Sāpes plecos
Vispārīgi
Sāpes plecos var rasties jebkurā vecumā. Dažreiz sāpes plecos akūta (piem. fiziskās slodzes laikā vai pēc smagas kravas pacelšanas), bet cieš arī arvien vairāk cilvēku hroniska Plecu sāpes (piem. locītavu nodiluma dēļ). Sāpēm var būt daudz dažādu iemeslu, un tās var nopietni ierobežot un pasliktināt attiecīgo cilvēku ikdienas dzīvē.
Aiz pleca sāpēm, piemēram, var būt tā sauktais Impingment sindroms (Sašaurinājuma sindroms), kā arī plecu locītavas akūtas traumas, iekaisumi vai nodiluma pazīmes. Piemērs tam ir Nobrāzts plecs.
Bieži vien plecu sāpes rodas, pateicoties pastāvīgai un ilgstošai lietošanai fizioterapija Ārstējams, lai stiprinātu muskuļus, operācija ir nepieciešama tikai dažos gadījumos.
Lielākā daļa plecu sāpju rodas plecu locītavas mīkstajos audos, kas nozīmē, ka nevis kaulus, bet drīzāk Muskuļi, Cīpslas, Locītavu kapsula, Sinoviālais šķidrums (Sinovija) un Bursa tiek skarti.
Sāpes ierobežo mobilitāti plecā; daudziem ikdienas procesiem, piemēram, krekla uzvilkšanai, matu ķemmēšanai vai žāvēšanai ar triecieniem, nepieciešama laba koordinācija. Plecu un roku muskuļi uz priekšu.
Bieži vien ir atvieglojošas pozas, tāpēc agrīna terapija ir īpaši svarīga. Atkarībā no cēloņa, plecu sāpes var rasties dažādās vietās un ar dažādām kustībām un darbībām. Problēmas ar Dzemdes kakla mugurkauls var izraisīt sāpju simptomus plecā un izstarot plaukstā vai plaukstā.
anatomija
Tā sauktais Plecu josta veido divi kauli katrā pleca pusē, t.i., abi Apkakles (Clavicles) un Lāpstiņas (Lāpstiņas). Lāpstiņa un apakšdaļa veido Pleca locītava.
Turklāt lāpstiņa veido divus kaulainus izvirzījumus, Pleca jumts (Akromions) un kraukļa knābja pagarinājumu (Coracoid).
Plecu locītavu lielā mērā stabilizē četri muskuļi un to cīpslas, tā sauktie Rotatoru aproce. Četri muskuļi (Supraspinatus muskulis, M. infraspinatus, M. teres nepilngadīgais un Subscapularis muskuļi) velciet no lāpstiņas uz apakšstilbu un sāciet tur ar cīpslām.
Šī iemesla dēļ tie ietina ap apakšstilba galvu kā aproce un veido "jumtu" virs pleca locītavas.
Telpu zem plecu jumta, subakromiālo telpu, bieži ietekmē nodiluma problēmas pleca locītavā. Bursa atvieglo slīdēšanas procesu starp cīpslām un pleca kaulaino jumtu. Tas var izraisīt plecu sāpes, piemēram, iekaisuma dēļ.
Plecu locītavu galvenokārt pārvieto un mobilizē muskuļi un cīpslas, kā rezultātā notiek liels kustību diapazons. Tomēr tas palielina nestabilitātes risku, un pleca locītava ir viegli ievainota.
cēloņi
Pleca nodiluma pazīmes rodas no hroniskas pārslodzes un nelīdzsvarotības muskuļos.
Darbībām, kas tiek veiktas virs galvas, piemēram, Gleznotāji vai Rokasbumbas vai tenisa spēlētāji sāpīga plecu nodilšana ir īpaši izplatīta.
Tas galvenokārt ietekmē kustības plecā, izraisot sāpīgu iekaisumu un pietūkumu. Ar impingment sindromu (Sašaurinājuma sindroms) starp pleca jumtu un apakšstilbu ir sašaurinājums. Tur esošā cīpsla un bursa ir pakļauti pastāvīgam kairinājuma stāvoklim, izraisot iekaisumu.
Plecā var rasties asaras, saaugumi un locītavas kapsulas saraušanās mīksto audu apvidū, kas noved pie pleca sāpēm.
Locītavu nodilums (osteoartrīts) var būt vēl viens plecu sāpju cēlonis. Pleca osteoartrīts labvēlīgi ietekmēs pārmērīgs stress (piemēram, spēka treniņu gadi), locītavu plaisu sašaurināšanās vecumdienās, reimatiskas slimības (piemēram, reimatoīdais artrīts) vai asinsrites traucējumi.
Rotatoru manšetes muskuļu vai cīpslu bojājumi vai plīsumi (Rotatoru manžetes plīsums) rada sāpes un var nopietni ierobežot rokas kustīgumu.
Vairāk par šo tēmu lasiet vietnē: Sāpes plecos un rokās
Sāpīgs pleca locītavas iekaisums (Humeroscapular periartrīts) tas var novest pie sasaluša pleca (Kapsulīta adhaesiva) vai tā saukto "Saldēts plecs"nāc.
Tā sauktais liepas plecs (Tendinozes calcarea) attiecas uz kalcija kristālu nogulsnēšanos rotatora cīpslā atkārtotu nelielu cīpslu ievainojumu vai cīpslas lokālo asinsrites traucējumu dēļ. Kaļķains plecs izraisa satraucošas sāpes, īpaši naktī.
