Pietūkums aiz auss
ievads
Pietūkumam ausī var būt daudz iemeslu, taču lielākajā daļā gadījumu tam nevajadzētu radīt bažas. Vairumā gadījumu tas ir iekaisuši, palielināti limfmezgli galvas un kakla rajonā, kas pēkšņi kļūst taustāmi. Tās var būt nedaudz maigas spiediena ietekmē, bet parasti tās izzūd dažu dienu laikā. Citi bieži sastopami cēloņi ir aizsprostota tauku dziedzeru darbība (ateroma) vai labdabīgs tauku audzējs (lipoma), kas var parādīties jebkurā ķermeņa vietā.
Šie pietūkumi uz auss parasti ir apaļi, nav maigi un parasti var tikt pārvietoti. Ieteicams ievērot piesardzību, ja kaula aiz auss rajonā ir sāpīgs pietūkums, kas īslaicīgi saistīts ar saaukstēšanos un izraisa galvassāpes un ausu sāpes.
Tas var norādīt uz mastoidālā procesa iekaisumu (mastoidītu), un tas vienmēr jāārstē ārstam.
Dzemdes kakla cistas, kas parasti ir iedzimtas un nekaitīgas, bet ķirurģiski jānoņem, lai izvairītos no komplikācijām, ir reti sastopamas un biežāk rodas uz kakla.
Ja iepriekš bija ievainojumi vai nelielas brūces aiz auss, tās var inficēties un var veidoties abscess. Abscesi parādās kā sāpīgi, svārstīgi pietūkumi aiz auss, un tos var pavadīt savārgums un drudzis.
Ādas audzēji vai limfmezglu vēzis ir reti ausu pietūkuma cēloņi.
Pietūkums aiz auss parasti ir nekaitīgs. Tomēr, ja rodas stipras sāpes vai ja pietūkums ir palielinājies, tas vienmēr jānoskaidro ārstam.
Lasiet vairāk par šo sadaļu: Pietūkums - kas aiz tā ir?
cēloņi
Pietūkuma cēloņi aiz auss ir daudz. Pirmkārt, ir svarīgi atšķirt, vai tas ir sāpīgs pietūkums vai nesāpīgs pietūkums. Sāpīgi pietūkumi parasti norāda uz iekaisumu.
Visbiežākais un nekaitīgais sāpīgas pietūkuma cēlonis aiz auss ir iekaisuši limfmezgli. Galvas un kakla rajonā ir daudz mazu limfmezglu staciju, kas var uzbriest un kļūt sataustāmas saaukstēšanās, tonsilīta (sk. Tonsilīta simptomus), vidusauss iekaisuma (sk. Vidusauss iekaisuma simptomus) vai zobu sāpju laikā. Lielākā daļa no tām ir jutīgas pret spiedienu vai mēdz būt maigas, un tās var viegli pārvietot.
Tiklīdz infekcija ir mazinājusies, arī limfmezglu pietūkums mazinās. Bieži sastopami elpceļu infekciju patogēni ir dažādi vīrusi, piemēram, adeno, degunradžu un gripas vīrusi.
Bet Epšteina-Barra vīruss, Pfeiffera dziedzera drudža izraisītājs, var izraisīt arī sāpīgu limfmezglu pietūkumu aiz auss un kakla rajonā.
Baktēriju patogēni, piemēram, streptokoki, var izraisīt arī tonsilītu, ko var pavadīt limfmezglu pietūkums aiz auss. Cūciņu infekcija - vīrusu pieauss dziedzera iekaisums, kas galvenokārt rodas bērniem - mūsdienās ir reta, taču joprojām iespējama. Bet pārāk mazas dzeršanas dēļ var veidoties siekalu akmeņi, kas noved pie pieauss dziedzera pietūkuma un sāpēm pieauss dziedzera.
Tas noved pie sāpīga pietūkuma aiz auss, ausu sāpes, paaugstināta drudža un noguruma. Tā kā šodien ir iespējama vakcinācija pret cūciņu, šodien šo klīnisko ainu reti novēro.
Citi sāpīga pietūkuma cēloņi aiz auss ir abscesi. Abscesi ir kolekcijas strutas zem ādas, ko var izraisīt iekaisuši tauku dziedzeri vai inficētas brūces. Tās ir saistītas ar stiprām sāpēm, savārgumu un reizēm ar drudzi, un tās vienmēr jāārstē ārstam.
