Nieze tūpļa
Vispārīgi
Anālās vietas nieze var būt nekaitīgs simptoms, kas rodas neregulāri un uz īsu laiku, un pēc neilga laika pats par sevi pazūd. Vēlme saskrāpēt tūpļa niezi, lai atvieglotu niezi, ir ļoti spēcīga, taču ne vienmēr tā ir noderīga. Nieze vai dedzinoša sajūta tūpļa daļā var arī norādīt uz dažādām un dažreiz nopietnām slimībām. Anālās atveres nieze ir salīdzinoši izplatīta, taču tas ir simptoms, par kuru cilvēkiem nepatīk runāt. Medicīniski tiek saukts tūpļa nieze Pruitus Ani. Daudzos gadījumos niezi pavada dedzinoša sajūta vai skrāpējumi noved pie tā, ka niezes dēļ tūpļa deg.
Ja tūpļa ir niezoša atkārtoti, tas vienmēr jāpārbauda ārstam. Niezi var izraisīt daudzi dažādi faktori, piemēram, noteiktu pārtikas produktu ēšana vai stress. Bērniem visbiežākais tūpļa intensīvas niezes cēlonis (īpaši naktī) ir tārpu slimība.
Dažādi faktori veicina niezošu ādu anālo atveri. Āda uz anālo atveri ir salocīta viena virs otras vairākos slāņos, un šajās ādas krokās veidojas mitras, siltas un skābekļa trūkuma vietas. Tiem ir tendence plaisāt un tajā pašā laikā ir ideāli apstākļi baktēriju pavairošanai. To pastiprina kontakts ar izkārnījumiem un urīnu, kā arī ļoti liekais svars (aptaukošanās).
Izlasiet arī rakstu: nieze naktī.
Simptomi
Tūpļa niezi parasti uztver kā ļoti intensīvu un neērtu. Turpmākajā laikā nieze var izplatīties sieviešu labiajās vai vīriešu sēkliniekos. Nieze parasti ir tik smaga, ka, lai atvieglotu, tiek mēģināts saskrāpēt. Nesaskrāpēšana bieži ir veiksmīga īstermiņā, bet ilgtermiņā daudzos gadījumos simptomi pasliktinās un nieze pastiprinās. Turklāt spēcīga skrāpēšana var izraisīt ādas ievainojumus un var veidoties tā saucamā anālā ekzēma, niezoši izsitumi uz tūpļa. Ja rodas šādi izsitumi, palielinās nieze, kā arī ādas kairinājums un dedzinoša sajūta.
Niezes cēloņi uz tūpļa
Anālās atveres niezi var izraisīt dažādi faktori. Tās var būt samērā nekaitīgas alerģiskas reakcijas un higiēnas trūkumi vai dažādu patogēnu un citu anorektālo slimību infekcijas. Šīs ir slimības, kas ietekmē taisnās zarnas un anālo atveri. Relatīvi izplatīts anālās niezes cēlonis ir nepietiekama anālā higiēna. Ja izkārnījumos paliek uz tūpļa, ātri attīstās iekaisīgi ādas kairinājumi un ar to saistītais dedzinošais nieze. Tomēr pārmērīga un agresīva higiēna var būt arī iespējamais niezes cēlonis. Ziepju, krēmu vai mazgāšanas līdzekļu, kā arī iespiesta un aromātiska tualetes papīra sastāvdaļas var izraisīt arī ādas alerģiskas reakcijas anālajā apvidū. Neapstrādāta tualetes papīra, ilgstoša riteņbraukšana vai nepiemērota apakšveļa mehānisks kairinājums var sabojāt ādas virsmu, kas var izraisīt arī niezi. Turklāt priekšroka tiek dota iekaisuma procesu attīstībai. Noteiktos apstākļos pat pēc ļoti pikanta ēdiena, piemēram, čilli, ēšanas laikā izdalīšanās laikā var būt nepatīkama nieze un dedzinoša sajūta. Tomēr šīs sūdzības parasti ir īslaicīgas un neturpinās ilgāk.