Nelaimes gadījumi, lūzumi un ievainojumi plecu zonā var izraisīt arī smagus sāpju simptomus. Salauzts kakla kauls (Klavikula lūzums) vai ievainojumi apakšstilba apvidū (piemēram, Sēdes galvas lūzums) ir izplatītas. Pleca locītavas dislokācijas (Plecu locītavas dislokācijas) var izraisīt stipras sāpes un tam var būt dažādi cēloņi. Plecs bieži atkal un atkal izmežģās, kā rezultātā rodas hroniski nestabils plecs, kas jāārstē ķirurģiski kā daļa no locītavas endoskopijas.
Citi plecu sāpju cēloņi ir tendinīts vai bursīts (subakromiāls bursīts). Tos galvenokārt izraisa mehāniskā pārslodze, infekcijas, reimatiskas slimības un podagra. Plecu muskuļu sasprindzinājums un sacietēšana nepareizas stājas un stresa dēļ, piemēram, pārāk ilgi sēžot, sasprindzina plecu, muguru un kaklu un var izraisīt sāpes. Sāpes plecos var rasties arī no mugurkaula, un tās var izraisīt nervu iekaisums vai nervu ievainojumi, reimatoloģiskas slimības un arī iekšējas slimības (piemēram, sirdslēkme, žults kolikas, plaušu audzēji utt.).
Iecelšana pie plecu speciālista
Es labprāt jums ieteiktu!
Kas es esmu?
Mani sauc Karmena Heinza. Esmu ortopēdijas un traumu ķirurģijas speciālists Dr.s.
Plecu locītava ir viena no sarežģītākajām cilvēka ķermeņa locītavām.
Tāpēc pleca (aproces aproces, impingmentācijas sindroma, pārkaļķota pleca (tendinoze calcarea, bicepsa cīpsla utt.) Ārstēšanai nepieciešama liela pieredze.
Es konservatīvi ārstēju visdažādākās plecu slimības.
Jebkuras terapijas mērķis ir ārstēšana ar pilnīgu atveseļošanos bez operācijas.
Kurā terapijā ilgtermiņā tiek sasniegti vislabākie rezultāti, var noteikt tikai pēc visas informācijas apskatīšanas (Pārbaude, rentgena, ultraskaņas, MRI utt.) jānovērtē.
Jūs varat mani atrast:
- Lumedis - jūsu ortopēdiskais ķirurgs
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurte pie Mainas
Tieši uz tiešsaistes tikšanās kārtību
Diemžēl pagaidām ir iespējams norunāt tikšanos tikai ar privātiem veselības apdrošinātājiem. Es ceru uz jūsu sapratni!
Jūs varat atrast vairāk informācijas par sevi Karmenā Heinzā.
Simptomi
Tā kā plecu sāpju cēloņi ir ļoti dažādi, priekšplānā var būt arī dažādi simptomi.
Bieži sāpes plecos (piemēram, impingment sindroma vai rotatora aproces ievainojuma dēļ) ietekmē rokas kustīgumu.
Roku sāpju dēļ bieži nevar pacelt, un daudzas ikdienas aktivitātes ir grūti izdarīt. Sāpes plecā rodas īpaši bieži, ja roka ir izkliedēta uz sāniem (Nolaupīšana) un ir īpaši spēcīgas aptuveni 60 līdz 120 grādu leņķī, tāpēc arī ārsti un terapeiti lieto “sāpīga arka"vai"sāpīga loka"runā.
Nakts sāpes plecā ir raksturīgas arī tad, ja jūs neapzināti gulējat uz sāpošās puses vai pagriežaties tur gulējot. Ja sāpes rodas mugurkaula kakla daļā, parasti sāpes novirza no pleca uz rokām un rokām.
Vairāk par šo tēmu lasiet vietnē: Sāpes plecos un rokās
Tendinīta gadījumā sāpes plecos var izraisīt ļoti dažādas roku un plecu kustības atkarībā no tā, kura muskuļa cīpsla tiek ietekmēta.
Lūdzu, izlasiet arī mūsu rakstu par šo
- Tendinīts plecā
- Tendinīts rokā
- Šie simptomi var pateikt, kad esat sasaluši plecu
- Sāpes zem lāpstiņas
Priekšpusē
Ir daudz dažādu sāpju cēloņu pleca priekšpusē. Šajā vietā priekšējā rotatora aproce, bicepsa cīpsla, locītavas kapsulas daļa, potītes locītava (Acromio-clavicular locītava) un dažādas mīksto audu struktūras, piemēram, bursa vai cīpslas. Alternatīvi, plecu priekšējās daļas sāpes var attīstīties, sabojājot struktūras, kas neatrodas tieši uz priekšējā pleca.
No vienas puses, sāpes priekšējā plecā var rasties no locītavas kapsulas iekaisuma vai iesprūšanas. Pleca priekšējā daļā ir arī bursa (Bursa), kas nodrošina, ka muskuļi vienmērīgi slīd kopā. Šo bursīta (bursīta) iekaisums apvidū var izraisīt plecu priekšējās daļas sāpes. Tāpat kā ceļa vai gūžas locītavā, plecā var rasties osteoartrīts (nodilums). Osteoartrīts var ietekmēt faktisko pleca locītavu starp lāpstiņu un apakšstilbu (Humero-glenoīda locītava), kā arī mazākas šuves, piemēram, starp apkakli un lāpstiņu (Acromio-clavicular locītava). Šajā gadījumā sāpes tiek projicētas uz priekšējās pleca zonas. Šādas deģeneratīvas izmaiņas vienmēr ir ložņu process, kad sāpes sākotnēji rodas tikai atkarībā no slodzes. Cēlonis var būt arī deģeneratīvas izmaiņas mīkstajos audos, piemēram, plosītos muskuļos vai cīpslās. Īpaši bieži tiek ietekmēta bicepsa cīpsla. Pleca locītavas dislokācija (dislokācija) var izraisīt plecu priekšējās daļas sāpes, jo uz priekšu un leju virziens ir visizplatītākais dislokācijas virziens.
