cieš no menstruālā laika sāpēm. Krampjos dzemdes muskuļi ir atslābināti, un simptomus mazina tieša karstuma iedarbība uz vēdera lejasdaļu.

Īpaši jaunām sievietēm, kuras periodā cieš no stiprām sāpēm, jāapsver hormonālo kontracepcijas līdzekļu (piemēram, tablešu) lietošana. Mākslīgi piegādātais Hormoni - ir kavējoša iedarbība uz Dzemdes odere cikla laikā. Tādā veidā menstruāciju laikā ir jāsašļāc mazāk gļotādas. Menstruācijas ir ievērojami vājākas, un sāpes arī manāmi samazinās. Daudzos gadījumos hormonālo kontracepcijas līdzekļu lietošana var pilnībā atbrīvot sievietes no menstruāciju sāpēm. Ikdienas klīniskajā praksē aktīvā viela hlormadinona acetāts (saīsināti: CMA) ir īpaši piemērota sievietēm, kuras cieš no smagām menstruālā laika sāpēm.

Turklāt dabai ir daži brīnumlīdzekļi menstruāciju krampjiem. Īpaši ar uzlējumiem pelašķi, Liesākais koks, Johanna garšaugi vai Citronu balzams var palīdzēt ievērojami atvieglot simptomus. Tomēr sievietēm, kuras lieto tabletes, šajā sakarā jāņem vērā, ka asinszāles iekšķīga lietošana var negatīvi ietekmēt hormonālo kontracepcijas līdzekļu efektivitāti. Šī iemesla dēļ skartajām sievietēm drīzāk jālieto pelašķi, mūka pipari vai citrona balzams.

Vēl viens vienkāršs menstruālo sāpju mazināšanas veids ir: Akupresūra. Rupji nospiežot akupresūras punktu rokas platums zem nabas var mazināt neērtās menstruācijas krampjus.

Sekundāras sāpes menstruāciju laikā / periodā

Menstruālo sekundāro sāpju gadījumā ārstēšana ir atkarīga no pamata stāvokļa.