Staru terapija resnās zarnas vēzim

Kas ir resnās zarnas vēža staru terapija?

Papildus ķīmijterapijai un vēža ķirurģiskai noņemšanai staru terapija ir trešais pīlārs un tādējādi svarīgs terapeitiskais pasākums dažādu vēža veidu ārstēšanā.

Resnās zarnas vēzis, pazīstams arī kā “kolorektālais vēzis”, var atrasties resnajā zarnā, tā sauktajā “resnajā zarnā” vai taisnajā zarnā, tā sauktajā “taisnajā zarnā”. Resnās zarnas vēzis resnās zarnās parasti nav apstarots. Atkarībā no stadijas terapija sastāv tikai no operācijas vai operācijas ar sekojošu ķīmijterapiju. Paliatīvās situācijās var izmantot arī tikai ķīmijterapiju.

Tomēr taisnās zarnas vēža ārstēšanā staru terapijai var būt vairākas lomas. Radiācijas terapiju var veikt gan pirms, gan pēc operācijas, un tā var veikt dažādus uzdevumus. Svarīgākie staru terapijas mērķi ir samazināt audzēju izmēru un novērst tā sauktos lokālos atkārtojumus, mazāku audzēju atkārtošanos zarnās pēc operācijas.

Apstarojot resnās zarnas vēzi, rentgenstari tiek īpaši vērsti uz audzēju, lai tiktu kavēta vēža šūnu dalīšanās. Lai aizsargātu pārējos audus, visa staru deva tiek sadalīta vairākās sesijās, lai veselās šūnas varētu atgūties. Neskatoties uz to, īsā un ilgtermiņā var rasties smagas staru terapijas blakusparādības.

Izšķir 3 staru terapijas formas: Staru terapiju veic pirms operācijas, pēc operācijas vai kā vienīgo terapiju.

Vispārīgu informāciju par staru terapiju lasiet arī Ārstēšana ar staru terapiju

Staru terapija pirms operācijas

Taisnās zarnas vēža ārstēšanā (Taisnās zarnas vēzis) staru terapijai var būt izšķiroša loma pirms galīgās operācijas. Kopā ar ķīmijterapiju to var veikt kā tā saucamo "neoadjuvantu radioķīmisko terapiju". Neoadjuvants apraksta atbalsta terapiju, kas tiek veikta pirms operācijas. To veic, ja resnās zarnas vēzi ir grūti operēt, tas ir pieaudzis īpaši liels vai jau ir 2. vai 3. vēža stadijā.

Apstarošanas mērķis ir sarauzt audzēju un samazināt audzēja masu, lai atvieglotu operāciju. Kombinācijā ar ķīmijterapiju audzēja šūnas kļūst jutīgākas un jutīgākas pret rentgena stariem.

Turklāt resnās zarnas vēža staru terapija pirms operācijas nozīmē, ka audzējs zarnās atkārtojas retāk pat pēc operācijas. Atkārtošanās līmenis zarnās tiek samazināts līdz pat 50%.

Jautājiet arī par tēmu Taisnās zarnas vēzis

Staru terapija pēc operācijas

Pat pēc operācijas staru terapiju izmanto tikai taisnās zarnas resnās zarnas vēža - taisnās zarnas karcinomas - gadījumā. Vairumā gadījumu to veic arī kopā ar ķīmijterapiju. Pēc operācijas jau tiek runāts par “adjuvantu ķīmijterapiju”. Tās mērķis ir iznīcināt mikroskopiskās resnās zarnas vēža kolonijas, kā arī atsevišķas šūnas, kas palikušas ķermenī un zarnās, tādējādi novēršot turpmāku metastāžu veidošanos vai atkārtošanos zarnās. Ja staru terapija jau ir notikusi, pēc operācijas jāveic ķīmijterapija. Turpmākā apstarošana jāpadara atkarīga no starojuma devas un apkārtējo audu bojājumiem. Ja pirms operācijas neoadjuvanta terapija netika veikta, taisnās zarnas apstarošanu var sākt dažas nedēļas pēc operācijas.

Izlasiet rakstu par šo Staru terapijas plānošana

Staru terapijas izmantošana bez operācijas

Staru terapija pati par sevi bez operācijas parasti netiek veikta ar nolūku dziedēt. Progresīvās stadijās, kad audzēju ir grūti operēt vai tas ir pieaudzis ļoti liels, staru terapiju var izmantot sāpju mazināšanai un citu vēža simptomu ārstēšanai. Apstarojums var saraut audzēju un noteiktos apstākļos pagarināt izdzīvošanu.

Retos gadījumos, ja resnās zarnas vēzis labi reaģē uz starojumu, pēc tam pat var veikt operāciju ar audzēja noņemšanu. Staru terapija tikai resnās zarnas vēža gadījumā var mazināt gremošanas problēmas zarnās, stabilizēt kaulu metastāzes tā, lai nebūtu lūzumu, un mazināt daudzus citus ar slimību saistītus simptomus

Vairāk informācijas parMetastāzes " vai jūs domājat ...? Atrodiet šeit

Kādas ir staru terapijas blakusparādības?