Sāpes plecos uz muguras
Ar muguras plecu sāpēm sāpes galvenokārt koncentrējas pleca locītavas aizmugurē. Arī šeit sāpes var izraisīt struktūras, kas atrodas tālāk un tiek pārnestas tikai uz aizmugurējo plecu locītavu.
Cēlonis ir mugurkaula nosprostojums galvenokārt mugurkaula kakla daļā, retāk krūšu mugurkauls. Sāpes, kas bieži rodas nekavējoties, izstaro no mugurkaula kakla daļas līdz aizmugurējam plecam un to izraisa divu blakus esošo skriemeļu ķermeņu skriemeļu savienojumu bloķēšana. Tas bieži notiek ar saraustītām kustībām gulēšanas laikā vai caur negadījumu. Sāpes rodas nevis tieši no aizsprostojuma, bet drīzāk no reaktīva spriedzes muskuļos. Turklāt pastāv ievērojami pārvietošanās ierobežojumi.
Herniated disks mugurkaula kakla daļā var izraisīt arī sāpes muguras plecā. Iespējamais iemesls ir arī lāpstiņas kustības traucējumi. To izraisa tendinīts uz lāpstiņas (Entheopātija), Plecu lāpstiņas kroplības vai muskuļu sasprindzinājums.
Vēl viens iemesls var būt rotatora manšetes (infraspinatus un muskuļa) aizmugure Teres mazs muskulis) būt. Vilkšanas, durošās sāpes ir atkarīgas no slodzes (īpaši ar ārēju rotāciju), atrodas zem aizmugurējā nojumes un var izstarot augšdelmā. Bieži vien asarošana notiek impingment sindroma rezultātā. Šis gadiem ilgi pastāvošais sašaurināšanās sindroms arvien vairāk izraisa rotatora aproces muskuļu cīpslu nodilumu. Iepriekš bojātas cīpslas var saplēst, veicot pēkšņu kustību. Negadījuma rezultātā iepriekš nesabojātas cīpslas plīsums ir daudz retāk sastopams.
Visbeidzot, stenda prese var izraisīt dažādas traumas, īpaši, ja vingrinājumi tiek veikti nepareizi. Tie svārstās no vienkāršiem sāpīgiem muskuļiem līdz plosītiem muskuļiem, un tie visi var izraisīt sāpes muguras plecā.
Lasiet arī par šo tēmu Sāpes plecos starp lāpstiņām
Naktī
Parasti tiek sagaidīts, ka miegs un atpūta naktī arī ievērojami mazinās plecu sāpes. Tomēr bieži tas nenotiek, tāpēc skartie novēro pēc dažām miega stundām autors stipras sāpes plecā uz. Atgriešanās gulēt ir ārpus jautājuma. Sāpes, bezmiegs un izsīkums rada daudz ciešanu skartajiem.
Šīs parādības cēloņi ir: dažādas proporcijas pleca locītavā dienu un nakti. Pa dienu (Sēžot / stāvot) roka karājas no pleca līdzīgi kā svars ar vairāku kilogramu masu tādējādi paplašina locītavu telpuvienkārši "atdalot to". Konstrukciju izplešanās var būt tikai daži milimetri, taču tā nodrošina kairinājumu un iekaisumu Konstrukcijas nedaudz atvieglotas kļūt. Naktī guļus Atkal tiek slēgtas kopīgās telpas, un struktūras atrodas tuvāk. Tāpēc to rada tieši šī relaksācija Mīksto audu saspiešana (Cīpslas, bursae), kas izraisa sāpes un pamodina skarto cilvēku.
Īstermiņā veida Stiepšanās ierīce palīdz novērst sāpes naktī. Tā būs viena cilpa ap plaukstas locītavu, otra - ap potīti ievieto, kas pēc tam ar Paplašinātāja virve savienoties. Rokas vilkšanas spēks imitē piekārto roku tāpat kā dienas laikā. Alternatīvi vajadzētu būt pleca locītavai izstiepts naktī kad cilvēku pamodina sāpes, kam vajadzētu sāpēm īslaicīgi pazust. Šāda veida pirmā palīdzība jālieto tikai dažas nedēļas līdz Noskaidrots un ārstēts sāpju cēlonis kļūst.
Nakts sāpes plecā nav diagnostikas simptoms un var zem vairākām pleca slimībām rodas. Nakts sāpes ir iespējamas ar osteoartrītu, kā arī ar sašaurināšanās sindromu, kā arī ar kalcificētu plecu vai ar bursas iekaisumu (bursīts).
diagnoze
Lai pareizi diagnosticētu plecu sāpes, vispirms ir svarīga kāda informācija no slimības vēstures (anamnēze), jo tie sniedz pirmās norādes par cēloņiem.
Ārstējošajam ārstam jājautā par zināmajiem plecu ievainojumiem, kādos gadījumos rodas sāpes, cik ilgi simptomi saglabājas, vai rodas nakts sāpes un vai nav palielināti plecu nodiluma riska faktori (piemēram, sporta vai darba dēļ).
Fiziskais eksāmens plecu sāpju novēršanai var sastāvēt no vairākiem fiziskā eksāmena gājieniem un metodēm, ar kurām novērtē Plecu locītavas muskuļi iespējot.
Tipiski klīniskās funkcijas testi ir, piemēram Džobes tests (Sānu atšķirības runā jūsu labā Cīpslas asara, kairināta cīpsla vai bursas iekaisums), no Saķere ar kaklu (abas rokas ir novietotas uz kakla), no Priekšauta rokturis (jūs turat muguru ar abām rokām) un vēl daudz vairāk.