Patogēni, piemēram, baktērijas, sēnītes vai vīrusi, var uzbrukt ādai ap anālo atveri un izraisīt niezošus izsitumus ar apsārtumu, pūslīšiem un zvīņošanos.Vairumā gadījumu tiek ietekmēti tikai augšējie ādas slāņi, bet skrāpēšana var izraisīt patogēnu pārnešanu dziļākos ādas slāņos un pat saindēšanos ar dzīvību, kas apdraud dzīvību.
Infekcija ar pinworms ir arī izplatīta. Tārpi parasti dzīvo zarnās un atstāj to tikai tad, kad sieviešu pinworms dēj olšūnas ap anālo atveri, kas izraisa smagu niezi. Dažreiz infekciju papildina tādi simptomi kā sāpes vēderā, caureja, apetītes zudums, drudzis, slikta dūša un vemšana. Pastāv augsts inficēšanās risks, jo ļoti infekciozās olšūnas pieķeras pirkstiem, kad to saskrāpē, un tās var nodot tālāk. Ir īpašas zāles pret tārpiem, kuras ārsts izraksta pinworm invāzijas gadījumā.
Lasiet vairāk par šo tēmu vietnē: Tārpi zarnās
Hemoroīdi un anālās plaisas
hemoroīdi rodas ļoti bieži un atspoguļo patoloģiskas izmaiņas asinsvadu spilvenos ap anālo atveri. Tie kalpo, lai aizvērtu tūpli un novērstu piespiedu izkārnījumu noplūdi. Audu vājina dažādi faktori un ar pieaugošu vecumu, kas var izraisīt hemoroīdu patoloģisku paplašināšanos. Tā kā tūpļa vairs nav pietiekami slēgta, izdalās vairāk izkārnījumu, kas var izraisīt iekaisīgu ādas kairinājumu anālajā apvidū un atbilstošu niezi.
A Anālā plaisa izraudzīts Asaras anālajā gļotādākas vairumā gadījumu izpaužas ar smagām sāpēm. Anālās plaisas rodas, piemēram, pārāk cieta izkārnījumu konsistence vai noteikti Seksuālās prakses piemēram, anālais dzimumakts, kad anālās gļotādas audu struktūra jau ir novājināta. Ļoti sāpīga dedzinoša sajūta rodas, īpaši zarnu kustības laikā un pēc tās, jo atvērtā brūce ir kairināta. Ja anālā plaisa laika gaitā dziedē, parasti to pavada smags nieze. Par katru cenu vajadzētu izvairīties no skrāpējumiem, jo tas var no jauna atvērt brūci.
Vairāk par tēmu lasiet šeit: Anālā plaisa un Saplīsusi tūpļa
Parasti tas notiek gan ar hemoroīdiem traucējumiem, gan ar anālo plaisām spilgti sarkanu asiņu atliekas uz tualetes papīra.
Niezes terapija uz tūpļa
Par katru cenu vajadzētu izvairīties no skrāpējumiem, lai izvairītos no simptomu pasliktināšanās un tūpļa niezes pasliktināšanās. Niezes ārstēšana ir atkarīga no simptomu cēloņiem. Piemēram, neizmantojot noteiktus kosmētikas vai higiēnas līdzekļus, var izvairīties no alerģiskām reakcijām. Pēc tam dušā ieteicams rūpīgi iztīrīt anālo atveri ar skaidru ūdeni un bez mazgāšanas līdzekļiem. Anālās higiēnas maiņa ir noderīga un daudzos gadījumos ieteicama niezes gadījumā, lai mazinātu simptomus. Ja anālajā apvidū ir izveidojušies iekaisīgi ādas kairinājumi, tos parasti ārstē ar krēmiem vai ziedēm, kas satur glikokortikoīdus. Ilgāka termiņa prasību gadījumā amonija bituminosulfonātu sastāvdaļu parasti pārslēdz, jo glikokortikoīdus vajadzētu lietot tikai īsu laiku.