Staru terapijas funkcija ir ļaundabīgu audu apstrāde ar tā saukto "jonizējošo" starojumu, lai vēža šūnu dalīšana šūnās tiktu pārtraukta un šūnas tādējādi tiktu iznīcinātas. Tā kā vēža šūnas dažreiz atrodas starp veseliem audiem un starojums nav tikai audzējs, rentgenstariem ir reakcijas un blakusparādības starojuma vietā un visā ķermenī.

Tūlītējas blakusparādības tūlīt pēc ārstēšanas ir vemšana, slikta dūša un ādas apsārtums apstarošanas vietā. Stari īpaši ietekmē gļotādas un citus audus, kas ātri un bieži sadalās. Tas var izraisīt zarnu un barības vada gļotādu iekaisumu, kā arī infekcijas. No orgāniem atkarīgas blakusparādības rodas atkarībā no tā, kurš orgāns tiek apstarots. Ja tiek apstaroti asins veidojošie kauli, tā var būt anēmija vai izmaiņas asins skaitā.

Lasiet vairāk par šo tēmu vietnē: Apstarojuma blakusparādības

Vai jūs varat novērst blakusparādības?

Vissvarīgākais pasākums, lai samazinātu resnās zarnas vēža staru terapijas akūtās blakusparādības, ir starojuma devas dalīšana, tas nozīmē, ka staru terapija jāsadala daudzās sesijās, lai audiem dotu laiku atjaunoties. Pēc apstarošanas, ja iespējams, jāievēro atpūta un atpūta. Ķermenim ir nepieciešams daudz enerģijas, lai spētu reaģēt uz staru terapijas stimuliem.

Lai mazinātu ādas kairinājumu, jāvalkā brīvs apģērbs un āda jāaizsargā no saules, mazgāšanas līdzekļiem un smaržām, kā arī no sausuma. Lai novērstu infekcijas, nepietiekamu uzturu un sāpes zarnās, iepriekš var dot padomu par uzturu. Pretiekaisuma līdzekļi var būt nepieciešami arī zarnu staru terapijai. Ja sāpju dēļ ēdiena uzņemšana ir pārāk ierobežota, sāpju zāles var lietot arī īslaicīgi.

Plašāku informāciju par to varat atrast vietnē: Uzvedība staru terapijas laikā

Ko jūs varat darīt, ja staru terapija nedarbojas?

Dažos gadījumos resnās zarnas vēzis var nebūt jutīgs pret staru terapiju. Rezultāts ir neredzams audzēja saraušanās vai pat turpmāka vietēja augšana. Šajos gadījumos staru terapija ir jāpārtrauc, un atkarībā no slimības stadijas jāapsver alternatīva terapija. Ja staru terapija nedarbojas pirms operācijas, operāciju var veikt un veikt nekavējoties. Pretējā gadījumā starojuma vietā var izmantot ķīmijterapiju, ar mērķiem, kas līdzīgi staru terapijai. Paliatīvās terapijas gadījumā var pārtraukt arī neveiksmīgu staru terapiju. Šajos gadījumos starojuma blakusparādības un simptomi bieži pārsniedz terapijas panākumus.

Vai resnās zarnas vēzis vispār ir izārstējams? Lasiet par to "Vai resnās zarnas vēzis ir izārstējams?"

Staru terapijas ilgtermiņa ietekme resnās zarnas vēzē

Papildus iekaisumam un vietējām reakcijām uz kaitīgajiem stariem pēc resnās zarnas vēža staru terapijas var rasties arī daudzas ilgstošas ​​komplikācijas. Šeit ir svarīgi, kurš ķermeņa apgabals tika apstarots, jo papildus zarnā esošajam audzējam var apstarot arī orgānus ar resnās zarnas vēža kolonijām.

Parasti visos audos pēc starojuma iedarbības attīstās saistaudi. Tas attīsta arī apstaroto audu jutīgumu un trauslumu. Tas var būt nopietns šķērslis turpmākajām operācijām, bet tas var izraisīt arī tādas slimības kā plaušu fibroze, plaušu audu patoloģiska pārtaisīšana. Zarnās dažādi gļotādu, muskuļu un nervu traktu bojājumi var izraisīt ievērojamus ilgtermiņa funkcionālos traucējumus. Sakarā ar tuvumu citiem vēdera orgāniem un dzimumorgāniem, staru terapija var sabojāt vēdera augšdaļas orgānus, urīnpūsli, dzimumorgānus un izraisīt auglības traucējumus.

Retas zarnas radiācijas terapijas komplikācijas var būt otrais audzējs. Sakarā ar šūnas strukturālajām izmaiņām starojuma laikā gadu gaitā var attīstīties vēl viens ļaundabīgs vēzis.