Sprūda punktu (stimula punkti, kas izraisa sāpju pieskārienu) paraugu ņemšana var sniegt papildu norādes par plecu sāpju cēloņiem.
Atsevišķu locītavu kustīgums Pleca locītava ir jāpārbauda. Var būt nepieciešama neiroloģiska izmeklēšana, lai izslēgtu iespēju, ka sāpes plecā izraisa saspiests nervs. Attēlveidošanas procedūras, piemēram, Ultraskaņas (Sonogrāfija), roentgen, Magnētiskās rezonanses attēlveidošanas (MRI, magnētiskā rezonanse) vai Datortomogrāfija (CT) ļauj gūt papildu ieskatu sāpīgajā pleca locītavā.
Dažos gadījumos pat līdz šim aprakstītās diagnostikas metodes neizraisa skaidru diagnozi. Tāpēc var būt nepieciešams Jointoskopija (Artroskopija). Šajā minimāli invazīvajā operācijāAtslēgas cauruma tehnoloģija"Ir iespējams tiešs skats pleca locītavā, un vajadzības gadījumā ārstēšanu var veikt arī kā daļu no locītavas atstarojuma, piemēram, cīpslas asaru sašūšanu vai iekaisušo audu noņemšanu.
terapija
Plecu sāpju gadījumā ārstēšana vienmēr ir vērsta pret diskomforta cēloni. Jo agrāk tiek uzsākta plecu sāpju ārstēšana, jo lielākas ir atveseļošanās iespējas.
Ar aktīvu kustību un muskuļu nostiprināšanas palīdzību skartā persona bieži var darīt visu, lai mazinātu simptomus vai pat pilnībā izzustu.
Pretsāpju līdzekļu lietošana, piem. no plkst nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (NPLpiem. Voltaren®) un saaukstēšanās paciņas var palīdzēt novērst sāpes plecā, īpaši agrīnā stadijā.
Nāc arī fizioterapija, aktīva muskuļu stiprināšana, Chiropractic, akupunktūra, TENS procedūras vai pretiekaisuma līdzekļu ievadīšana tieši attiecīgajā sāpīgajā vietā, lai ārstētu sāpes plecos.
Tā saukto Blackroll var izmantot arī plecu sāpēm.
Locītavas protēzi var izmantot smagām plecu locītavas nodiluma pazīmēm. Piemēram, ja tiek pārkāpts Rotatoru aproce ir sāpju cēlonis, var būt nepieciešams kādu laiku rūpēties par plecu, lai veicinātu dziedināšanas procesu.
Smagos gadījumos var veikt arī operāciju. Saldēta pleca terapija jo īpaši ietver vienu fizioterapijas ārstēšana, ar mērķi atkal padarīt plecu elastīgu. Ir arī ārstēšanas iespējas, kurās tiek izmantota elektrība, elektromagnētiskie viļņi vai ultraskaņa sāpīgā pleca ārstēšanai.
Ir daudzas ķirurģiskas metodes, kuras var izmantot īpašiem plecu sāpju cēloņiem. Piemēram, ar operācijas palīdzību var koriģēt apakšstilba formu un stāvokli, sašūt cīpslas, pārvietot muskuļus, atslābināt saaugumus, noņemt slimu bursu vai audus un vēl daudz ko citu.
homeopātija
Daži slimnieki vispirms vēlas izmantot homeopātiskos līdzekļus, lai mazinātu simptomus. Homeopātiskās zāles ir bez blakusparādībām, jūs Ieguvumi ir diskutabli starp medicīnas speciālistiem. Tomēr homeopātija var būt izmēģināšanas vērta, īpaši ar vieglām un neregulārām sūdzībām, pirms jāveic citi pasākumi. Tomēr pirms šāda veida pašārstēšanās lietošanas ārsts ir jānoskaidro plecu sāpju cēlonis.
Ferrum phosphoricum (dzelzs fosfāts), domājams, palīdz cīnīties ar spriedzi un iekaisumu plecu zonā, un to parasti lieto vairāku dienu un nedēļu laikā. Arnica tiek uzskatīts par līdzīgu, papildu dekongestējošu efektu. Rhus toxicodendron, ozolu lapu lapu indes etiķkoks, palīdz pret hroniskām locītavu slimībām, piemēram, osteoartrītu un artrītu, un var mazināt to izraisītos simptomus pleca locītavā.
Lentes
KinesioLentes (īsi runājot par kinezioloģiju, kinētiku) vajadzētu palīdz pret spriedzi, mazina sāpes un uzlabo kustību ierobežojumus. Tiek atbalstīta locītavu funkcija (palielināšana) un saspiežot Pietūkuma samazināšanās.
Lentu sloksnes ir izgatavotas no kokvilnas un ir pārklātas ar akrilāta līmi, kas stingri pielīp pie ādas. Lentes ir pieejamas ruļļos vai iepriekš sagatavotos griezumos noteiktām ķermeņa daļām. Tos izmanto atsevišķi vai kopā pielīmēts pie pleca un sekojiet muskuļu, saišu vai nervu gaitai. Sloksnes to dara izstiepts atkarībā no vēlamā efekta. Parasti teipošanu veic speciāli apmācīti fizioterapeiti. Ietekmētie cilvēki, kuri iegūst zināšanas par anatomiskajām struktūrām, arī paši var apgūt noteiktas lentes metodes. Tomēr vislabāk ir izmantot katram speciālistam iemācīties pareizo metodi, pretējā gadījumā simptomus var saasināt.