Lasiet vairāk par tēmu: Abscess uz auss
Relatīvi izplatīts iemesls sāpīgam kaula pietūkumam aiz auss, īpaši bērniem un pusaudžiem, ir mastoidīts - mastoidālā procesa iekaisums.
Parasti tas attīstās no aizkavēta, nepietiekami apstrādāta vidusauss iekaisuma, un tas ir saistīts ar smagām sāpēm ausīs, drudzi un dzirdes pasliktināšanos.
Lasiet vairāk par tēmu: Mastoidīts piemēram, sasist
Nesāpīgu pietūkumu cēloņi aiz auss var būt aizsērējuši tauku dziedzeri (ateroma, ko sarunvalodā dēvē par putraimiem vai labdabīgu tauku pietūkumu (lipomas).
Lasiet vairāk par tēmu: Putraimu maisi
Ateromas lielākoties uztver kā mazus, stingrus "izciļņus", kurus nevar pārvietot un parasti neizraisa sāpes.
Lipomas, no otras puses, parasti ir mazas, mīksta "kunkuļi", viegli pārvietojamas un arī nesāpīgas. Tos var ķirurģiski noņemt kosmētisku iemeslu dēļ vai, ja tie kļūst pārāk lieli un rada diskomfortu.
Lasiet vairāk par tēmu: Noņemiet lipomu
Citi nesāpīga pietūkuma aiz auss cēloņi var būt ādas audzēji vai limfas dziedzeru vēzis. Vienmēr vajadzētu būt uzmanīgiem, ja pietūkums pēkšņi parādās un ātri palielinās, ir rupjš, to nevar pārvietot un ir papildu simptomi, piemēram, drudzis, svīšana naktī vai nevēlams, smags svara zudums. Lai būtu drošībā, ilgstošs pietūkums aiz auss vienmēr jānoskaidro ārstam.
Simptomi
Atkarībā no pietūkuma cēloņa aiz auss, pietūkuma rajonā var būt sāpes, kā arī galvassāpes, ausu sāpes vai sāpīgas galvas kustības. Drudzis vai savārgums var rasties arī mastoidīta vai abscesa gadījumā.
Tomēr pietūkums aiz auss var būt arī pilnīgi bez simptomiem, un tas ir pamanāms tikai caur pietūkumu.
Lūdzu, izlasiet arī: Pus ausī
diagnoze
Lai noskaidrotu pietūkumu aiz auss, ārsts vispirms uzdod dažus vispārīgus jautājumus, piemēram, vai jums nesen ir bijis saaukstēšanās, vai jums ir sāpes vai citas sūdzības.
Tad viņš tuvāk apskatīs pietūkumu, izjutīs to un pielietos sev konsekvence un Pārvietojamība pārbaudīt. Ja nepieciešams, var veikt arī ultraskaņu.
Ja ir aizdomas par mastoidītu, viņš arī ar otoskopa palīdzību rūpīgāk izpētīs ausu un bungādiņu.
Ja tiek apstiprinātas aizdomas par mastoidītu, parasti tas ir jāuzņem slimnīcā, kur tiek ņemtas asinis un pārbaudīts iekaisuma līmenis un no auss ņemta uztriepe, kas tiek pārbaudīta attiecībā uz iespējamiem patogēniem.
Vajadzības gadījumā var veikt arī rentgenstaru vai CT, lai apstiprinātu diagnozi un agrīnā stadijā atklātu komplikācijas, piemēram, kausētu kaulu.
Tomēr mazu bērnu gadījumā no rentgenstaru vai CT skenēšanas lielākoties izvairās no starojuma iedarbības. Pozitīva rezultāta gadījumā terapija ar Antibiotikas dažos gadījumos ir nepieciešama arī ķirurģiska ārstēšana.
Ateromas vai lipomas gadījumā var gaidīt vai veikt ķirurģisku izgriešanu. Pietūkuša limfmezgla gadījumā tiek pārbaudītas arī blakus esošās un citas lielās limfmezglu stacijas un, ja nepieciešams, tiek ņemts asins paraugs.
Ja nav citu noviržu, var gaidīt spontānu samazināšanos.
Ja pietūkums norāda uz Ādas audzējs aiz auss, nosūtīšanai uz dermatoloģisko vai ENT klīniku parasti ir nepieciešama turpmāka noskaidrošana un audu pārbaude.
Kakla pietūkums
Kakla pietūkums parasti norāda uz nekaitīgu limfmezglu palielināšanos kā saaukstēšanās vai tonsilīta daļu.
