Pietūkums - kas aiz tā slēpjas?

definīcija

Pietūkums ir audu izvirzījums, ko izraisa dažādi cēloņi, kas var rasties dažādās ķermeņa vietās. Bieži vien pietūkumu apvieno ar apsārtumu un sāpēm spiediena ietekmē.

Pietūkuma cēloņi

Pietūkuma cēloņi ir daudz. Visbiežākais iemesls ir iekaisums, kas principā var rasties visos ķermeņa reģionos. Iekaisuma gadījumā patogēnu imigrācija aktivizē imūnsistēmu. Tad asins šūnas, kas ir atbildīgas par imūno reakciju, bet arī citas vielas, tā sauktie mediatori, tiek ievestas iekaisuma zonā. Lai notikuma vietā nonāktu pēc iespējas vairāk imūnsistēmas šūnu, asins plūsma šajā apgabalā tiek paātrināta un asinsvadi paplašinās. Vietā, kur iekļuvis patogēns, uzkrājas uzliesmojošs šķidrums. Tā rezultātā laukums uzbriest un arī apsārtums, un pietūkumu var izraisīt arī tūskas, kas nav iekaisuma veidošanās.

Dažādu iemeslu dēļ ir šķidruma pieplūdums. Visbiežākais iemesls tam ir sastrēgumi limfātiskās sistēmas rajonā. Ar garu saliektu kāju, piem. Var gadīties, ka limfātiskais šķidrums nevar izplūst parastajā veidā un tas uzkrājas ap asinsvadu, kas var izraisīt šo pietūkumu. Vienpusējs pietūkums kāju rajonā vienmēr var būt norāde uz trombozi, un tas ir jānoskaidro.
Lasiet vairāk par šo sadaļu: Tromboze kājā un Atklāt trombozi

Alerģiska reakcija var izraisīt audu pietūkumu arī šķidruma dēļ.
Papildus iekaisuma un beziekaisuma tūskai, kurā palielināts šķidrums noved pie ķermeņa zonas pietūkuma, audu proliferācijas dēļ var rasties arī pietūkums. Audzēja veidošanās gadījumā, piem. slimie audi vairojas tik spēcīgi, ka šajā vietā tie uzbriest. Tomēr audzējs ne vienmēr ir vainīgs pie audu izplatīšanās zem ādas. Infekcijām, piem. Tas var izraisīt arī limfmezglu pietūkumu, kas var būt jūtams kā palielināts klasiskajās ķermeņa daļās, piemēram, padusēs vai kaklā, un tādējādi izraisīt pietūkumu.

Dažos gadījumos tūska var attīstīties arī samazinātas izdalīšanās dēļ. Piemēram, pacientiem, kuru nieres nedarbojas pareizi, vienā ķermeņa daļā bieži var novērot ar nierēm saistītu edēmu. Iemesls slēpjas samazinātā olbaltumvielu ražošanā caur nierēm. Tā rezultātā asinsritē ir mazāk olbaltumvielu, un šķidrums tiek novadīts no asinsvadiem uz perifēriju, kas var izraisīt audu pietūkumu.
Lasiet arī par šo: Tūskas cēloņi

Iecelšana ar Dr.s?

Es labprāt jums ieteiktu!

Kas es esmu?
Mani sauc dr. Nikolā Gumperts. Esmu ortopēdijas speciāliste un dibinātāja.
Par manu darbu regulāri ziņo dažādas televīzijas programmas un drukāti mediji. HR televīzijā mani var redzēt ik pēc 6 nedēļām tiešraidē kanālā “Hallo Hessen”.
Bet tagad ir pietiekami norādīts ;-)

Lai varētu veiksmīgi ārstēties ortopēdijā, nepieciešama rūpīga pārbaude, diagnostika un slimības vēsture.
Īpaši mūsu ekonomiskajā pasaulē nav pietiekami daudz laika, lai pilnībā izprastu sarežģītās ortopēdijas slimības un tādējādi sāktu mērķtiecīgu ārstēšanu.
Es nevēlos pievienoties "ātro nažu savācēju" rindām.
Jebkuras ārstēšanas mērķis ir ārstēšana bez operācijas.

Kurā terapijā ilgtermiņā tiek sasniegti vislabākie rezultāti, var noteikt tikai pēc visas informācijas apskatīšanas (Pārbaude, rentgena, ultraskaņas, MRI utt.) jānovērtē.