Vingrinājumi
Vienkāršas sūdzības plecā (sāpes, ierobežota mobilitāte) bieži izraisa nepietiekami apmācīti vai saspringti muskuļi. Šajā gadījumā noteikti Vingrinājumi palīdzi tam Lai atslābinātu, stiprinātu un izstieptu muskuļus un tā, lai ātri mazinātu simptomus. Tomēr ir arī daudz citu plecu problēmu cēloņu (osteoartrīts, kaulu bojājumi, iesprūšana utt.). Tātad, ja rodas šaubas, tā vajadzētu vienmēr konsultējieties ar ārstukas apstiprina, ka pareizais ceļš ir apmācība, lai stiprinātu muskuļus. Turklāt, veicot vingrinājumus, vienmēr ievērojiet pareiza stāja un a pareiza izpilde jārespektē. Šī iemesla dēļ nepieredzējušiem lietotājiem ieteicams vispirms nākt no a profesionāls treneris vai Fizioterapeiti jāvadās.
Uz stiept stāviet taisni ar plecu, kājām jābūt gurnu platumā. Galva jātur taisni, skatoties uz priekšu. Tagad 5 reizes apļojiet plecus uz priekšu, ieelpojot, paceļot plecus, un lēnām izelpojot, nolaižot tos. Pēc tam 5 reizes ļaujiet pleciem riņķot atpakaļ.
Pie Plecu novilcējs plecus vispirms velk augšā uz ausīm un īsi notur, pirms tos atkal lēnām nolaiž. Šo vingrinājumu atkārto arī 5 reizes, pievēršot uzmanību elpošanas ritmam.
Uz Pleca nostiprināšana vingrinājumu var veikt četrvietīgā stāvoklī. Kā pamatu tiek izmantota sega vai paklājs, un ceļi ir saliekti līdz 90 °, lai tie būtu novietoti zem gurniem. Rokas ir zem pleca. Galva un aizmugure atrodas vienā rindā, turot acis uz grīdas. Labā roka tagad lēnām tiek novietota horizontāli, vienlaikus izelpojot, īkšķim uz augšu un pirkstiem uz priekšu. Ieelpojot, roka tiek atgriezta atpakaļ, bet pirms pieskaršanās grīdai tā tiek nogādāta atpakaļ horizontālā stāvoklī. Vingrinājumu atkārto 5 reizes un pēc tam veic otru roku.
Atsevišķām muskuļu grupām ir daudz dažādu vingrinājumu, kas, ja iespējams, jums jāparāda fizioterapeitam vai apmācītam trenerim. Vienmēr ir svarīgi, lai vingrinājumi regulāri (vēlams katru dienu) un veikta ilgākā laika posmā lai panāktu ilgtermiņa efektu. Kad Sāpes vingrinājumu laikā vai viens Simptomu pasliktināšanās vajadzētu veikt vingrinājumus nekavējoties apstājās kļūt.
novēršana
Ir svarīgi, lai plecs būtu vesels laba poza un daudz un saprātīgi kustināt plecu. Pretējā gadījumā Locītavu un neaktīvo apdullināšanu Muskuļi.
Jāizvairās no pārslodzes. Mērķtiecīga muskuļu apmācība var izmantot, lai novērstu sāpes plecos un priekšlaicīgu pleca locītavas nodilumu. Īpaši tas var būt ar pastāvīgi mazkustīgām darbībām Muskuļu spriedze nāc. Šeit jūs varat Relaksācijas vingrinājumi, regulāriem īsiem pārtraukumiem un relaksācijas vingrinājumiem plecu un kakla muskuļiem ir profilaktiska iedarbība.
Melnraksti un aukstums piemēram, vienpusējas pozas un kustības vajadzētu izvairīties. Pirms un pēc fiziskās slodzes ir jāizmanto plecu muskuļi un pleca locītava izstiepts un sasildies. Veselīgs uzturs maigi ietekmē arī metabolismu un locītavas, kas nozīmē Plecu problēmas var izvairīties. Ja ir zināms, kuri stimuli izraisa vai pastiprina plecu sāpes, no tiem vajadzētu izvairīties par katru cenu.
Sāpēm un stīvuma sajūtai plecā vajadzētu būt pie pirmās parādīšanās jāuztver nopietni un jākonsultējas ar ārstu.
Traucējumi, kas saistīti ar plecu sāpēm
Plecu sāpes var izraisīt dažādi medicīniski apstākļi.
Visbiežākais plecu sāpju cēlonis plecu rajonā ir plecu un kakla muskuļu sasprindzinājums un sacietēšana.
Stress un nepareiza stāja (piem. no pārāk ilga sēdēšanas), plecs, mugura un kakls ir stresā, kas var izraisīt sāpīgu spriedzi.
Galvenokārt caur traumu, bet arī ar nelabvēlīgām vai pēkšņām kustībām ar "neapsildīts"Plecs, locītavas kapsula var plaisāt, pielipt un sarauties mīksto audu zonā, kas noved pie plecu sāpēm.
Var būt arī saplēsti rotatora manšetes muskuļi vai cīpslas (Rotatoru manžetes plīsums), kas bieži vien nopietni ierobežo rokas kustīgumu.
Sāpīgs pleca locītavas iekaisums (Humeroscapular periartrīts) izraisa vingrinājumu trūkums, un ārkārtējos gadījumos tas var novest pie sasaluša pleca (Kapsulīta adhaesiva) vai tā saukto "sasalušo plecu".
Citas slimības, kas izraisa plecu sāpes, ir tendinīts vai bursīts (Subakromiāls bursīts).
Šādus iekaisumus galvenokārt izraisa infekcijas, mehāniskā pārslodze, reimatiskas slimības un podagra.
Šuvju nodilums (artroze) var būt vēl viens plecu sāpju cēlonis.