Parasti pietūkums pats par sevi izzūd. Vēl viens, mazāk izplatīts iemesls kakla pietūkumam var būt iedzimta kakla cista, kas satur šķidrumu un gļotas un var viegli inficēties, piemēram, saaukstēšanās rezultātā. Pēc tam, kad infekcija ir mazinājusies, cista parasti atkal izzūd.
Tomēr kakla cista var arī izveidot atveri ādā un to raudāt - to tad sauc par kakla fistulu.
Retos gadījumos kakla cistas var kļūt tik inficētas, ka veidojas abscess, ko var pavadīt stipras sāpes, drudzis un apgrūtināta rīšana.
Kakla cistas pēc savas būtības ir nekaitīgas, taču tās var inficēties un bieži ir kosmētiski apgrūtinošas. Parasti tos noņem ķirurģiski.
Lasiet vairāk par šo tēmu vietnē: Rīkles fistula
Kaula pietūkums
Bieži sastopams pietūkums aiz auss, īpaši ap kaulu Mastoidīts Mastoidālā procesa iekaisums. Mastoidālais process atrodas aiz auss un ir tieši savienots ar tympanic dobumu.
Mastoidīts parasti attīstās kā atliktas vai nepietiekami ārstētas tiešas sekas Vidusauss iekaisums un ir ļoti izplatīta bērniem un pusaudžiem. Parasti to pavada stipras ausu sāpes, pastāvīga, pulsējoša Sāpes uz mastoidālo procesu, Dzirdes traucējumi, Izsīkums un drudzis.
Turklāt aiz auss var būt jūtama skaidra, mīksta tūska, kas pat var ausi virzīt uz leju. Parasti tas izraisa acs izliekšanos. Strutains šķidrums var aizplūst arī no auss kanāla.
Pietūkums bērnā
Biežākais bērnu pietūkuma iemesls aiz auss bērniem ir arī iekaisuši, palielināti limfmezgli, kas rodas, piemēram, saaukstēšanās vai tonsilīta, vai mastoidīta rezultātā. Vidusauss iekaisums.
Vidusauss iekaisums var sākties arī kā limfmezglu pietūkums aiz auss. Iedzimtas kakla cistas, kuras var izjust kā kakla pietūkumu, ir reti sastopamas.
Sāpes / galvassāpes
Pietūkums aiz auss var būt arī ar galvassāpes pavada.
Ja limfmezgli galvas rajonā ir ievērojami palielināti un iekaisuši, tas var izraisīt sāpīgas galvas kustības, kā arī izraisīt galvassāpes kā daļu no iekaisuma.
Mastoidīts arī bieži izraisa drudzi, nogurumu, stipras ausu sāpes un galvassāpes, kā arī maigumu mastoidālā procesa jomā. Arī ateroma, ja tā ir ļoti liela, var izraisīt sāpīgas galvas kustības vai galvassāpes, ja tā inficējas.
Pietūkums aiz auss ar saaukstēšanos
Auksts bieži izraisa sāpīgu limfmezglu palielināšanos un iekaisumu. Tas var izraisīt arī vidusauss iekaisumu, ko papildina stipras ausu sāpes un galvassāpes.
Smags gripa (skat Gripas simptomi) var izraisīt arī sāpīgu limfmezglu palielināšanos, galvassāpes un ekstremitāšu sāpes un nogurumu.
Ja pietūkums rodas aiz auss kā saaukstēšanās daļa, tas parasti izzūd pēc aukstuma mazināšanās.
terapija
Pietūkumam aiz auss, ko izraisa palielināti limfmezgli no saaukstēšanās, nav nepieciešama īpaša ārstēšana. Var būt simptomātiska pretiekaisuma līdzekļi (piemēram Ibuprofēns, vai Paracetamols) var ņemt.
Turklāt uzmanība jāpievērš gultas režīmam un atbilstošai dzeršanai.
Vidusauss iekaisuma gadījumā vienmēr jālieto dekongestējoši deguna aerosoli un, ja nepieciešams, jālieto pretsāpju līdzekļi. Dažreiz jūs varat pārtraukt lietot Antibiotikas būt nepieciešamam.
Ja Jums ir mastoidīts, noteikti jādodas uz klīniku. Tur parasti ievada antibiotikas, bieži bērniem intravenozi. Dažreiz var būt nepieciešama operācija.
Ja pietūkuma cēlonis aiz auss ir lipoma, ateroma vai kakla cista, tos var ķirurģiski noņemt. Abscess parasti ir jāpārduļ un jāizvada caur kanalizāciju un jāārstē ar antibiotikām.