Ļoti izplatīts niezes iemesls tūpļa daļā ir hemoroīdā slimība, kuru parasti ārstē ar svecītēm, ziedēm, krēmiem, marles spilventiņiem vai anālajiem tamponiem. Ir arī ļoti svarīgi mainīt uzturu (daudz šķiedrvielu un daudz šķidrumu), lai ietekmētu izkārnījumu konsistenci un samazinot spiedienu uz hemoroīdiem. Anālās plaisas gadījumā izkārnījumiem jābūt arī pēc iespējas mīkstākiem. Spēcīgas sāpes var izvairīties, lietojot ziedes, kas satur vietējos anestēzijas līdzekļus (Vietējie anestēzijas līdzekļi) iekļauts. Infekcija anālajā zonā tiek ārstēta arī ar lokāliem krēmiem vai ziedēm. Baktēriju infekcijas attiecīgi ārstē ar antibiotikām, vīrusu infekcijas ar pretvīrusu līdzekļiem un sēnīšu infekcijas ar pretsēnīšu līdzekļiem. Piemēram, parazītu infekcija ar pinworms tiek ārstēta ar īpašām zālēm pret tārpiem, kuru dēļ tārpi mirst. Turklāt nagiem jābūt īsiem, lai nevarētu pieķerties tārpu olas, apakšveļa jāmaina vairākas reizes dienā un gultas veļas maiņa katru dienu ir saprātīgs pasākums tārpu invāzijas gadījumā.
Ķirurģiska iejaukšanās ir nepieciešama arī dažādiem niezes cēloņiem anālajā atverē, kādi pasākumi galu galā tiek izmantoti, lielā mērā ir atkarīgi no attiecīgās personas individuālajiem simptomiem.
Jums varētu būt interesē arī šī tēma: Parazītu izārstēšana
diagnoze
Anālo niezi var izraisīt dažādi iemesli, tāpēc tas atkārtojas vai ir noturīgs Speciālists vai ts Proktologs būtu jāapmeklē. Sūdzību sākotnējais novērtējums var balstīties uz Medicīniskā vēsture (anamnēze) attiecīgi.
Tiek veikta arī proktoloģiskā izmeklēšana. Anālo zonu skenē un tūpļa reģiona ādu rūpīgi pārbauda. Var būt nepieciešams endoskopiskā izmeklēšana izpildīt. Var skaidri diagnosticēt un, iespējams, arī ārstēt dažādas slimības, piemēram, hemoroīdus vai anālās plaisas. Turklāt a Audu paraugs (biopsija), kas var būt svarīgi, piemēram, ja ir aizdomas par vēzi.
Dažos gadījumos a uztriepes izgatavoti, lai turpmākajā laboratoriskajā pārbaudē atklātu iespējamo anālās zonas infekciju ar baktērijām, vīrusiem vai sēnītēm. Parasti a Izkārnījumu paraugs pēta, ko var izmantot, piemēram, pinworm infekcijas diagnosticēšanai. Asins analīze var būt noderīga arī tad, ja ir aizdomas par sistēmiskām slimībām vai iespējamu vitamīnu trūkumu.
Prognoze un ilgums
Tā kā tūpļa niezes cēloņi ir ļoti dažādi, simptomu intensitāte un ilgums var ievērojami atšķirties atkarībā no cēloņa. Dažos gadījumos nepatīkams nieze rodas tikai īsu laiku, turpretī citos gadījumos nieze var ilgt dažas dienas un papildu dedzināšanas dēļ to var uztvert kā ļoti sāpīgu. Var būt arī daudz vairāk, atkarībā no tūpļa niezes cēloņa Vienlaicīgi simptomi piemēram, kairinoši izsitumi, kas bieži pagarina dziedināšanas procesu.