Plecu locītavas artrozi izraisa:
- hroniskas pārslodzes (piem. gadu izturības treniņu laikā),
- Muskuļu nelīdzsvarotība,
- Locītavu telpas sašaurināšanās vecumdienās,
- Asinsrites traucējumi,
- reimatiskas slimības, piemēram, reimatoīdais artrīts.
Darbiem vai brīvā laika pavadīšanas aktivitātēm, kas tiek veiktas virs galvas (piem. Gleznotājs, rokasbumba vai tenisa spēlētājs) sevišķi bieži ir sāpīgs plecu nodilums.
Kustību secības pasliktināšanās plecā noved pie sāpīga iekaisuma un pietūkuma.
Tā dēvētā impingmentācijas sindroma gadījumā (Sašaurinājuma sindroms) starp pleca jumtu un apakšstilbu ir sašaurinājums.
Pastāv cīpsla, kas pastāvīgi tiek pakļauta kairinājumam, kas izraisa iekaisumu.
Mugurkaula traucējumi var izraisīt arī plecu sāpes.
Noteiktos apstākļos nervu iekaisums vai ievainojumi, bet arī reimatoloģiskas slimības vai iekšējas slimības (piem. Sirdslēkme, plaušu audzēji, žults kolikas) ar simptomu "sāpes plecos".
Ja plecu sāpes rodas īpaši naktī, tā saukto kaļķa plecu (Tendinozes calcarea) aiz tā.
Kalcija kristāli nogulsnējas rotatorā cīpslā atkārtotu nelielu cīpslu ievainojumu vai cīpslas lokālo asinsrites traucējumu dēļ.
Traumas, negadījumi un lūzumi var izraisīt arī smagus sāpju simptomus plecu zonā.
Kakla kaula lūzums (Klavikula lūzums) vai ievainojumi apakšstilba apvidū (piem. Sēdes galvas lūzums).
Pleca locītavas dislokācija (Pleca locītavas dislokācija) var izraisīt stipras sāpes un tam ir dažādi cēloņi (piem. Trauma, nestabils plecs).
Rotator manžetes asaru
Plecu locītavu galvenokārt stabilizē plecu jostas muskuļi.
Kā "Rotatoru aproce"ir nosaukums, kas piešķirts četriem muskuļiem, kas tur apakšstilbu pleca kontaktligzdā Rotator manžetes asaru ir bojāts viens vai vairāki muskuļi vai cīpslas šajā svarīgajā muskuļu grupā.
Šāda plaisa var būt traumatiska (saistīti ar negadījumiem) vai deģeneratīvas (ar nodilumu saistīti) Ir iemesls.
Piemēram, kritiena vai ārējas vardarbības gadījumā tas var izraisīt: Pleca dislokācija nāc, dažos gadījumos rotatora manšetes muskuļi asaro.
Turklāt šāda asarība var notikt, pieaugot vecumam, jo tiek zaudēta skrimšļa viela un zaudēta izturība muskuļu cīpslu stiprinājumos.
Rotatoru aproces plīsums izraisa dažādas intensitātes sāpes un ierobežo plecu kustīgumu.
Īpaši tie sānu pacēlums rokas (Nolaupīšana) vairs nevar vai tikai ļoti sāpīgi veikt rotatora manšetes asaru gadījumā.
Ir vairāki veidi, kā ārstēt rotatora manšetes asaru. Pirmkārt, plaisa var ķirurģiski šūti vai aizslēgts kļūt.
Pēc tam tas parasti ir darbietilpīgs Fizioterapijas sekojoša ārstēšana Nepieciešams mēnešiem vai gadiem, lai atjaunotu fizisko sniegumu.
Turklāt aptuveni piektajā daļā plecu sāpes saglabājas arī pēc operācijas.
No otras puses, konservatīvs (neoperatīvs) Jāmeklē terapija.
Nāc par to Kortizona injekcijas plecā un nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi jautājumā.
Fizioterapijas vingrinājumus izmanto arī rotatora manšetes asaru konservatīvā ārstēšanā, ja nepieciešams, ar lokālu sāpju mazināšanu.
Bicepsa cīpslas tendinīts
Pārmērīgi kļūst arī bicepsa cīpslas iekaisums Bicepsa tendinīts sauca.
Šāds iekaisums ir izplatīts cilvēkiem ar Posturālie trūkumi pleci noliecas uz priekšu un izraisa stipras plecu sāpes.
garā bicepsa cīpsla atrodas šaurā asakainā kanālā pleca locītavā un ir pakļauti pārslodzei un ievainojumiem, jo šaurajā gaitā tas bieži tiek pakļauts berzei.
Pastāvīgs kairinājums var izraisīt cīpslas pietūkumu un iekaisumu. Dažos gadījumos turpmāks bicepsa cīpslas bojājums rodas saplaisāšanas veidā, un cīpsla kļūst nestabila.
Bicepsa cīpslas tendinītu var izraisīt arī a muskuļu nelīdzsvarotība rotatora aproci no pleca.
Tā ir kļūda Krūšu kauls Tas nozīmē, ka turētāja muskuļi rotatora aproces aizmugurē ir pārāk vāji.
Dominējošā Krūškurvja muskuļi velk plecus uz priekšu, runa ir par "pleci slīpi uz priekšu"un šaurais kanāls, pa kuru bicepsa cīpsla iet, turpina sarauties.
Bicepsa cīpslu cīpslu diagnoze tiek veikta ar tā saukto Yergason tests kurā roka balstās pret ķermeni ar elkoni saliektu taisnā leņķī, un tagad tiek mēģināts pacelt apakšdelmu pret ārsta pretestību.
Bicepsa cīpslas cīpslas gadījumā tiek provocētas sāpes priekšējā pleca rajonā.