Jūs mani atradīsit:

• Lumedis - ortopēdiskie ķirurgi
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurte pie Mainas

Tikšanos varat veikt šeit.
Diemžēl pagaidām ir iespējams norunāt tikšanos tikai ar privātiem veselības apdrošinātājiem. Es ceru uz jūsu sapratni!
Lai iegūtu vairāk informācijas par sevi, skatiet Lumedis - ortopēdi.

Vairāk pietūkuma simptomu

No vienas puses, pietūkums var rasties izolēti, tas varētu būt, piemēram, gadījums ar tūskas pietūkumu, ko neizraisa iekaisums. Tomēr pietūkumam var būt arī daži pavadoši simptomi. Sāpes un apsārtums bieži pavada pietūkumu. Iemesls ir tas, ka iekaisuma šūnas imūnsistēma mazgā noteiktā ķermeņa vietā, lai novērstu patogēnus, kas tajā iekļuvuši. Lai to nodrošinātu pēc iespējas ātrāk un asinis ātri nonāktu galapunktā, šīs zonas asinsvadi ir plati. Apkārtnē plūst vairāk asiņu un jau pietūkušajam rajonam piešķir sarkanīgu krāsu.

Atkarībā no tā, kur uz ķermeņa notiek pietūkums, tas var izraisīt diskomfortu arī pārvietojoties. E.g. plakstiņu pietūkums sašaurina skatu.
Pietūkums, ko izraisa alerģiska reakcija, bieži ir niezošs no citām imunoloģiskajām šūnām, kas ir ieskalojušās šajā apgabalā. Šo niezi izraisa paša organisma viela histamīns. Alerģiskas reakcijas gadījumā šī viela vairākas reizes tiek mazgāta, kas var izraisīt smagu niezi. Papildus niezei alerģija var izraisīt arī izsitumus. Spēcīgu alerģisku reakciju gadījumā rodas arī tā saucamās anafilaktiskās reakcijas, dzīvībai bīstami vispārēji simptomi, kas var pavadīt pietūkumu. Jāpiemin ātrs pulss, paaugstināts asinsspiediens, svīšana, nemiers un elpas trūkums.

Kā atpazīt pietūkumu?

Pati pietūkums ir vizuāla diagnoze. Papildus novērtējumam eksaminētājs vienmēr jutīs patoloģisko zonu, lai novērtētu pietūkuma konsekvenci. Lai noskaidrotu cēloni, ir svarīgi, vai pietūkums ir stingrs, rupjš, mīksts, sāpīgs vai pārvietojams un vai pēc spiediena paliek zobgalība.
Cēloņa izmeklēšanai vienmēr ir svarīgi, kurā vietā ir pietūkums. Nelieliem pietūkumiem uz potītēm vai potītēm, kas rodas īpaši siltās dienās, nav nepieciešama papildu ārstēšana, ja nav simptomu. No otras puses, vienpusējs kāju pietūkums jāveic ar ultraskaņas izmeklēšanu (ņemot vērā iespējamo trombozi).Doplera pārbaude) jāprecizē.
Sejas edēma jāpārbauda, ​​lai konstatētu olbaltumvielu deficītu asinīs. Neliela sacietēšana padusēs vai cirksnī norāda uz limfmezglu pietūkumu, kas var būt normāls ar infekciju un izzūd dažu dienu laikā. Tomēr, ja pietūkums saglabājas, šajā vietā jāveic ultraskaņa, lai noskaidrotu ilgstoša limfmezglu pietūkuma cēloni.

Principā visus pārējos aizdomīgos pietūkumus uz ķermeņa var viegli diagnosticēt arī ar ultraskaņas izmeklējumu. Ultraskaņas attēlā šķidrums šķiet tumšs, turpretī gaismas un tumšo zonu mijiedarbība drīzāk norāda uz audu augšanu. Katra diagnoze, protams, ir jāpapildina ar detalizētu medicīnisko aptauju. Pacientam jājautā, vai nav alerģijas, kopš tā laika, kad pietūkums ir bijis, un vai viņam ir bijušas šādas sūdzības jau iepriekš.