Lai ārstētu muskuļu nelīdzsvarotību un panāktu atvieglojumus kairinātā un iekaisušā bicepsa cīpslas rajonā bicepsa cīpslas tendinīta gadījumā, fizioterapeitiskā vadībā jāveic mērķtiecīga muskuļu apmācība, lai stiprinātu aizmugures rotatora aproci. Vairumā gadījumu tas ļauj izvairīties no bicepsa cīpslas ķirurģiskas transekcijas.
Pleca osteoartrīts
Smagas plecu sāpes rodas arī vienā Pleca osteoartrīts (Omartroze).
Skrimšļa nobrāzumi apakšstilba galviņā un / vai pleca locītavas ligzdā noved pie a Locītavu nodilums pleca locītavā.
Pleca osteoartrīts pārvēršas par primārs (bez atpazīstama iemesla, ar vecumu saistīts locītavas nodilums) un a sekundārā (pēc kaulu lūzumiem vai apakšstilba galvas nekrozes rezultātā) sadalīts.
Uz Rentgena attēls var redzēt apakšstilba deformāciju.
Turklāt locītavu skrimšļa samazināšanos var uzskatīt par redzamās locītavas telpas sašaurināšanos.
Pleca osteoartrīts ir izplatīts Kustības ierobežojumi rezultāts.
Turklāt runa ir par kustības atkarīgas sāpes pleca locītavā un daudzos gadījumos uz vienu Pārraujoša iekaisuma aktivācija locītavas.
Pleca osteoartrīts ir ar Zāles, fizikālās terapijas, dzesēšana vai operatīvie pasākumi (piem. Artroskopija, protezēšana, mākslīgā pleca locītava) apstrādāts.
Bankart bojājums
Vairumā gadījumu Bankart bojājumu izraisa: Pleca dislokācija (dislokācija) uz priekšu negadījuma laikā.
Bankart bojājums apraksta stāvokli, kurā t.s. Locītavas lūpa (Glenoid labrum) lāpstiņas ligzda ir daļēji vai pilnībā norauta.
Šī locītavas lūpa faktiski stabilizē pleca locītavu kontaktligzdā un var viegli notikt turpmāka pleca dislokācija.
Bieži Bankart bojājums notiek ar vienu Nestabilitātes sajūta pleca locītavā.
Sākot no Bankart bojājuma ar plecu sāpēm, parasti tiek atrasti jaunāki un fiziski aktīvi cilvēki ar pārmērīgu mobilo ligamentālo aparātu.
ACG osteoartrīts
Kā Pleca locītava (Acromioclavicular locītava, AC locītava, ACG) kļūst par artikulētu savienojumu starp lāpstiņas augšējo galu, tā saukto Pleca augstums (Akromions) un ārējā gala Apkakle (Clavicle) nosaukts.
Ja tāds ir šajā apgabalā Locītavu nodilums (artroze), to parasti izsaka a sāpīgs kustības ierobežojums plecu.
Šāda ACG osteoartrīta ārstēšana parasti ir atkarīga no individuālajām sūdzībām.
Terapija parasti notiek ar fizioterapija un fiziskās programmas (piem. Aukstā, elektroterapija) mēģina.
Ja pleca sāpes nav pietiekami mazinātas un kustības ierobežojums nav noņemts, a Maiņstrāvas savienojuma rezekcija jāapsver.
Lai to izdarītu, locītavu virsmas tiek noslīpētas, un starp locītavu virsmām tiek ievietots noteikta veida menisks, kas izgatavots no paša ķermeņa materiāla.
Bieži vien plecu var jau salabot pēc šādas operācijas pēc diviem mēnešiem atkal var pilnībā ielādēt un ir nesāpīgs.
Dzemdes kakla mugurkaula herniated disks
Arī a Dzemdes kakla mugurkaula herniated disks var izraisīt simptoms "Sāpes plecos"padarīt pamanāmu.
Herniated diska gadījumā daļa no Starpskriemeļu disks iekš Mugurkaula kanāls un var nospiest taustiņu Muguras smadzenes vai no viņa izejošās nervu saknes.
Herniated disks var rasties bez ārēja cēloņa, taču tas ir bieži Pārslodze iepriekš bojātu starpskriemeļu disku gadījumā negadījuma cēlonis (Prolapss).
Parasti sit Herniated diski mugurkaula jostas daļā ieslēgts un iemesls Muguras sāpes, izstarot kājās var.
Bet herniated disks var rasties arī Dzemdes kakla rajonā rodas un noved pie smagām sāpēm plecu rajonā nervu sakņu saspiešanas dēļ, jo nervi, kas piegādā plecu, nāk no mugurkaula kakla.
Nav ieteicams, lai būtu šāds herniated disks Lai saglabātu gultas režīmu un Lai saudzētu plecu.
Daudz vairāk, plecu sāpju terapija sastāv no vienas narkotiku sāpju terapija un pēc tam veica Fizioterapijas vingrojumu terapija.
Arī Siltuma terapija, Masāžas un Elektroterapija attēlo ārstēšanas iespējas.
A trūces diska ķirurģiska ārstēšana mugurkaula kakla daļā parasti tiek parādīts tikai tad, ja Sāpes vairs nav kontrolējami ambulatori vai ja rodas neiroloģisks deficīts.
Ļoti reti saslimis disks, kas izraisa plecu sāpes, jāārstē ar operāciju.
Lai nepieļautu trūces disku, ieteicams konsekventi veidot muguras un plecu muskuļus.
Veicot vingrošanas vingrinājumus vai sportam draudzīgu sportu (piem. Peldēšana, dejošana, skriešana, riteņbraukšana) var stiprināt muguras muskuļus un mazināt sāpes.
Turklāt starpskriemeļu diski piedzīvo mainīgu spiediena slodzi šajos sporta veidos, kas ir svarīgi, lai apgādātu starpskriemeļu diskus ar barības vielām.
Arī a ergonomiski pareiza darba vieta ir svarīgs pasākums, lai novērstu mugurkaula kakla daļas mugurkaula trūci.
Jāizvairās no statiskām sēdēšanas pozīcijām, un jums jāzina mainīgās spiediena slodzes (piem. Stāvēt, staigāt, sēdēt utt.) jāievēro.
Lasiet daudz vairāk informācijas par šo tēmu vietnē: Dzemdes kakla mugurkaula trūces disks
Vertikālā bloķēšana
Teorētiski jebkura Mugurkauls būt aizsprostota.
Ja nervu saknes kairina skriemeļa bloks, smadzenēs rodas dezinformācija Sāpju sajūtas sprūda.
Tātad plecu sāpes no aizsprostojumiem Dzemdes kakla mugurkauls ej ārā.
Tas nozīmē, ka mugurkaulā ir nepareiza vai nobīde, ko izraisa pēkšņs, neparasts stress (piem. Smagu kravu celšana) vai ko izraisa ilgstoša nepareiza stāja, ko izraisa mugurkaula izliekums (piemēram, ilgstoši sēžot).
Bieži vien ir arī skriemeļu aizsprostojums refleksu spriedze no Muguras muskuļiko var arī sāpīgi sajust plecā.
Mugurkaula nosprostojumus var atbrīvot paši, veicot maigu masāžu, karstuma pielietošanu un muskuļu relaksāciju.
Ja tas neatbrīvo simptomus, a kiroterapeitiskā ārstēšana jāapsver. Bloķētā locītava var "koriģēts"kļūt.
Tomēr chiropractic ir jēga tikai tad, ja muskuļu spriedze tiek atbrīvota vienlaikus ar Vertikālā bloķēšana citādi var nākt atkal.
Papildinformāciju skat Vertikālā bloķēšana.
Subakromiāls bursīts
Subakromiāla bursīta gadījumā bursa atrodas starp pleca locītavu un augšējā kaula muskuļa cīpslu (M. supraspinatus, svarīga rotatora aproces sastāvdaļa) melo.
Šī bursa ir "mainīgs slānis" starp muskuļiem un kauliem. Ja šajā bursā ir iekaisuma pārmaiņas (Subakromiāls bursīts), šis slīdošais slānis pielīp kopā un muskuļa cīpsla kļūst plānāka.
Procesa gaitā augšējais kaula muskulis parasti tiek saplēsts (Rotatoru manžetes plīsums), un rezultāts ir hroniskas sāpes, kas nopietni ierobežo pleca kustīgumu.
Subakromiāla bursīta diagnozi parasti var viegli izdarīt. Šim nolūkam precīza informācija par slimības vēsturi (anamnēze) un veica fizisko eksāmenu.
Parasti subakromiāls bursīts izraisa sāpes pleca locītavā, kad roka atrodas starp 80 un 120 grādi veda prom no ķermeņa (nolaupīts) kļūst.
Turklāt attēlveidošanas izmeklējumi, piemēram, ultraskaņa (Sonogrāfija), Magnētiskās rezonanses attēlveidošana vai rentgenstūris sniedz informāciju par bursīta apmēru.
Akromiāla bursīta ārstēšana, pirmkārt, ir izvairīšanās no papildu slodzēm un pleca locītavas aizsardzība.
Var būt noderīgi arī fizioterapijas vingrinājumi un pretsāpju zāles.
Kortizona injekcija subakromiālajā telpā daudzos gadījumos var mazināt simptomus.
Tomēr, ja konservatīvie pasākumi neko neuzlabo, var būt nepieciešama ķirurģiska pleca maisa noņemšana.
Iebildumi
Pleca sāpes, ko izraisa hermētiskums starp augšstilba galvu (Caput humeri) un pleca jumts veidojas, tiek saukti ts Impingment sindroms izraudzīts.
Šajā pleca daļā jau pastāv zināma necaurlaidība, tāpēc bieži notiek bursas un cīpslu hronisks kairinājums (pārsvarā supraspinatus cīpsla, rotatora aproce) nāc.
Dažām profesiju grupām, piemēram, gleznotājiem vai sportistiem, ir paaugstināts risks saslimt ar sindromu (piem. Tenisa vai volejbola spēlētāji).
Sākumā rodas sāpes plecos tikai ar kravām ieslēgts (īpaši veicot darbības ar paceltu roku), vēlāk jūs varat pat miera stāvoklī rodas.
Sāpes parasti ir īpaši izteiktas, ja pēkšņa pacelšana rokas uz sāniem vai zem slodzes.
Lai mazinātu plecu sāpes impingmentā sindroma gadījumā, jāveic tādi terapeitiski pasākumi kā Elektroterapija, Ārstēšana ar ziedēm, Aukstuma terapija, Kustību vingrinājumi un mērķtiecīga muskuļu apmācība Var izmantot.
Arī pretiekaisuma līdzekļi Var izmantot.
Ja konservatīvās ārstēšanas iespējas neizdodas, jānovērš pleca kairinājuma cēlonis.
Šim nolūkam var izmantot vietu zem plecu jumta ķirurģiska iejaukšanās jāpaplašina.
Iekaisusi (un galvenokārt sabiezē) Bursa tiek noņemta un kaulainie izvirzījumi tiek noņemti. Tam vajadzētu arī novērst rotatoru aproces cīpslu progresējošus bojājumus un, iespējams, draudošus bojājumus Cīpslas asara jānovērš.