Sejas pietūkums

Sejas pietūkums daļēji rodas fizioloģiski, t.i. tai nav slimības vērtības. Piemēram, tas rodas daudziem cilvēkiem pēc piecelšanās un ir asinsspiediena izpausme, kas tiek samazināta nakts laikā un pēc celšanās atkal paaugstinās. Pietūkumam vajadzētu izzust 2 stundu laikā pēc piecelšanās. Neparasts jauns sejas pietūkums gan dienas laikā, gan pēc piecelšanās jānoskaidro ārstam. Tas varētu būt saistīts ar olbaltumvielu deficītu, ko var izraisīt arī nieru bojājumi.

Aiz pietūkuma var būt arī ķermeņa alerģiska reakcija uz dažādām vielām, piemēram, dušas želeju, mazgāšanas līdzekli, ziedputekšņiem utt. Sirds mazspēja sākotnēji izraisītu pietūkumu kājā vai abās kājās, bet sejas pietūkums var rasties arī šajā kontekstā. Diagnozējot sejas pietūkumu, vienmēr jāpārbauda nieres, sirds, olbaltumvielas un asins daudzums. Meklējot cēloni, vienmēr jājautā, vai pacientam ir papildu simptomi, piemēram, nieze vai līdzīgi, kas sejas pietūkumu varētu izskaidrot ar alerģisku reakciju.

Lasiet vairāk par šo sadaļu: Sejas pietūkums

Acs pietūkums

Acu pietūkumu bieži izraisa alerģiska reakcija. Atkarībā no gadalaika tas var, piem. Ziedputekšņi palielina histamīna izdalīšanos, kas nozīmē, ka atsevišķos apgabalos esošie trauki kļūst plaši un šķidruma pieplūduma dēļ apgabals uzbriest. Lielāko daļu laika acu plakstiņu pietūkums, kas ir alerģisks, ir saistīts arī ar konjunktīvas niezi un asarām acīs un iesnām.

Acu plakstiņu pietūkumu var izraisīt arī konjunktivīts. Klasiski konjunktīva šeit būtu apsārtusi, un konjunktīva būtu pietūkušies. Konjunktivīta gadījumā acis būtu iestrēdzis kopā ar strutas pat no rīta. Ja attiecīgā persona acīs jūt svešķermeņa sajūtu un ir acu plakstiņu pietūkums, svešķermenis (zāģu skaidas, putekļu daļiņas) varēja nokļūt acī un, iespējams, arī zem plakstiņa un to iekaisīt. Ja plakstiņš ir pietūkušies vienā vai abās pusēs, ātri noskaidrojiet oftalmoloģisko izmeklēšanu, lai noskaidrotu cēloni.
Vienmēr var arī gadīties, ka acs plakstiņa pietūkuma dēļ normālais redzes lauks ir ierobežots. Ja pacients ziņo arī par redzes traucējumiem, ļoti ātri jākonsultējas ar oftalmologu.

Lasiet vairāk par šo sadaļu: Acu pietūkums

Pietūkums uz plakstiņa

Lielāko plakstiņu pietūkumu izraisa alerģijas. Ziedputekšņi un citi sezonālie alergēni var izraisīt alerģisku tūsku plakstiņā un izraisīt tā pietūkumu. Tas bieži nopietni ierobežo pacienta redzes lauku. Vēl viens plakstiņu pietūkuma cēlonis ir mieži vai krusas kauliņi, kas var parādīties plakstiņu apvidū un bieži ir sāpīgi.
Pietūkumu uz plakstiņa var ārstēt arī simptomātiski. To bieži panāk, atdzesējot ar mitru kompresi ar aukstu ūdeni vai sasmērējot kumelīšu tēju. Protams, ir jānoskaidro un attiecīgi jāārstē plakstiņu pietūkuma cēlonis.

Lasiet vairāk par šo sadaļu: Plakstiņu pietūkums

Pietūkums aiz auss

Pietūkumu aiz auss var izraisīt limfmezgls. Šeit jūs varat sajust nelielu, apaļu pamudinājumu un pietūkumu aiz auss. Tas var būt maigs vai nesāpīgs. Būtu svarīgi pārbaudīt, vai limfmezgli citā ķermeņa zonā ir arī pietūkuši vai maigi un vai nav infekcijas (piemēram, saaukstēšanās utt.). Ar infekciju saistīts limfmezglu pietūkums ir nekaitīgs un izzūd, kad infekcija ir sadzijusi. Limfmezgli auss apvidū joprojām var būt palpināti palielināti dažas nedēļas pēc infekcijas.
Lasiet vairāk par šo sadaļu: Limfmezglu pietūkums aiz auss - cik tas ir bīstams?

Īpaši sāpīgi pietūkumi aiz vienas auss var norādīt arī uz mastoidālo šūnu iekaisumu, kas atrodas kaulainā mastoidālajā procesā aiz auss. Slimība, kas pazīstama arī kā mastoidīts, ir bīstama, un tā jāārstē pēc iespējas ātrāk. Mastoidīts bieži rodas pēc vidusauss iekaisuma. Raksturīgi, ka pietūkums aiz auss ir ļoti sāpīgs spiedienam, un auss mēdz nedaudz izvirzīties uz āru no otras auss. Diezgan bieži skartajiem ir arī smagas sāpes ausīs un papildu simptomi, piemēram, drudzis un vispārējā stāvokļa pasliktināšanās.

Lasiet vairāk par šo sadaļu: Pietūkums aiz auss - kas to izraisa?

Pietūkums mutē

Pietūkumu mutes apvidū parasti izraisa gļotādu slimība. Parasti tās ir iekaisuma izmaiņas, kurām var būt dažādi cēloņi. Cukuru čūlas (nelielas gļotādas čūlas) var izraisīt pietūkumu mutes apvidū, kā arī pārāk karstu ēšanas vai dzeršanas gļotādu kairinājumu. Alerģiskas reakcijas uz noteiktām vielām var izraisīt arī mutes gļotādas pietūkumu. Mutes pietūkums, kas izraisa elpceļu sašaurināšanos un tādējādi elpas trūkumu, ir salīdzinoši reti.

Lasiet vairāk par šo sadaļu: Pietūkums mutē

Pietūkums uz mutes jumta

Pietūkumu aukslēju zonā ļoti bieži izraisa pārāk karstu ēdienu vai šķidrumu lietošana. Tad pietūkušās aukslējas izraisa gļotādas kairinājums, kas aptver aukslējas.
Alerģijas var izraisīt arī aukslēju pietūkumu. Operatīvas iejaukšanās, piemēram, Zobu operācijas gandrīz regulāri izraisa aukslēju pietūkumu. Vairumā gadījumu šie pietūkumi ir tik niecīgi, ka pacients tos gandrīz nepamana un aukslējas atkal ļoti ātri uzbriest.

Lasiet vairāk par šo sadaļu: Pietūkums uz mutes jumta

Kakla pietūkums

Pietūkums uz kakla rodas ar infekcijām saistītām slimībām, piemēram ,. pirms tonsilīta. Papildus nepatīkamām rīšanas grūtībām kakls bieži ir arī maigs no ārpuses.Turklāt ir arī infekcijas izraisīti limfmezglu pietūkumi, kas arī var izraisīt kakla pietūkumu. Lielākā daļa kakla pietūkumu, ko izraisa infekcija, arī sāpīgi ietekmē spiedienu.
Lasiet par to: Limfmezglu pietūkums kaklā - cik tas ir bīstams?

Pietūkumu kakla rajonā, kas nav sāpīgs spiedienam, vienmēr var izraisīt vairogdziedzeris. Goiter veidošanās, kas agrāk bija ļoti izplatīta, labās joda padeves dēļ ir kļuvusi ļoti reti, bet mezgliņu veidošanās vairogdziedzera apvidū un dažreiz vairogdziedzera pārmērīga vai nepietiekama darbība var izraisīt vairogdziedzera un kakla pietūkumu. Pietūkumu parasti var sajust priekšā un nedaudz uz sāniem. Ja pacients norij, pietūkums parasti pārvietojas uz augšu un uz leju. Bieži vien tas norāda uz ar vairogdziedzeri saistītu pietūkumu. Ultraskaņas izmeklēšana, kurā varat izmērīt vairogdziedzeri un redzēt pietūkumu, ir pierādījums.

Lasiet vairāk par šo sadaļu: Pietūkums uz kakla

Pietūkums ceļgalā

Ceļa locītavas pietūkumu parasti izraisa iekaisums. Parasti ir tā, ka pastāvīgs kairinājums ceļa locītavā izraisa iekaisuma šķidruma ieplūšanu locītavas telpā, izraisot ceļa pietūkumu. Eksaminētājs veiks dejojoša ceļa locītavas pārbaudi, kurā noskaidros, vai zem ceļa locītavas nav šķidruma. Pacientam guļot, viņš no galvas un pēdas saspiež ceļa segumu un pārbauda, ​​vai ceļa locītavas pacēlums nav pacelts.
Ceļa locītavas pietūkums rodas vai nu ar ceļa locītavas artrītiskām izmaiņām, vai ar traumatiskiem ievainojumiem ceļa locītavā.

Ir svarīgi noskaidrot iemeslu, kāpēc ceļa ir pietūkušas. Šeit palīdz ceļa rentgena vai MRI izmeklējumi. Ja ceļa locītavas izsvīdums ir smags, jāapsver arī ceļa locītavas noņemšana.

Traumatiska pietūkuma gadījumā ceļgalam jābūt mierīgam un aizsargātam. Ceļa zeķe vai atkārtoti dzesēšanas spilventiņi var palīdzēt padarīt ceļgalu uzbriest. Ja ceļa pietūkumu izraisa ceļa osteoartrīts, vienmērīgu kustību, piemēram, riteņbraukšanu, var sniegt atvieglojums. Ceļa locītavas pietūkumu var izraisīt arī paaugstināts urīnskābes līmenis asinīs. Šeit urīnvielas kristāli uzkrājas visās iespējamās locītavās un, iespējams, arī ceļa locītavā, un izraisa tā pietūkumu. Viens runā arī par podagras uzbrukumu. Papildus pietūkumam ceļgalis parasti ir sarkans un sāpīgs. Papildus medicīniskajiem pasākumiem, kas samazina urīnskābes līmeni, ārstēšanu veido arī vairāku dienu atdzesēšana ar kompresēm un ārstnieciski pretiekaisuma pasākumi ar ibuprofēnu, diklofenaku vai kortizonu.

Lasiet vairāk par šo sadaļu: Locītavu pietūkums ceļgalā

Pietūkums pēc operācijas

Pietūkums, kas rodas pēc operācijas, ir ļoti izplatīts. Iemesls tam ir iekaisuma reakcija, ar kuru ķermenis reaģē uz audu bojājumiem, kas rodas operācijas laikā. Atkarībā no operācijas ķirurģiskajā zonā dažas dienas tiek ievietots notekas, lai iekaisuma šķidrums varētu aizplūst. Papildus pietūkumam apgabals var kļūt sarkans arī pēc operācijas. Tās atkal ir organisma normālas reakcijas uz operācijas traumu pazīmes.
Svarīga ir ātra ķirurģiskas brūces sadzīšana un pietūkums. Ja šāda dekondensācija nenotiek un apsārtums nemazinās, jāpieņem, ka infekcija attīstījās operācijas laikā vai pēc tās. Šeit tad jālieto antibiotikas.
Ja pēkšņi pēc operācijas rodas pietūkums, vienmēr vainojama asiņošana, ko izraisa plīsis asinsvads. Dažreiz pietūkums kļūst acīmredzams ar zilganu mirdzumu. Ar ultraskaņas izmeklēšanu var noskaidrot precīzu cēloni. Pietūkums, ko izraisa liela asiņošana pēc operācijas, ķirurģiski jānoņem.

Vairāk par šo tēmu lasiet vietnē: Pietūkums pēc operācijas - padomi ārstēšanai

Kā ārstēt pietūkumu?

Pietūkuma terapija parasti paredz, ka ir jāzina pietūkuma iemesls. Tāpēc jums vienmēr vispirms jāārstē cēlonis, kas izraisīja pietūkumu. Vispārīgie pasākumi vienmēr tiek norādīti paralēli. Šie vispārējie pasākumi ietver konsekventu dzesēšanu ar ledu, kas jāveic vairākas reizes dienā, un pretiekaisuma pasākumus. Lai ātri mazinātu iekaisumu, šeit jālieto tādas zāles kā ibuprofēns vai diklofenaks.
Ar alerģiju saistītu iemeslu dēļ antialerģiskas zāles, piemēram, cetirizīnu, Fenistil® vai kortizonu, lieto tablešu veidā vai smagu pietūkumu gadījumā kā infūziju. Ar audzēju saistīta pietūkuma gadījumā jāārstē pamata slimība. Tas pats attiecas uz pietūkumu, ko izraisa tromboze. Ar limfodrenāžas traucējumiem, kas var izraisīt pietūkumu, regulāri jāveic limfodrenāža.